Podcast
Questions and Answers
Quel est le rôle principal des prostaglandines E2 en lien avec la douleur?
Quel est le rôle principal des prostaglandines E2 en lien avec la douleur?
Le paracétamol est un anti-inflammatoire non stéroïdien.
Le paracétamol est un anti-inflammatoire non stéroïdien.
False
Quels sont les effets indésirables de l'aspirine?
Quels sont les effets indésirables de l'aspirine?
Ulcères gastriques et saignements
Le dosage maximum du paracétamol est de ______ toutes les 6 heures.
Le dosage maximum du paracétamol est de ______ toutes les 6 heures.
Signup and view all the answers
Quel anti-inflammatoire est utilisé à un dosage de 50mg toutes les 8 heures?
Quel anti-inflammatoire est utilisé à un dosage de 50mg toutes les 8 heures?
Signup and view all the answers
Associez les médicaments à leur catégorie:
Associez les médicaments à leur catégorie:
Signup and view all the answers
Le COX 1 est sécrété lors de l'inflammation.
Le COX 1 est sécrété lors de l'inflammation.
Signup and view all the answers
Quel est le principal effet indésirable des anti-inflammatoires non stéroïdiens?
Quel est le principal effet indésirable des anti-inflammatoires non stéroïdiens?
Signup and view all the answers
Quel est l'effet indésirable commun aux opioïdes mentionnés ?
Quel est l'effet indésirable commun aux opioïdes mentionnés ?
Signup and view all the answers
La morphine est un analgésique léger.
La morphine est un analgésique léger.
Signup and view all the answers
Quel est le dosage recommandé pour le tramadol ?
Quel est le dosage recommandé pour le tramadol ?
Signup and view all the answers
Les ________, comme l'aspirine, sont associés à des douleurs gastriques.
Les ________, comme l'aspirine, sont associés à des douleurs gastriques.
Signup and view all the answers
Associez les types d'analgésiques avec leur utilisation appropriée :
Associez les types d'analgésiques avec leur utilisation appropriée :
Signup and view all the answers
Quel est un risque associé aux dérivés morphiniques ?
Quel est un risque associé aux dérivés morphiniques ?
Signup and view all the answers
Les AINS ne doivent pas être utilisés en cas d'insuffisance rénale.
Les AINS ne doivent pas être utilisés en cas d'insuffisance rénale.
Signup and view all the answers
Quel mécanisme d'action le paracétamol utilise-t-il ?
Quel mécanisme d'action le paracétamol utilise-t-il ?
Signup and view all the answers
Study Notes
Pharmacologie des Analgésiques
- Ce cours explore les analgésiques, leurs mécanismes d'action, leurs indications et leurs effets indésirables, ainsi que les associations possibles pour traiter la douleur.
Cyclo-oxygénase
- COX 1: Constitutive dans les tissus sains, régulant les processus physiologiques normaux, protège la muqueuse gastrique et la fonction rénale.
- COX 2: Inductible, sécrétée lors de l'inflammation, 500mg toutes les 4 à 6 heures, à usage thérapeutique. Possède des effets indésirables comme les ulcères gastriques et les saignements.
- Prostaglandines E2: Augmentent la sensibilité des nocicepteurs, abaissent le seuil de la douleur, facilitent l'inflammation autour de la zone lésée.
Paracétamol, Aspirine et Dérivés
- Paracétamol (Dafalgan®): Antipyrétique et analgésique, inhibe la cyclo-oxygénase cérébrale. Dosage : 1g toutes les 6 heures maximum. Effets indésirables : hépatotoxicité à fortes doses.
- Aspirine (Aspirine 500®): Antinflammatoire, analgésique et antipyrétique, inhibe la cyclo-oxygénase. Dosage : 500mg toutes les 4 à 6 heures. Effets indésirables : ulcères gastriques et saignements.
Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS)
- Acide acétylsalicylique: Anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique, inhibe la cyclo-oxygénase.
- Ibuprofène: Anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique, inhibe la cyclo-oxygénase. Dosage: 400mg toutes les 6 heures maximum. Effets indésirables: ulcères gastriques, saignements.
- Diclofénac: Anti-inflammatoire et analgésique, inhibe la cyclo-oxygénase. Dosage : 50mg toutes les 8 heures maximum. Effets indésirables : ulcères gastriques, saignements et troubles digestifs.
Anti-inflammatoires Stéroïdiens (AIS)
- Prednisolone: Anti-inflammatoire puissant, bloque la libération de l'acide arachidonique. Dosage : 5mg toutes les 12 heures. Effets indésirables : rétention d'eau, hyperglycémie et fragilité osseuse.
- Bétaméthasone: Anti-inflammatoire puissant, agit en bloquant la libération de l'acide arachidonique. Dosage : 4mg toutes les 12 heures. Effets indésirables : rétention d'eau, hyperglycémie et fragilité osseuse.
Opioïdes et dérivés
- Morphine: Analgésique puissant agissant sur le système nerveux central. Dosage : 10mg toutes les 4 à 6 heures. Effets indésirables : constipation, nausées et somnolence.
- Oxycodone: Analgésique puissant agissant sur le système nerveux central. Dosage : 10mg toutes les 4 à 6 heures. Effets indésirables : constipation, nausées et somnolence.
- Tramadol: Analgésique modéré agissant sur le système nerveux central. Dosage : 50mg toutes les 4 à 6 heures. Effets indésirables : nausées, somnolence et vertiges.
Paliers des Analgésiques
- Premier palier: Paracétamol et AINS pour la douleur faible.
- Deuxième palier: Opioïdes faibles (codéine, tramadol) pour la douleur moyenne.
- Troisième palier: Opioïdes forts (morphine, fentanyl, oxycodone) pour la douleur intense.
Associations Analgésiques
- Premier palier : Paracétamol + Codéine (douleur modérée).
- Deuxième palier : AINS + Paracétamol (douleur inflammatoire).
- Troisième palier : Morphine + Paracétamol (douleur intense).
Précautions d'Emploi
- AINS : Contre-indiqués chez les patients présentant des ulcères gastroduodénaux, insuffisance rénale ou enceintes.
- Dérivés Morphiniques : Risque de dépendance et de dépression respiratoire.
- AINS: Risque d'immunosuppression, d'hyperglycémie et de fragilité osseuse.
Mécanismes d'Action des Analgésiques
- Paracétamol : Inhibe la cyclo-oxygénase au niveau cérébral.
- AINS : Inhibent la cyclo-oxygénase au niveau périphérique et cérébral.
- Dérivés Morphiniques : Agissent sur les récepteurs opiacés du système nerveux central.
Effets Indésirables
- Douleur gastrique : AINS, Aspirine.
- Somnolence : Dérivés morphiniques.
- Constipation : Dérivés morphiniques.
- Rétention d'eau : AINS.
Cas Clinique
- Une patiente de 65 ans présente des douleurs articulaires chroniques (arthrose du genou et polyarthrite rhumatoïde), malgré un traitement par paracétamol.
- Il faut envisager une stratégie thérapeutique plus appropriée, potentiellement incluant des médicaments plus efficaces ou des approches non médicamenteuses.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Ce quiz évalue vos connaissances sur les analgésiques, y compris leur mécanisme d'action, les effets indésirables et les indications de médicaments comme le paracétamol et l'aspirine. Testez votre compréhension des rôles de COX 1 et COX 2 dans l'inflammation et la douleur.
