Ορθοπαιδική και Ουρική Αρθρίτιδα

Ορθοπαιδική

• Ορθοπαιδική: Σύνοψη της ορθοπαιδικής χειρουργικής και παιδοορθοπαιδικής.
• Πώρωση κατάγματος:
  • Πρωτογενής: Σε συμπιεστική οστεοσύνθεση, δημιουργία απευθείας πεταλιώδους οστού. Δύο είδη: εξ' επαφής (απόλυτη συμπίεση επιφανειών) και με γεφύρωση χάσματος (κενά γεφυρώνονται με κάθετη διάταξη πεταλίων).
  • Δευτερογενής: 4 στάδια: αιματώματος (0-48 ώρες), μαλακού πώρου, σκληρού πώρου, ανακατασκευή οστού (remodelling).

Ουρική αρθρίτιδα

• Παθολογία: Ο παθολογικός μεταβολισμός των πουρινών προκαλεί την συσσώρευση και εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού νατρίου στις αρθρώσεις.
• Συμπτώματα: Εντονή φλεγμονώδη αντίδραση με ερύθημα, οίδημα, ευαισθησία.
• Συχνότητες: Συχνότερη στην μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δαχτύλου (50-75%).
• Πρόκληση: Φάρμακα, τροφές πλούσιες σε πουρίνες, αλκοόλ, τραύματα, μετεγχειρητικές καταστάσεις.
• Χρόνιες περιπτώσεις: Εκτεταμένη αρθρική και περιαρθρική καταστροφή.
• Θεραπεία: Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κολχικίνη, αλλοπουρινόλη και χειρουργική επέμβαση (σε χρόνιες περιπτώσεις).

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

• Χαρακτηριστικά: Χρόνια, αυτοάνοση, συστηματική, συμμετρική αρθρίτιδα.
• Προσβολές: Αρθρικός υμενος, αγγεία, έλυτρα τενόντων και άλλα όργανα (πνεύμονες, δέρμα, καρδιά και οφθαλμοί).
• Παθογένεια: Αλλαγές σε μονοπύρηνα λεμφοκύτταρα και αυτοαντισώματα. Χρόνια φλεγμονή.
• Συμπτώματα: Πρωινή δυσκαμψία (μεγαλύτερη των 60 λεπτών), συμμετρικές διόγκωσεις αρθρώσεων, κόπωση, κακουχία, αναιμία.
• Θεραπεία: Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα, και χειρουργική επέμβαση (στις πιο σοβαρές περιπτώσεις).

Νεανική Ιδιοπαθής Αρθρίτιδα (ΝΙΑ)

• Σχήματα: Ολιγοαρθρική (40%), οροαρνητική πολυαρθρική (20%), συστημική (10-20%), και οροθετική πολυαρθρική (15%).
• Προσβολές: Πολλαπλές αρθρώσεις, οφθαλμούς, δέρμα, και άλλα όργανα.
• Διάγνωση: Συχνότερα σε κορίτσια κάτω των 6 ετών, ασύμμετρες αρθρίτιδες. Παρουσιάζουν φλεγμονικά συμπτώματα, μεγαλοσπληνία κ.α.
• Συμπτώματα: Πυρετός, βαρειά κλινική εικόνα, μεγαλοσπληνία, δερματικό εξάνθημα, περικαρδίτιδα, μυαλγίες και οσφυαλγίες.

Οστεοπόρωση

• Παθολογία: Χαμηλή οστική πυκνότητα και διαταραχή της μικροαρχιτεκτονικής του οστού.
• Προσβολές: Αυξημένη ευθραυστότητα οστών.
• Είδη: Πρωτοπαθής (μετεμμηνοπαυσιακή, γεροντική, ιδιοπαθής). Δευτεροπαθής (υπερπαραθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, πολλαπλούν μυέλωμα, ορμονικές διαταραχές, κορτικοστεροειδή).
• Παράγοντες κινδύνου: Γυναίκες, άτομα άνω των 45 ετών, low BMI, καπνιστές.
• Διάγνωση: DEXA σάρωση.
• Θεραπεία: Φάρμακα, άσκηση, και υγιεινή διατροφή.

Ραχίτιδα – Οστεομαλακία

• Παθολογία: Μείωση επιμετάλλωσης μεσοκυττάριας ουσίας. Έλλειψη ασβεστίου, φωσφόρου, και βιτ D.
• Εμφάνιση: Σε παιδιά και ηλικιωμένους αντίστοιχα.
• Συμπτώματα: Μυική αδυναμία, μεγέθυνση κρανίου και επιφύσεων οστών, παραμόρφωση σπονδυλικής στήλης, κατάγματα.
• Θεραπεία: Διόρθωση μεταβολικής διαταραχής (επαρκής πρόσληψη ασβεστίου, φωσφόρου, βιτ D), συμπληρώματα.

