Physiologie Rénale
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Questions and Answers

Quelle est la fonction principale du rein?

  • Formation et excrétion d’urine (correct)
  • Synthèse des hormones sexuelles
  • Production de rayons X
  • Stockage des nutriments
  • L'urine est principalement composée d'eau et de sels minéraux.

    True

    Quelles sont les deux types de fonctions du rein?

    Fonctions exocrines et endocrines

    Le néphron est l'unité ______ du rein.

    <p>fonctionnelle</p> Signup and view all the answers

    Quelle hormone est sécrétée par le rein?

    <p>Érythropoïétine</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque fonction du rein à sa description:

    <p>Fonction d’épuration = Excrétion des déchets métaboliques Fonction de régulation = Maintien de l'homéostasie hydroélectrolytique Fonction endocrine = Sécrétion d'hormones comme la rénine Fonction de filtration = Composition différente entre plasma et urine</p> Signup and view all the answers

    Le rein est situé dans l'espace intrapéritonéal.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nombre de néphrons dans un rein?

    <p>1 million</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal de la filtration glomérulaire?

    <p>Éliminer les déchets</p> Signup and view all the answers

    La pression hydrostatique dans les néphrons s'oppose à la filtration glomérulaire.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels types de molécules sont principalement filtrés lors de la filtration glomérulaire?

    <p>Les molécules de poids moléculaire inférieur à 5000 daltons.</p> Signup and view all the answers

    À la taille des molécules, la filtrabilité est meilleure pour les molécules __________ que pour les molécules globulaires.

    <p>linéaires</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur favorise la filtration glomérulaire?

    <p>La pression hydrostatique du capillaire glomérulaire</p> Signup and view all the answers

    La filtration glomérulaire impliquerait des protéines plasmiques dans l'urine primitive.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Définissez le terme 'clairance rénale'.

    <p>Volume théorique de plasma entièrement épuré d'une substance x par minute.</p> Signup and view all the answers

    La formule pour le débit de filtration glomérulaire (DFG) est DFG = Pf x __________.

    <p>Kf</p> Signup and view all the answers

    Associez les éléments suivants liés à la filtration glomérulaire :

    <p>Pcg = Pression hydrostatique du capillaire glomérulaire ∏c = Pression oncotique dans le capillaire Pf = Pression de filtration glomérulaire Pt = Pression hydrostatique dans la chambre glomérulaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le poids moléculaire limite supérieur pour une filtration libre?

    <p>5000 daltons</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Physiologie Rénale

    • Le rein est indispensable à la vie. Sa fonction principale est la formation et l'excrétion de l'urine.

    • L'urine est une solution composée d'eau, de sels minéraux et de substances organiques.

    • La binéphrectomie expérimentale chez l'animal provoque la mort avec un tableau de coma urémique et anurique.

    Fonctions du Rein

    • Le coma hyperurémique et anurique est caractérisé par des signes digestifs, neurologiques, respiratoires et cardiovasculaires.

    • Des troubles biologiques comme la rétention de catabolites protéiques (urée, créatinine, acide urique) et de l'eau et des électrolytes sont observés, entraînant une hyperhydratation globale et une acidose hyperkaliémique.

    • Deux types de fonctions :exocrine et endocrine.

    Fonction d'épuration sélective

    • Le rein filtre sélectivement, la composition du plasma est différente de celle de l'urine.

    • Le rein excrète les déchets métaboliques terminaux (urée, créatinine, acide urique, oxalate).

    • Il assure la détoxification et l'élimination des toxines, médicaments et de leurs métabolites.

    Fonction de régulation de l'homéostasie hydroélectrolytique

    • Le rein maintient le bilan hydroélectrolytique.

    • L'apport est égal aux pertes extra-rénales et urinaires.

    Fonction endocrine

    • Le rein sécrète la rénine, la vitamine D active et l'érythropoïétine.

    • Il participe à la régulation de la pression sanguine par le système rénine-angiotensine (régulation rapide).

    • Il participe aussi à la régulation de la volémie (régulation lente).

    Anatomie du Rein

    • Il y a deux reins, situés de chaque côté de la colonne vertébrale (entre les vertèbres D12 et L3) dans l'espace rétro-péritonéal.

    • Ils ont la forme d'un haricot.

    • Une coupe sagittale révèle deux zones: la corticale et la médullaire.

    • Les papilles se jettent dans les calices qui forment le bassinet.

    Le Néphron

    • Le néphron est l'unité fonctionnelle du rein.

    • Il est composé du corpuscule rénal, du tubule rénal (tubule contourné proximal, anse de Henlé, tubule contourné distal) et du tubule collecteur.

    • Il y a environ 1 million de néphrons par rein.

    Le Corpuscule rénal

    • Composé de la capsule de Bowman et du glomérule.

    • Il contient des cellules juxta-glomérulaires qui produisent la rénine, des barorécepteurs et des osmorécepteurs.

    • L'artériole afférente amène le sang au glomérule, l'artériole efférente le draine.

    Mécanisme des transferts néphroniques

    • La filtration glomérulaire forme l'urine primitive, riche en eau, électrolytes et substances dissoutes.

    • La réabsorption et la sécrétion dans le tubule rénal modifient la composition de l'urine pour obtenir l'urine définitive.

    La Filtre glomérulaire

    • Composé d'endothélium fenêtré, membrane basale et cellules podocytaires.

    • Sa structure particulière permet la filtration sélective.

    L'Urine primitive

    • L'urine primitive est un ultrafiltrat plasmatique.

    • Elle a la même concentration en électrolytes et en substances dissoutes que le plasma.

    • Elle ne contient quasiment pas de protéines.

    Le débit de filtration glomérulaire(DFG)

    • DFG = Pression de filtration (Pf) x Coefficient d'ultrafiltration (Kf).

    • La pression de filtration est déterminée par la différence des pressions hydrostatique et oncotique.

    • Le coefficient d'ultrafiltration dépend de la structure et des propriétés du filtre glomérulaire.

    Pression de Filtrations

    • La pression de filtration est déterminée par la différence entre la pression hydrostatique glomérulaire et la somme de la pression oncotique capillaire plus la pression hydrostatique de la chambre glomérulaire.

    Pression Capillaire Glomérulaire

    • 55 mm Hg
    • Favorise la filtration.
    • 10 mm Hg
    • Favorise la réabsorption.

    Pression oncotique

    • 25 mmHg au pôle afférent.
    • 40 mmHg au pôle efférent.
    • S'oppose à la filtration.

    Pression de filtration au pôle afférent

    • Pf = 15 mmHg

    Pression de filtration au pôle efférent

    • Pf = 0 mmHg

    Filtration des solutés

    • La filtrabilité dépend de la taille, de la forme et de la charge électrique des molécules.

    • Les molécules de petite taille et de forme linéaire sont mieux filtrées.

    • Les molécules avec une charge électrique sont affectées par la répulsion/attraction de la membrane.

    Filtrabilité moléculaire

    • Les molécules de faible poids moléculaire (<5000 daltons) peuvent être filtrées.

    • L'albumine (69 000 daltons) n'est pas filtrée.

    Clairance rénale

    • C = (U x V) / P

    • Si C=DFG : la substance est uniquement filtrée (ex : créatinine).

    • Si C<DFG : la substance est réabsorbée (ex : glucose).

    • Si C>DFG : la substance est sécrétée (ex : phlorhizin).

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    Description

    Ce quiz explore le fonctionnement des reins, leur rôle dans la formation et l'excrétion de l'urine, ainsi que les conséquences des dysfonctionnements pathologiques. Vous découvrirez les différentes fonctions, y compris l'excrétion et l'endocrinologie, tout en étudiant les troubles biologiques liés. Testez vos connaissances sur cet organe vital !

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