hoofdstuk bloed ziekteverschijnselen

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is een gebruikelijke manier om diabetes insipidus te behandelen?

Toedienen van insuline injecties

Verwijdering van de schildklier

Toedienen van tabletten schildklierhormoon

Toedienen van ADH in de vorm van druppels (correct)

Welke symptomen zijn kenmerkend voor een te trage schildklier bij honden?

Zoekt warme plekken en wordt dikker (correct)

Verhoogde activiteit en gewichtsverlies

Agressief gedrag en overmatig drinken

Snelle hartslag en dorst

Wat is een indicatie dat een schildklier te snel werkt bij katten?

Vermageren, onrustig gedrag en hoge polsfrequentie (correct)

Snel moe en zoekt liever koude plekken

Dunne en dorre vacht met kaalheid

Lage temperatuur en verhoogde eetlust

Welk bloedresultaat duidt op een te trage schildklier?

Laag T4-gehalte en hoog TSH-gehalte Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke complicatie van een tumor op de schildklier bij honden?

Directe chirurgie is noodzakelijk bij ontdekt worden Signup and view all the answers

Welk van de volgende verklaringen over de ziekte van Cushing bij honden is verkeerd?

Het komt vaker voor bij reuen dan teven. Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke oorzaak van de iatrogene ziekte van Addison?

Langdurige toediening van corticosteroïden. Signup and view all the answers

Wat is een belangrijke oorzaak van diabetes mellitus bij katten?

Behandeling met glucocorticosteroïden. Signup and view all the answers

Wat is het Somogyi-effect?

Een terugval van glucosewaarden na een hypoglykemie toediening. Signup and view all the answers

Wat veroorzaakt de ernstige verschijnselen zoals ketoacidotisch coma bij diabetes mellitus bij honden?

Afbraak van vetten in de lever. Signup and view all the answers

Welk symptoom is typerend voor hypoglykemie bij honden?

Spiertrillingen en wankelheid. Signup and view all the answers

Welke van de volgende uitspraken over de behandeling van diabetes mellitus bij katten is niet juist?

Insuline moet altijd constant verhoogd worden. Signup and view all the answers

Welke van de volgende uitspraken over diabetes mellitus bij katten is correct?

Diabetes mellitus bij katten kan ontstaan door een groeihormoonproducerende tumor. Signup and view all the answers

Wat is een veelvoorkomend symptoom van acromegalie bij katten?

Grotere poten en een uitgroeiende onderkaak. Signup and view all the answers

Wat leidt niet tot de ontwikkeling van diabetes mellitus bij honden?

Een tekort aan insuline in het lichaam. Signup and view all the answers

Bij welke soort diabetes insipidus is er sprake van een onvoldoende afgifte van ADH door de hypofyse?

Centrale diabetes insipidus. Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van nefrogene diabetes insipidus?

De nieren reageren niet goed op ADH. Signup and view all the answers

Wat is het soortelijk gewicht van urine bij diabetes insipidus?

Het ligt tussen de 1.005 en 1.010. Signup and view all the answers

Welke diagnose techniek wordt gebruikt om diabetes insipidus te bevestigen?

Bepaling van het soortelijk gewicht van urine na urine monsters te hebben verzameld. Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke oorzaak van centrale diabetes insipidus?

Hersenontsteking. Signup and view all the answers

Welke eigenschap is typerend voor diabetes mellitus bij katten?

Katten hebben vaak een verhoogde eetlust en verliezen gewicht. Signup and view all the answers

Wat is een gevolg van een groeihormoonproducerende tumor bij honden?

Ze ontwikkelen een dikke buik en een zwelling van de tong. Signup and view all the answers

Study Notes

Ziekte van Cushing

Overproductie van bijnierschorshormonen
Oorzaak: hypofysetymor (85%) die te veel ACTH produceert of tumor in de bijnierschors (15%) die te veel cortisol produceert
Voorkomt vaker bij honden van middelbare leeftijd (meestal teven)
Symptomen: veel plassen en drinken (pu/pd), veel eten, dunne vacht met kaalheid, dunne huid, snel moe, spierverlies, vetzucht, dikke buik
Diagnose: urineonderzoek
Behandeling: operatief verwijderen tumor of levenslange toediening van capsules (regelmatige bloedcontroles en zeer kostbaar)

Iatrogene ziekte van Addison

Ontstaan door langdurig toedienen van corticosteroïden
Lichaam denkt genoeg cortisol te hebben en stopt met eigen productie, wat leidt tot een tekort

Iatrogene ziekte van Cushing

Te veel corticosteroïden in het lichaam door medicijnen als dexamethason en prednison
Symptomen komen overeen met de natuurlijke ziekte van Cushing

Afwijkingen van de alvleesklier

Te veel insulineproductie door een tumor in de alvleesklier
Kan leiden tot levensgevaarlijke lage bloedsuikerspiegel

Suikerziekte (diabetes mellitus)

Alvleesklier produceert insuline, wat glucose uit het bloed opneemt als energie
Chronische aandoening van de alvleesklier met een te hoge bloedsuikerspiegel door een tekort aan insuline

Suikerziekte bij de hond

Oorzaken: auto-immuunziekte, genetische aanleg, infectie
Schade aan de alvleesklier is onomkeerbaar
Variant bij teven: progesteron en progestagenen (geproduceerd na elke loopsheid) leiden tot een verhoogde insulineproductie, wat uiteindelijk leidt tot uitputting van de insulineproducerende cellen
Kan ontstaan door antiloopsheid-injecties
Corticosteroïden stimuleren de vorming van glucose, waardoor de weefsels minder gevoelig worden voor insuline, wat leidt tot uitputting van de alvleeskliercellen
10% van honden met de ziekte van Cushing krijgt ook suikerziekte
Ontsteking van de alvleesklier kan ook leiden tot destructie van de insulineproducerende cellen
Symptomen: pu/pd, veel eten, vermagering
Onbehandelde suikerziekte leidt tot vetverbranding, waar ketonlichamen (aceton) bij vrijkomen
Aceton in de adem en urine
Langdurig onbehandeld kan leiden tot ketoacidotisch coma (levensbedreigend): hersenen krijgen geen energie, pH van het bloed daalt, ernstige uitdroging, coma, epileptische aanvallen, dood

Diagnose van suikerziekte bij de hond

Langdurig te hoge glucose in het bloed
Ketenlichamen en glucose in de urine
Soortelijk gewicht van de urine is verhoogd door de glucose

Therapie van suikerziekte bij de hond

Corticosteroïden en/of progesteron stopzetten
Snelle behandeling met insuline (de alvleesklier kan herstellen)
Bij vernietiging van de alvleeskliercellen door auto-immuunziekte of infectie, levenslange behandeling met insuline
Teef in luteale fase steriliseren
Herstel mogelijk zonder verdere behandeling als de symptomen korter dan twee tot drie weken duren
Behandeling van suikerziekte is nodig voordat een hond geopereerd kan worden
Bloedonderzoek na de operatie om te bepalen of de behandeling voortgezet moet worden

Diabetestraject van de hond

Levenslange behandeling met insuline-injecties
Insuline zorgt ervoor dat glucose in de cellen wordt opgenomen
De gebruikte insuline werkt ongeveer 12 uur
Bloedglucose daalt na de insuline-injectie (de dip)
Tweemaal daags injecties onder de huid door de eigenaar
Belangrijk: vaste tijdstippen voor injecties, zelfde dieet en beweging voor de hond, bewaarinstructies van de insuline opvolgen
Dosis afhankelijk per hond: regelmatige bloedglucosecontroles tijdens de dip
Gunsttige prognose als de dosis insuline goed is en de hond het goed doet

Suikerziekte bij de kat

Oorzaken: behandeling met glucocorticosteroïden, alvleesklierontsteking, overgewicht, weinig beweging
Symptomen: pu/pd, veel eten, vermagering, sloomheid, weinig eten, braken
Gevaar voor ketoacidotisch coma

Diagnose van suikerziekte bij de kat

Langdurig te hoge glucose in het bloed (stress kan ook een tijdelijke verhoging veroorzaken)
Ketenlichamen en glucose in de urine
Fructosamine concentratie (verhoogd bij langdurige hoge glucose in het bloed)

Therapie van suikerziekte bij de kat

Behandeling met insuline-injecties tweemaal daags door de eigenaar
Speciaal voeding met laag koolhydraatgehalte
Regelmatige bloedcontroles
Herstel van de alvleesklier mogelijk
De kat kan door het dieet geen insuline meer nodig hebben
Gevaar voor te lage bloedsuikerspiegel (hypo) als de hond dezelfde hoeveelheid insuline blijft krijgen
Minder gunstige prognose bij alvleesklierontsteking

Somogyi-effect

Complicatie bij te hoge insulinedosis
Toevoeging van cortisol en glucagon (door de dalende bloedglucose) verhoogt de bloedsuikerspiegel
Onjuiste inschatting van de insulinedosis
Regelmatige bloedglucosecontroles zijn belangrijk

Te laag bloedglucosegehalte (hypo)

Hypoglykemie
Belangrijkste complicatie bij de behandeling van suikerziekte
Oorzaken: te veel insuline, niet genoeg eten, braken
Symptomen: spiertrillingen, wankelheid, omvallen, sloomheid, spierkrampen, coma
Behandeling: dextrose (druivensuiker) oplossen in water en in de bek druppelen
Raadpleeg een dierenarts om de bloedglucose te controleren
Druivensuiker altijd in huis houden

Te laag bloedglucosegehalte door insulinoom

Tumor van de insulineproducerende cellen van de alvleesklier
Meestal kwaadaardige tumor
Voorkomt vaker bij honden van 9 jaar
Zeldzaam bij katten, vaker bij fretten
Symptomen: uitputting, door de poten zakken, verwarde indruk
Aanvallen met spierkrampen en bewusteloosheid
Voer het dier eerst (of geef druivensuiker) als het dier bij bewustzijn is
Ga zo snel mogelijk naar de dierenarts voor een intraveneus infuus met glucose
Diagnose: bepaling van de hoeveelheid groeihormoon in het bloed

Acromegalie

Overproductie van groeihormonen
Oorzaak: tumor in de hypofyse
Voorkomt vaker bij oudere katten
Symptomen: grotere poten en kop, uitgroei van de onderkaak
Secundaire suikerziekte
Bij honden: productie van groeihormoon in de melkklieren door progesteron
Voorkomt vaker bij oudere teven die een injectie tegen loopsheid krijgen
Symptomen: uitgroei van de onderkaak, zwaardere poten, dikkere buik, zwelling van de tong en strottenhoofd
Diagnose: klinisch onderzoek en bepaling van de hoeveelheid groeihormonen in het bloed

Diabetes insipidus

Zeldzame ziekte met veel plassen en drinken
Oorzaken;
Centrale diabetes insipidus: hypofyse geeft niet genoeg ADH (antidiuretisch hormoon) af, wat leidt tot een slechte waterterugwinning door de nier
Nefrogene diabetes insipidus: nieren reageren niet goed op ADH
Soortelijk gewicht van de urine is laag (tussen 1.005 en 1.010)
Diagnose: uitsluiten van andere oorzaken van pu/pd
Urineonderzoek: meerdere monsters in 2 uur tijdens 24 uur
Therapie: toediening van ADH (druppels)

Afwijking van de schildklier

Regelt de stofwisseling
Teveel schildklierhormoon (T4): snelle stofwisseling
Te weinig schildklierhormoon (T4): trage stofwisseling

Te trage schildklier

Tekort aan schildklierhormoon
Voorkomt vaker bij honden tussen 2-6 jaar
Oorzaak: auto-immuunziekte
Symptomen: veel slapen, zoekt warme plekken, snel moe, minder alert, dikker, wil niet graag wandelen, eet weinig en wordt dikker
Onderzoek: zwakke pols, lage polsfrequentie, lage temperatuur, dunne vacht met schilfers
Diagnose: T4-gehalte laag, TSH-gehalte hoog
Therapie: levenslange toediening van schildklierhormoon (tabletten)

Te snelle schildklier

Oorzaak: tumor in de schildklier
Bij de hond:
Meestal eenzijdige kwaadaardige tumor
Massa in de hals, pu/pd
Moet verwijderd worden
Röntgenfoto voor de operatie om uitzaaiingen naar de longen uit te sluiten
De andere helft van de schildklier kan de functie overnemen na verwijdering
Bij de kat:
Regelmatig voorkomend
Vooral bij katten ouder dan 10 jaar
Meestal geen enkele tumor, maar meerdere kleine woekeringen van het schildklierweefsel
Eenzijdig of beiderzijdse vergroting
Meestal goedaardig
Symptomen: veel eten, vermageren, onrustig, pu/pd, hyperactief, miauwt veel, braken, diarree
Verdikking van de hartspier door het verhoogde stofwisselingsniveau
Diagnose: T4-gehalte bepalen
Behandeling: chirurgische verwijdering

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.