Νόσος Paget

• Χαρακτηριστικά: Υπέρμετρη δραστηριότητα οστεοβλαστών και οστεοκλαστών, παθολογική απορρόφηση και αναδόμηση οστού.
• Προσβολές: Επιμέρους οστά, κυρίως κρανίο, λεκάνη, μηρός και κνήμη.
• Συμπτώματα: Πόνος, παραμορφώσεις οστών, πιθανή νευρολογικές εκδηλώσεις. Κατάγματα.
• Θεραπεία: Φάρμακα για ρύθμιση δραστηριότητας οστεοκλαστών.

Ατελή οστεογένεση

• Χαρακτηριστικά: Κληρονομική πάθηση με διαταραχή της σύνθεσης κολλαγόνου τύπου Ι.
• Συμπτώματα: Ευθραυστότητα οστών, πολλαπλά κατάγματα, μπλε χρώμα στα μάτια, ατελής οδοντογένεση, λεπτό δέρμα.
• Θεραπεία: Μόνο αντιμετώπιση επιπλοκών.

Υπερπαραθυρεοειδισμός

• Παθολογία: Υπερέκκριση παραθορμόνης.
• Αίτια: Αδενώματα παραθύρεων αδένων, πρωτοπαθής, δευτεροπαθής, και τριτοπαθής.
• Κλινικά συμπτώματα: Οστεοπόρωση, οστικές κύστεις, οστικές διαβρώσεις, αύξηση ασβεστίου στο αίμα.
• Θεραπεία: Αφαίρεση αδενώματος, αντιμετώπιση αιτιών υπασβεστιαιμίας.

Εγκεφαλική παράλυση

• Ορισμός: Χρόνια μόνιμη βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος που εμφανίζεται κατά τη γέννηση.
• Αίτια: Ανοξία, λοιμώξεις, τραύμα.
• Συμπτώματα: Δυσκολίες σε στάση, κινήσεις, ψυχοδιανοητική ανάπτυξη. Παράλυση μέρους ή όλου του σώματος (ημιπληγία, παραπληγία, τετραπληγία).
• Θεραπεία: Συντηρητική και χειρουργική.

Μαιευτική παράλυση

• Τύποι: Ανωτέρου (Erb) και κατώτερου (Klumpke).
• Συμπτώματα: Παραλύσεις μιών ανώτερου ή κατώτερου άκρου.
• Θεραπεία: Συντηρητική (φυσικοθεραπεία) ή χειρουργική.

Μηνιγγομυελοκήλη

• Χαρακτηριστικά: Σπραγισμένη μεμβράνη που καλύπτει το νευρικό σύστημα και εν μέρει ή ολικά, τα νεύρα.
• Συμπτώματα: Παράλυση μυών κάτω άκρων και διατάραξη αισθητικότητας.
• Θεραπεία: Ένδειξη σε χειρουργική αντιμετώπιση.

Πολιομυελίτιδα

• Παθολογία: Ιός που προσβάλει το νωτιαίο μυελό.
• Συμπτώματα: Ιογενής λοίμωξη, σύσπαση, ασυμμετρίες.
• Θεραπεία: Συντηρητική/ χειρουργική εφόσον χρειαστεί.

Σκολίωση

• Ορισμός: Πλάγια παρέκκλιση σπονδυλικής στήλης.
• Είδη: Λειτουργική (διορθώσιμη), Οργανική (μη διορθώσιμη).
• Συχνότητα: Ιδιοπαθής (80%).
• Συμπτώματα: Παρέκκλιση σε σπονδύλους, σφηνοειδές σχήμα.
• Θεραπεία: Συντηρητική (φυσικοθεραπεία, κηδεμόνες) ή χειρουργική.

Νεανική Κύφωση (νόσος Scheuermann)

• Παθολογία: Κυρτότητα στην θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Σφηνοειδείς σπονδυλικές παραμορφώσεις.
• Συμπτώματα: Πόνος, μόνιμη παραμόρφωση.
• Θεραπεία: Συντηρητική, χειρουργική (στα πιο σοβαρά περιστατικά).

Συγγενές Ραιβόκρανο

• Παθολογία: Συγγενές παραμορφωμένο κρανιο (λόγω κακής θέσης στην μήτρα- τοκετό).
• Συμπτώματα: Συμμετρική κλίση κεφαλής.
• Θεραπεία: Χειρουργική ή φυσικοθεραπεία.

Αυτό το τεστ καλύπτει σημαντικά θέματα της ορθοπαιδικής, περιλαμβάνοντας πώρωση κατάγματος και παθολογία της ουρικής αρθρίτιδας. Θα εξετάσει τις διαδικασίες πώρωσης, τα συμπτώματα και τους παράγοντες που επηρεάζουν την ουρική αρθρίτιδα. Είναι ιδανικό για φοιτητές ιατρικής ή επαγγελματίες στον τομέα της υγείας.