Pediatria Materno-Infantile

L'assistenza sanitaria pediatrica in Italia è fornita da diversi professionisti in vari contesti, tra cui il pediatra di libera scelta, la pediatria ospedaliera e la pediatria di comunità.

Il pediatra di libera scelta segue il bambino dalla nascita fino ai 14 anni, mentre il medico di base si occupa dei pazienti dai 14 anni in su.

La pediatria ospedaliera si occupa di bambini da 0 a 14 anni (in alcuni casi fino a 16 o 18 anni) e offre assistenza in reparto, ambulatori, day hospital e pronto soccorso.

La pediatria di comunità include l'ufficio igiene per le vaccinazioni e la medicina scolastica per il supporto dei bambini nelle scuole.

Un neonato è un bambino dalla nascita fino ai 28 giorni di vita.

Un lattante è un bambino di età compresa tra 29 giorni e 1 anno e mezzo.

Un bambino in età prescolare ha tra i 2 e i 6 anni.

Un bambino in età scolare ha 6 anni o più.

Il peso del bambino è un indice importante dello sviluppo. Si valuta il peso dei liquidi, dei muscoli e delle ossa e del tessuto adiposo.

La statura è un altro importante indicatore della crescita. Si misura come lunghezza fino ai 2-3 anni e come altezza dopo.

La circonferenza cranica del bambino è un'indicazione dello sviluppo del cervello e della scatola cranica.

Il peso del bambino dovrebbe raddoppiare tra i 4 e i 5 mesi, triplicare entro il primo anno e quadruplicare entro i 2 anni.

La circonferenza cranica si misura fino a circa 18-24 mesi, poi solo in casi particolari.

Un aumento improvviso della circonferenza cranica può essere un segno di idrocefalo, ovvero un'iperproduzione di liquido cerebrospinale.

La fontanella anteriore è una membrana molle che chiude le ossa del cranio del bambino. Dovrebbe diminuire di dimensioni e chiudersi entro il primo anno di vita.

Una fontanella depressa può essere un segno di disidratazione nel bambino.

La fontanella anteriore bombata indica un aumento della pressione intracranica, spesso associata a meningite.

La fontanella posteriore si chiude rapidamente, spesso durante la crescita intrauterina.

La statura è l'altezza di una persona.

La crescita staturale è molto rapida nel primo anno di vita, poi rallenta fino all'inizio della pubertà.

L'incremento ponderale segue un andamento simile alla crescita staturale.

I fattori genetici influenzano la statura, come l'altezza dei genitori e l'etnia.

I fattori ambientali, come l'alimentazione e le condizioni igieniche, influenzano la statura.

Gli ormoni, come l'ormone della crescita e gli ormoni tiroidei, influenzano la statura.

Il periodo di tempo in cui il corpo inizia a sviluppare caratteristiche sessuali mature.

La pubertà inizia più precocemente rispetto all'età standard.

La pubertà inizia più tardi rispetto all'età standard.

Metodo per monitorare lo sviluppo dei caratteri sessuali primari e secondari durante la pubertà.

Sviluppo del seno nelle donne, osservando bottone mammario, capezzolo e dimensioni della ghiandola.

Sviluppo dei testicoli e del pene nei ragazzi, insieme alla crescita dei peli pubici.

La crescita di peli pubici, osservando la loro distribuzione e quantità.

Una condizione in cui un bambino ha un'altezza inferiore al 3° percentile, non sempre dovuta a problemi di salute.

Una bassa statura disarmonica si verifica quando le proporzioni del corpo sono alterate, ad esempio un tronco eccessivamente corto rispetto agli arti inferiori.

La bassa statura armonica è caratterizzata da una statura bassa, ma con proporzioni corporee normali. Il bambino è semplicemente piccolo, ma proporzionato.

L'anamnesi è l'insieme delle informazioni raccolte sul bambino che possono influenzare la sua crescita, come il decorso della gravidanza, il peso alla nascita o le malattie che ha avuto.

L'età ossea è un'indicazione dello sviluppo scheletrico del bambino, che viene valutata tramite una radiografia del polso sinistro. Si usa il polso sinistro perché è la mano non dominante e quindi meno influenzata dalla crescita accelerata dell'arto dominante.

La curva di crescita mostra l'andamento della statura del bambino nel tempo, confrontandola con i percentili di riferimento. Aiuta a capire se la crescita è regolare o se ci sono rallentamenti.

Un riflesso che si osserva nel bambino di 6 mesi. Si esegue abbassando bruscamente il lattante tenuto per il tronco contro una superficie piana; il bambino estenderà le braccia con le mani aperte.

Un riflesso che compare intorno alle 6 settimane. Si verifica quando si sostiene un bambino in sospensione ventrale: il bambino dovrebbe essere in grado di sollevare e sostenere il capo. L'assenza di questo riflesso può indicare gravi problemi neurologici.

Il controllo della mano è fondamentale per l'esplorazione dell'ambiente del bambino.

Il controllo del capo è la prima tappa dello sviluppo della postura.

Il bambino impara a stare seduto senza supporto.

Un segno importante di sviluppo neurologico, se non si verifica a 9 mesi:

Il bambino inizia a camminare.

Questo è un segno allarmante se non si verifica a 18 mesi: