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Questions and Answers
Qual é uma característica fundamental do cancro?
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Qual é a relação entre mutações no DNA e o desenvolvimento do cancro?
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O que caracteriza uma neoplasia benigna?
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Qual dos seguintes componentes é considerado parênquima de uma neoplasia?
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Quais são as alterações que podem estar associadas ao cancro?
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Como as células mutadas se tornam dominantes em um tumor?
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As neoplasias possuem autonomia em seu crescimento. O que isso implica?
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Qual dos seguintes tipos de tumor é considerado comum entre todos os tumores?
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Qual dos seguintes é um exemplo de tumor misto que pode surgir de uma célula progenitora?
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O que caracteriza um teratoma?
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Qual das seguintes opções não descreve um tipo de neoplasia benigna?
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Quais são os componentes do fibroadenoma da mama?
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Como é definido um hamartoma?
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Qual das seguintes características é típica de células anaplásicas?
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Qual a diferença entre hamartoma e coristoma?
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O que caracteriza os tumores submucosos?
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Qual dos seguintes adenomas é específico do fígado?
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Qual dessas características não é associada a células displásicas?
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Qual tipo de neoplasia pode conter ossos, dentes e músculos?
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Qual é a definição de 'displasia' no contexto de tumores?
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Qual dos seguintes fatores é considerado uma condição pré-maligna?
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O que não é uma característica marcante de células anaplásicas?
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Quais tumores podem causar obstrução do lúmen?
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Qual das seguintes afirmações sobre células displásicas é verdadeira?
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Qual das opções descreve corretamente a diferença entre tumores malignos e benignos?
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O que é um fator comum na invasão de tumores malignos?
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Qual afirmação sobre a metástase é verdadeira?
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Qual das características não é típica dos cânceres?
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Qual tumor é mencionado como um exemplo que não possui cápsula?
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Por que é necessário remover uma margem de tecido saudável durante a cirurgia de câncer?
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Qual é a principal diferença entre os tumores benignos e malignos em termos de crescimento?
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Qual das características é verdadeira a respeito dos carcinomas foliculares da tireoide?
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Qual a principal característica de malignidade nos tumores sólidos?
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Qual tumor tem tendência a metastizar para os ossos?
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Qual via de metastização é caracterizada pela passagem de células neoplásicas através das cavidades serosas?
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Qual dos seguintes tipos de câncer raramente metastiza, apesar de ser invasivo localmente?
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Quais são os locais frequentes de metastização quando a disseminação se dá pela via hematogénica?
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Qual tipo de câncer sempre é considerado maligno e metastizado?
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Qual é a característica da disseminação via hematogénica em relação às artérias e veias?
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Em relação à metastização do neuroblastoma, qual dos seguintes está correto?
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Qual a porcentagem de pacientes oncológicos que apresentam síndromes paraneoplásicos?
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Qual dos seguintes sintomas não está relacionados a síndromes paraneoplásicos?
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Quais são os efeitos clínicos das síndromes paraneoplásicos?
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Qual das seguintes síndromes é uma manifestação típica de síndromes paraneoplásicos?
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O que pode mimetizar a metastização em pacientes com síndromes paraneoplásicos?
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Por que é importante distinguir síndromes paraneoplásicos de metastização?
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Qual dos seguintes tipos de câncer é menos frequentemente associado a síndromes paraneoplásicos?
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Qual é um efeito associado a síndromes paraneoplásicos que afeta o nível de cálcio no sangue?
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Study Notes
Neoplasias
- Neoplasia é um conjunto de desordens genéticas causadas por mutações no DNA, com profunda desregulação do crescimento.
- Podem ter origem espontânea ou estar relacionadas com o ambiente.
- São necessárias pelo menos 2 mutações para o desenvolvimento de malignidade; mais mutações aumentam a probabilidade.
- Alterações epigenéticas, como metilação do DNA e alterações conformacionais de histonas, também estão relacionadas.
- As alterações genéticas e epigenéticas resultam em mudanças na função ou expressão de genes-chave, que regulam processos fundamentais e são responsáveis pelos "hallmarks" do cancro.
- As alterações são hereditárias, passadas para as células-filhas na divisão celular.
- Um cancro é definido quando há um processo de seleção darwiniana em que as células mutadas têm vantagens de crescimento ou sobrevivência, dominando a população celular.
- Todas as neoplasias são monoclonais, derivadas de uma única célula.
Linfoma/Cancro
- Não é uma doença, mas um conjunto de desordens genéticas causadas por mutações no DNA.
- A característica essencial que define cancro é a profunda desregulação do crescimento celular.
- Podem ser espontâneos ou relacionados com o ambiente.
- Mutações múltiplas são necessárias para o desenvolvimento de malignidade.
- O número e o tipo de mutações são importantes na progressão da doença.
