Phénomènes de clic et laxité articulaire
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Questions and Answers

Quel est le pic de fréquence du phénomène de 'clic' selon les données épidémiologiques?

  • Entre 30 et 40 ans
  • Entre 40 et 50 ans (correct)
  • Entre 20 et 30 ans
  • Après 60 ans

    • Le 'clic' est toujours progressif et doit toujours être traité.

    False

    À quel âge commence généralement le phénomène de 'clic'?

    3 à 5 ans

    La population générale présente une fréquence de 'clic' d'environ ____%.

    <p>30</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque terme à sa description correspondante :

    <p>Instabilité musculosquelettique = Associée à une charge Instabilité occlusale = Relation dynamique avec l'articulaire Changements ligamentaires = Désordres intracapsulaires Dérangements intracapsulaires = Toujours progressifs ?</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur prédisposant augmente le risque d'élongation ligamentaire dans les désordres inflammatoires?

    <p>Degré d’inclinaison du TA</p> Signup and view all the answers

    Les femmes ont une laxité articulaire inférieure à celle des hommes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels types de dérangements peuvent affecter le complexe condylo-discal?

    <p>Déplacement discale partiel, luxation discale réductible, luxation discale irréductible.</p> Signup and view all the answers

    Un condyle plat ou triangulaire avec une fosse mandibulaire triangulaire inversée entraîne un risque _____.

    <p>élevé</p> Signup and view all the answers

    Associez les facteurs prédisposants avec leurs descriptions:

    <p>Laxité articulaire = Plus fréquent chez les femmes en raison des œstrogènes. Morphologie condyle = Risque accru avec des formes anormales. Facteurs hormonaux = Influence du cycle menstruel sur la douleur. Degré d’inclinaison du TA = Impacte le mouvement entre le disque et le condyle.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nombre de couleurs du drapeau belge?

    <p>Trois</p> Signup and view all the answers

    L'absence injustifiée à une session de TP n'entraîne aucune conséquence.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'examen peut être proposé lors de la 2e session?

    <p>Examen oral avec préparation ou examen à choix/réponses multiples.</p> Signup and view all the answers

    Une absence justifiée doit être accompagnée d'un __________ qui doit être envoyé dans les deux jours ouvrables.

    <p>justificatif</p> Signup and view all the answers

    Associez les éléments suivants en lien avec les modalités d'examen:

    <p>Examen écrit = Au choix/réponses multiples TP = Présence obligatoire Absence justifiée = Justificatif requis Absence injustifiée = Interdiction d'inscription aux examens</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les conséquences d'une absence injustifiée à une session de TP?

    <p>A et B seulement</p> Signup and view all the answers

    Il existe une séance de rattrapage pour les travaux pratiques.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la note minimale qu'un étudiant peut recevoir pour une question?

    <p>0/1</p> Signup and view all the answers

    Quel type de désordre est caractérisé par un déplacement discale partiel?

    <p>Dérangement du complexe condylo-discal</p> Signup and view all the answers

    La sub-luxation est toujours pathologique.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les quatre principales catégories de désordres temporo-mandibulaires?

    <p>Dérangements du complexe condylo-discal, Incompatibilités structurelles, Facteurs prédisposants, Désordres inflammatoires.</p> Signup and view all the answers

    Une __________ est une variation de forme qui peut affecter les mouvements articulaires.

    <p>incompatibilité structurelle</p> Signup and view all the answers

    Associez les types de désordres avec leur description:

    <p>Luxation discale réductible = Peut être remise en place facilement Lésion discale irréductible = Ne peut pas être remise en place Sub-luxation = Hypermobilité à l'ATM Dérangement du complexe condylo-discal = Impliquant des déplacements discaux partiels</p> Signup and view all the answers

    Quel bruit est souvent associé à une sub-luxation lors de l'ouverture buccale?

