Physiologie du Pancréas Exocrine

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Questions and Answers

Quelle est la principale raison pour laquelle le pancréas exocrine sécrète un suc riche en bicarbonate ?

  • Pour activer les enzymes digestives
  • Pour augmenter l'absorption des nutriments
  • Pour neutraliser l'acidité gastrique (correct)
  • Pour stimuler la sécrétion de bile

Lequel des éléments suivants n'est PAS une enzyme digestive produite par le pancréas exocrine ?

  • Trypsine
  • Lipase
  • Pepsin (correct)
  • Amylase

Quelle est la principale fonction du pancréas endocrine ?

  • Secréter des enzymes digestives
  • Secréter des hormones régulant le métabolisme du glucose (correct)
  • Secréter des hormones régulant la production de bile
  • Secréter des enzymes digérant les protéines

Quelle est la fonction des acini du pancréas exocrine ?

<p>Secréter des enzymes digestives (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction des canaux pancréatiques ?

<p>Secréter des bicarbonates (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale fonction de l'amylase pancréatique ?

<p>Dégrader les glucides (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la lipase pancréatique dans la digestion ?

<p>Dégrader les lipides en acides gras (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale de la trypsine pancréatique ?

<p>Dégrader les protéines en acides aminés (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de la trypsine dans le processus de digestion?

<p>Activer d'autres zymogènes (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pro-enzymes qui s'active en trypsine?

<p>Trypsinogène (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle enzyme est secrétée sous forme active dès le départ?

<p>Amylase pancréatique (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle enzyme active le trypsinogène en trypsine?

<p>Entérokinase (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles enzymes sont considérées comme protéolytiques dans le pancréas?

<p>Trypsinogène et proélastase (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des enzymes protéolytiques secrétées par le pancréas?

<p>Hydrolyser les liaisons peptidiques (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle enzyme est principalement responsable de l'activation du trypsinogène dans la lumière duodénale?

<p>Entérokinase (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la sécrétine dans la régulation de la sécrétion pancréatique?

<p>Stimuler la sécrétion de bicarbonates (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet de la cholécystokinine (CCK) sur le pancréas?

<p>Stimule la sécrétion enzymatique (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles cellules du pancréas sont responsables de la sécrétion des bicarbonates?

<p>Cellules des canaux pancréatiques (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal inhibiteur de la trypsine dans le pancréas?

<p>Inhibiteur de KAZAL (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal composant du liquide sécrété par les cellules pancréatiques pour assurer un pH optimal?

<p>Bicarbonates (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de contrôle stimule la sécrétion des enzymes et bicarbonates du pancréas?

<p>Contrôle nerveux et hormonal (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal rôle des enzymes pancréatiques ?

<p>Digestion des protides, glucides et lipides (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de cellules est responsable de la sécrétion enzymatique dans le pancréas exocrine ?

<p>Cellules acineuses (A)</p> Signup and view all the answers

Que contient principalement le suc pancréatique à un débit élevé ?

<p>Un suc liquide incolore et limpide (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pH typique du suc pancréatique ?

<p>Alcalin, entre 7,5 et 9 (D)</p> Signup and view all the answers

Comment les zymogènes sont-ils libérés dans le pancréas exocrine ?

<p>Par exocytose (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction significative de HCO-3H dans le pancréas exocrine ?

<p>Maintenir le pH alcalin du suc pancréatique (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le volume quotidien approximatif de suc pancréatique sécrété ?

<p>1,5 litre (A)</p> Signup and view all the answers

Que décrit la structure en acini dans le pancréas exocrine ?

<p>Des grappes de cellules responsables de la sécrétion enzymatique (C)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur stimule la sécrétion des enzymes pancréatiques ?

<p>CCK (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal rôle de la sécrétine ?

<p>Stimulation de la sécrétion d'eau et de bicarbonates (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle condition est causée par l'autodigestion de la glande pancréatique ?

<p>Pancréatite aigue (D)</p> Signup and view all the answers

Quel symptôme est associé à une insuffisance pancréatique exocrine ?

<p>Stéatorrhée (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la somatostatine dans le contrôle de la sécrétion pancréatique ?

