Physiologie Digestive - Acides Aminés et Enzymes

Principaux Processus Digestifs

• L'ingestion introduit la nourriture dans le tube digestif.
• La propulsion mécanique déplace la nourriture dans le tube digestif par la déglutition (volontaire) et par le péristaltisme (involontaire).
• La digestion mécanique prépare la nourriture à la digestion chimique par la mastication et le pétrissage.
• La digestion chimique est un processus catabolique, effectué par des enzymes dans le tube intestinal. La digestion chimique se déroule dans tout le tube digestif.
• L'absorption des produits catabolisés des aliments passe du tube digestif dans le sang ou la lymphe (par transport actif ou passif).
• La défécation évacue les substances non digérées.

La Bouche: Début de la Digestion

• La bouche implique l'ingestion, la mastication (mécanique), et la digestion chimique (salive).
• La mastication débute la digestion mécanique.
• Les glandes salivaires produisent la salive, ayant un rôle dans la digestion chimique. La salive dissout les substances chimiques et humecte les aliments.
• La salive contient l'amylase, qui commence la digestion des polysaccharides et la lipase, qui commence la digestion des lipides.

Le Pharynx et L'œsophage: Suite de la Déglutition

• Le pharynx et l'oesophage permettent la propulsion mécanique (étape finale de la déglutition) via un processus involontaire régulé par le centre de déglutition dans le tronc cérébral.

L'estomac: Début de la Digestion des Protéines

• Le rôle de l'estomac est la propulsion mécanique (péristaltisme), la digestion mécanique (pétrissage), et la digestion chimique.
• Les protéines commencent ici à être digérées chimiquement (début de la digestion des protéines) grâce à un pH acide.
• Seules l'aspirine et l'alcool sont absorbés à ce niveau .

Régulations parasympathiques des Parois de l'Estomac

• La musculature de l'estomac joue un rôle crucial dans le pétrissage et la propulsion des aliments. Les couches circulaires et longitudinales du muscle aident à remuer, déplacer et brasser la nourriture, contribuant au péristaltisme.
• La couche oblique permet de pétrir la nourriture afin de la réduire en petits fragments.
• La muqueuse est essentielle pour protéger la paroi de l'estomac de l'acidité du suc gastrique (acide chlorhydrique) et lui permet de résister à l'autodigestion par les enzymes protéolytiques grâce à un mucus alcalin.

Phases de la Sécrétion Gastrique

• Les phases céphaliques, gastriques et intestinales régulent la sécrétion gastrique selon les besoins.
• La phase céphalique est déclenchée par la vue, l'odeur ou l'idée de nourriture.
• La phase gastrique est déclenchée par la présence de nourriture dans l'estomac et sa distension.
• La phase intestinale est déclenchée par l'arrivée du chyme dans le duodénum et elle est régulée par des hormones et le système nerveux.

Mécanisme de Sécrétion d'Acide Chlorhydrique

• Les cellules pariétales de l'estomac sécrètent l'acide chlorhydrique (HCl) qui joue un rôle vital dans la digestion des protéines.
• La H⁺-K⁺ ATPase expulse activement des ions H⁺ dans la lumière gastrique.
• Le bicarbonate (HCO3–), produit par l'anhydrase carbonique, sort des cellules pariétales pour maintenir l'équilibre acido-basique du sang, créant une marée alcaline.

Propulsion et Digestion Mécanique de l'Estomac

• Les contractions péristaltiques de l'estomac propulsent et pétrissent la nourriture vers le duodénum.
• L'éjection par l'orifice pylorique éjecte automatiquement les liquides et les particules de moins de 2 mm vers le duodénum.
• La régulation de ces mouvements est assurée par les cellules rythmogènes (cellules de Cajal).

Régulation de L'Évacuation Gastrique

• Facteurs influençant la vitesse d'évacuation vers le duodénum : gros repas, richesse en lipides, déclenche des réflexes pour ralentir l'évacuation.
• Régulation hormonale et nerveuse des cellules pariétales.

Foie: Sécrétion de la Bile

• Le foie produit la bile qui facilite la digestion des lipides.
• La bile est stockée dans la vésicule biliaire qui se vide dans l'intestin grêle.
• Elle est composée de sels biliaires, de pigments biliaires, de phospholipides, d'électrolytes et de cholestérol. Les sels biliaires sont essentiels à l'émulsification des lipides

Cycle Entérohépatique

• Le cycle entérohépatique permet le recyclage des sels biliaires après leur passage dans l'intestin grêle.
• Environ 95% des sels biliaires sont réabsorbés dans l'iléon et retournés au foie.

Pancréas

• Le suc pancréatique contient des enzymes qui dégradent tous les types de substances (protéines, glucides, lipides et acides nucléiques).
• Il contient des bicarbonates pour neutraliser l'acidité du chyme provenant de l'estomac.

Intestin Grêle

• L'intestin grêle joue un rôle majeur dans la digestion et l'absorption des nutriments grâce à sa grande surface d'absorption.
• Les plis circulaires, villosités et microvillosités augmentent la surface de contact.
• Les enzymes de la bordure en brosse terminent la digestion des nutriments.

Cotransport et Diffusion hors des Entérocytes

• Les nutriments sont transportés dans les entérocytes.
• La diffusion est le processus par lequel les nutriments traversent la membrane pour quitter les entérocytes. Ils passent ensuite dans le sang ou la lymphe.

Digestion des Protéines

• La pepsine commence la digestion des protéines dans l'estomac.
• Les protéases pancréatiques dans l'intestin décomposent les polypeptides en acides aminés.
• Les enzymes de la bordure en brosse complètent cette digestion des peptides en acides aminés.

Digestion des Lipides

• L'émulsification dans l'intestin grêle permet d'augmenter la surface pour les enzymes.
• Les sels biliaires aident à l'émulsification.
• La digestion des lipides est achevée par les lipases pancréatiques qui décomposent les triglycérides.
• Les produits de la digestion des lipides (acides gras et monoglycérides) forment des micelles enveloppées dans les sels biliaires.
• Les micelles se décomposent et les lipides passent dans les entérocytes où ils se recombinent en triglycérides qui forment les chylomicrons et passent dans le système lymphatique.

Digestion des Acides Nucléiques

• Les nucléases pancréatiques dégradent les acides nucléiques en nucléotides.
• Les nucléotides sont décomposés par les enzymes de la bordure en brosse en bases azotées, sucres et phosphates.

Le Gros Intestin

• Le rôle principal du gros intestin est d'absorber l'eau, les vitamines et les ions (Na⁺ et Cl⁻) et de stocker les résidus non digestibles.
• L'évacuation des résidus sous forme de fèces (défécation) est le dernier processus digestif. Le gros intestin contient le microbiote intestinal.

Complex de Mobilité Migrante (CMM)

• Le CMM maintient le péristaltisme entre les repas.
• C'est un système de contractions qui assure l'avancement du contenu dans le tractus digestif aux moments non liés au repas.