Magen
84 Questions
3 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Welche Blutwerte sind vor einer CT-Untersuchung aufgrund des Kontrastmittels erforderlich?

Kreatinin und TSH

Wie lange vor einer CT-Untersuchung sollte kein rektales oder orales Röntgenkontrastmittel verabreicht werden?

5 Tage

Welche Vorsichtsmaßnahme sollte getroffen werden, wenn ein Patient eine Allergie gegen Kontrastmittel hat?

Vorbereitung mit Antiallergika

Welches Verfahren wird verwendet, um den Speiseröhre, Magen und Duodenum zu untersuchen?

<p>Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD)</p> Signup and view all the answers

Was sollte der Patient am Abend vor einer Endoskopie konsumieren?

<p>leichten/flüssigen Kost</p> Signup and view all the answers

Ab wann sollte der Patient am Untersuchungstag Nahrungskarenz haben?

<p>Ab 22 Uhr am Vorabend</p> Signup and view all the answers

Was muss immer eingeholt werden, bevor eine Untersuchung mit Kontrastmittel durchgeführt wird?

<p>Einverständniserklärung</p> Signup and view all the answers

Welche metallhaltigen Gegenstände sollten vor einer CT-Untersuchung abgelegt werden?

<p>Alles, was metallisch ist, z.B. Schmuck oder Uhren</p> Signup and view all the answers

Was sind die pflegerischen Schwerpunkte bei einer Schilddrüsenoperation?

<p>Die pflegerischen Schwerpunkte umfassen die Überwachung der Vitalzeichen, Wundversorgung und das Management möglicher Hypoparathyreoidismus.</p> Signup and view all the answers

Welche pflegerischen Maßnahmen sind bei akuten Erkrankungen des Magens entscheidend?

<p>Die entscheidenden Maßnahmen sind Schmerzlinderung, Überwachung der Nahrungsaufnahme und kontinuierliche Beobachtung von Symptomen.</p> Signup and view all the answers

Was ist eine Gastrotomie?

<p>Eine Gastrotomie ist die Schnitteröffnung des Magens.</p> Signup and view all the answers

Was unterscheidet eine Gastrostomie von einer Gastrotomie?

<p>Eine Gastrostomie ist eine äußere Magenfistel, oft durchgeführt zur Einlage einer PEG-Sonde.</p> Signup and view all the answers

Was geschieht bei einer Pyloroplastik?

<p>Bei einer Pyloroplastik wird der Magenausgang operativ erweitert.</p> Signup and view all the answers

Was ist das Ziel einer Gastroenterostomie?

<p>Das Ziel einer Gastroenterostomie ist die operative Verbindung zwischen Magen und Dünndarm herzustellen.</p> Signup and view all the answers

Was beinhaltet die kardiale Resektion?

<p>Die kardiale Resektion beinhaltet die Entfernung des Mageneinganges.</p> Signup and view all the answers

Was ist die Hauptunterschied zwischen Billroth I und Billroth II Resektion?

<p>Billroth I verbindet den Magen mit dem Duodenum, während Billroth II den Magen mit dem Jejunum verbindet.</p> Signup and view all the answers

Was entfernt die Billroth-Resektion?

<p>Die Billroth-Resektion entfernt 2/3 des unteren Magenanteils samt Pylorus.</p> Signup and view all the answers

Was ist der Zweck einer Anastomose bei der Billroth I Resektion?

<p>Der Zweck der Anastomose bei der Billroth I Resektion ist die Verbindung zwischen dem Magenstumpf und dem Duodenum.</p> Signup and view all the answers

Was sind die Symptome eines hypoglykämischen Schocks nach einer Magenoperation?

<p>Unruhe, Zittern, Schwäche und Heißhunger.</p> Signup and view all the answers

Was ist das Ziel der bauchdeckenschonenden Mobilisation nach einer Magen-OP?

<p>Das Ziel ist eine schmerzarme Mobilisation zur Dekubitusprophylaxe und Förderung der Atemfunktion.</p> Signup and view all the answers

Welche Ernährungsempfehlung wird für Patienten nach einer Magenoperation gegeben, um Spätdumping zu vermeiden?

<p>Schnell resorbierbare Kohlenhydrate meiden und keine reinen Kohlenhydratmahlzeiten zu sich nehmen.</p> Signup and view all the answers

Welche Beobachtungen sind wichtig bei der Drainage nach einer Magen-OP?

