Músculos da Expressão Facial

Considerações Gerais

• A anatomia muscular da face é crucial para a odontologia, influenciando a expressão facial, mastigação e funções orofaciais.
• A inervação da face é feita principalmente pelo nervo facial (VII par craniano), controlando os músculos da face.
• O nervo trigêmeo (V par craniano) inerva sensitivamente a face e controla motoramente os músculos da mastigação.
• Conhecimento detalhado da anatomia e função muscular da face é essencial para diagnóstico e tratamento de condições odontológicas e cirúrgicas.

Músculos da Expressão Facial

• São músculos subcutâneos responsáveis pela criação de expressões faciais.
• Permitem a comunicação não verbal de emoções.
• Originam-se nos ossos do crânio ou na fáscia e inserem-se na pele da face.
• A contração traciona a pele, resultando em rugas, sulcos e movimentos que expressam diferentes estados emocionais.
• Diferentemente de outros músculos esqueléticos, frequentemente não possuem fáscia profunda e inserções ósseas em ambas as extremidades.

Músculo Prócero

• Origem: Ossos nasais.
• Inserção: Pele da glabela.
• Ação: Puxa a pele da glabela para baixo.
• Inervação: Nervo facial.
• Traciona a pele entre as sobrancelhas para baixo, produzindo rugas horizontais sobre o nariz.

Músculo Nasal

• Origem: Eminência canina e fossas incisivas da maxila.
• Inserção: Dorso do nariz.
• Ação: Comprime e dilata a narina.
• Inervação: Nervo facial.
• Possui parte transversa, que comprime o dorso do nariz, e parte alar, que dilata as narinas.

Músculo Depressor do Septo Nasal

• Origem: Algumas fibras do orbicular da boca.
• Inserção: Espinha nasal anterior.
• Ação: Deprime o septo nasal.
• Inervação: Nervo facial.

Músculo Elevador do Lábio Superior e da Asa do Nariz

• Origem: Processo frontal da maxila.
• Inserção: Lábio superior e asa do nariz.
• Ação: Eleva o lábio superior e asa do nariz.
• Inervação: Nervo facial.

Músculo Zigomático Maior

• Origem: Borda lateral do osso zigomático.
• Inserção: Ângulo da boca.
• Ação: Eleva e retrai o ângulo da boca.
• Inervação: Nervo facial.
• Estende-se do osso zigomático ao ângulo da boca; traciona o ângulo da boca para cima e lateralmente, produzindo o sorriso.

Músculo Zigomático Menor

• Origem: Corpo do osso zigomático.
• Inserção: Lábio superior.
• Ação: Eleva o lábio superior.
• Inervação: Nervo facial.
• Estende-se do osso zigomático ao lábio superior, elevando o lábio superior para expressar tristeza ou desprezo.

Músculo Elevador do Lábio Superior

• Origem: Margem infraorbitária.
• Inserção: Lábio superior.
• Ação: Eleva o lábio superior.
• Inervação: Nervo facial.
• Eleva o lábio superior, revelando os dentes superiores.

Músculo Bucinador

• Origem: Processo alveolar dos molares da maxila e da mandíbula.
• Inserção: Ângulo da boca.
• Ação: Sopro, sucção, retrai o ângulo da boca e participa do processo de mastigação.
• Inervação: Nervo facial.
• Comprime a bochecha contra os dentes, auxiliando na mastigação e soprando.

Músculo Elevador do Ângulo da Boca

• Origem: Fossa canina.
• Inserção: Ângulo da boca.
• Ação: Eleva o ângulo da boca.
• Inervação: Nervo facial.
• Eleva o ângulo da boca, auxiliando no sorriso, localizado profundamente ao zigomático maior e menor.

Músculo Orbicular da Boca

• Origem: Fossas incisivas da maxila e da mandíbula.
• Inserção: Pele dos lábios.
• Ação: Fecha a boca, comprimir e protrai os lábios.
• Inervação: Nervo facial.
• Circunda a boca e fecha e protrui os lábios, como em um beijo ou assobio.