    <p>Un bruit sourd</p> Signup and view all the answers

    Les adhésions ne sont pas considérées comme une incompatibilité structurelle.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Une __________ se produit lorsque les surfaces articulaires ne s'ajustent pas correctement.

    <p>luxation spontanée</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la différence entre adhérence et adhésion dans le contexte des surfaces articulaires ?

    <p>L'adhérence est temporaire, l'adhésion est permanente.</p> Signup and view all the answers

    Le liquide synovial ne joue aucun rôle dans la lubrification des articulations.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les deux types de lubrification mentionnés dans le texte ?

    <p>Lubrification limite et lubrification par suintement.</p> Signup and view all the answers

    L'______ est caractérisée par l'épuisement de la lubrification due à une charge statique prolongée.

    <p>adhérence</p> Signup and view all the answers

    Associez les termes suivants avec leur description :

    <p>Adhérence = Collage temporaire des surfaces articulaires Adhésion = Collage permanent des surfaces articulaires Lubrification limite = Echange de liquide synovial lors du mouvement Lubrification par suintement = Absorption de liquide synovial sous compression</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une cause locale d'arthrite temporomandibulaire?

    <p>Arthrose</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut être ressenti comme un 'clic' dans une articulation ?

    <p>La séparation des surfaces articulaires.</p> Signup and view all the answers

    La lubrification par suintement permet d'éliminer la friction dans une articulation non mobile.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    L'inflammation chronique a un but biologique clair.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs peuvent prédisposer à la luxation spontanée d'une articulation ?

    <p>Désordres inflammatoires.</p> Signup and view all the answers

    Citez un exemple de maladie qui peut entraîner une inflammation chronique.

    <p>Parodontite</p> Signup and view all the answers

    L'arthrite temporomandibulaire peut être __________ malgré une perte tissulaire.

    <p>asymptomatique</p> Signup and view all the answers

    Associez les conditions suivantes à leur description:

    <p>Arthrite rhumatoïde = Maladie systémique affectant les articulations Sclérose en plaque = Maladie inflammatoire affectant le système nerveux Parodontite = Inflammation des tissus de soutien des dents Arthrite psoriasique = Maladie inflammatoire liée au psoriasis</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes cliniques les plus courants de l'arthrite temporomandibulaire?

    <p>Gonflement et douleur à la palpation</p> Signup and view all the answers

    Il existe une forte corrélation entre les signes cliniques et les images radiologiques de l'arthrite temporomandibulaire.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal de l'inflammation?

    <p>Localiser, détruire et éliminer les agents pathogènes</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Gnathologie Spécialisée : Troubles de l'Articulation Temporo-mandibulaire

    • Le cours porte sur les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM).

    Modalités d'Examen

    • Session 1 : Examen écrit à choix multiples (1 ou plusieurs réponses possibles).
    • Session 2 : Examen écrit à choix multiples (1 ou plusieurs réponses possibles) ou examen oral avec préparation.
    • Les questions couvrent la théorie et les travaux pratiques (TP).

    Exemple d'Examen - Format de Questions

    • Format de questions à choix multiples avec notation variable (0/1, 0.5 points).
    • Questions d'exemple fournies pour illustrer le format et la notation.

    Travaux Pratiques

    • La présence aux TP est obligatoire.
    • Toute absence non justifiée entraînera une interdiction de s'inscrire aux examens théoriques des deux sessions et un échec de l'unité d'enseignement (AA).
    • Une absence justifiée nécessite un justificatif dans les deux jours ouvrables suivant le début de l'incapacité. Un maximum d'une seule absence justifiée est autorisé.
    • Le retard de plus de 45 minutes est considéré comme une absence non justifiée.
    • Les étudiants doivent avoir le matériel requis pour assister aux TP.
    • Le respect du matériel mis à disposition et le rangement des locaux à la fin de la séance sont essentiels.

    Buts et Objectifs

    • Rappel du fonctionnement normal de l'ATM pour comprendre et traiter les dysfonctionnements.
    • Comprendre les différents stades de luxation du disque articulaire.
    • Identifier les signes cliniques associés à chaque stade de luxation.
    • Poser un diagnostic différentiel.

    Rappel - Anatomie de l'ATM

    • Illustrations anatomiques de l'ATM lors des déplacements de la mâchoire (bouche fermée, ouverture légère, moyenne et complète).
    • Description des structures clés de l'ATM (FM, TA, PLS).

    Types de Troubles de l'Articulation Temporo-mandibulaire (ATM)

    • Dérangements du complexe condylo-discal (déplacement discal partiel, luxation discale réductible, luxation discale irréductible).
    • Incompatibilités structurelles (adhérences et adhésions, variations de forme, sub-luxation, luxation spontanée).
    • Facteurs prédisposants.
    • Désordres inflammatoires.

    Déplacements du Disque : Illustrations

    • Illustrations illustrant les différents déplacements du disque articulaire (antérieur, antéro-médian, déplacement discal partiel)

    Luxation Discale

    • Images visualisant la luxation discale réductible et irréductible.
    • Signes cliniques (luxation irréductible aiguë et chronique)

    Points Clés

    • Les ATM sont complexes mais les principes orthopédiques s'appliquent.
    • Les ligaments ne participent pas activement au mouvement mais jouent un rôle dans la limitation.
    • Les ligaments se déforment plutôt que d'être élastiques.
    • Plusieurs degrés de déplacement (partiel, réductible, irréductible).
    • Non douloureux en cas de déplacement partiel, potentiellement douloureux en cas de luxation réductible et irréductible.

    Signes Cliniques et Approche Diagnostique

    • Signes cliniques des désordres et diagnostics (incluant les critères de luxation, les différences cliniques entre luxation réductible, irréductible aiguë et chronique)
    • Comment diagnostiquer une arthrite des ATM

    Incompatibilités Structurelles : Adhérence et Adhésion

    • Adhérence et adhésion, définition et conséquences.
    • Lubrification limitée et par suintement.
    • Images illustrant l'adhérence au niveau de l'espace articulaire.

    Lubrification Limité et par Suintement

    • Définition et rôle de la lubrification.
    • Explication du processus de suintement et de son incidence sur le fonctionnement de l'ATM.

    Adhérence et Adhésion : exemples

    • Utilisation d'exemples pratiques pour illustrer l'adhérence et l'adhésion.

    Variantes de Forme

    • Description des variations de forme et leur rapport avec le fonctionnement.

    Subluxation

    • Description de la subluxation et ses caractéristiques.
    • Images illustrant le phénomène de subluxation.

    Luxation Spontanée

    • Définition et explication de la luxation spontanée.
    • Images illustrant le mécanisme de la luxation spontanée.
    • Comment réagir en cas de luxation spontanée : recommandations pour rétablir la fonction.

    Facteurs Prédisposants

    • Description des facteurs qui augmentent le risque de développer des troubles de l'ATM.

    Désordres Inflammatoires : Signes et Caractéristiques

    • Définition, description des signes cliniques importants.
    • Synovite, Capsulite et Inflammation des tissus rétro-discaux, caractères distinctifs.

    Arthrite Temporomandibulaire

    • Formes locales et systémiques, diagnostics.
    • Inflammation chronique.

    Étiologie des Troubles de l'ATM

    • Macro-traumatisme (accidents, chutes, blessures).
    • Micro-traumatisme (bruxisme, activités qui sollicitent excessivement l'ATM).
    • Autres causes (facteurs latrogéniques tels qu'intubations, extractions ou traitements).

    Instabilité Occlusale et Articulaire

    • Représentations visuelles de différentes formes d'instabilité occlusale et articulaire.
    • Relation dynamique entre l'instabilité articulaire, la charge et les désordres intracapsulaires.

    Questions Cliniques

    • Questions cruciales à se poser quant au traitement de l'ATM, prenant en compte la progression des symptômes.

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