Tema 1 - Osteología: Cráneo y Columna Vertebral

Osteología del Cráneo y la Columna Vertebral

• Este tema abarca el estudio de los huesos del cráneo y la columna vertebral, componentes esenciales del sistema esquelético.

Cráneo

• El cráneo protege el encéfalo.

Meninges

• Las meninges son membranas de tejido conectivo que cubren el sistema nervioso central, incluyendo el encéfalo y la médula espinal.
• Su función principal es proporcionar una protección blanda al sistema nervioso central.
• Se distinguen tres capas de meninges desde el interior hacia el exterior:
  • Piamadre: Capa interna en contacto estrecho con el encéfalo,
  • Aracnoides: Capa vascular ubicada debajo de la piamadre, contiene el espacio subaracnoideo lleno de líquido cefalorraquídeo, que amortigua golpes.
  • Duramadre: Capa externa.

Huesos del Cráneo

• Hueso frontal
• Hueso parietal
• Hueso occipital
• Hueso temporal
• Hueso esfenoides
• Hueso cigomático
• Hueso maxilar
• Mandíbula
• Hueso nasal
• Hueso lagrimal
• Etmoides
• Vómer
• Hueso palatino

Características del Cráneo

• Glabela: Área lisa entre los arcos superciliares
• Nasion: Punto donde se cruzan huesos nasales y hueso frontal
• Pterion: Región donde convergen frontal, parietal, temporal y esfenoides
• Inion: Prominencia en el hueso occipital.
• Apófisis cigomática: Proyección del temporal que se articula con el hueso cigomático.
• Conducto auditivo externo: Orificio en el hueso temporal que lleva al oído medio
• Apófisis mastoides: Proyección del hueso temporal.
• Apófisis estiloides: Proyección del hueso temporal.
• Fosa saco lagrimal: Depresión que aloja el saco lagrimal
• Agujero mentoniano: Abertura en la mandíbula para nervios y vasos.
• Escotadura supraorbitaria: Depresión en el hueso frontal sobre la órbita
• Silla turca: Estructura del esfenoides que alberga la hipófisis.
• Lámina cribosa: Parte del etmoides con orificios para nervios olfatorios.

Orificios y Estructuras Internas del Cráneo

• Seno frontal: Espacio aéreo dentro del hueso frontal.
• Sutura lambdoidea: Articulación entre los huesos parietal y occipital.
• Seno esfenoidal: Cavidad dentro del hueso esfenoides.
• Hueso palatino: Forma el paladar duro.
• Agujero magno: Gran abertura en el hueso occipital para la médula oblonga.
• Cóndilo occipital: Protuberancia para articulación con la columna vertebral.
• Conducto del nervio hipogloso: Canal para el nervio hipogloso.
• Agujero yugular: Abertura para vena yugular interna y nervios craneales.
• Surco del seno transverso: Canal para seno venoso en el occipital.
• Surco del seno sigmoideo: Canal para seno venoso en el temporal.
• Conducto auditivo interno: Paso para nervios facial y vestibulococlear.
• Crista galli: Proyección del etmoides.
• Concha nasal superior y media: Láminas óseas del etmoides.
• Agujero esfenopalatino: Abertura entre esfenoides y palatino.
• Concha nasal inferior: Hueso independiente en la cavidad nasal.
• Surco para el seno sagital superior: Canal para seno venoso en el frontal y parietal.
• Fositas granulares: Depresiones para granulaciones aracnoideas.

Órbitas

• Las cavidades orbitarias alojan los globos oculares.
• Están delimitadas por siete huesos: frontal, lagrimal, etmoides, cigomático, maxilar, palatino y esfenoides.

Base del Cráneo: Orificios y Estructuras

• Fosa incisiva: Abertura en el maxilar superior.
• Conducto carotídeo: Paso para la arteria carótida interna.
• Agujero estilomastoideo: Orificio para el nervio facial.
• Fosa yugular: Depresión para la vena yugular interna.
• Agujero magno: Por donde pasa la médula espinal.
• Fosa craneal anterior: Alojada principalmente por el hueso frontal.
• Fosa craneal media: Ubicada en la región del hueso temporal.
• Fosa craneal posterior: Donde se ubica el hueso occipital.
• Fisura orbitaria superior: Hendidura para nervios craneales.
• Conducto óptico: Paso para el nervio óptico.

Nervios Craneales y Estructuras que Atraviesan el Cráneo

• Orificios de la lámina cribosa: Permiten el paso de los ramos del nervio olfatorio (I pc).
• Conducto óptico: Permite el paso del nervio óptico (II pc) y la arteria oftálmica.
• Fisura orbitaria superior: Permite el paso del nervio oculomotor (III pc), nervio troclear (IV pc), rama V1 del nervio trigémino (V pc) y nervio motor ocular externo (VI pc).
• Conducto carotídeo: Permite el paso de la arteria carótida interna.
• Conducto auditivo interno: Permite el paso del nervio vestibulococlear (VIII pc).
• Agujero yugular: Permite el paso del seno sigmoideo.
• Agujero magno: Permite el paso de la médula oblonga o bulbo raquídeo, arterias vertebrales y raíces espinales del nervio accesorio (XI pc).

Columna Vertebral

• La columna vertebral, también llamada espina dorsal o raquis, es una estructura de huesos y cartílagos.
• Protege la médula espinal.
• Se compone de 33 vértebras divididas en:
  • 7 cervicales
  • 12 torácicas
  • 5 lumbares
  • sacro
  • cóccix.
• Las vértebras se articulan a través de carillas articulares y discos intervertebrales (sínfisis).
• El disco intervertebral se encuentra localizado entre vértebras a nivel cervical, dorsal y lumbar, consta de dos partes:
• Núcleo pulposo: zona central de tipo gelatinoso que absorbe fuerzas de compresión.
• Anillo fibroso: formado por un anillo externo de colágeno que rodea una zona de fibrocartílago, limitando la rotación entre las vértebras.

Curvaturas de la Columna Vertebral

• La columna presenta curvaturas fisiológicas que incluyen lordosis (convexa hacia adelante y cóncava hacia atrás) y cifosis (cóncava hacia adelante y convexa hacia atrás).

Primeras Vértebras Cervicales

• Atlas (C1): Se articula con el cóndilo occipital.
• Axis (C2). Apófisis odontoides y carilla articular

Características de las Vértebras

• Las apófisis transversas de las vértebras cervicales tienen un agujero transverso por donde pasa la arteria vertebral y la vena homónima.

Sacro

• El sacro consta de 5 vértebras fusionadas.
• En lugar de discos intervertebrales, presenta líneas transversas de unión y agujeros sacros para el paso de nervios.
• Cresta sacra media formada por la fusión de las espinosas.
• El sacro tiene caretas articulares a los lados que se articulan con la pelvis.
• Hiato sacro en la parte baja del sacro.

Articulaciones y Ligamentos de la Columna

• Ligamentos: longitudinal anterior, amarillo, interespinoso y supraespinoso.

Patología de Médula y Columna

• Aplastamiento vertebral
• Lesión medular
• Hernia discal.
• Metástasis vertebral.
• Infiltración de canal medular