Músculo Mentual

• Origem: Fossas mentuais.
• Inserção: Pele do mento.
• Ação: E versão do lábio inferior e enrugar a pele do mento.
• Inervação: Nervo facial.
• Eleva e enruga a pele do queixo, protruindo o lábio inferior, expressando dúvida ou desaprovação.

Músculo Depressor do Lábio Inferior

• Origem: Borda inferior da mandíbula.
• Inserção: Lábio inferior.
• Ação: Defrimir o lábio inferior.
• Inervação: Nervo facial
• Traciona o lábio inferior para baixo e lateralmente, expondo os dentes inferiores.

Músculo Depressor do Ângulo da Boca

• Origem: Borda inferior da mandíbula.
• Inserção: Ângulo da boca.
• Ação: Defrimir o ângulo da boca.
• Inervação: Nervo facial.
• Traciona o ângulo da boca para baixo e lateralmente, expressando tristeza ou desgosto.

Músculo Risório

• Origem: Pele da bochecha e fáscia massetérica.
• Inserção: Ângulo da boca
• Ação: Retrair o ângulo da boca.
• Inervação: Nervo facial
• Traciona o ângulo da boca lateralmente, produzindo um sorriso forçado ou sarcástico.

Músculo Corrugador do Supercílio

• Origem: Arco superciliar
• Inserção: Pele do supercílio.
• Ação: Puxar o supercílio para a linha média.
• Inervação: Nervo facial.
• Traciona as sobrancelhas medialmente e para baixo, criando rugas verticais na testa, expressando preocupação ou dor.

Músculo Orbicular dos Olhos

• Origem: Quase toda cutânea.
• Inserção: Pálpebras e pele periorbital.
• Ação: Fechar e comprimir as pálpebras.
• Inervação: Nervo facial.
• Circunda a órbita e fecha as pálpebras; a porção palpebral fecha suavemente, e a porção orbital fecha com força.

Músculo Platisma

• Origem: Região torácica superior.
• Inserção: Borda inferior da mandíbula e ângulo da boca.
• Ação: Enrugar a pele do pescoço.
• Inervação: Nervo facial.
• Cobre a região anterior do pescoço, sendo um músculo fino e superficial.

Ventre Frontal do Músculo Occipitofrontal

• Origem: Aponeurose epicraniana.
• Inserção: Pele do supercílio.
• Ação: Puxar a pele da fronte para cima.
• Inervação: Nervo facial.
• Eleva as sobrancelhas e enruga a testa, expressando surpresa ou espanto.

Ventre Occipital do Músculo Occipitofrontal

• Traciona o couro cabeludo para trás.

Inervação dos Músculos da Expressão Facial

• O nervo facial (VII par craniano) inerva os músculos da expressão facial.
• Emerge do crânio através do forame estilomastoideo e entra na glândula parótida, dividindo-se em cinco ramos principais:
  • Ramo Temporal: Inerva os músculos frontal, orbicular do olho e corrugador do supercílio.
  • Ramo Zigomático: Inerva os músculos orbicular do olho, zigomático maior e menor e levantador do lábio superior.
  • Ramo Bucal: Inerva os músculos bucinador, orbicular da boca e risório.
  • Ramo Marginal da Mandíbula: Inerva os músculos depressor do ângulo da boca e depressor do lábio inferior.
  • Ramo Cervical: Inerva o platisma.

Músculos Posturais

Músculo Esternocleidomastoideo

• Origem: Processo mastoideo.
• Inserção: Esterno e clavícula.
• Ação: Manter a postura da cabeça e do pescoço.
• Inervação: Nervo acessório.

Músculo Trapézio:

• Origem: Região lombar.
• Inserção: Espinha da escápula e região occipital.
• Ação: Manter a postura da cabeça e do pescoço.
• Inervação: Nervo acessório.

