Patología II: Neurología 1
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Questions and Answers

¿Cuál es la segunda causa más frecuente de cefalea primaria y la principal causa de discapacidad relacionada con la cefalea?

Migraña

¿Qué se debe considerar como tratamiento preventivo para la migraña?

  • Identificar y evitar factores desencadenantes (correct)
  • Practicar yoga y mindfulness
  • Consumir alimentos ricos en azúcar
  • Realizar ejercicio físico intenso
  • La cefalea tensional se acompaña de náuseas, vómitos, fotofobia y fonofobia.

    False

    La cefalea tensional se define como opresiva o como pesadez, y de manera característica NO se acompaña de _______

    <p>náuseas, vómitos, fotofobia, fonofobia NI aumenta con la actividad física</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la definición de epilepsia?

    <p>Es un evento paroxístico ocasionado por una actividad neuronal anormal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prevalencia aproximada de la epilepsia?

    <p>5-30 personas por cada 1000</p> Signup and view all the answers

    La crisis convulsiva tono-clónica generalizada se caracteriza por una fase tónica seguida de una fase clónica.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de comportamientos automáticos pueden presentarse durante las crisis focales del lóbulo temporal? Los ______ pueden consistir en comportamientos básicos, como movimientos de masticación, chupeteo con los labios, de deglución y de coger cosas, o bien en comportamientos más elaborados.

    <p>automatismos</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los tipos de crisis epilépticas con su descripción:

    <p>Crisis focales no motoras = Incluye sensaciones somáticas, visuales, auditivas, cognitivas, equilibrio y función autonómica. Crisis focal del lóbulo temporal con alteración de conciencia = Caracterizada por mirada perdida, desconexión del entorno, automatismos y confusión post crisis. Crisis generalizada tónico-clónica = Incluye fases tónica y clónica, seguidas de posictal con flacidez muscular y salivación excesiva. Crisis de ausencias = Crisis de breve duración con pérdida de conciencia, sin pérdida del tono postural y sin confusión postcrítica.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    • Epilepsia*

    Definición y Prevalencia

    • Crisis epiléptica: evento paroxístico ocasionado por una actividad neuronal anormal
    • Epilepsia: enfermedad caracterizada por crisis epilépticas recurrentes causadas por un proceso crónico subyacente
    • Prevalencia: 5-30 personas por cada 1000, más frecuente en pacientes con antecedente de ictus, traumatismos craneales y enfermedad de Alzheimer

    Clasificación de las Crisis Epilépticas

    • Crisis focales no motoras: sensaciones somáticas, visuales, auditivas, olfatorias, cognitivas y de función autonómica
    • Crisis focal con alteración de conciencia: comienzo con mirada perdida, automatismos y confusión postcrítica
    • Crisis generalizada tónico-clónica: fase tónica y fase clónica, caracterizada por contracción muscular generalizada y alteración del estado de conciencia
    • Crisis de ausencias: pérdida de conciencia breve sin pérdida del tono postural y sin confusión postcrítica

    Síndromes Epilépticos

    • Síndrome de Lennox-Gastaut
    • Epilepsia mioclónica juvenil
    • Epilepsia temporal mesial

    Causas de las Crisis Epilépticas

    • Fomentar la investigación sobre las causas de las crisis epilépticas para mejorar el tratamiento y la calidad de vida de los pacientes

    Tratamiento

    • Evitar factores precipitantes
    • Fármacos antiepilépticos
    • Tratamiento quirúrgico de la epilepsia refractaria
    • Estatus epiléptico

    Asuntos Especiales en la Mujer

    • Anticoncepción
    • Embarazo
    • Lactancia

    • Cefalea*

    Objetivos

    • Distinguir las cefaleas primarias de las cefaleas secundarias
    • Conocer los síntomas y signos de alarma
    • Entender la migraña como una enfermedad neuronal con sustrato neuroquímico

    Síntomas y Signos de Alarma

    • Cefalea de inicio brusco
    • Exploración neurológica anormal
    • Edad de inicio por encima de los 55 años
    • Pacientes inmunodeprimidos o con enfermedades neoplásicas
    • Fiebre
    • Traumatismos
    • Cambio de características de la cefalea
    • Cefalea que interrumpe el sueño
    • Cefalea desencadenada por la tos o Valsalva
    • Embarazo y puerperio

    Migraña

    • Segunda causa más frecuente de cefalea primaria y principal causa de discapacidad relacionada con la cefalea
    • Afecta 15% de las mujeres y 6% de los hombres
    • Patogenia: disfunción de los sistemas monoaminérgicos del tronco cerebral e hipotálamo
    • Tratamiento: identificar y evitar posibles factores desencadenantes, estilo de vida, controlar la respuesta al estrés, tratamiento no farmacológico y farmacológico

    Cefalea Tensional

    • Cefalea primaria más frecuente
    • Características clínicas: cefalea global que el paciente define como opresiva o como pesadez
    • Tratamiento: aspirina, paracetamol, AINE y amitriptilina

    Cefaleas Trigemino-Autonómicas

    • Cefaleas unilaterales que se asocian a síntomas autonómicos
    • Pueden tener síntomas migrañosos, pero la foto-fonofobia es unilateral al dolor
    • Duración es relativamente breve
    • Debe realizarse RM silla turca para descartar lesiones tumorales de la región hipofisaria

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    Revisa tu conocimiento sobre la epilepsia, incluyendo definición, clasificación, causas, tratamiento y circunstancias especiales en la mujer.

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