Patrones y Transiciones en el Análisis de Salud

Patrones para el Análisis de Salud

• Los patrones a considerar en el análisis de salud son el patrón epidemiológico, la transición demográfica y la transición epidemiológica
• El patrón epidemiológico depende de factores como el lugar, el tiempo y las personas.
• La transición demográfica está determinada por la fecundidad, las migraciones y la mortalidad.

Etapas del Modelo de Transición Demográfica

• Primera o Incipiente: Se caracteriza por niveles elevados de natalidad y mortalidad, con un crecimiento poblacional bajo, población muy joven, baja urbanización y presencia de enfermedades infecciosas y parasitarias.
• Segunda o Moderada: Se observa un descenso más rápido de la mortalidad que de la natalidad, lo que lleva a un aumento importante del tamaño poblacional, rejuvenecimiento, urbanización baja y moderada, y enfermedades infecciosas y parasitarias.
• Tercera o Plena Transición: La tasa de natalidad comienza a acercarse a la mortalidad, reduciendo el crecimiento poblacional, aumento de edades centrales, urbanización alta y enfermedades infecciosas, parasitarias y crónicas.
• Cuarta Avanzada: Corresponde a países con bajas tasas de crecimiento demográfico, baja natalidad y mortalidad, envejecimiento, alta urbanización y enfermedades crónicas.

Etapas de la Transición Epidemiológica

• La transición epidemiológica en la historia de la humanidad se divide en cuatro grandes etapas:
  • Etapa de pestes y hambrunas.
  • Etapa de retroceso de pandemias.
  • Etapa de enfermedades degenerativas y creadas por el hombre.
  • Etapa de enfermedades degenerativas y tardías.
• La etapa temprana de la transición demográfica se relaciona con una tasa bruta de mortalidad alta y un retroceso de pandemias.
• La etapa tardía de la transición epidemiológica se asocia con una tasa bruta de natalidad alta y enfermedades degenerativas creadas por el hombre.

Transición Sanitaria

• La transición sanitaria analiza los problemas de salud en contextos históricos y explica los cambios sociales y de comportamiento en relación con los cambios epidemiológicos.
• La transición de la atención sanitaria abarca la organización del sistema de salud, el suministro de servicios, el desarrollo tecnológico y científico, la atención basada en hospitales y la atención primaria.

Prioridades Sectoriales y Etapas de Transición

• Transición Incipiente y Moderada: Atención materno infantil, educación básica y secundaria, vivienda y empleo.
• Plena Transición: Empleo, educación secundaria superior, salud de adultos, vivienda, salud materna e infantil.
• Transición Avanzada: Atención de adultos y ancianos, pensiones, empleo, educación superior y vivienda.

Salud en las Américas

• El 81% de las muertes en las regiones de las Américas son causadas principalmente por ENT (Enfermedades No Transmisibles).
• La Ley del Sistema Nacional Integrado de Salud establece principios y normas para el acceso universal a la salud de manera equitativa, oportuna y con calidad.

Modelo de Atención y Coordinación

• El modelo de atención establecido por el sistema nacional de salud integrado es el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitaria.
• El Ministerio de Salud creará un mecanismo a nivel nacional para coordinar la disminución de morbilidad, mortalidad y secuelas de emergencias médicas en fases pre y hospitalaria.

Censos en El Salvador

• La densidad poblacional de El Salvador es de 321.55 habitantes por km cuadrado.
• Los tipos de censos son:
  • Contabilizar la población en el lugar donde se encuentran.
  • Contabilizar la población en el lugar de residencia.
• El Salvador ha experimentado tres censos:
  • 1992: 5.1 millones de habitantes.
  • 2007: 5.7 millones de habitantes.
  • 2024: 6.0 millones de habitantes (proyección).

Población por Género y Edad (Censo 2024)

• Mayor prevalencia: Mujeres con 307,962 habitantes en edad de 20-24 años.
• Menor prevalencia: Hombres con 31,627 habitantes en edades de 8 años o más.
• Población femenina total (censo 2022 por BCR): 3,181,443.
• Población masculina total (censo 2022 por BCR): 2,848,533.
• Porcentaje poblacional de hombres en edades de 20-34 años:
  • 47.8%.
  • 52.2%.
• Género con mayor prevalencia en edad mayor de 100 años:
  • Mujeres con un 100% representando 991 habitantes.
• Género con mayor prevalencia en edad de 0-4 años:
  • Hombres con 51% y 190,284 habitantes.
• Menor prevalencia en edad de 0-4 años:
  • Mujeres con 49% y 182,949 habitantes.

Departamentos y Pobreza

• Departamentos con mayor porcentaje poblacional:
  • San Salvador: 24.6% (1,563,371 habitantes).
  • La Libertad: 12.9% (765,879 habitantes).
  • Santa Ana: 9.3% (552,938 habitantes).
• Departamentos con menor porcentaje poblacional:
  • Cabañas: 2.4% (143,049 habitantes).
  • San Vicente: 2.7% (161,857 habitantes).
  • Morazán: 2.9% (169,784 habitantes).
• Porcentaje de hogares en situación de pobreza en El Salvador:
  • Pobreza total: 26.6%.
  • Pobreza extrema: 8.6%.
  • Pobreza relativa: 18.1%.
• Departamentos con más incidencia de pobreza:
  • La Paz.
  • Ahuachapán.
  • La Unión.
• Departamentos con mayor producción de desechos sólidos:
  • San Salvador.
  • San Miguel.
  • Santa Ana.
• Porcentaje de población urbana con recolección de desechos sólidos: 77%.
• Porcentaje de población rural con recolección de desechos sólidos: 13.9%.
• Porcentaje de alfabetización: 9.7%.
• Porcentaje de alfabetización en la población de edad 60 en adelante: 45.7%.
• Departamentos con porcentaje de autoidentificación indígena:
  • San Salvador: 27.2%.
  • Sonsonate: 15.1%.
  • San Miguel: 11.7%.

Salud y Discapacidad

• Número de discapacitados registrados en la encuesta de 2015: 343,131 (7.9% de la población).
• Esperanza de vida en El Salvador en 2021 en comparación con 2000: 73.8 años (aumento de 71 años).
• Mortalidad infantil en menores de 5 años: Disminución del 57.2% (de 21.5 a 9.2 muertes por cada 1000 nacidos vivos).

Causas de Muerte y Tasas de Infección

• Principales causas de muerte en mujeres en 2008:
  • Infarto agudo al miocardio.
  • Diabetes mellitus.
  • Neumonía.
• Principales causas de muerte en hombres en 2008:
  • Arma de fuego.
  • Accidente vehicular.
  • Insuficiencia renal crónica.
• Tasa de infección del VIH en 2021: 18.8 por cada 100,000 habitantes.
• Casos de diagnóstico por tuberculosis en 2021: 1,954 (28.6 por cada 100,000 habitantes).
• Casos de dengue registrados en 2021: 489 casos y 7 fallecidos.
• Brecha entre la esperanza de vida y la esperanza de vida saludable:
  • Hombres: 8.8 años.
  • Mujeres: 11.5 años.

Leyes y Planes de Salud

• Ley Crecer Juntos entró en vigor en 2023: Garantiza a la niñez el acceso a servicios de calidad en áreas de cuidados, educación, salud, nutrición y protección de sus derechos.
• Oficialización del SNIS en 2019: Pretende lograr el acceso y cobertura universal equitativa de calidad.
• Plan Cuscatlán 2019-2024: Prioriza la eliminación de barreras de acceso a la salud, reducción de gastos de bolsillo y fortalecimiento de capacidades comunitarias.
• Plan Estratégico Institucional del MINSAL: Busca ampliar los servicios de salud para el 60% de la población.

Metas Cumplidas y Objetivos del Plan Cuscatlán

• Metas cumplidas en 2019 (Agenda 2030):
  • Mortalidad materna de recién nacidos menores de 5.
  • Erradicación de la malaria.
  • Paridad en nivel educativo.
• Objetivos del Plan Cuscatlán:
  • Alcanzar la integración del SNIS.
  • Integrar el sistema del RISS.
  • Promover participación intersectorial.
  • Fortalecer la rectoría y gobernanza en el ámbito de salud.
  • Profundizar la estrategia de APS con énfasis en trabajo intersectorial y participación comunitaria.

Población Total y Pueblos Indígenas

• Población total de El Salvador: 6,029,976 habitantes.
• Mayor prevalencia de pueblos indígenas: Náhuatl Pipil con 29,445, seguido de Lenca y Kakawira.