<p>Inhibition de la sécrétion hormonale (D)</p> Signup and view all the answers

Quel élément n'est pas un facteur favorable à la sécrétion du pancréas exocrine ?

<p>Glucagon (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle exploration est utilisée pour diagnostiquer une pancréatite aigue ?

<p>Lipasémie (A)</p> Signup and view all the answers

Quels enzymes sont principalement responsables de la digestion des glucides dans le pancréas exocrine ?

<p>Amylases (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Pro-enzymes

Formes inactives des enzymes synthétisées par le pancréas, activées dans le duodénum.

Trypsinogène

Pro-enzyme inactive qui s'active en trypsine dans le duodénum grâce à l'entérokinase.

Activation des zymogènes

Processus par lequel des pro-enzymes deviennent des enzymes actives.

Trypsine

Enzyme protéolytique active, dérivée du trypsinogène, qui active d'autres zymogènes.

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Entérokinase

Enzyme de l'épithélium intestinal qui active le trypsinogène en trypsine.

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Pancréas exocrine

Partie du pancréas qui sécrète des enzymes digestives et bicarbonates.

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Suc pancréatique

Liquide sécrété par le pancréas exocrine, riche en bicarbonates et enzymes.

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Enzymes digestives

Protéases, lipases et amylases produites par le pancréas exocrine.

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Neutralisation de l’acidité

Processus par lequel le suc pancréatique alcalin réduit l'acidité du chyme.

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Lobule pancréatique

Unité fonctionnelle du pancréas exocrine, composée d'acini et de canaux.

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Cellules acinaires

Cellules du pancréas exocrine qui sécrètent des enzymes digestives.

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Rôles du pancréas exocrine

Neutraliser l'acidité et produire des enzymes pour la digestion.

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Sécrétion hydro-électrolytique

Composition du suc pancréatique, incluant élements aqueux et électrolytes.

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Sécrétion enzymatique

Libération d'enzymes par les cellules acineuses du pancréas exocrine.

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Acini

Groupes de cellules dans le pancréas exocrine qui produisent des enzymes.

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Canaux pancréatiques

Structures qui transportent le suc pancréatique au duodénum.

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Zymogènes

Pro-enzymes inactives stockées dans les grains de zymogène.

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pH du suc pancréatique

Mesure de l'acidité du suc, généralement entre 7,5 et 9.

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Électrolytes dans le suc

Ions comme bicarbonates, chlore et sodium présents dans le suc pancréatique.

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Précurseur

Substance inactive qui devient active après transformation, comme le trypsinogène.

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Activation du trypsinogène

Processus qui transforme le trypsinogène en trypsine, principalement par l'entérokinase.

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Enzymes protéolytiques

Enzymes qui hydrolysent les liaisons peptidiques dans les protéines.

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Lipase

Enzyme qui hydrolyse les triglycérides et nécessite des sels biliaires.

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Amylase pancréatique

Enzyme qui hydrolyse les glucides complexes en sucres simples.

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Inhibiteur de KAZAL

Protéine qui protège le pancréas contre l'auto-digestion en inhibant la trypsine.

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Sécrétine

Hormone qui stimule la sécrétion d'eau et de bicarbonates dans le pancréas.

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Cholécystokinine (CCK)

Hormone qui stimule la sécrétion enzymatique du pancréas en réponse à la digestion.

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Action directe sur les cellules acineuses

Influence immédiate sur les cellules qui sécrètent les enzymes pancréatiques.

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CCK

Hormone qui stimule la sécrétion d'enzymes digestives par le pancréas.

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Pancréatite aiguë

Inflammation soudaine du pancréas, entraînant l'autodigestion.

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Insuffisance pancréatique exocrine

Incapacité du pancréas à sécréter des enzymes digestives.

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Lipasémie

Niveau de lipase dans le sang, indicatif de pancréatite aiguë.

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Stéatorrhée

Présence excessive de graisses dans les selles, signe d'insuffisance pancréatique.

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Élastase fécale

Enzyme pancréatique mesurée dans les selles, reflète la sécrétion exocrine.

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Study Notes

Physiologie du Pancréas Exocrine

  • Le pancréas possède deux fonctions : endocrine et exocrine.
  • L'exocrine représente 80% de la sécrétion totale du pancréas.
  • L'unité fonctionnelle exocrine est composée des acini et des canaux pancréatiques.
  • Le pancréas exocrine sécrète un suc alcalin riche en bicarbonates pour neutraliser l'acidité gastrique.
  • Il sécrète également des enzymes digestives (protéases, lipase, amylase, nucléases).
  • Ces enzymes décomposent les macromolécules (protéines, lipides, glucides) en éléments absorbables par l'intestin.

Structure du Pancréas Exocrine

  • Le pancréas exocrine est composé de cellules acineuses et de cellules canalaires.
  • Les cellules acineuses sécrètent les enzymes pancréatiques.
  • Les cellules canalaires sécrètent un liquide riche en bicarbonates.
  • Les canaux pancréatiques drainent les sécrétions acineuses vers le duodénum.
  • L'unité fonctionnelle du pancréas exocrine est le groupe d'acini.

Sécrétion Enzymatiques

  • Le pancréas est le tissu qui possède le taux de synthèse protéique le plus élevé de l'organisme.
  • Les enzymes sont synthétisées par les cellules acineuses.
  • Les enzymes sont stockées dans des grains de zymogènes dans les cellules acineuses.
  • La libération des enzymes se fait par exocytose.
  • La plupart des enzymes sont sécrétées sous forme de pro-enzymes inactives (zymogènes).
  • L'activation des zymogènes se produit dans le duodénum grâce à l'entérokinase.
  • L'entérokinase active le trypsinogène en trypsine.
  • La trypsine active ensuite d'autres zymogènes.

Types d'enzymes

  • Enzymes protéolytiques : Trypsinogène, Chymotrypsinogène, Proélastase, Procarboxypeptidase A, Procarboxypeptidase B, Kallikréinogène.
  • Enzymes lipolytiques : Lipase, Pro-phospholipase A1-A2, Cholestérol-ester-hydrolases,
  • Enzymes amylolytiques : Amylase pancréatique.
  • Enzymes nucléolytiques : Ribonucléase, Desoxyribonucléase.

Activation des Zymogènes

  • Les zymogènes sont activés au niveau du duodénum par d'autres enzymes.
  • La trypsine, une enzyme active, active à son tour d'autres zymogènes du suc pancréatique.

Sécrétion Hydro-électrolytique

  • Le suc pancréatique exocrine est riche en bicarbonates pour neutraliser l'acidité gastrique.
  • Les cellules des canaux pancréatiques sécrètent un liquide riche en bicarbonates et en électrolytes.
  • Un pH alcalin optimal est nécessaire pour l'activité des enzymes.

Contrôle de la Sécrétion Pancréatique

  • Le contrôle de la sécrétion pancréatique exocrine est principalement hormonal.
  • Les hormones principales sont la sécrétine et la cholecystokinine (CCK).
  • La sécrétine stimule la sécrétion de bicarbonates nécessaire à la neutralisation du chyme acide du duodénum.
  • La CCK stimule la sécrétion des enzymes digestives pancréatiques.
  • Le nerf vague influence également la sécrétion pancréatique (principalement enzymes).
  • D'autres hormones comme la gastrine, la somatostatine et le glucagon influencent la sécrétion.

Facteurs Inhibiteurs

  • La somatostatine inhibe la sécrétion pancréatique.
  • Le glucagon inhibe la sécrétion pancréatique.

Application Cliniques

  • La pancréatite aiguë et chronique sont des pathologies associées à une insuffisance de la sécrétion pancréatique exocrine.
  • Les complications incluent la stéatorrhée (excès de graisses dans les selles), la malabsorption et la carence nutritionnelle.

Explorations

  • La lipasémie et le dosage de l'élastase fécale permettent de diagnostiquer l'insuffisance pancréatique exocrine.

Conclusion

  • La sécrétion pancréatique exocrine est essentielle pour la digestion des aliments et l'absorption des nutriments.
  • La régulation de la sécrétion exocrine est principalement hormonale et partiellement nerveuse.
  • Les anomalies de la sécrétion pancréatique peuvent mener à des pathologies telles que la pancréatite aiguë et chronique.

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Physiologie du Pancréas 2 Nov 2024 PDF

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