Nefrología y Urología: Enfermedades Renales
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Nefrología y Urología: Enfermedades Renales

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Questions and Answers

¿Cuál es la categoría de riesgo según la concentración del cociente albumina/creatinina (CAC) en la clasificación pronóstica de la ERC establecida por la organización internacional KDIGO?

  • Tres categorías de riesgo (correct)
  • Cuatro categorías de riesgo
  • Seis categorías de riesgo
  • Dos categorías de riesgo
  • ¿Cuál es el nivel de filtrado renal correspondiente a la categoría G3a en la clasificación de la ERC?

  • Descenso ligero-moderado (correct)
  • Descenso moderado-severo
  • Descenso severo
  • Normal o aumentado
  • ¿Cuál es el nombre de la organización internacional que estableció la clasificación pronóstica de la ERC basada en estadios de FGe y albuminuria?

  • KDIGO (correct)
  • UROLOGÍA
  • NEFROLOGÍA
  • Pelayo Amador
  • ¿Cuál es el valor de FGe correspondiente a la categoría G1 en la clasificación de la ERC?

    <p>≥90</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la cistinuria?

    <p>Una enfermedad renal autosómica dominante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la clasificación pronóstica de la ERC?

    <p>Clasificar la ERC en categorías de riesgo</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la evaluación de la función renal, ¿cuál es la principal ventaja de la ecuación CKD-EPI sobre la fórmula MDRD?

    <p>CKD-EPI es más precisa para estimar la tasa de filtración glomerular (TFG) en pacientes con TFG por encima de 60 ml/min.</p> Signup and view all the answers

    De acuerdo con el texto, ¿qué se observa en el sedimento de orina cuando hay daño en el glomérulo?

    <p>Cilindros hemáticos.</p> Signup and view all the answers

    En la evaluación de la lesión renal, ¿qué indica una orina amarilla con buena densidad?

    <p>Función renal normal.</p> Signup and view all the answers

    En el texto se menciona la poliquistosis hepatorrenal, una enfermedad hereditaria. ¿Cuál de las siguientes características NO es típica de esta condición?

    <p>Aumento del tamaño del riñón.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de daño renal se asocia con la glomerulonefritis?

    <p>Daño glomerular.</p> Signup and view all the answers

    En relación al síndrome de Alport, ¿qué síntomas o manifestaciones se asocian con esta condición?

    <p>Anomalías urinarias asintomáticas, microhematuria y sordera.</p> Signup and view all the answers

    De acuerdo con el texto, ¿cuál es la principal función de la membrana basal glomerular?

    <p>Filtrar los productos de desecho de la sangre.</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la evaluación de la función renal, ¿qué tipo de imagen médica se utiliza para evaluar la densidad radiológica del parénquima renal?

    <p>Tomografía computarizada (TC).</p> Signup and view all the answers

    Según las guías clínicas de la KDIGO, ¿qué caracteriza a la enfermedad renal crónica (ERC)?

    <p>Daño renal con o sin disminución del filtrado glomerular por un periodo de al menos tres meses.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa común de ERC?

    <p>Infección del tracto urinario recurrente</p> Signup and view all the answers

    El aclaramiento de creatinina es un indicador del funcionamiento renal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el aclaramiento de creatinina es VERDADERA?

    <p>El aclaramiento de creatinina es un indicador de la capacidad de los riñones para filtrar la sangre.</p> Signup and view all the answers

    La terapia renal sustitutiva (TRS) es necesaria cuando la función renal se deteriora gravemente. ¿Cuál de las siguientes NO es una forma de TRS?

    <p>Tratamiento farmacológico para la presión arterial alta</p> Signup and view all the answers

    El síndrome urémico es una complicación grave de la ERC avanzada. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es típico del síndrome urémico?

    <p>Aumento del apetito</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la ERC, ¿qué significa la frase 'la prevalencia se incrementa alcanzando un 35-40%'?

    <p>Que la ERC es una enfermedad común, y su presencia es mayor en personas con diabetes o hipertensión arterial.</p> Signup and view all the answers

    En relación a la ERC, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

    <p>La ERC es una enfermedad crónica que puede progresar a insuficiencia renal terminal.</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente tiene una ERC, ¿qué tipo de atención médica debe recibir?

    <p>Atención especializada por un nefrólogo, para controlar la progresión de la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Poliquistosis y otras patologías renales

    • Poliquistosis renal autosómica dominante: enfermedad hereditaria que provoca quistes en los riñones.
    • Cistinuria: trastorno genético que causa la excreción de cistina por los riñones.
    • Nefropatía intersticial autosómica dominante: afecta al intersticio renal y es hereditaria.
    • Esclerosis tuberosa: enfermedad genética que provoca el crecimiento de tumores en varios órganos, incluyendo los riñones.

    Clasificación de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) por KDIGO

    • Clasificación basada en el Filtrado Glomerular estimado (FGe) y niveles de albuminuria.
    • Categorías de riesgo según el FGe (G1-G5):
      • G1: FGe ≥90 ml/min/1.73 m² (normal o aumentado).
      • G2: FGe entre 60-89 ml/min/1.73 m² (descenso ligero).
      • G3a: FGe entre 45-59 ml/min/1.73 m² (descenso ligero-moderado).
      • G3b: FGe entre 30-44 ml/min/1.73 m² (descenso moderado-severo).
      • G4: FGe entre 15-29 ml/min/1.73 m² (descenso severo).
      • G5: FGe <15 ml/min/1.73 m² (insuficiencia renal terminal).

    Evaluación de la lesión renal

    • Orina amarilla y con buena densidad es indicativa de salud renal.
    • Orina de tinte rojizo puede sugerir hematuria, mioglobinuria, o tinción por pigmentos.
    • La presencia de cilindros en el sedimento sugiere daño en la membrana basal y filtración de hematíes.

    Pruebas de imagen y alteraciones

    • Ecografía y tomografía computarizada pueden mostrar riñones normales o cambios morfológicos.
    • La poliquistosis hepatorrenal se caracteriza por quistes en el hígado y cambios en el parénquima renal.
    • Cambios histológicos en glomérulos pueden indicar glomerulonefritis.

    Etiologías comunes de la ERC

    • Nefropatía diabética: principal causa de terapia renal sustitutiva.
    • Enfermedad vascular arteriosclerótica y nefroangioesclerosis: comunes en pacientes hipertensos.
    • Enfermedades glomerulares primarias o secundarias asociadas a patologías sistémicas.
    • Nefropatías congénitas y hereditarias.

    Datos epidemiológicos y económicos

    • Prevalencia de ERC en mayores de 64 años: 35-40% en pacientes con hipertensión o diabetes.
    • Coste del tratamiento renal sustitutivo: 2,5-3% del presupuesto del Sistema Nacional de Salud en España.
    • Coste medio en TRS es notablemente mayor que en el tratamiento de VIH o EPOC, indicando carga económica elevada.
    • La ERC es la 12ª causa de muerte mundial según la OMS.

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    Descubre las patologías relacionadas con el riñón, como poliquistosis renal, cistinuria y nefropatía intersticial, y su clasificación en síndromes y estadios evolutivos.

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