Pneumonia Adquirida na Comunidade: Classificação e Tratamento
36 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quais são os critérios maiores na classificação de pneumonia adquirida na comunidade grave?

  • Hipotensão
  • Necessidade de ventilação mecânica (correct)
  • Choque séptico (correct)
  • Frequência respiratória abaixo de 30/min

Quais dos seguintes são sintomas comuns de pneumonia?

  • Dores articulares
  • Náusea
  • Tosse produtiva (correct)
  • Febre (correct)

Em quantos critérios menores deve-se considerar a pneumonia adquirida na comunidade como grave?

  • Dois ou mais
  • Um ou mais
  • Três ou mais (correct)
  • Cinco ou mais

Qual das opções a seguir não é um critério menor para pneumonia adquirida na comunidade grave?

<p>Temperatura corporal &gt; 38°C (A)</p> Signup and view all the answers

Quais das seguintes opções são manifestações clínicas de pneumonia?

<p>Matidez à percussão (A), Estertores ou crepitações (D)</p> Signup and view all the answers

Na escala CURB-65, o que a letra 'C' representa?

<p>Confusão (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o critério de idade considerado na avaliação de pneumonia na escala CURB-65?

<p>65 anos (C)</p> Signup and view all the answers

Quais são algumas complicações extra-pulmonares da pneumonia?

<p>Confusão mental (B), Rash cutâneo (D)</p> Signup and view all the answers

Qual a dose recomendada de Amoxicilina para pacientes ambulatoriais sem comorbidades?

<p>1g a cada 8 horas (A)</p> Signup and view all the answers

Para tratamento de pneumonia não-severa em pacientes internados, qual combinação de medicamentos é utilizada?

<p>Amoxicilina + Azitromicina (B)</p> Signup and view all the answers

Qual medicamento deve ser administrado em casos de pneumonia severa com cobertura para MRSA?

<p>Vancomicina (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a frequência de administração de Doxiciclina em pacientes sem comorbidades?

<p>100mg a cada 12 horas (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes combinações é utilizada para o tratamento de pneumonia com Pseudomonas?

<p>Piperacilina + Tazobactam (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a dose de Azitromicina em monoterapia para pacientes internados?

<p>750mg a cada 24 horas (C)</p> Signup and view all the answers

Para uma terapia combinada em pneumonia severa, qual é a frequência da administração de Levofloxacino?

<p>750mg/dia (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores de risco não exige o uso de Doxiciclina em tratamento ambulatorial?

<p>Infecção urinária (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento mínimo recomendado para pneumonia antes de suspender o medicamento?

<p>5 dias (D)</p> Signup and view all the answers

Qual a posologia de Cefixima em pacientes ambulatoriais com comorbidades?

<p>400mg a cada 24 horas (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes critérios é considerado um critério maior para pneumonia adquirida na comunidade grave?

<p>Necessidade de ventilação mecânica (A)</p> Signup and view all the answers

Quais são os critérios menores que podem ser usados para avaliar a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade?

<p>PaO2/FiO2 = 20 e FR &gt;= 30/min (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma manifestação clínica sistêmica comum em pacientes com pneumonia?

<p>Mal-estar (A)</p> Signup and view all the answers

Na escala PSI, o que representa um risco baixo para tratamento ambulatorial?

<p>0 a 1 ponto (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sintomas indica uma possível resposta inflamatória local na pneumonia?

<p>Dispneia (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores é um critério para a internação hospitalar na escala CURB-65?

<p>Pressão sistólica &lt; 90 mmHg (C)</p> Signup and view all the answers

Quais dos seguintes são sinais de resposta inflamatória local em pneumonia?

<p>Taquipneia e dor torácica pleurítica (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma manifestação clínica comum que pode ocorrer em complicações extra-pulmonares da pneumonia?

<p>Confusão mental (A)</p> Signup and view all the answers

Qual a dose de Piperacilina/Tazobactam para o tratamento de pneumonia em pacientes internados com fatores de risco estruturais?

<p>4.5g a cada 6 horas (C)</p> Signup and view all the answers

Qual a frequência de administração de Azitromicina em monoterapia para pacientes ambulatoriais sem comorbidades?

<p>500mg a cada 24 horas (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a combinação de medicamentos recomendada para pneumonia não-severa com cobertura atípica em pacientes internados?

<p>Amoxicilina + Azitromicina (B)</p> Signup and view all the answers

Que medicamento deve ser utilizado em pacientes internados com pneumonia severa e cobertura para MRSA?

<p>Vancomicina (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a posologia de Doxiciclina para pacientes ambulatoriais sem comorbidades?

<p>500mg a cada 12 horas (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o tratamento mínimo recomendado para pneumonia severa antes de considerar a suspensão do medicamento?

<p>5 dias (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a dose de Levofloxacino para monoterapia em pacientes internados com pneumonia não-severa?

<p>750mg a cada 24 horas (A)</p> Signup and view all the answers

Como deve ser administrado o tratamento para pneumonia ambulatorial em pacientes com comorbidades?

<p>Com antibiótico beta-lactâmico em combinação com um macrolídeo (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a dose de Ceftriaxona recomendada em pacientes internados com pneumonia severa?

<p>1-2g/dia (B)</p> Signup and view all the answers

Qual medicamento deve ser administrado em um tratamento ambulatorial para pneumonia com risco de Pseudomonas?

<p>Azitromicina (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Pneumonia

Infecção aguda do parênquima pulmonar, caracterizada por sinais e sintomas respiratórios baixos e infiltrados no raio-x do tórax.

Pneumonia Adquirida na Comunidade (NAC)

Tipo de pneumonia adquirida fora do ambiente hospitalar.

Pneumonia Associada ao Cuidado de Saúde

Pneumonia relacionada a hospitalizações prolongadas, diálise, quimioterapia ou imunossupressão.

Pneumonia Grave

Forma grave de pneumonia que requer cuidados intensivos e pode levar a complicações.

Signup and view all the flashcards

Critério Maior

Um dos critérios para definir a gravidade da pneumonia.

Signup and view all the flashcards

Critério Menor

Um dos critérios para definir a gravidade da pneumonia, menos grave que o critério maior.

Signup and view all the flashcards

Resposta Inflamatória

Conjunto de respostas do corpo à infecção, como tosse, febre e dor.

Signup and view all the flashcards

Resposta Inflamatória Sistêmica

Resposta inflamatória que se manifesta em todo o corpo, com febre, calafrios e mal-estar.

Signup and view all the flashcards

Amoxicilina Alta Dose - Pneumonia Ambulatorial

Amoxicilina em alta dose é frequentemente usada como primeira escolha para o tratamento ambulatorial de pneumonia em adultos com baixo risco.

Signup and view all the flashcards

Doxiciclina - Pneumonia Ambulatorial Com Comorbidades

Doxiciclina é uma opção para tratar pneumonia ambulatorial em pacientes com comorbidades ou fatores de risco para MRSA.

Signup and view all the flashcards

Azitromicina - Pneumonia Ambulatorial Com Comorbidades

Se o paciente tem comorbidades, Azitromicina pode ser uma alternativa para pneumonia ambulatorial.

Signup and view all the flashcards

Claritromicina - Pneumonia Ambulatorial com Pseudomonas

Em casos de pneumonia ambulatorial com risco de Pseudomonas aeruginosa, Claritromicina é uma opção terapêutica.

Signup and view all the flashcards

Amoxicilina/Clavulanato - Pneumonia Ambulatorial Complexa

Amoxicilina/Clavulanato é a escolha para pneumonia ambulatorial complexa, como em pacientes com doenças cardíacas ou hepáticas.