<p>Die Menge und das Aussehen der Absonderungen müssen dokumentiert werden.</p> Signup and view all the answers

Was sind die Symptome einer Laktoseintoleranz nach einer Magenoperation?

<p>Blähungen, Durchfall und Schmerzen.</p> Signup and view all the answers

Wann wird der Gastrografinschluck zur Überprüfung der Anastomosendichtigkeit durchgeführt?

<p>Der Gastrografinschluck wird zum Nachweis der Anastomosendichtigkeit postoperativ durchgeführt.</p> Signup and view all the answers

Wann sollte die früheste Mobilisation nach einer Magen-OP erfolgen?

<p>Die Mobilisation sollte am Abend des OP-Tags oder am 1. postoperativen Tag erfolgen.</p> Signup and view all the answers

Welche Lebensmittel sollten Patienten mit Laktoseintoleranz vermeiden?

<p>Produkte mit hohem Laktosegehalt wie Milchprodukte.</p> Signup and view all the answers

Wie erfolgt der Kostaufbau nach einer Gastrektomie?

<p>Der Kostaufbau beginnt mit Tee und steigert sich dann schrittweise zu Zwieback und Haferschleim.</p> Signup and view all the answers

Was ist eine wichtige pflegerische Maßnahme nach abdominellen Operationen bei Kindern?

<p>Beobachtung der Körpertemperatur und Vitalzeichen.</p> Signup and view all the answers

Wie viele Mahlzeiten sollten Patienten nach einer Magen-OP verteilen?

<p>Patienten sollten ihre Nahrung auf 6 bis 8 Mahlzeiten verteilen.</p> Signup and view all the answers

Was sollten Pflegende beim Umgang mit Blutkonserven beachten?

<p>Hygienerichtlinien strikt einhalten und auf eventuelle Reaktionen achten.</p> Signup and view all the answers

Welche psychosoziale Unterstützung sollte den Eltern und Kindern nach einer Operation angeboten werden?

<p>Psychosoziale Unterstützung zur Bewältigung der Stresssituation.</p> Signup and view all the answers

Was ist der Zweck der parenteralen Ernährung zu Beginn nach einer Magen-OP?

<p>Der Zweck ist die ausreichende Nährstoffversorgung bei eingeschränkter oraler Aufnahme.</p> Signup and view all the answers

Wann kann die Magensonde nach einer Magen-OP entfernt werden?

<p>Die Magensonde kann nach dem Gastrografinschluck am 5. bis 7. postoperativen Tag entfernt werden.</p> Signup and view all the answers

Was bedeutet 'Minimal Handling' in der Pflege nach abdominellen Operationen?

<p>So wenig Eingriffe wie nötig durchführen, um den Patienten nicht unnötig zu belasten.</p> Signup and view all the answers

Was versteht man unter Pflegeinterventionen?

<p>Pflegeinterventionen sind Handlungen im Verantwortungsbereich des gehobenen Dienstes für Gesundheits- und Krankenpflege.</p> Signup and view all the answers

Was ist die W-Formel zur Formulierung von Pflegeinterventionen?

<p>Die W-Formel besteht aus den Fragen: Was soll getan werden? Wann bzw. wie oft? Wie, womit und evtl. wo soll es getan werden?</p> Signup and view all the answers

Nennen Sie die vier Hauptaspekte, die bei der Festlegung von Pflegeinterventionen berücksichtigt werden sollten.

<p>Die Aspekte sind: Art der Hilfeleistung, Zeit, Häufigkeit und Ort der Maßnahme.</p> Signup and view all the answers

Was sind Symptome einer Hypoglykämie, die nach einer Magenoperation auftreten können?

<p>Unruhe, Zittern und Schwäche</p> Signup and view all the answers

Welche Ernährungsmaßnahme wird empfohlen, um Spätdumping zu vermeiden?

<p>Schnell resorbierbare Kohlenhydrate meiden</p> Signup and view all the answers

Was sollte bei einer Laktoseintoleranz nach einer Magenoperation vermieden werden?

<p>Produkte mit hohem Laktosegehalt</p> Signup and view all the answers

Welche Methode wird empfohlen zur Unterstützung der Eltern und Kinder nach abdominellen Operationen?

<p>Psychosoziale Unterstützung</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Empfehlungen hilft nach einer Magenoperation, Reflux zu vermeiden?

<p>Mahlzeiten gleichmäßig über den Tag verteilen</p> Signup and view all the answers

Was sind Anzeichen einer Laktoseintoleranz nach einer Magenoperation?

<p>Darmgeräusche, Blähungen und Schmerzen</p> Signup and view all the answers

Was ist der Zweck der Einnahme von MCT-Fetten nach einer Magenoperation?

<p>Sie verursachen weniger Verdauungsprobleme.</p> Signup and view all the answers

Was wird empfohlen, um einer verringerten Kalziumzufuhr aufgrund von Laktoseintoleranz entgegenzuwirken?

<p>Einnahme von Kalziumpräparaten</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme wird empfohlen, um das Risiko eines Frühdumpings zu minimieren?

<p>Flüssigkeit erst 30-45 Minuten nach den Mahlzeiten zuführen.</p> Signup and view all the answers

Warum ist es wichtig, ballaststoffreiche Lebensmittel nach einer Magenoperation zu vermeiden?

<p>Sie führen zu Völlegefühl und Blähungen.</p> Signup and view all the answers

Welche pflegerische Maßnahme ist im Umgang mit Magenablaufsonden entscheidend?

<p>Einhaltung von Hygienerichtlinien</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Verhaltensweisen sollte vermieden werden, um den Gewichtsverlust nach einer Magenoperation zu verhindern?

<p>Alkohol konsumieren.</p> Signup and view all the answers

Was ist der Hauptnachteil der Magen-Darm-Darstellung mit Kontrastmittel im Vergleich zur Endoskopie?

<p>Es bietet eine weniger umfassende Diagnose.</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Ernährungsstrategien wird nach einer Gastrektomie empfohlen?

<p>Sechs bis zehn kleine Mahlzeiten am Tag.</p> Signup and view all the answers

Was sollte während der Ernährung nach einer Magenoperation besonders beachtet werden?

<p>Trinken in kleinen Schlucken ist wichtig.</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Verfahren wird zur Diagnose von Tumoren und Metastasen eingesetzt?

<p>Computertomografie (CT)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen zu den Röntgenaufnahmen des Abdomens ist korrekt?

<p>Sie sind die erste Wahl zur Diagnose von Magen-Darmperforationen.</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen über die Gewichtsüberwachung nach einer Magenoperation ist korrekt?

<p>Tägliche Gewichtskontrolle ist empfohlen.</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Maßnahmen ist vor der Magen-Darm-Darstellung mit Kontrastmittel erforderlich?

<p>12 Stunden Nahrungskarenz</p> Signup and view all the answers

Was ist ein Vorteil der Endosonographie im Vergleich zu herkömmlichen Endoskopien?

<p>Sie ermöglicht gleichzeitig Ultraschalluntersuchung.</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt am besten das Verfahren der Computertomografie (CT)?

<p>Es erzeugt Schnittbilder mit Röntgenstrahlung.</p> Signup and view all the answers

Welche mögliche Patientenvorbereitung ist nicht erforderlich vor einer Ultraschalluntersuchung?

<p>Hautvorbereitung mit Desinfektionsmittel</p> Signup and view all the answers

Welches Ziel hat die Magen-Darmpassage unter Durchführungskontrolle?

<p>Einschätzung der Nahrungsdurchlaufgeschwindigkeit</p> Signup and view all the answers

Was versteht man unter einer Gastrektomie?

<p>Entfernung des gesamten Magens</p> Signup and view all the answers

Welches Syndrom kann nach einer B-II-Resektion auftreten?

<p>Dumping-Syndrom</p> Signup and view all the answers

Was ist eine häufige Therapieform bei Dumping-Syndrom?

<p>Häufige kleinere eiweißreiche Mahlzeiten</p> Signup and view all the answers

Was verursacht das Syndrom der zuführenden Schlinge nach einer Magenoperation?

<p>Ansammlung von Speiseresten und Galle</p> Signup and view all the answers

Welche Erkrankung kann durch eine Operation am Magenkompetenzen hervorrufen werden?

<p>Dumping-Syndrom</p> Signup and view all the answers

Was ist das Hauptziel einer Magen-Bypass-Operation?

<p>Magenverkleinerung und Ausschaltung von Dünndarmteilen</p> Signup and view all the answers

Was geschieht bei einem Gastric-Band?

<p>Ein kleinerer Vormagen entsteht und ist aufblasbar</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt das PES(R)-Format in der Pflege?

<p>Eine Methode zur Erstellung von Pflegezielen und Diagnosen</p> Signup and view all the answers

Welche Symptome sind typisch für das frühe Dumping-Syndrom?

<p>Blässe und Kollaps</p> Signup and view all the answers

Was stellt einen wichtigen Aspekt bei der Formulierung von Pflegezielen dar?

<p>Die Ziele sollten spezifisch, messbar und realisierbar sein</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über die Formulierung von Pflegezielen ist korrekt?

<p>Messbare Befunde sind eine Option für Pflegeziele</p> Signup and view all the answers

Was sind geeignete Elemente im PES(R)-Format?

<p>Problem, Ursachen, Symptome, Ressourcen</p> Signup and view all the answers

Was sollte bei der Zielsetzung im Pflegeprozess vermieden werden?

<p>Vage und unspezifische Zielbeschreibungen</p> Signup and view all the answers

Auf welchem Prinzip basiert die Entwicklung einer Pflegediagnose gemäß PES(R)?

<p>Auf evidenzbasierten Informationen über den Patienten</p> Signup and view all the answers

Was ist ein Merkmal eines gut formulierten Pflegeziels?

<p>Es ist spezifisch und offensichtlichen Richtungen gegeben</p> Signup and view all the answers

Was sind die Hauptaspekte bei der Formulierung von Pflegeinterventionen?

<p>Evidenz, Ressourcen, Zeitrahmen, Patientensicherheit</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage beschreibt die Verantwortung bei Pflegeinterventionen am besten?

<p>Sie sind verbindlich für alle Pflegepersonen und im schriftlichen Pflegeplan festgehalten.</p> Signup and view all the answers

Was gehört nicht zu den Aspekten der W-Formel zur Festlegung von Pflegeinterventionen?

<p>Welches Medikament sollte verabreicht werden?</p> Signup and view all the answers

Warum ist es wichtig, den Ort der Pflegeintervention anzugeben?

<p>Um sicherzustellen, dass alle Pflegenden die gleiche Methode anwenden.</p> Signup and view all the answers

Welcher Aspekt muss nicht beschrieben werden, wenn die Hilfestellung selbstklärend ist?

<p>Die Handlungsabläufe der Maßnahme.</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Optionen ist eine wesentliche Nebenwirkung der Pflegeinterventionen?

<p>Gewährleistung der Patientensicherheit.</p> Signup and view all the answers

Bei der Formulierung von Pflegeinterventionen sollte darauf geachtet werden, dass...

<p>die Interventionen an den individuellen Bedarf des Patienten angepasst sind.</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen über ärztliche Maßnahmen ist korrekt?

<p>Ärztliche Maßnahmen unterliegen nicht dem Pflegeprozess.</p> Signup and view all the answers

Was ist das Hauptziel der Dokumentation von Pflegeinterventionen?

<p>Verfügbarkeit der Interventionen für andere Fachkräfte.</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Pflege im Zusammenhang mit akuten Erkrankungen

  • Umfasst Vor- und Nachbereitung sämtlicher diagnostischer Verfahren bei akuten Erkrankungen.
  • Lehrveranstaltung: LV: PAS3I, Modul: GUK3, Handlungsfeld Gesundheits- und Krankenpflege 3
  • Verantwortliche: Vera Klaffenböck, BSc

Inhalt der Lehrveranstaltungen

  • Prä- und postoperative Grundlagen
  • Pflege im Zusammenhang mit akuten Erkrankungen
    • Schilddrüse
    • Magen
    • Pankreas
    • Milz

Pflege im Zusammenhang mit akuten Erkrankungen

  • Integration standardisierter diagnostischer Programme für jeweilige Krankheitsbilder.
  • Bestimmung von pflegerischen Schwerpunkten bei:
    • akuten Erkrankungen des Magens
    • Magen-OP
    • Hernien-OP
    • Entzündungen im Leber- und Gallenwegsystem
    • Hepatitis
    • Gallen-OP
    • akuter Pankreatitis
    • Pankreas-OP
  • Antizipation und Beratung bezüglich möglicher Auswirkungen (z.B. postoperativ nach Pankreas-OP).

Pflegerische Schwerpunkte bei akuten Erkrankungen des Magens

  • Anatomie Magen

Magen

  • Fassungsvermögen: 1,5l
  • Drüsen in der Magenschleimhaut produzieren täglich 21 Magensaft.
  • Belegzellen: bilden Salzsäure
  • Hauptzellen: bilden Pepsinogen (Enzymvorstufe für Magenlipase)
  • Enzym für Fettverdauung
  • Schutz vor Magensäure: Zellen der Magen-Schleimhaut sondern schleimiges Sekret ab, gebildet von den Pylorusdrüsen.
  • Hormone Gastrin und Somatostatin: steuern die Verdauung.

Gastroenterologische Diagnostik

  • Anamnese (Appetit, Gewichtsverlust, Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Stuhlgang)
  • Stuhluntersuchungen (chemischer Okkultbluttest, immunologischer fäkaler Okkultbluttest, Antikörpernachweis von menschlichem Hämoglobin mittels Trägerröhrchen)
  • Bildgebende Diagnostik (Abdomenleeraufnahme (Röntgen), Verdacht auf Magen-Darmperforationen oder Ileus, Ultraschalluntersuchungen, Magen/Darmdarstellung mit Kontrastmittel, Magendarmpassage, Ösophagografie)
  • CT mit/ohne Kontrastmittel - Tumore, Metastasen
  • Endoskopie - Diagnose und Therapieverfahren gleichzeitig
  • Endosonographie
  • Magen-Darm-Darstellung mit Kontrastkontrolle durch orale Kontrastmittel - Bewertung der Durchgangsdauer von Speisen.
  • Nachbereitung: Kontrastmittel möglichst schnell ausscheiden.
  • Computertomografie: Schnittbilder vom Körper mittels Röntgenstrahlung, relative hohe Strahlenbelastung, innere Organe und Gehirn werden untersucht. Dauer ca. 5-10 Minuten.
  • Spezielles CT-geeignetes Kontrastmittel wird intravenös verabreicht, zusätzlich evtl. getrunkenes Kontrastmittel bei Abdomen/Becken-Untersuchung (1-2 Stunden vorher)
  • Metallhaltige Gegenstände sollen abgelegt werden.
  • Erforderliche Blutwerte: Kreatinin (Nierenfunktion), TSH (Kontrastmittel enthält viel Jod)
  • 5 Tage vor der Untersuchung darf kein rektales oder orales Röntgenkontrastmittel verabreicht werden.
  • Cave: KM- Allergie (bei Vorbereitungen z.B. mit Antiallergika!)
  • Einverständniserklärung!
  • Nachsorge: Beobachtung auf Spätreaktionen auf das Kontrastmittel.
  • Endoskopie: Betrachtung von Hohlräumen - Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD), Koloskopie, Rektoskopie, Untersuchung des Mastdarms (Proktoskopie), Untersuchung des analnahen Darmabschnitts.

Video Gastroskopie

Gastroenterologische Diagnostik - Pflege

  • Vortag: leichte/flüssige Kost
  • Nahrungskarenz ab 22 Uhr
  • Am Untersuchungstag: Nahrungskarenz
  • Prämedikation je nach Arztanordnung
  • Ggf. Entfernung von Zahnprothesen
  • Nach der Untersuchung: Vitalzeichenkontrolle, Veränderungen des Abdomens, Nahrungskarenz nach AO

Magen- und Duodenum-Probleme beim Säugling

  • Pylorospasmus - angeborene Stenose im Bereich des Pylorus.
  • Ursache unklar.
  • Folgen: Unmittelbares Erbrechen nach Nahrungsaufnahme, Dehydratation.
  • Diagnostik: Sonografie und Röntgen.
  • Therapie: operativer Eingriff.

Magen und Duodenum - Entzündliche Erkrankungen

  • Peptisches Ulkus, peptisches Geschwür - Magen/ Zwölffingerdarm.
  • Helicobacter pylori als Hauptursache in 95% der Fälle.
  • Erosionen möglich.
  • Wichtigste ulzerogene und protektive Faktoren

Magen und Duodenum - Entzündliche Erkrankungen - Symptome

  • Leitsymptom: Oberbauchschmerzen
  • Magenulkus: Schmerzen zu Beginn der Nahrungsaufnahme
  • Duodenalulkus: Nüchternschmerz zwischen den Mahlzeiten

Magen und Duodenum - Entzündliche Erkrankungen - Therapie

  • Primär konservativ: „ulzerogene“ Faktoren ausschalten (aufhören mit Rauchen und Alkohol, beruflich & familiäre Stressreduktion)
  • Zusätzliche Protonenpumpenhemmer
  • Bei Helicobacter pylori Nachweis zusätzlich antibiotische Therapie.

Magen und Duodenum - Ulkuskomplikationen – Blutung

  • Je nach Lokalisation verschiedene Symptome (Meläna, kaffeesatzartiges Erbrechen, blutig)
  • Akute starke Blutungen: Schockzeichen, Bluterbrechen (Hämatemesis).
  • Chronischer Blutverlust: niedriges HB, Schwäche, Blässe.
  • Therapie: endoskopisch (Unterspritzung mit Adrenalin, Koagulation mittels Laser) oder Operation (Umstechung); Medikamente (PPI), Gerinnungsstatus kontrollieren.

Magen und Duodenum - Ulkuskomplikationen - Perforation

  • Plötzliche, starke Oberbauchschmerzen mit Symptomen des akuten Abdomens (Bauchsteifheit, Schock, Leukozytose).
  • Folge Peritonitis.
  • Diagnostik: CT, Abdomen Leer – Freie Luft im Abdomen ist Beweis für Magenperforation.
  • Therapie: immer operativer Notfall!

Magen und Duodenum - Ulkuskomplikationen - Magenausgangsstenose

  • Einengung des Magenausgangs durch Narbenbildung nach rezidivierenden Ulzera.
  • Symptome: Erbrechen nach der Nahrungsaufnahme, Abmagerung, Kräfteverfall.
  • Diagnostik: Röntgen, CT, Gastroskopie mit Biopsie.
  • Ausschluss eines Magenkarzinoms.
  • Therapie: endoskopisch schwierig, meist operativ (Billroth I oder II), oder Gastroenterostomie.

Magenkarzinom

  • Verdacht auf Magenkarzinom bei jedem Magenulkus, das unter adäquater konservativer Behandlung innerhalb von 6 Wochen nicht abheilt.
  • Endoskopie mit Probeexzision und histologischer Abklärung unbedingt notwendig.
  • Bösartige Tumoren: Karzinom (Adenokarzinom), Sarkom, Malignes Lymphom
  • Begünstigende Faktoren: chronisch-atrophische Gastritis, Perniziöse Anämie, Magengeschwür, Zustand nach Magenresektion, Rauchen, Alkohol.

Magenkarzinom - Symptome

  • Keine typischen Frühsymptome (Vorsorge!).
  • Missempfinden im Oberbauch, Druckgefühl, Appetitmangel, Widerwillen gegen Fleisch, Aufstoßen, Gewichtsabnahme, Blutung (selten), Stenose mit Erbrechen (Spätsymptom).

Magenkarzinom - Diagnostik

  • Gastroskopie mit Probeexzision
  • Zusätzliche Diagnostik bei Tumorstaging: Endosonografie zur Bestimmung der Tumorgröße
  • CT zur Beurteilung von Metastasen
  • Evtl. Laparoskopie zum Ausschluss einer Peritonealkarzinose.

Magenkarzinom - Therapie

  • Kurative endoskopische Therapie (bei Magenfrühkarzinomen)
  • Kurativ offene Operation (bei kleinen Karzinomen: Teilresektion, ansonsten: totale Gastrektomie mit Entfernung des großen Netzes und regionaler Lymphknoten.).
  • Palliative Operation (bei Fernmetastasen oder ausgedehnter Lymphknotenmetastasierung –evtl. palliative Gastroenterostomie), Lebensqualität.

Operative Verfahren am Magen

  • Pylorusstenose, Magenkarzinom, Gastrotomie, Gastrostomie, Pyloroplastik, Gastroenterostomie, Kardiaresektion, limitierte Magenresektion, Gastrektomie, Billroth I- und Billroth II-Resektion.
  • Gastric-Band (Adipositaschirurgie) - Magenverkleinerung.

Folgezustände nach Magenoperation

  • Dumping-Syndrom: Beschleunigte Entleerung des Magens nach B II OP, Speisebrei kommt zu schnell in den Dünndarm, Symptome: Schweißausbruch, Blässe, Übelkeit, Kollaps, Blutzuckerschwankungen, Minderverdauung von KH, Frühdumping nach 30 min, Spätdumping nach 2-3 h.
  • Syndrom der zuführenden Schlinge - Ansammlung von Speiseresten und/oder Galle und Pankreassekret mit bakterieller Besiedelung in der zuführenden Dünndarmschlinge nach BII-Resektion, Symptome: Völlegefühl rechts im Oberbauch.
  • Syndrom der abführenden Schlinge - Einengung des Dünndarms unterhalb des Magens nach BII OP oder Gastrektomie, Ursache: Narben oder Abknickung, Symptome: Erbrechen, starkes Völlegefühl.
  • Agastrisches Syndrom: Fehlen der Magenenzyme und des Magensafts bei Gastrektomie - Folge: Störungen der Verdauung, Maldigestionssyndrom, Malresorptionssyndrom (Vitamin B12 Substitution), Gewichtsabnahme.

Pflegerische Schwerpunkte bei Magen-OP

  • Präoperative Pflege (Ernährung: Nahrungsabbau, Ausscheidung, Rasur, Mobilisation)
  • Postoperative Pflege (Drainagen, Wundmanagement, Magensonde, Entfernung Nähte, Mobilisation, Ernährung)
  • Folgezustände (Frühdumping, Spätdumping, Syndrom der zuführenden Schlinge, Syndrom der abführenden Schlinge, Agastrisches Syndrom), Laktoseintoleranz: Hinweise zur Lebensmittelhygiene, besondere Beachtung möglicher Symptome, Empfehlungen, Ernährungsempfehlungen.

Pflegerische Schwerpunkte bei Kindern nach abdominellen Operationen

  • Beobachtung: Körpertemperatur, Vigilanz (VZ KO)
  • Umgang mit Blutkonserven, Magenablaufsonden, Hygienerichtlinien bei liegendem Blasenkatheter.
  • Eventuell Darmspülung/Darmrohr (Darmperistaltik).
  • Psychosoziale Unterstützung der Eltern und Kind, Dokumentation, Schmerzmanagement.

Pflegeplanung Magen-OP (Fallbeispiel Moodle)

Pflegediagnostik NANDA

  • PESR-Format:
    • Problem (P) – Diagnosetitel und Definition
    • Ursache (E) – Etiology
    • Symptome (S) – Symptome/bestimmende Merkmale
    • Ressourcen (R) – Ressourcen

Pflegeziele

  • Positive Formulierung (z.B. „intakte Haut" statt „kein Dekubitus")
  • Spezifisch (s), konkret und deutlich, messbar (m), akzeptiert (a), realisierbar (r), terminierbar (t)

Festlegen von Pflegeinterventionen

  • Handlungsschritte für die Pflegekräfte, in Zusammenhang mit der Pflegeplanung.
  • Was macht die Pflegekraft?
  • Wann erhält der Pflegekunde die Hilfestellung?
  • Wie oft erfolgt die Hilfestellung?
  • Wo und Wie genau erfolgt die Hilfestellung?

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

PAS3I_Magen Pflege im Zusammenhang mit akuten Erkrankungen (PDF)

Description

Dieses Quiz behandelt wichtige Aspekte der Pflege und Vorbereitung von Patienten vor einer CT-Untersuchung. Es werden Blutwerte, Kontrastmittelallergien, sowie spezifische Vorbereitungen vor anderen Untersuchungen behandelt. Ziel ist es, das Wissen über pflegerische Maßnahmen in der Radiologie zu fördern.

More Like This

Contrast Media Evolution
5 questions

Contrast Media Evolution

SteadyRevelation avatar
SteadyRevelation
Contrast Media in Radiology
5 questions

Contrast Media in Radiology

SmootherHyena avatar
SmootherHyena
Contrast Media in Radiology Quiz
5 questions

Contrast Media in Radiology Quiz

SmootherHyena avatar
SmootherHyena
Contrast Media in Radiology
10 questions

Contrast Media in Radiology

SilentSpinel avatar
SilentSpinel
Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser