Podcast Beta
Questions and Answers
Wat is een gebruikelijke manier om diabetes insipidus te behandelen?
Welke symptomen zijn kenmerkend voor een te trage schildklier bij honden?
Wat is een indicatie dat een schildklier te snel werkt bij katten?
Welk bloedresultaat duidt op een te trage schildklier?
Signup and view all the answers
Wat is een mogelijke complicatie van een tumor op de schildklier bij honden?
Signup and view all the answers
Welk van de volgende verklaringen over de ziekte van Cushing bij honden is verkeerd?
Signup and view all the answers
Wat is een mogelijke oorzaak van de iatrogene ziekte van Addison?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijke oorzaak van diabetes mellitus bij katten?
Signup and view all the answers
Wat is het Somogyi-effect?
Signup and view all the answers
Wat veroorzaakt de ernstige verschijnselen zoals ketoacidotisch coma bij diabetes mellitus bij honden?
Signup and view all the answers
Welk symptoom is typerend voor hypoglykemie bij honden?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende uitspraken over de behandeling van diabetes mellitus bij katten is niet juist?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende uitspraken over diabetes mellitus bij katten is correct?
Signup and view all the answers
Wat is een veelvoorkomend symptoom van acromegalie bij katten?
Signup and view all the answers
Wat leidt niet tot de ontwikkeling van diabetes mellitus bij honden?
Signup and view all the answers
Bij welke soort diabetes insipidus is er sprake van een onvoldoende afgifte van ADH door de hypofyse?
Signup and view all the answers
Wat is een kenmerk van nefrogene diabetes insipidus?
Signup and view all the answers
Wat is het soortelijk gewicht van urine bij diabetes insipidus?
Signup and view all the answers
Welke diagnose techniek wordt gebruikt om diabetes insipidus te bevestigen?
Signup and view all the answers
Wat is een mogelijke oorzaak van centrale diabetes insipidus?
Signup and view all the answers
Welke eigenschap is typerend voor diabetes mellitus bij katten?
Signup and view all the answers
Wat is een gevolg van een groeihormoonproducerende tumor bij honden?
Signup and view all the answers
Study Notes
Ziekte van Cushing
- Overproductie van bijnierschorshormonen
- Oorzaak: hypofysetymor (85%) die te veel ACTH produceert of tumor in de bijnierschors (15%) die te veel cortisol produceert
- Voorkomt vaker bij honden van middelbare leeftijd (meestal teven)
- Symptomen: veel plassen en drinken (pu/pd), veel eten, dunne vacht met kaalheid, dunne huid, snel moe, spierverlies, vetzucht, dikke buik
- Diagnose: urineonderzoek
- Behandeling: operatief verwijderen tumor of levenslange toediening van capsules (regelmatige bloedcontroles en zeer kostbaar)
Iatrogene ziekte van Addison
- Ontstaan door langdurig toedienen van corticosteroïden
- Lichaam denkt genoeg cortisol te hebben en stopt met eigen productie, wat leidt tot een tekort
Iatrogene ziekte van Cushing
- Te veel corticosteroïden in het lichaam door medicijnen als dexamethason en prednison
- Symptomen komen overeen met de natuurlijke ziekte van Cushing
Afwijkingen van de alvleesklier
- Te veel insulineproductie door een tumor in de alvleesklier
- Kan leiden tot levensgevaarlijke lage bloedsuikerspiegel
Suikerziekte (diabetes mellitus)
- Alvleesklier produceert insuline, wat glucose uit het bloed opneemt als energie
- Chronische aandoening van de alvleesklier met een te hoge bloedsuikerspiegel door een tekort aan insuline
Suikerziekte bij de hond
- Oorzaken: auto-immuunziekte, genetische aanleg, infectie
- Schade aan de alvleesklier is onomkeerbaar
- Variant bij teven: progesteron en progestagenen (geproduceerd na elke loopsheid) leiden tot een verhoogde insulineproductie, wat uiteindelijk leidt tot uitputting van de insulineproducerende cellen
- Kan ontstaan door antiloopsheid-injecties
- Corticosteroïden stimuleren de vorming van glucose, waardoor de weefsels minder gevoelig worden voor insuline, wat leidt tot uitputting van de alvleeskliercellen
- 10% van honden met de ziekte van Cushing krijgt ook suikerziekte
- Ontsteking van de alvleesklier kan ook leiden tot destructie van de insulineproducerende cellen
- Symptomen: pu/pd, veel eten, vermagering
- Onbehandelde suikerziekte leidt tot vetverbranding, waar ketonlichamen (aceton) bij vrijkomen
- Aceton in de adem en urine
- Langdurig onbehandeld kan leiden tot ketoacidotisch coma (levensbedreigend): hersenen krijgen geen energie, pH van het bloed daalt, ernstige uitdroging, coma, epileptische aanvallen, dood
Diagnose van suikerziekte bij de hond
- Langdurig te hoge glucose in het bloed
- Ketenlichamen en glucose in de urine
- Soortelijk gewicht van de urine is verhoogd door de glucose
Therapie van suikerziekte bij de hond
- Corticosteroïden en/of progesteron stopzetten
- Snelle behandeling met insuline (de alvleesklier kan herstellen)
- Bij vernietiging van de alvleeskliercellen door auto-immuunziekte of infectie, levenslange behandeling met insuline
- Teef in luteale fase steriliseren
- Herstel mogelijk zonder verdere behandeling als de symptomen korter dan twee tot drie weken duren
- Behandeling van suikerziekte is nodig voordat een hond geopereerd kan worden
- Bloedonderzoek na de operatie om te bepalen of de behandeling voortgezet moet worden
Diabetestraject van de hond
- Levenslange behandeling met insuline-injecties
- Insuline zorgt ervoor dat glucose in de cellen wordt opgenomen
- De gebruikte insuline werkt ongeveer 12 uur
- Bloedglucose daalt na de insuline-injectie (de dip)
- Tweemaal daags injecties onder de huid door de eigenaar
- Belangrijk: vaste tijdstippen voor injecties, zelfde dieet en beweging voor de hond, bewaarinstructies van de insuline opvolgen
- Dosis afhankelijk per hond: regelmatige bloedglucosecontroles tijdens de dip
- Gunsttige prognose als de dosis insuline goed is en de hond het goed doet
Suikerziekte bij de kat
- Oorzaken: behandeling met glucocorticosteroïden, alvleesklierontsteking, overgewicht, weinig beweging
- Symptomen: pu/pd, veel eten, vermagering, sloomheid, weinig eten, braken
- Gevaar voor ketoacidotisch coma
Diagnose van suikerziekte bij de kat
- Langdurig te hoge glucose in het bloed (stress kan ook een tijdelijke verhoging veroorzaken)
- Ketenlichamen en glucose in de urine
- Fructosamine concentratie (verhoogd bij langdurige hoge glucose in het bloed)
Therapie van suikerziekte bij de kat
- Behandeling met insuline-injecties tweemaal daags door de eigenaar
- Speciaal voeding met laag koolhydraatgehalte
- Regelmatige bloedcontroles
- Herstel van de alvleesklier mogelijk
- De kat kan door het dieet geen insuline meer nodig hebben
- Gevaar voor te lage bloedsuikerspiegel (hypo) als de hond dezelfde hoeveelheid insuline blijft krijgen
- Minder gunstige prognose bij alvleesklierontsteking
Somogyi-effect
- Complicatie bij te hoge insulinedosis
- Toevoeging van cortisol en glucagon (door de dalende bloedglucose) verhoogt de bloedsuikerspiegel
- Onjuiste inschatting van de insulinedosis
- Regelmatige bloedglucosecontroles zijn belangrijk
Te laag bloedglucosegehalte (hypo)
- Hypoglykemie
- Belangrijkste complicatie bij de behandeling van suikerziekte
- Oorzaken: te veel insuline, niet genoeg eten, braken
- Symptomen: spiertrillingen, wankelheid, omvallen, sloomheid, spierkrampen, coma
- Behandeling: dextrose (druivensuiker) oplossen in water en in de bek druppelen
- Raadpleeg een dierenarts om de bloedglucose te controleren
- Druivensuiker altijd in huis houden
Te laag bloedglucosegehalte door insulinoom
- Tumor van de insulineproducerende cellen van de alvleesklier
- Meestal kwaadaardige tumor
- Voorkomt vaker bij honden van 9 jaar
- Zeldzaam bij katten, vaker bij fretten
- Symptomen: uitputting, door de poten zakken, verwarde indruk
- Aanvallen met spierkrampen en bewusteloosheid
- Voer het dier eerst (of geef druivensuiker) als het dier bij bewustzijn is
- Ga zo snel mogelijk naar de dierenarts voor een intraveneus infuus met glucose
- Diagnose: bepaling van de hoeveelheid groeihormoon in het bloed
Acromegalie
- Overproductie van groeihormonen
- Oorzaak: tumor in de hypofyse
- Voorkomt vaker bij oudere katten
- Symptomen: grotere poten en kop, uitgroei van de onderkaak
- Secundaire suikerziekte
- Bij honden: productie van groeihormoon in de melkklieren door progesteron
- Voorkomt vaker bij oudere teven die een injectie tegen loopsheid krijgen
- Symptomen: uitgroei van de onderkaak, zwaardere poten, dikkere buik, zwelling van de tong en strottenhoofd
- Diagnose: klinisch onderzoek en bepaling van de hoeveelheid groeihormonen in het bloed
Diabetes insipidus
- Zeldzame ziekte met veel plassen en drinken
- Oorzaken;
- Centrale diabetes insipidus: hypofyse geeft niet genoeg ADH (antidiuretisch hormoon) af, wat leidt tot een slechte waterterugwinning door de nier
- Nefrogene diabetes insipidus: nieren reageren niet goed op ADH
- Soortelijk gewicht van de urine is laag (tussen 1.005 en 1.010)
- Diagnose: uitsluiten van andere oorzaken van pu/pd
- Urineonderzoek: meerdere monsters in 2 uur tijdens 24 uur
- Therapie: toediening van ADH (druppels)
Afwijking van de schildklier
- Regelt de stofwisseling
- Teveel schildklierhormoon (T4): snelle stofwisseling
- Te weinig schildklierhormoon (T4): trage stofwisseling
Te trage schildklier
- Tekort aan schildklierhormoon
- Voorkomt vaker bij honden tussen 2-6 jaar
- Oorzaak: auto-immuunziekte
- Symptomen: veel slapen, zoekt warme plekken, snel moe, minder alert, dikker, wil niet graag wandelen, eet weinig en wordt dikker
- Onderzoek: zwakke pols, lage polsfrequentie, lage temperatuur, dunne vacht met schilfers
- Diagnose: T4-gehalte laag, TSH-gehalte hoog
- Therapie: levenslange toediening van schildklierhormoon (tabletten)
Te snelle schildklier
- Oorzaak: tumor in de schildklier
- Bij de hond:
- Meestal eenzijdige kwaadaardige tumor
- Massa in de hals, pu/pd
- Moet verwijderd worden
- Röntgenfoto voor de operatie om uitzaaiingen naar de longen uit te sluiten
- De andere helft van de schildklier kan de functie overnemen na verwijdering
- Bij de kat:
- Regelmatig voorkomend
- Vooral bij katten ouder dan 10 jaar
- Meestal geen enkele tumor, maar meerdere kleine woekeringen van het schildklierweefsel
- Eenzijdig of beiderzijdse vergroting
- Meestal goedaardig
- Symptomen: veel eten, vermageren, onrustig, pu/pd, hyperactief, miauwt veel, braken, diarree
- Verdikking van de hartspier door het verhoogde stofwisselingsniveau
- Diagnose: T4-gehalte bepalen
- Behandeling: chirurgische verwijdering
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
