TEMA 3: Etiopatogenia de la Úlcera Gastroduodenal

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Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo por el cual Helicobacter pylori provoca una úlcera péptica?

Producción de ácido clorhídrico en el estómago

Disminución de la motilidad gastrointestinal

Aumento de la secreción de gastrina

Producción de proteasas que rompen la barrera de moco (correct)

¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia con la úlcera gastroduodenal?

ERGE (correct)

Enfermedad de Parkinson

Neumonía

Artritis reumatoide

¿Cuál es el factor de riesgo para la úlcera gastroduodenal?

Hipertensión

Grupo sanguíneo A

Grupo sanguíneo 0 (correct)

Edad avanzada

¿Cuál de las siguientes hormonas aumenta la secreción de ácido clorhídrico en el estómago?

Gastrina Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las etiologías poco frecuentes de la úlcera gastroduodenal?

Gastrinoma Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es un factor de riesgo para la úlcera gastroduodenal?

Fumar Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del tabaco en la úlcera gastroduodenal?

Retrasa la cicatrización de la úlcera Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades no se asocia con la úlcera gastroduodenal?

Enfermedad de Parkinson Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la gastrina en las células parietales gástricas?

Provoca hiperestimulación y hipersecreción ácida basal Signup and view all the answers

¿Por qué se produce diarrea crónica en pacientes con gastrinoma?

Por la inhibición de la lipasa pancreática Signup and view all the answers

¿Cuál es el síntoma característico de la esteatorrea?

Heces flotantes y grasosas Signup and view all the answers

¿Cuál es la determinación más importante para diagnosticar a un paciente con múltiples úlceras?

Gastrina en sangre Signup and view all the answers

¿Cuál es el síndrome en el que se incluye el gastrinoma?

Síndrome neuroendocrino múltiple tipo I (MEN I) Signup and view all the answers

¿Cuál es el método de imagen más importante para diagnosticar a un paciente con gastrinoma?

PET/TC Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de las úlceras en pacientes con gastrinoma?

Úlceras múltiples en localizaciones atípicas Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento en pacientes con gastrinoma?

Reducir la secreción ácida basal Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa fundamental de la enfermedad ulcerosa gastroduodenal?

Infección por Helicobacter pylori Signup and view all the answers

¿Qué se considera como agente premaligno?

Helicobacter pylori Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer en caso de resultados positivos para Helicobacter pylori en familiares de primer grado de pacientes con cáncer gástrico?

Se debe erradicar la infección Signup and view all the answers

¿Cuál es el método diagnóstico directo para detectar la presencia de Helicobacter pylori?

Biopsia gástrica con endoscopia Signup and view all the answers

¿Qué es la consecuencia del tratamiento erradicador de Helicobacter pylori?

Cicatrización de la úlcera y curación definitiva Signup and view all the answers

¿Qué es el resultado de la infección por Helicobacter pylori en la población?

Solo algunos individuos desarrollan úlceras, adenocarcinoma y/o linfoma Signup and view all the answers

¿Qué se considera como cofactor primordial en el desarrollo del adenocarcinoma y linfoma gástrico asociado a mucosa?

Helicobacter pylori Signup and view all the answers

¿Por qué ha disminuido la incidencia de la infección por Helicobacter pylori?

Debido a la mejora en las condiciones higiénicas Signup and view all the answers

Study Notes

Etiopatogenia de la Úlcera Gastroduodenal

Las dos causas más frecuentes de úlceras gastroduodenales son AINEs y Helicobacter pylori.
El tabaco no es un factor etiológico primario, pero aumenta el riesgo de úlceras gastroduodenales e incrementa las complicaciones.
Pacientes con grupo sanguíneo 0 tienen mayor riesgo de desarrollar úlceras gastroduodenales.
Helicobacter pylori vive en el moco de la capa mucosa gástrica y produce proteasas que rompen la barrera de moco, permitiendo que el HCl del estómago llegue fácilmente y destruya la mucosa, generando úlceras.

Otros Factores de Riesgo

Agregación familiar: existen grupos familiares que presentan más tendencias a desarrollar úlceras.
Enfermedades asociadas: ERGE, esófago de Barrett, EPOC, cirrosis, insuficiencia renal.

Etiologías Poco Frecuentes de Úlceras Pépticas

Hipersecreción ácida.
Gastrinoma: tumor que eleva la cantidad de gastrina, lo que provoca hiperestimulación de las células parietales gástricas y hipersecreción ácida basal.
Mastocitosis sistémica.
Síndrome mieloproliferativo con basofilia.
Hiperplasia-hiperfunción de células G antrales.
Infecciones virales: VHS tipo I y CMV.
Obstrucción intestinal: anillo congelito, páncreas anular.

Helicobacter pylori

Es la causa fundamental de la enfermedad ulcerosa gastroduodenal.
Es considerado por la OMS como agente premaligno.
Es un cofactor primordial en el desarrollo del adenocarcinoma y linfoma gástrico asociado a mucosa.
Tratamiento erradicador ha sido una auténtica revolución en la gastroenterología, permitiendo cicatrización de la úlcera y curación definitiva.

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Description

Aprende sobre las causas más frecuentes de la úlcera gastroduodenal, incluyendo el papel de los AINEs y Helicobacter pylori en su desarrollo.