Músculos da Mastigação

• Músculos relacionados aos movimentos da mandíbula para a mastigação.
• Quatro músculos principais: masseter, temporal, pterigoideo lateral e pterigoideo medial.
• São inervados pelo nervo mandibular, um ramo do nervo trigêmeo (V par craniano).

Porção Superficial do Músculo Masseter

• Origem: Borda inferior do osso zigomático.
• Inserção: Tuberosidade massetérica.
• Ação: Eleva a mandíbula e atua no movimento de lateralidade no lado de trabalho.
• Inervação: Nervo massetérico.

Porção Profunda do Músculo Masseter

• Origem: Borda inferior do arco zigomático.
• Inserção: Tuberosidade massetérica.
• Ação: Eleva a mandíbula e atua no movimento de lateralidade do lado de trabalho.
• Inervação: Nervo massetérico.

Músculo Masseter

• É o mais superficial e poderoso dos músculos da mastigação.
• Origem: Arco zigomático.
• Inserção: Ângulo e ramo da mandíbula.
• Ação: Eleva a mandíbula (fecha a boca) e protrai a mandíbula.

Músculo Pterigoideo Medial

• Origem: Fossa pterigoidea.
• Inserção: Tuberosidade pterigoidea.
• Ação: Eleva a mandíbula e atua no movimento de lateralidade no lado de trabalho.
• Inervação: Nervo pterigoideo medial.

Músculo Pterigoideo Medial

• Origem: Fossa pterigoidea.
• Inserção: Ângulo da mandíbula (superfície interna).
• Ação: Fecha a boca, eleva e protrai a mandíbula.

Porção Superior do Músculo Pterigoideo Lateral

• Origem: Crista infratemporal.
• Inserção: Cápsula articular, disco articular e fóvea pterigoidea.
• Ação: Protusão da mandíbula e atua no movimento de lateralidade no lado de balanceio.
• Inervação: Nervo pterigoideo lateral.

Porção Inferior do Músculo Pterigoideo Lateral

• Origem: Lâmina lateral do processo pterigoideo.
• Inserção: Fóvea pterigoidea.
• Ação: Protusão da mandíbula e atua no movimento de lateralidade no lado de balanceio.
• Inervação: Nervo pterigoideo lateral.

Músculo Pterigoideo Lateral

• Localizado profundamente ao músculo temporal.
• Origem: Placa pterigoidea lateral e asa maior do esfenoide.
• Inserção: Colo da mandíbula e disco articular da ATM.
• Ação: Protrui a mandíbula, deprime a mandíbula (abre a boca) e realiza movimentos laterais da mandíbula.

Músculo Temporal

• Origem: Fossa temporal.
• Inserção: Borda anterior do processo coronóide e crista temporal.
• Ação: Eleva a mandíbula, retrai a mandíbula (através das fibras horizontais) e atua no movimento de lateralidade do lado de trabalho.
• Inervação: Nervo temporal profundo anterior posterior.
• É um músculo grande, em forma de leque, localizado na fossa temporal.
• Origem: Fossa temporal.
• Inserção: Processo coronoide da mandíbula.
• Ação: Eleva a mandíbula, fecha a boca e retrai a mandíbula (parte posterior).

Inervação dos Músculos da Mastigação

• Os músculos da mastigação são inervados pelo nervo mandibular (V3), um ramo do nervo trigêmeo (V par craniano).
• O nervo mandibular fornece inervação motora para os músculos masseter, temporal, pterigoideo lateral e pterigoideo medial.

Músculos Suprahioideos

• São músculos localizados acima do osso hioide auxiliando na elevação do hioide na deglutição e fala.

Ventre Anterior do Músculo Digástrico

• Origem: Fossas digástricas.
• Inserção: Tendão intermediário.
• Ação: Abaixar e retrair a mandíbula.
• Inervação: Nervo milohioideo.

