Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes características NO es un síntoma típico de la EPOC?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la EPOC es incorrecta?
¿Cuál de las siguientes sustancias se ha reconocido como una posible causa de EPOC además del tabaco?
¿Qué manifestación es más común en la infancia y puede contribuir al desarrollo de EPOC más adelante?
Signup and view all the answers
¿Qué tipo de tos es característicamente asociada a la EPOC?
Signup and view all the answers
¿Qué aspecto del diagnóstico de EPOC puede dificultar la identificación de la enfermedad?
Signup and view all the answers
¿Qué método de atención puede ser beneficioso para el manejo de pacientes con EPOC?
Signup and view all the answers
En relación a la progresión de la EPOC, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Signup and view all the answers
¿Cuál es la indicación para la oxigenoterapia crónica domiciliaria en pacientes con EPOC?
Signup and view all the answers
¿Qué debe considerarse cuando la PaO2 de un paciente está entre 55 y 60 mmHg?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes opciones se considera parte del tratamiento paliativo para pacientes con EPOC avanzada?
Signup and view all the answers
¿Cuál de los siguientes tratamientos se ha demostrado que disminuye la mortalidad en la EPOC?
Signup and view all the answers
¿Qué método ha demostrado ser ineficaz en la atención clínica de pacientes con EPOC?
Signup and view all the answers
¿Cuál es una de las nuevas acciones terapéuticas en estudio para los pacientes con EPOC?
Signup and view all the answers
¿Qué ocurre si un paciente en oxigenoterapia domiciliaria pierde ventilación?
Signup and view all the answers
En el contexto de la EPOC avanzada, ¿cuándo se considera realizar una cirugía de reducción de volumen?
Signup and view all the answers
¿Cuál es el criterio que indica la presencia de obstrucción en un paciente con EPOC según los valores de espirometría?
Signup and view all the answers
¿Qué clasificación se utiliza para graduar la obstrucción en pacientes con EPOC?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la euskimería en EPOC es correcta?
Signup and view all the answers
¿Qué papel tiene la espirometría en el manejo de la EPOC?
Signup and view all the answers
¿Qué factores de riesgo se mencionan como relevantes para el desarrollo de EPOC?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes condiciones es la más importante considerar al diagnosticar EPOC?
Signup and view all the answers
¿Qué porcentaje del aire espirado debe ser expulsado en el primer segundo para estar por encima del límite de obstrucción en EPOC?
Signup and view all the answers
¿Cuál es un signo de que un paciente puede beneficiarse de tratamiento avanzado en EPOC?
Signup and view all the answers
Study Notes
EPOC y Oxigenoterapia
- EPOC muy severa se caracteriza por una PaO2 de 53 mmHg.
- Considerar ventilación no invasiva en casos de hipercapnia severa crónica y antecedentes de fallo respiratorio agudo.
- Indicaciones de oxigenoterapia crónica domiciliaria: PaO2 < 55 mmHg o saturación < 88%; PaO2 entre 55-60 mmHg con fallo cardíaco derecho o poliglobulia.
- Monitorizar a los 80-90 días; si hay pérdida de ventilación, suspender oxígeno para evitar incomodidad.
Tratamiento Paliativo
- Pacientes EPOC avanzados (grupo E) pasan más tiempo hospitalizados que en casa.
- En otros países, los pacientes se trasladan a cuidados paliativos, práctica que no se implementa en España.
- Estudios indican que tratamientos como triple terapia, rehabilitación pulmonar, y oxigenoterapia han reducido la mortalidad.
Telemedicina y Nuevas Terapias
- Estudios de telemedicina en pacientes EPOC no han mostrado efectividad práctica.
- Nuevas terapias en estudio incluyen crioespray para reducir moco y denervación pulmonar en exacerbaciones frecuentes.
Introducción a la EPOC
- Condición heterogénea con síntomas respiratorios crónicos como disnea, esputo, tos, y exacerbaciones recurrentes.
- Se manifiesta como bronquitis, bronquiolitis y enfisema, con trastorno obstructivo del flujo aéreo que es permanente y progresivo.
- Cambio de perspectiva: ahora se entiende que hay pérdida acelerada de función pulmonar y trastorno de desarrollo desde la infancia.
Etiología de la EPOC
- Anteriormente se consideraba únicamente la etiología tabáquica; ahora se reconocen sustancias irritantes no tabáquicas como biomasa y productos químicos.
- Factores prevalentes en países en desarrollo y en mujeres.
- Infecciones infantiles y condiciones como asma y VIH también se consideran etiologías.
Diagnóstico de EPOC
- Síntomas incluyen disnea progresiva, sibilancias, tos crónica no productiva e infecciones respiratorias.
- Factores de riesgo: tabaquismo (sobre 10 cigarrillos/día), exposición laboral, y antecedentes de infecciones respiratorias.
- Diagnóstico diferencial incluye asma, tuberculosis, insuficiencia cardíaca y bronquiectasias, destacando el asma como la más relevante.
Espirometría
- Prueba esencial para el diagnóstico de EPOC, realizándola tras broncodilatación.
- Mide la Capacidad Vital Forzada (FVC) y el Volumen de Aire Espirado en el Primer Segundo (FEV1).
- Ratio FEV1/FVC < 0.7 sugiere obstrucción respiratoria; un FVC disminuido también indica EPOC.
- Sirve para monitorizar la evolución del paciente y para identificar a aquellos con rápida declinación funcional.
Grados de Obstrucción
- Graduación de EPOC basada en resultados de espirometría:
- EPOC leve: FEV1 ≥ 80%
- EPOC moderada: 50% ≤ FEV1 < 80%
- EPOC severa: 30% ≤ FEV1 < 50%
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Este cuestionario aborda la oxigenoterapia crónica domiciliaria y sus indicaciones en pacientes con EPOC severa. Se exploran los criterios de PaO2 y las circunstancias que requieren la consideración de ventilación no invasiva. Ideal para profesionales de la salud que deseen profundizar en el manejo de la EPOC.