Patología Digestiva y de la Boca
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes lesiones bucales requiere escisión quirúrgica si dificulta la alimentación o la succión?

  • Lengua geográfica
  • Quistes alveolares
  • Epulis congénito del recién nacido (correct)
  • Quistes palatinos
  • ¿Qué son las perlas de Epstein?

  • Formaciones puntiformes en la mucosa palatina (correct)
  • Residuos en la lengua negra peluda
  • Dientes natales
  • Masa firme en el proceso alveolar
  • ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la lengua negra peluda es correcta?

  • Requiere limpieza frecuente por acumulación de residuos (correct)
  • Suele requerir intervención quirúrgica
  • Se caracteriza por pliegues en la superficie dorsal
  • Es asintomática y no presenta necesidad de limpieza
  • ¿Qué alteración de la lengua es frecuente en el Síndrome de Down?

    <p>Lengua fisurada o escrotal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes lesiones bucales es caracterizada por placas enrojecidas con bordes blancos?

    <p>Lengua geográfica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica de los quistes alveolares?

    <p>Locación sobre las crestas de los procesos alveolares</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre con la tiroides lingual si se administra hormona tiroidea?

    <p>Disminuye de tamaño</p> Signup and view all the answers

    Los dientes natales, generalmente, son parte de cuál tipo de dentición?

    <p>Dentición primaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre la diarrea aguda y la crónica?

    <p>La diarrea crónica dura más de dos semanas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de diarrea se relaciona con la malabsorción de glucosa-galactosa?

    <p>Diarrea osmótica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes mecanismos NO es un mecanismo patogénico para la diarrea?

    <p>Degradación del moco intestinal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de diarrea se acompaña de fiebre alta y diarrea mucosanguinolenta?

    <p>Diarrea enteroinvasiva.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes agentes NO es un causante común de diarrea infecciosa?

    <p>Cándida álbicans.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser considerada como causa de diarrea por alteraciones de la mucosa intestinal?

    <p>Celiaquía.</p> Signup and view all the answers

    La diarrea aguda se define como la presencia de cómo mínimo:

    <p>Tres o más deposiciones líquidas en 12 horas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica es común en la diarrea causada por intoxicación?

    <p>Ingestión de toxinas elaboradas fuera del organismo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los signos que se presentan en un caso de invaginación intestinal?

    <p>Llanto intenso y flexión de extremidades inferiores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué examen confirma el diagnóstico de una invaginación intestinal?

    <p>Enema de contraste</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores no se considera favorecedor del estreñimiento en niños?

    <p>Dietas ricas en fibra</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntomas indica una defecación dolorosa en los niños?

    <p>Sensación de vaciamiento rectal incompleto</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes características describe el estreñimiento transitorio?

    <p>Ocurre en el curso de enfermedades agudas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de estreñimiento puede ser ocasionado por medicamentos como los bromuros?

    <p>Estreñimiento transitorio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores es considerado pedagógico en relación al estreñimiento?

    <p>Uso excesivo de laxantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes tipos de estreñimiento es el que se presenta en el curso de enfermedades agudas?

    <p>Estreñimiento transitorio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método recomendado para rehidratar a lactantes menores de 3 meses?

    <p>SOR/OMS diluida al 50%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe evitar en el tratamiento de la diarrea en niños mayores?

    <p>Dieta hipocalórica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes recomendaciones se debe seguir durante la fase de rehidratación?

    <p>Rehidratar con tomas pequeñas y frecuentes</p> Signup and view all the answers

    Cuando los vómitos persisten en un niño, ¿qué opción es la más indicada?

    <p>Rehidratar vía parenteral</p> Signup and view all the answers

    En caso de intolerancia a la lactosa, ¿qué se debe hacer?

    <p>Retirar transitoriamente la lactosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la composición correcta de SOR/OMS propuesta por la OMS?

    <p>ClNa 3,5 gr/l, CO3HNa 2,5 gr/l, Glucosa 20 gr/l</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de dieta se recomienda para niños mayores durante la recuperación?

    <p>Dieta con proteínas de origen animal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tratamiento antipatógeno es generalmente desaconsejado en el tratamiento de la diarrea en niños?

    <p>Uso de antibióticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma que puede presentarse en APLV Ig E mediada?

    <p>Vómitos y diarrea de inicio precoz</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se recomienda para la APLV?

    <p>Exclusión de proteínas vacunales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor que favorece el vómito en la infancia?

    <p>Inmadurez de los centros reguladores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación puede ocurrir si la APLV no se diagnostica?

    <p>Malnutrición y retraso pondero-estatural</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fórmula se utiliza en casos extremos de APLV?

    <p>Fórmulas semielementales</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico de APLV, ¿cuál es un método utilizado?

    <p>Provocación en un entorno controlado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se espera tras la exclusión de proteínas vacunas en APLV?

    <p>Negativización de los estudios y realización de pruebas de tolerancia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características del vómito es importante en su semiótica?

    <p>Aspecto de la materia eliminada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes colores de vómito en neonatos es más frecuente por aspiración de líquido amniótico?

    <p>Blancos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más probable del vómito rojo en neonatos en las primeras 24 horas de vida?

    <p>Deglución de sangre intraparto</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de vómito es indicativo de estenosis del píloro?

    <p>Vómito progresivo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas condiciones no es un signo de afectación del estado general en un neonato con vómitos?

    <p>Meteorismo</p> Signup and view all the answers

    Los vómitos amarillentos en neonatos suelen ser causados por:

    <p>Reflujo de calostro</p> Signup and view all the answers

    El vómito en chorro en un neonato puede ser un indicativo de:

    <p>Hipertensión endocraneal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál no es un antecedente relevante en la evaluación de un neonato con vómitos?

    <p>Alergias alimentarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de vómito en neonatos podría estar asociado con una obstrucción digestiva alta?

    <p>Vómito con bilis</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Patología Digestiva

    • Patología de la boca
    • Diarrea aguda
    • Diarrea crónica
    • Vómitos
    • Estreñimiento
    • Hepatitis

    Patología de la Boca

    • Quistes palatinos: Formaciones puntiformes blanquecinas de 1 mm en la mucosa palatina, que desaparecen espontáneamente. También conocidos como "perlas de Epstein".
    • Quistes alveolares: Se localizan en las crestas de los procesos alveolares y son degeneraciones de restos de la lámina dental. Desaparecen espontáneamente. También llamados "nódulos de Bohn".
    • Epulis congénito del recién nacido: Masa firme, pediculada, localizada en el proceso alveolar (generalmente superior), que se debe extirpar quirúrgicamente si dificulta la alimentación o la succión.
    • Dientes natales: La mayoría forman parte de la dentición primaria (alrededor de un 10% son supernumerarios). Normalmente se recomiendan para su extracción debido a la formación inmadura de la corona.

    Lesiones Referentes al Desarrollo

    • Lengua geográfica: Placas enrojecidas con bordes blancos, que afectan el dorso y laterales de la lengua. Generalmente desaparece por sí sola, aunque puede recidivar.
    • Lengua fisurada o escrotal: Numerosos surcos en la superficie dorsal de la lengua. Frecuente en el síndrome de Down.
    • Lengua negra peluda: Prolongaciones similares a pelos en las papilas filiformes de la lengua, que se acumulan y necesitan limpieza frecuente.
    • Tiroides lingual: Expansión tiroidea en la base de la lengua, de 2-3 cm de diámetro, puede ser asintomático o causar dificultad para tragar. Para la mayoría de los casos no se requiere cirugía, ya que la hormona tiroidea puede disminuir el tamaño del tumor.

    Enfermedades Infecciosas

    • Virus del herpes simple tipo I: Lesiones eritematosas, vesículas y úlceras dolorosas.
    • Virus Coxackie del grupo A: Fiebre, faringitis, malestar general y vesículas en paladar y faringe (Herpangina).
    • Enfermedad pie-mano-boca: Afecta a las extremidades y a la boca, con lesiones vesiculares tipo rash en la piel y en la boca.
    • Candidiasis: Placas blanquecinas en la boca o en otras zonas del cuerpo.

    Úlceras Aftosas

    • Pequeñas lesiones eritematosas con centro deprimido recubiertas de un exudado de color blanco amarillento. El tratamiento es generalmente sintomático. Si reaparece con frecuencia, considerar otros problemas como causa.

    Lesiones Traumáticas

    • Subluxación/luxación dental: Tras un traumatismo, requiere valoración odontológica inmediata para la inmovilización del diente afectado.
    • Avulsión dental: Si se reimplanta el diente dentro de los 30 minutos posteriores a su extracción, las posibilidades de éxito son mayores a 90%.

    Diarreas

    • Diarrea aguda: Duración menor a 2 semanas con eliminación de heces líquidas o semilíquidas, con o sin moco, sangre o pus, y/o 3 deposiciones en 12 horas.
    • Diarrea crónica: Eliminación frecuente de heces líquidas (más de 2 semanas).
    • Etiología de diarreas agudas: Bacterianas (ej: salmonella, shigella, e coli, campylobacter); virales (ej: rotavirus, adenovirus); parasitarias (ej: giardia, amebas)

    Diarrea Crónica

    • Etiología: Mal digestión (ej: fibrosis quística), alteraciones de la mucosa (ej: enfermedad celiaca), alteraciones de motilidad (ej: colon irritable) , o causas extradigestivas (ej: infecciones ORL).
    • Diarrea crónica inespecífica (Síndrome de Colon Irritable en niños): Causas desconocidas caracterizadas por inicio entre el primer y segundo año de vida, con evacuaciones de heces blandas o líquidas en el día.

    Enfermedad Celíaca

    • Enfermedad celiaca: Intolerancia permanente al gluten en personas con predisposición genética (HLA-DQ2, DQ8). Esto genera una respuesta inmune que daña el intestino delgado.
    • Síntomas: Diarrea, dolor abdominal, anorexia, etc. Se diagnostica con biopsia y análisis sanguíneos, y se trata con una dieta sin gluten de por vida.

    Vómitos en la Infancia

    • Origen multifactorial. Acompañados por otros síntomas en distintas edades: neonatos (amarillo y blanquecinos) hasta niños.
    • Signos de gravedad: aspecto de la materia eliminada (moco, bilis, sangre), intensidad y relación con la ingesta.

    Reflujo Gastroesofágico (RGE)

    • Proceso en el que el contenido del estómago regresa al esófago con frecuencia. Puede tener un inicio temprano (durante la lactancia) o en otras etapas de la infancia. Si afecta significativamente el bienestar del niño, es importante un tratamiento.

    Estenosis Hipertrófica de Píloro

    • Hiperplasia de las fibras musculares del píloro, que obstruye el vaciamiento del estómago. Afecta principalmente a niños menores de 30 días de vida. Se manifiesta con vómitos post-panciales progresivos, y se diagnosticas a través de la ecografía abdominal.

    Invaginación Intestinal

    • Introducción de un asa intestinal en el segmento intestinal inferior. Principalmente afecta a niños entre 3 meses y 3 años, y se manifiesta con dolor abdominal intenso, vómitos y deposiciones sanguinolentas. Se debe sospechar y tratar rápidamente.

    Estreñimiento en niños

    • Disminución en frecuencia de evacuación de heces, con evacuación de heces duras. Puede ser ocasionado por causa simple (dieta) o por otras enfermedades.

    Hepatitis

    • Inflamación del hígado, con causa infecciosa (en su mayoría), autoinmune o por otras razones. Se presenta con variaciones de síntomas, y se identifica a partir de exámenes sanguíneos.

    Alergia a las proteínas de leche de vaca

    • Reacción alérgica a componentes de la leche de vaca (caseína, alfalactoalbúmina, betalactoglobulina). Se categoriza como Ig E mediada y no Ig E mediada. La principal manifestación en niños es diarrea y vómitos.

    Fibrosis Quística

    • Enfermedad genética que afecta a las glándulas exocrinas, produciendo secreciones espesas que obstruyen los conductos. Los primeros síntomas pueden aparecer durante la infancia, con diarrea crónica, tos persistente o infecc. respiratorias frecuentes.

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    Este cuestionario abarca diversas patologías digestivas y orales, incluyendo condiciones como diarrea, vómitos y lesiones en la mucosa bucal. Explora temas específicos como quistes palatinos y dientes natales, ofreciendo un panorama integral de la patología digestiva y sus manifestaciones en la boca.

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