Ventre Posterior do Músculo Digástrico

• Origem: Incisura mastoide.
• Inserção: Tendão intermediário.
• Ação: Abaixar e retrair a mandíbula.
• Inervação: Ramo digástrico do nervo facial.

Músculo Milohioideo

• Origem: Linha milohioidea.
• Inserção: Rafe milohioidea e corpo do osso hioideo.
• Ação: Abaixar e retrair a mandíbula.
• Inervação: Nervo milohioideo.

Músculo Geniohioideo

• Origem: Espinhas genianas.
• Inserção: Corpo do osso hioideo.
• Ação: Abaixar e retrair a mandíbula.
• Inervação: Alça cervical através do nervo hipoglosso.

Músculo Estilohioideo

• Origem: Processo estiloide.
• Inserção: Corpo do osso hioideo.
• Ação: Abaixar e retrair a mandíbula.
• Inervação: Ramo estilohioideo do nervo facial.

Músculos Extrínsecos da Língua

Músculo Hioglosso

• Origem: Corno maior do osso hioideo.
• Inserção: Superfície lateral da língua.
• Ação: Deprimir e retrair a língua.
• Inervação: Nervo hipoglosso.

Músculo Genioglosso

• Origem: Espinhas genianas.
• Inserção: Ápice da língua, corpo da língua e raiz da língua.
• Ação: Protrair, retrair e abaixar a língua.
• Inervação: Nervo hipoglosso.

Músculo Palatoglosso

• Origem: Palato mole.
• Inserção: Região posterolateral da língua.
• Ação: Eleva a língua e abaixar o palato mole
• Inervação: nervo vago

Músculo Estiloglosso

• Origem: Processo estiloide.
• Inserção: Região posterolateral da língua.
• Ação: Retrair e elevar a lateral da língua.
• Inervação: Nervo hipoglosso.

Músculos Intrínsecos da Língua

• Os músculos intrínsecos são responsáveis pela forma e movimento da língua.
• Os músculos intrínsecos da lingua são o vertical, transverso, longitudinal superior e o longitudinal inferior.

Músculo Vertical:

• Origem: Língua
• Inserção: Língua.
• Ação: Formas e posições variadas da língua.
• Inervação: Nervo hipoglosso.

Músculos do Palato

Músculo Tensor do Véu Palatino

• Origem: Fossa escafoide.
• Inserção: Hâmulo Pterigoideo E Palato Mole.
• Ação: Tensionar o véu palatino.
• Inervação: Nervo tensor do véu palatino.

Músculo Elevador Do Véu Palatino

• Origem: Porção petrosa do temporal.
• Inserção: Palato Mole.
• Ação: Elevar o palato mole.
• Inervação: Nervo vago.

Músculo da Úvula

• Origem: Espinha Nasal Posterior.
• Inserção: Mucosa da úvula.
• Ação: Movimentar a úvula
• Inervação: Nervo vago.

Considerações Clínicas

• Paralisia Facial: Lesões no nervo facial podem resultar em paralisia dos músculos da expressão facial, causando assimetria facial, dificuldade em fechar o olho e incapacidade de expressar emoções faciais.
• Disfunção da ATM: Problemas nos músculos da mastigação ou na ATM podem causar dor, estalos e dificuldade em abrir ou fechar a boca.
• Bruxismo: O bruxismo, ou ranger dos dentes, pode levar à hipertrofia dos músculos da mastigação, especialmente o masseter, resultando em dor facial e problemas dentários.
• Tratamentos Estéticos: Toxina botulínica (Botox) pode ser injetada nos músculos da expressão facial para reduzir rugas e linhas de expressão, relaxando temporariamente os músculos.
• Cirurgia Ortognática: Correção cirúrgica de deformidades maxilomandibulares pode envolver o reposicionamento dos músculos da mastigação para melhorar a função e a estética facial.