OTIPM - Ergotherapie Prozessmodell

OTIPM - Occupational Therapy Intervention Process Model

• Das OTIPM, entwickelt von Anne G. Fisher (1998), basiert auf dem MOHO-Modell und dem Top-Down-Ansatz.
• Das Modell zeigt einen betätigungsbasierten Prozess auf.
• Es basiert auf 3 wichtigen Elementen der Ergotherapie: Betätigung, Klientenzentrierung und Top-Down-Ansatz.

Ziele des OTIPM

• Sicherstellung, dass Klientenzentrierung, Betätigungsorientierung und der Top-Down-Ansatz in alle Schritte des Prozesses integriert sind.
• Der Prozess soll den professionellen Reasoning-Prozess und das methodische therapeutische Handeln leiten.

Wer ist Klient*in?

• Klient*in, Angehörige, Betreuende
• Klientenkonstellation (z.B. Verbindung Klient*in – Familie/Organisation)
• Klientengruppen (z.B. Bewohner einer Tagesstätte, Menschen im Rollstuhl)

Klientenzentrierung

• Fokus auf Respekt vor Bedürfnissen, Wünschen und Zielen der Klient*innen.
• Die Ziele werden von den Klient*innen, nicht vom Therapeuten festgelegt.
• Familie/Freunde werden befragt, wenn Klient*innen ihre Wünsche/Ziele nicht äußern können.
• Klient*in = Person, Familie, Pflegeperson, Organisation, etc.

Top-Down-Ansatz

• Beginn mit einer offenen Sicht: Wer ist der Klient*in? Welche Wünsche, Ziele, Bedürfnisse hat er/sie?
• Wie ist die Ausführung der sozialen Rollen und Teilhabe am sozialen Leben?
• Beobachtung der Ausführung und Performanzfertigkeiten
• Gemeinsame Zielsetzung
• Betätigungsorientierte Intervention
• Occupation-first-Dokumentation

Top-Down Ansatz - Prozess

• Performanzanalyse (Evaluation der Performanzfertigkeiten)
• Betätigungs-performanz beobachten
• Qualität der Betätigungs-performanz evaluieren
• Ursachendiagnostik

Top-To-Bottom-Up-Ansatz

• Zu Beginn wird ermittelt, wer die Klient*in ist und welche betätigungsbezogenen Wünsche und Bedürfnisse bestehen.
• Personenbezogene Faktoren, Körperfunktionen und Umweltfaktoren werden auf mögliche Problemursachen untersucht.
• Bezug zu Betätigungsperformanz
• Im Anschluss an die Ermittlung von Wünschen und Bedürfnissen kann der Ansatz dennoch als Top-Down bezeichnet werden.

Bottom-Up-Ansatz

• Fokus zu Beginn auf personenbezogenen Faktoren, Körperfunktionen und Umweltfaktoren.
• Ursache für Alltagsprobleme ermitteln. Potentielle Probleme identifizieren
• Zusammenhang zu Betätigungsperformanz herstellen
• Problemursachen ermitteln und interpretieren

Betätigungsorientierung

• Für Evaluation, Behandlung, Re-Evaluation und Dokumentation gilt:
• Betätigungen müssen bedeutsam und zielgerichtet sein.
• Kein Trainieren von Körperfunktionen.
• Vermeidung von "simulierten Aktivitäten".

4 Kontinua

• Zuordnung von irrelevant, teilweise relevant und relevanten Aspekten der Klient*innen.
• Ziel: möglichst viel (der relevanten Informationen) in der rechten Spalte (Relevant) anordnen

Evaluations- und Zielsetzungsphase, Interventionsphase, Re-Evaluationsphase

• Phasen des OTIPM Prozess
• Detaillierte Beschreibung der jeweiligen Schritte und Prozesse
• Es werden die Ressourcen und Einschränkungen im Performanzkontext der Klient*in ermittelt und die therapeutische Beziehung entwickelt.

Klientenzentrierter Performanzkontext

• Der erste Schritt des OTIPM beinhaltet die Entwicklung einer therapeutischen Beziehung und Partnerschaft.
• Erhalt relevanter Informationen (Wünsche der Klient*innen und ihre individuellen Bedürfnisse)
• Anpassung an die Klientenbedürfnisse und deren Abholung aus der Sicht des Einbezogenen

10 Dimensionen des Klientenzentrierten Performanzkontextes

• Zeigt einen Performanzkontext mit verschiedenen Dimensionen auf, die die Klientenzentrierung verdeutlichen sollen.

Beobachtung und Betätigungsanalyse

• Strukturierte Beobachtung der Performanz, Klärung der Aufgaben, Dokumentation der Beobachtungen (z.B. Motorische, Prozessbezogene, Soziale Interaktionsfertigkeiten)

Klientenzentrierte und Betätigungsfokussierte Ziele

• Festlegung von Zielen für die Klientinnen (Was wird die Klientin nach der Intervention können? Wann wird die Klient*in das Ziel erreicht haben?).
• Entscheidung, wer die Aufgabe ausführt und welche Ziele (Nah- und Fernziele) relevant sind.

Ablauf der Aufgabenermittlung, Klärung und Interpretation der Ursachen.

• Detaillierte Schritte der Analyse und Interpretation der Ursachen.
• 10 Dimensionen des Performanzkontextes werden auf Fehlerursachen ausgewertet.

Interventionsmodelle

• Die verschiedenen Modelle (Kompensatorisch, Edukativ, Akquisitorisch, Restitutiv) können angewendet und angepasst werden.

Quellen

• Angabe des Autors und des Publikationsjahres.
• Angabe der verwendeten Literatur und des Verlags.

Das Quiz behandelt das OTIPM, ein Modell zur Ergotherapie, das den betätigungsbasierten Prozess betont. Es basiert auf Klientenzentrierung und dem Top-Down-Ansatz und leitet den professionellen Reasoning-Prozess. Teste dein Wissen über die Schlüsselkonzepte und deren Anwendungen in der Ergotherapie.