Panikstörung und Angststörungen

Definition und Klassifikation

• Angststörungen sind eine häufige Gruppe psychischer Erkrankungen, die mit übermäßiger Angst und Furcht einhergehen.
• Eine Panikstörung ist eine Form einer Angststörung, die durch wiederkehrende, unerwartete Panikattacken charakterisiert ist.
• Panikattacken sind Episoden intensiver Angst mit körperlichen Symptomen wie Herzrasen, Schwitzen, Zittern, Atemnot und Angst vor dem Tod oder Wahnsinn.
• Nach ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th Revision) wird die Panikstörung unter der Kategorie F41.0 klassifiziert.

Kriterien für die Diagnose nach ICD-10

• Wiederkehrende unerwartete Panikattacken.
• Mindestens ein Monat anhaltende Angst vor weiteren Panikattacken oder deren Folgen (z.B. Angst vor der Verlassenheit oder vor der Kontrolle über sich selbst verlieren).
• Keine anderen psychischen oder körperlichen Erkrankungen, die die Symptome erklären könnten.

Symptome einer Panikattacke

• Plötzlich auftretende Welle intensiver Angst.
• Eine Reihe körperlicher Symptome wie Herzrasen, Schweißausbrüche, Zittern, Atembeschwerden und Übelkeit.
• Angst vor dem Tod oder Wahnsinn.
• Angst, die Kontrolle über sich selbst zu verlieren oder verrückt zu werden.
• Gefühl von Engegefühl oder Erstickungsgefühl.
• Taubheitsgefühle oder Kribbeln in Händen oder Füßen.
• Schwindel oder Benommenheit.
• Hitzewallungen oder Kältegefühl.
• Übelkeit oder Magenkrämpfe.
• Angst, die in sozialen Situationen oder in Situationen ohne soziale Interaktion auftreten kann.
• Andere mögliche Symptome, die weniger häufig auftreten, aber durchaus auch Teil einer Panikattacke sein können, sind: Schmerzen in der Brust oder im Herzen, Gefühl der Derealisation oder Depersonalisation (das Gefühl, die Realität oder sich selbst zu verlieren).

Verlauf und Behandlung

• Panikstörungen können im Laufe des Lebens auftreten, wobei der Ausbruch oft im jungen Erwachsenenalter stattfindet.
• Die Erkrankung kann zu Einschränkungen im sozialen und beruflichen Leben führen.
• Eine frühzeitige und zielgerichtete Behandlung ist wichtig, um den Verlauf der Erkrankung positiv zu beeinflussen.
• Die Behandlung einer Panikstörung nach ICD-10 umfasst oft eine Kombination aus Psychotherapie (z.B. kognitive Verhaltenstherapie) und gegebenenfalls medikamentöse Therapie (z.B. Antidepressiva).
• Psychotherapie hilft, die zugrunde liegenden Überzeugungen und Verhaltensmuster zu identifizieren und zu ändern, die zur Angst beitragen.
• Medikamentöse Behandlung kann die körperlichen Symptome einer Panikattacke lindern und die Häufigkeit und Intensität der Attacken reduzieren.

Unterscheidung zu anderen Erkrankungen

• Die Symptome einer Panikstörung können denen anderer Erkrankungen ähneln, wie z.B. einer Herz-Kreislauf-Erkrankung. Es ist daher wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten und mögliche organische Ursachen auszuschließen.
• Eine korrekte Diagnostik ist essentiell, da die Behandlung je nach zugrundeliegender Ursache variiert.
• Angststörungen können, je nach Schweregrad, eine starke Beeinträchtigung der Lebensqualität bedeuten; daher ist die frühzeitige Erkennung entscheidend.

Komorbiditäten

• Angststörungen treten oft gleichzeitig mit anderen psychischen Erkrankungen auf.
• Depressionen, soziale Phobien und generalisierte Angststörungen sind häufige Komorbiditäten bei Panikstörungen.
• Alkohol- oder Substanzmissbrauch kann auch mit einer Panikstörung einhergehen.
• Der Zusammenhang zwischen verschiedenen psychischen Erkrankungen sollte beachtet werden, da dies die Behandlung und die Prognose beeinflussen kann.