Nefrolitiasis

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De acuerdo con las estadísticas actuales, ¿qué tipo de cálculos representan la mayor parte de los casos de nefrolitiasis?

Cálculos de ácido úrico

Cálculos que contienen calcio (correct)

Cálculos de estruvita

Cálculos de cisteína

Según los datos de la NHANES, ¿cómo ha evolucionado la prevalencia de los cálculos renales en los Estados Unidos?

Ha aumentado significativamente en las últimas décadas (correct)

Se ha mantenido estable en las últimas décadas

Ha aumentado ligeramente en las últimas décadas

Ha disminuido significativamente en las últimas décadas

Según la información proporcionada, ¿qué tipo de factores se cree que están relacionados con la creciente incidencia de nefrolitiasis?

Principalmente factores ambientales, pero también factores genéticos (correct)

Exclusivamente factores genéticos

Principalmente factores genéticos, pero también factores ambientales

Exclusivamente factores ambientales

En términos de prevalencia, ¿cómo se compara la nefrolitiasis entre hombres y mujeres?

La prevalencia es ligeramente mayor en las mujeres que en los hombres (D) Signup and view all the answers

Con respecto a la recidiva de los cálculos renales, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

La recidiva es más común en personas con antecedentes familiares de cálculos renales. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un factor de riesgo para la formación de cálculos renales?

Consumo elevado de líquidos (D) Signup and view all the answers

Según el texto, ¿en qué grupo étnico se observa la prevalencia más baja de cálculos renales en hombres?

Hombres negros (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es FALSA respecto a la obtención de una muestra de orina de 24 horas para el análisis de cálculos renales?

Se recomienda realizar la recolección inmediatamente después de un episodio agudo de cólico renal, para capturar el efecto de los cambios dietéticos y terapéuticos. (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de estudio de imagen es el de elección actualmente para evaluar cálculos renales, reemplazando a la urografía intravenosa?

Tomografía computarizada helicoidal sin contraste. (C) Signup and view all the answers

De acuerdo con el texto, ¿qué herramienta clínica se utiliza para estimar el riesgo de recidiva de cálculos renales en personas que presentan cálculos por primera vez?

ROKS (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes alternativas es VERDADERA respecto al manejo de los cálculos renales?

Los cálculos pequeños (<4 mm) no obstructivos tienen mayor probabilidad de expulsión espontánea que los cálculos más grandes. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO es un indicador de la presencia de cálculos de estruvita?

Elevada densidad de la orina. (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cálculo renal NO se puede detectar con una ecografía?

Cálculos ureterales. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la recomendación de consumo de líquidos para pacientes con cálculos renales?

Al menos 2 litros al día. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un criterio válido para el tratamiento médico de cálculos renales?

Baja probabilidad de expulsión espontánea. (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de análisis químico debe utilizarse para identificar el tipo de cálculo renal y orientar el tratamiento?

Análisis microscópico del cálculo. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un factor clave en la formación de cálculos de estruvita?

Infección crónica del tracto urinario por microorganismos ureolíticos. (C) Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento médico es el único aprobado para los cálculos renales infecciosos, pero tiene efectos secundarios significativos?

Ácido acetohidroxámico (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA sobre los cálculos de cistina?

Son una complicación de un trastorno hereditario en el transporte renal de cistina. (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dieta se recomienda para reducir la excreción de ácido úrico?

Dieta baja en proteínas animales y purinas. (B) Signup and view all the answers

¿En qué se diferencian los cálculos de estruvita de los cálculos de cistina?

Los cálculos de estruvita se componen de fosfato amónico de magnesio y carbonato de calcio-apatita. (B) Signup and view all the answers

¿Qué aminoácidos son afectados por el defecto en el transporte renal en la cistinuria?

Cistina, arginina, lisina y ornitina. (D) Signup and view all the answers

¿Qué fármaco se utiliza para inhibir la xantina oxidasa en casos de hiperuricemia persistente?

Alopurinol (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO es un efecto secundario del ácido acetohidroxámico?

Aumento de la presión arterial (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los bloqueadores de los receptores adrenérgicos α1 en el tratamiento de la litiasis ureteral?

Reducir el tono del músculo liso ureteral (D) Signup and view all the answers

En qué casos se recomienda la nefrolitotomía percutánea?

Cálculos complejos mayores de 20 mm (B) Signup and view all the answers

Cuál es uno de los criterios para la hospitalización en pacientes con cálculos?

Infección de la vía urinaria (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hiperoxaluria es correcta?

Puede ser consecuencia de una alta ingesta dietética de oxalato. (D) Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el citrato de potasio en el tratamiento de la hipocitraturia?

Proporciona potasio y citrato simultáneamente. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tratamientos es considerado de primera línea para cálculos ureterales proximales?

Litotricia por ondas de choque (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la prevención de cálculos es correcta?

El consumo de líquidos debe ser mayor a 2-2,5 l/día. (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de riesgo que contribuye a la formación de cálculos de oxalato cálcico?

Orina con bajo volumen. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes alimentos es conocido por aumentar la excreción de oxalato en la orina?

Espinacas. (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de calculo representa el 80% de los casos de nefrolitiasis?

Cálculos de calcio (A) Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue la hiperoxaluria primaria de tipo 1?

Presenta síntomas principalmente en la infancia. (A) Signup and view all the answers

¿Qué se debe evitar en pacientes con cálculos de calcio?

Suplementos de calcio entre las comidas (B) Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se considera definitivo para la hiperoxaluria primaria de tipo 1?

Trasplante de hígado. (C) Signup and view all the answers

¿Qué modalidad terapéutica se puede aplicar al identificar factores de riesgo metabólicos en nefrolitiasis?

Tratamientos específicos basados en el tipo de cálculo (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la malabsorción de grasas y la hiperoxaluria?

Promueve la unión del calcio a la grasa entérica. (C) Signup and view all the answers

¿Qué dosis de vitamina C se debe evitar para prevenir la hiperoxaluria?

Más de 500 mg/día. (A) Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la orina alcalina en la formación de cálculos de fosfato cálcico?

Favorece la sobresaturación de fosfato cálcico. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes mecanismos es menos común en la hipercalciuria?

Producción excesiva de vitamina D. (D) Signup and view all the answers

¿Cómo influye el consumo elevado de proteínas animales en la excreción de calcio?

Aumenta la excreción de calcio en la orina. (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de los diuréticos tiacídicos en los formadores de cálculos de calcio?

Disminuyen la excreción de calcio en la orina. (C) Signup and view all the answers

¿Qué ocurre en el cuerpo durante un estado de acidosis en relación a la reabsorción tubular de calcio?

Disminuye la reabsorción de calcio tubular. (D) Signup and view all the answers

La hipercalciuria de reabsorción está asociada con cuál de las siguientes condiciones?

Hiperparatiroidismo primario. (D) Signup and view all the answers

Cual de los siguientes factores NO está relacionado con la formación de cálculos renales de calcio?

Bajo consumo de calcio. (C) Signup and view all the answers