Signup and view all the flashcards

Cefixima - Pneumonia Ambulatorial com Comorbidades

Cefixima é outra opção para pneumonia ambulatorial com comorbidades, especialmente em pacientes com histórico de doenças cardíacas ou pulmonares.

Signup and view all the flashcards

Levofloxacino (Monoterapia) - Pneumonia Ambulatorial Grave

Levofloxacino é indicado para pneumonia ambulatorial em pacientes com comorbidades graves, como diabetes ou alcoolismo.

Signup and view all the flashcards

Terapia Combinada - Pneumonia Hospitalar

A Terapia Combinada é uma estratégia que inclui uma cobertura para bactérias atípicas, além da cobertura tradicional para outras bactérias, para tratar pneumonia hospitalar.

Signup and view all the flashcards

Terapia Triple - Pneumonia Hospitalar com MRSA/Pseudomonas

Em casos de pneumonia hospitalar com risco de MRSA ou Pseudomonas, uma Terapia Triple é a escolha, incluindo Vancomicina e um beta-lactâmico com cobertura para Pseudomonas.

Signup and view all the flashcards

Pneumonia Grave: Tratamento

A escolha do antibiótico para pneumonia grave depende dos resultados das culturas e da sensibilidade dos patógenos.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Pneumonias

  • Infecção aguda do parênquima pulmonar, com sintomas respiratórios baixos e infiltrados na radiografia de tórax. Inclui pneumonia adquirida na comunidade (NAC) e pneumonia associada ao cuidado de saúde.

Classificação por Gravidade (NAC)

  • Grave: 1 critério maior ou 3 ou mais critérios menores.
    • Critérios maiores: Necessidade de ventilação mecânica, choque séptico.
    • Critérios menores: Frequência respiratória (FR) ≥ 30/min, PaO2/FiO2 ≤ 250, infiltração multilobar, confusão/desorientação, ureia ≥ 20, leucopenia < 4.000, trombocitopenia < 10.000, hipotermia < 36°, hipotensão.

Resposta Inflamatória

  • Local: Tosse, produção de escarro, falta de ar (dispneia), dor torácica pleurítica, taquipneia, submacicez à percussão, estertores ou crepitações, hipoxemia, infiltrados pulmonares.
  • Sistêmica: Febre, calafrios, mal-estar, anorexia, taquicardia, leucocitose, desvio à esquerda, proteína C reativa aumentada, velocidade de hemossedimentação aumentada.

Manifestações Clínicas

  • Sintomas comuns: Febre, tosse produtiva, taquipneia, dispneia, dor torácica.
  • Exame físico: Crepitações, sinais de consolidação, matidez à percussão.
  • Complicações extra-pulmonares: Artralgias, erupção cutânea, confusão mental.

Escalas de Gravidade

  • PSI (Pneumonia Severity Index): Avalia risco e mortalidade.
  • CURB-65: Simples e eficaz para decisão de internação.

Tratamento

  • Indicação e doses de medicamentos para tratamento ambulatorial e hospitalar, incluindo antibióticos como amoxicilina, doxiciclina, azitromicina, claritromicina, cefixima, levofloxacino, e combinações (como beta-lactâmico + cobertura atípica).
  • Tratamento ambulatorial ou hospitalar, dependendo dos critérios de gravidade e outros fatores.

Complicações da Pneumonia

  • Respiratórias: Derrame pleural, abscesso pulmonar, empiema.
  • Sistêmicas: Choque séptico, disfunção de múltiplos órgãos.

MRSA ou Pseudomonas (isolados)

  • Fatores de risco para MRSA ou Pseudomonas previamente isolados, e tratamento com diferentes combinações de antibióticos.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Pneumonias PDF

Description

Teste seus conhecimentos sobre os critérios para a classificação da pneumonia adquirida na comunidade, seus sintomas e as opções de tratamento. Este quiz abrange tópicos como a escala CURB-65 e recomendações de medicamentos para diferentes severidades da doença.

More Like This

Community-Acquired Acute Pneumonia Quiz
10 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser