Parafilias y su Influencia Cultural

Influencia cultural y parafilias

• Definiciones de parafilias han cambiado a lo largo de la historia, influenciadas por contextos culturales y religiosos.
• Alta prevalencia de parafilias en la población general; se estima que ocurren en aproximadamente la mitad de las personas.

Sexualidad y parafilias

• La sexualidad es compleja y multifactorial; incluye factores etiológicos comunes tanto para normo como parafilias.
• Las tendencias sexuales son innatas y su consolidación ocurre de manera temprana, siendo difícil de reorientar.

Trastorno parafílico

• Se considera un trastorno cuando la parafilia causa distres o conducta dañina.
• No todas las parafilias se clasifican como trastornos; la legalidad puede verse afectada por ciertas conductas.

Terapia y tratamiento

• La terapia para parafilias se centra en aliviar el distrés y gestionar conductas para minimizar riesgos.
• La psicoterapia juega un papel central en el tratamiento; los medicamentos son complementarios y orientados a síntomas.

Estigma y sus efectos

• El estigma asociado a las parafilias causa aislamiento y malestar, dificultando el acceso a tratamientos.
• El estigma puede aumentar el riesgo de conductas abusivas y agravar los trastornos parafílicos.
• Es clave proporcionar apoyo, comprensión y respeto para mejorar la relación terapéutica.

Pedofilia

• Presenta una alta prevalencia de psicopatología y riesgo suicida; muchas personas con esta atracción enfrentan dificultades para buscar ayuda.
• No todos los pedófilos son abusadores sexuales; tampoco todos los abusadores son pedófilos.
• El TOC pedofílico se centra en obsesiones sobre la pedofilia sin presencia de atracción sexual real hacia niños.

Definiciones en el DSM-5 y CIE-11

• En el DSM-5, los intereses parafílicos se definen como persistentes y atípicos (seis meses o más).
• Normofilia se refiere al interés sexual hacia relaciones consensuadas entre adultos físicamente maduros, lo que puede incluir prácticas consideradas parafílicas en ciertos contextos.
• La CIE-11 redefine parafilias como patrones de excitación atípicos, destacando la importancia del consentimiento en la conducta sexual.

Retos para los profesionales

• Los profesionales que trabajan con personas con parafilias enfrentan estigmatización, dificultando la investigación y el tratamiento.
• Compartir información o terapias sobre parafilias puede resultar en ataques y acusaciones a los profesionales, impidiendo un avance en estudios y prevención del abuso.
• Combatir el estigma de forma proactiva puede ayudar a reducir tanto el distres en personas con parafilias como la prevalencia de sus consecuencias negativas.

Prevalencia de pedofilia

• La prevalencia estimada de pedofilia se sitúa entre el 5-9% de la población; 10% en hombres y 4% en mujeres.
• Comparada con la esquizofrenia (1%) y trastornos de la conducta alimentaria (TCA, alrededor del 9%), la pedofilia ocurre con una frecuencia similar a la de los TCA, pero con escasos recursos de apoyo disponibles.