Physiologie rénale: Contrôle et fonction

<p>600 ml (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Filtration des déchets métaboliques (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Forme active de la vitamine D (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Érythropoïétine (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Exercer des effets vasoconstricteurs (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Une hypovolémie (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Endothéline (C)</p> Signup and view all the answers

<p>80% (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Elle augmente la réabsorption d'eau. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Tube contourné proximal (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Baisse de pression sanguine, taux de sodium, influx nerveux. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Devenir hypertoniques. (C)</p> Signup and view all the answers

<p>20% (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Elles augmentent le débit sanguin rénal. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Produire une urine moins abondante et plus concentrée. (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Cortex, médulla et pelvis (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Formation d'urine et équilibre hydro-électrolytique (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Passage de l'eau et des solutés du plasma vers les tubules rénaux (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Cotransport de glucose avec Na+ (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Érythropoïétine (EPO) (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Filtrer le plasma pour former l'urine primitive (B)</p> Signup and view all the answers

<p>$10 mm Hg$ (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Artériole afférente (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Ammoniac (C)</p> Signup and view all the answers

<p>La composition en protéines (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Réabsorption de sodium et d'eau (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Eau (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Cellules tubulaires proximales du rein (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) (A)</p> Signup and view all the answers

L'érythropoïétine (EPO) est une glycoprotéine produite par les cellules interstitielles péritubulaires fibroblastiques en réponse à une baisse de la pression partielle d'oxygène dans les tissus.

La rénine, sécrétée au niveau de l'appareil juxta-glomérulaire, active l'angiotensinogène circulant d'origine hépatique en angiotensine I. L'angiotensine I est ensuite convertie en angiotensine II par l'enzyme de conversion.

L'angiotensine II est un puissant vasoconstricteur qui augmente la pression artérielle. Elle stimule également la sécrétion d'aldostérone par les glandes surrénales, favorisant la rétention d'eau et de sodium.

L'endothéline est le plus puissant peptide vasoconstricteur connu.

Les prostaglandines (PG) modulent l'action des hormones sur l'hémodynamique rénale et les transports tubulaires.

Des facteurs de croissance comme l'EGF, HGF et IGF-1 sont produits dans les reins. Ils stimulent la croissance des cellules tubulaires.

Le système kinine-kallicréine rénal implique des kinines, des molécules qui dilater les vaisseaux sanguins et augmentent le débit sanguin rénal.

Le rein est impliqué dans la dégradation d'hormones peptidiques.

La réabsorption obligatoire d'eau représente environ 80% de l'eau réabsorbée et se produit principalement au niveau du tube contourné proximal (TCP). Elle est liée à la réabsorption active du sodium dans le TCP.

La réabsorption facultative d'eau représente environ 20% de l'eau réabsorbée. Elle se produit dans le tube contourné distal (TCD) et le tube collecteur sous le contrôle de l'ADH (vasopressine).

L'appareil juxta-glomérulaire est une zone où le tube contourné distal (TCD) s'appuie contre l'artériole afférente.

L'appareil juxta-glomérulaire est crucial pour la régulation de l'excrétion minérale.

Les cellules de l'appareil juxta-glomérulaire sont sensibles à la baisse de la pression sanguine dans l'artériole afférente, à la baisse du taux de Na+ dans le TCD et aux signaux du système nerveux végétatif.

La rénine est une hormone produite par les cellules juxta-glomérulaires des reins en réponse à une baisse de la pression artérielle ou du flux sanguin.

L'angiotensinogène est une protéine précurseur produite par le foie, qui est transformée en angiotensine I par la rénine.

L'angiotensine I est une forme inactive de l'angiotensine, qui est ensuite convertie en angiotensine II par l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA).

L'angiotensine II est la forme active de l'angiotensine, qui a un effet vasoconstricteur sur les artérioles et stimule la production d'aldostérone par les glandes surrénales, favorisant ainsi la rétention d'eau et de sodium.

L'aldostérone est une hormone produite par les glandes surrénales, qui favorise la réabsorption du sodium au niveau des tubules rénaux, entraînant une rétention d'eau et une augmentation de la pression artérielle.

L'appareil urinaire comprend tous les organes responsables de la production et de l'élimination de l'urine. Il comprend les reins, les uretères, la vessie et l'urètre.

Le rein est l'organe principal de l'appareil urinaire. Il est responsable de la filtration du sang, de la production d'urine et de la régulation de l'équilibre hydro-électrolytique et acido-basique.

L'unité fonctionnelle du rein est le néphron, qui est composé de deux parties principales: le glomérule (filtration) et le tubule rénal (réabsorption et sécrétion).

La filtration est le premier processus de la formation de l'urine. Elle implique le passage d'eau et de petites molécules du plasma sanguin vers le glomérule pour former l'urine primitive.

La membrane de filtration du glomérule est composée de l'endothélium fenestré, de la lame basale et des podocytes avec leurs pédicelles. Cette structure permet le passage de l'eau et de petites molécules, mais bloque les grosses molécules comme les protéines.

La pression nette de filtration (Pnf) est la force qui pousse l'eau et les petites molécules du sang vers le glomérule pour former l'urine primitive. Elle est calculée comme la différence entre la pression hydrostatique glomérulaire et la somme de la pression hydrostatique capsulaire et de la pression oncotique.

La réabsorption est le processus par lequel les substances utiles de l'urine primitive sont ramenées vers le sang. Ce processus se déroule principalement dans les tubules rénaux.

La réabsorption tubulaire active implique le transport de substances contre leur gradient de concentration à travers les cellules tubulaires, avec l'aide d'énergie. Exemples : réabsorption du glucose, des acides aminés, du sodium.

La réabsorption tubulaire passive est le mouvement des substances du filtrat vers le sang, en suivant un gradient de concentration. Cela peut être dû à la diffusion ou à l'osmose. Exemples : réabsorption de l'eau, des anions.

La sécrétion est le processus par lequel certaines substances du sang, comme les déchets et les médicaments, sont transportées dans la lumière du tube rénal pour être éliminées dans l'urine.

La formation de l'urine finale implique trois étapes successives : la filtration, la réabsorption et la sécrétion. Ces processus se déroulent dans les néphrons, qui sont les unités fonctionnelles du rein.

La vitamine D active (1,25(OH)2-vitamine D3) est produite dans les cellules tubulaires proximales du rein à partir de son précurseur hépatique, la 25(OH) vitamine D3. Cette forme active est essentielle à l'absorption du calcium intestinal.

Le rein joue un rôle important dans l'équilibre hydro-électrolytique du corps en régulant la quantité d'eau et d'électrolytes, comme le sodium, le potassium et le chlore, excrétés dans l'urine.

Le rein contribue à l'équilibre acido-basique en ajustant la concentration d'hydrogène (H+) dans le plasma en l'excrétant dans l'urine.