Organización y Gestión del Área de Trabajo en Dietética

Organización y Gestión del Área de Trabajo Asignada en la Unidad/Gabinete de Dietética

• La organización sanitaria en España se define como un conjunto de elementos interrelacionados que contribuyen a la salud en los hogares, lugares de trabajo, lugares públicos y comunidades, y en el medio ambiente físico y psicosocial, y en el sector de la salud y otros sectores afines.
• El sistema sanitario se integra por recursos humanos, instalaciones sanitarias, asociaciones profesionales y recursos económicos destinados a la promoción y protección de la salud, así como a la prevención y curación de la enfermedad.

Modelos Sanitarios

• Modelo Bismarck: financiado por la cotización del trabajador, cubre al trabajador y a sus familias, se crearon redes paralelas de beneficencia y ha evolucionado hacia una sanidad universal y gratuita. Ejemplos: Francia, Alemania.
• Modelo Beveridge: el Estado financia la sanidad pública, se descentraliza en regiones, comunidades y municipios, se presta a toda la población por igual y tienen la posibilidad de elegir sanidad privada. Ejemplo: España.
• Modelo Liberal o de Libre Mercado: se basa en la libre competencia y la oferta y demanda en el mercado de servicios de salud.
• Modelo Socialista: el Estado se encarga de la planificación y financiamiento de la sanidad.
• Modelo Mixto: combina elementos de los modelos anteriores, como en España.

Evolución Histórica del Sistema Nacional de Salud en España

• A principios del siglo XX, el Estado español se ocupaba de los problemas sanitarios que afectaban a la colectividad.
• En 1900 se crearon los primeros seguros para diferentes sectores, lo que dio lugar al Instituto Nacional de Prevención en 1919.

Servicios Sanitarios

• Servicios Médicos:
  • Servicios Médicos Quirúrgicos: neurocirugía, traumatología, servicios mixtos que emplean procedimientos médicos y quirúrgicos en el tratamiento de patologías.
  • Servicios Médicos No Quirúrgicos: medicina interna, cardiología, neumología, nefrología, etc.
• Servicios Auxiliares:
  • Servicios de Diagnóstico: laboratorio de análisis clínicos, anatomía patológica, diagnóstico por imagen.
  • Servicios de Tratamiento: diálisis, dietética, farmacia, hemoterapia y banco de sangre, rehabilitación.

Salud Pública y Planificación Sanitaria

• Salud Pública: se encarga de proteger y promover la salud de la población a través de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades.
• Indicadores de Salud:
  • Esperanza de vida, calidad de vida, mortalidad, morbilidad y situación funcional.
  • Estilo de vida y hábitos saludables.
  • Condiciones de vida y de trabajo: empleo, desempleo, condiciones de vivienda.
  • Factores demográficos y sociales: sexo, edad, estado civil.
• Planificación Sanitaria:
  • Identifica los problemas prioritarios y necesidades de salud y fija los objetivos en un plan de salud a 5 o 10 años.
  • Fija objetivos generales y específicos, decide las actividades a realizar y aporta los recursos necesarios.
  • Evaluación: comprobar si los planes establecidos se han logrado alcanzar.

Conceptos de Economía Sanitaria

• Eficacia: efecto beneficioso desde el punto de vista teórico de las intervenciones sanitarias en condiciones ideales.
• Efectividad: efecto obtenido en condiciones reales, de todo tipo de pacientes y con la intervención de cualquier tipo de profesional.
• Equidad: igualdad en el reparto teniendo en cuenta y respetando las diferencias de cada uno.
• Eficiencia: beneficio obtenido con una intervención en condiciones reales, en relación al dinero, recursos o tiempo asignados.

Almacén Sanitario

• Un almacén o depósito es un conjunto de materiales o artículos que se almacenan para su posterior utilización en diferentes secciones o unidades de la misma institución.
• Tipos de almacenes sanitarios:
  • Almacén cerrado: acceso solo autorizado, registro de entradas y salidas, más caro pero con mayor control y seguimiento.
  • Almacén central: sirve a más de un hospital, provincia o comunidad autónoma.
  • Almacén general: reúne existencias necesarias para una institución asistencial durante un largo período de tiempo.
  • Almacenes pequeños: disponen de existencias mínimas necesarias para el funcionamiento de una unidad o institución durante un corto período de tiempo.
  • Almacenes especiales: para materiales que requieren almacenamiento especial debido a sus características (alimentos, lencería, combustibles y gases, farmacia).

Gestión de Existencias

• Inventario rotativo: recuentos programados parciales y con frecuencias distintas dependiendo del producto, identificando artículos críticos.
• Clasificación ABC: productos clasificados en función de su precio y acumulación, permitiendo dar prioridades a los productos:
  • Artículos A: pocos productos (10% del total), pero con un alto valor (75%), caros, delicados y con mayor movimiento, seguimiento frecuente (quincenal, mensual).
  • Artículos B: 25% de las existencias y 20% del valor de los artículos almacenados, materiales peligrosos, etc.
  • Pictogramas: símbolos que expresan la peligrosidad de los productos (nocivo, irritante, explosivo).

Condiciones Correctas

• Las instalaciones del almacén deben ser seguras, con facilidad de acceso y circulación, y cumplir con premisas de estructura y limpieza.
• Limpieza: superficies lisas, fácilmente limpias, y construidas con material lavable, programa de mantenimiento y limpieza.

Cocinas y Servicio de Comidas

• Requisitos para la preparación de alimentos:
  • Cocinar bien los alimentos (70°C mínimo)
  • Consumir los alimentos inmediatamente después de ser cocinados
  • Conservar adecuadamente los alimentos cocinados pero no consumidos de forma inmediata
  • Recalentar bien los alimentos (como mínimo a 70°C)
  • Evitar el contacto entre alimento crudo y alimentos cocinados
  • Lavarse las manos con frecuencia
  • Mantener extremadamente limpias todas las superficies que hayan tenido contacto con el alimento
  • Utilizar agua potable
  • Proteger los alimentos de insectos, roedores, etc.
• Principios para el diseño de la instalación de una cocina:
  • Desarrollo del diseño por medio de un plano
  • Cálculo de las dimensiones de las diferentes zonas
  • Aplicación de los principios de higiene al diseño (marcha adelante)
  • Descripción de las diferentes zonas y sus dotaciones
  • Elección de los materiales
  • Estudio de las instalaciones: ventilación, suministro de agua, iluminación
  • Selección higiénica del mobiliario
  • Cálculo de capacidades