Papilomavirusuri umane: Veruci

Papilomavirusuri umane: Veruci

• Virusul etiologic este HPV (human papilloma virus)
• Cauzează proliferarea epiteliilor scuamoase ale pielii și mucoaselor.
• Incidența este de 7-10% din populație, fiind mai frecventă la copii școlari și adulții tineri.
• Factori favorizanți: microtraumatisme, frecventarea piscinelor, profesii (veterinari, măcelari).
• Localizare: tegumentul extremităților, față, trunchi.
• Simptomatologie: papule (modificări ale arhitecturii epidermului).
  • Veruci vulgare: rotunde-ovale, diametru 4-10 mm, culoare a pielii/alb-cenușii, suprafață hiperkeratozică, asimptomatice (dureri în cazurile periunghiale și subunghiale). Localizate pe dosul mâinilor și degetelor, pot varia ca număr de la una până la sute (la boli cu deficiențe imune).
  • Veruci planare juvenile: papule mici și plane, rotunde, culoare pielii, netede, asimptomatice, localizate pe față și dosul mâinilor, frecvente la copii, tind spre regresie spontană, semnul Koebner pozitiv.
  • Veruci plantare: leziuni circumscrise, keratozice, rotunde-ovalare, culoare galben-cenușie, delimitate de un șanț keratozic, cresc în profunzime, dureroase, localizate la nivelul zonelor cu presiune.
• Condiloame acuminate (Vegetații veneriene): virus etiologic HPV, produc proliferarea epiteliilor scuamoase ale pielii și mucoaselor; periodă de incubație 1 săptămână - 8 luni. factori favorizanți includ sarcina și deficitele imunitare. transmitere directă - contact sexual. Localizare la bărbați (şanţ balano-prepuţial, inel prepuţial, gland, teaca penisului, meat și uretra terminală), la femei (introitul vaginal, labii, porţiunea profundă a vaginului), extragenital (perianal, anal homosexuali, regiunea inghino-crurală). Simptomatologie: papule roz-roşiatice, nekeratozice, aspect albicios (macerare), pediculate sau sesile, vegetații (aspect conopidiform, seamănă cu creastă de cocoş), asimptomatice. Evoluție: persistentă mai mulți ani, pot crește la dimensiuni mari, rar pot involua spontan.

Herpes virusuri: Herpes simplex

• Virusul etiologic este HSV (Herpes simplex virus)
• Se diseminează pe cale hematogenă, nervoasă și prin contiguitate.
• Există 2 tipuri antigenice:
  • Tipul I: leziuni în jumătatea superioară a corpului.
  • Tipul II: leziuni genitale și perigenitale.
• Incidență: cea mai răspândită infecție virală.
• Factori favorizanți: infecții, radiații solare, stres, surmenaj, stări febrile, stări gripale, ciclul menstrual (herpes catamenial), grele digestii, medicamente, raporturi sexuale, alimentație.
• Calea de transmitere: direct (contactul cu leziunile, inclusiv sexual) și transplacentar.
• Simptomatologie:
  • Senzație de arsură, prurit (precede erupția).
  • Eritem (pată/placă, margini bine delimitate, roșu-viu).
  • Vezicule (în buchet).
  • Eroziuni posveziculoase.
  • Adenopatie locală.
• Tipuri de infecții:
  • Infecția primară (primoinfecția herpetică): 80% inaparente/benigne, în prima copilărie (6 luni - 5 ani), persoana rămâne purtătoare (85% din populație). Simptome pot include gingivostomatite herpetice acute (febră, tulburări digestive, eritem pe gingii, limbă, văl palatin, vezicule - erozii/ulcerații aftoide - stomatită ulceroasă), adenopatie submaxilară, la nivelul pielii la locul de trecere dintre tegument și mucoase; perioada de incubare de 7-8 zile.
  • Herpes genital primar: herpes la bărbați (față internă a prepuțiului, șanț balano-prepuțial), herpes la femei (vulvă, vagin, col, edem labiilor majore, tulburări urinare), adenopatie inghinală, vindecare 2-3 săptămâni, keratoconjunctivita unilaterală (debut brusc, fenomene generale, adenopatie).
  • Infecție recurentă/herpes recidivant: frecvent la adulți (10% din populație), herpes labial, aceeași localizare ca la primoinfecție, remisie spontană 1-2 săptămâni.
• Complicații: piodermizări (apariția pustulelor), herpes genital ca poartă de intrare pentru boli cu transmitere sexuală, meningo-encefalitǎ herpetică, septicemie cu diseminări viscerale.

Herpes virusuri: Zona zoster

• Virusul etiologic este V. varicelo-zosterian (herpes virus-varicellae).
• Primoinfecție: varicelă.
• Recădere: zona zoster.
• Incidență: 4% din populație, rar la copii (forme abortive, dureri reduse), la copii cu SIDA (90%), 60% peste 45 de ani. Sexe egal implicate.
• Factori favorizanți: traumatisme, infecții acute și cronice, intoxicații alimentare, corticoterapie prelungită, SIDA în special la copii, tumori (sindrom paraneoplazic - forme extinse), corespondență între localizarea tumorii și topografia leziunii.
• Localizare: unilaterală, dermatomerică, toracic (50%), cervical, trigemen, lombosacral.
• Simptomatologie: durere (prima manifestare, precede, însoțește, urmează erupția; poate lipsi la neuropatii), nevralgie post-zosteriană (neobișnuită la copii, crește incidența și severitatea cu vârsta), eritem (plǎci și placarde roșii vii, margini bine delimitate, unilateral), vezicule (mici, perlate, izolate/confluente), bule (prin confluarea veziculelor), pustule.

Acest quiz explorează caracteristicile papilomavirusurilor umane, în special verucile cauzate de HPV. Vei învăța despre incidența, cauzele, factorii favorizanți și simptomatologia corelată cu diferitele tipuri de veruci. Testează-ți cunoștințele despre aceste infecții cutanate și modul în care afectează diverse grupe de vârstă.