Neoplasia
- Massa de tecido com crescimento excessivo, não coordenado, que persiste mesmo após cessar o estímulo inicial, apesar dos controles celulares normais. Tem autonomia, independente do hospedeiro para nutrição.
- Dois componentes básicos:
- Parênquima: células neoplásicas que determinam o comportamento biológico.
- Estroma: tecido conjuntivo, vasos sanguíneos e células inflamatórias (não neoplásicas), com papel crucial no crescimento do tumor.
Nomenclatura
-
Benignas: Características relativamente inocentes, permanecem localizadas e podem ser removidas cirurgicamente. Associadas a bom prognóstico, mas podem causar morbilidades ou até serem letais pelo seu efeito em outras estruturas. (ex: tumor intracraniano).
- Sufixo "-oma" é adicionado ao tipo celular de origem.
- Exemplos de tecidos e neoplasias benignas:
- Tecido conjuntivo: fibroma, lipoma, condroma, osteoma
- Vasos sanguíneos: hemangioma
- Vasos linfáticos: linfangioma
- Mesotélio: mesotelioma
- Meninges: meningioma
- Células sanguíneas: leiomioma, rabdomioma
- Pele: papiloma, nevus
- Células epiteliais de glândulas: adenoma, cistadenoma
-
Malignas: Diferenciam-se por invasão e destruição de estruturas adjacentes e metástase. Possuem menor diferenciação celular e massas com bordos irregulares.
- Sarcoma: tecidos mesenquimais
- Leucemia/Linfoma: células mesenquimais do sangue
- Carcinoma: células epiteliais; exemplo: adenocarcinoma (estruturas glandulares), carcinoma pavimento-celular (células pavimentosas), carcinoma indiferenciado (células indiferenciadas).
Caraterísticas de Malignidade
- Diferenciação e Anaplasia: Nível de semelhança com as células de origem; quanto mais diferenciadas, mais próximas das células de origem. Células anaplásicas são caraterísticas de tumores malignos (pouca semelhança com as células de origem). Entre normal e anaplasia está a displasia, também frequentemente encontrada em tumores malignos.
- Características das células displásicas: Perda de uniformidade, pleomorfismo (vários tamanhos e formas), núcleos grandes e hipercromáticos, número elevado de mitoses, e anarquia arquitetônica (organização desorganizada)
- Características de células anaplásicas: Pleomorfismo, núcleos grandes e hipercromáticos, células gigantes multinucleadas. aumento de mitoses, organização celular aleatóriazada, e diminuição da função especializada das células.
Invasão Local
- Crescimento tumoral maligno com infiltração, invasão e destruição de tecidos adjacentes.
- Tumores benignos crescem como massas coesas, com limites bem definidos e com cápsula fibrosa, devido a um crescimento lento.
- Não todos os tumores benignos possuem cápsulas
Metastização
- Propagação do cancro para locais descontínuos do tumor primário.
- Alta probabilidade de metastização em tumores mais anapláticos.
- Vias de metastização:
- Transcelómica
- Hematogénica
- Linfática
Hallmarks do Cancro
- Autossuficiência de sinais de crescimento
- Insensibilidade a sinais inibidores do crescimento
- Metabolismo celular alterado
- Evasão da apoptose
- Potencial replicativo ilimitado (imortalidade)
- Angiogénese
- Invasão e metástase
- Evasão do sistema imunitário
Lesões Genéticas do Cancro
- Mutações driver: afetam a função de genes do cancro, contribuindo diretamente para o seu surgimento.
- Mutações passenger: neutras, mas podem fornecer vantagem seletiva ao tumor. Ocorrem geralmente aleatoriamente.
- Tipos de mutações:
- Pontos
- Rearranjos
- Amplificação
- Aneuploidia: número de cromossomas anormal.
Fatores Ambientais
- Dieta
- Tabagismo
- Alcoolismo
- Exposição a produtos químicos
- História reprodutiva
- Agentes infeciosos
Hereditariedade do Cancro
- Genes que podem estar envolvidos em mutações que causam cancro.
- Mutações adquiridas ou herdadas são relevantes no desenvolvimento de cancros.
Sindromes Paraneoplásicas
- Sinais e sintomas que podem antecipar ou ocorrer concomitantemente com um cancro, mas não diretamente relacionados à invasão, obstrução ou metástase.
- Diversos tipos de sintomas possíveis, dependendo do local e tipo do tumor.
- Podem ser a primeira indicação de uma neoplasia.
Fatores de Transcrição Nuclear
- Consequência da sinalização de oncoproteínas.
- Atua em genes promotores de crescimento.
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Description
Este quiz aborda o tema das neoplasias e linfomas, explicando as desordens genéticas associadas ao câncer. Os estudantes aprenderão sobre as mutações no DNA, as implicações epigenéticas e o processo de seleção que leva à malignidade. Teste seus conhecimentos sobre as características e processos fundamentais que definem esses tipos de câncer.