Motonevronske bolezni in živčevje

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Katera kombinacija znakov sama po sebi potrjuje diagnozo bolezni motonevrona?

  • Sočasni izpad senzoričnih funkcij in demenca.
  • Samo spastična mišična oslabelost.
  • Sočasni znaki spastične in ohlapne mišične oslabelosti. (correct)
  • Samo ohlapna mišična oslabelost.

Kateri del živčevja specifično prizadene bolezen motonevrona?

  • Mali možgani.
  • Le motonevrone. (correct)
  • Senzorične živčne celice.
  • Možgansko deblo.

Kateri virusi so odgovorni za povzročitev poliomielitisa?

  • Koronavirusi.
  • Trije sevi poliovirusov. (correct)
  • Influenca virusi.
  • Adenovirusi.

Kaj je značilno za radialni živec?

<p>Oskrbuje vse ekstenzorje zgornjega uda. (D)</p> Signup and view all the answers

Kje je radialni živec najbolj ranljiv za mehanske okvare?

<p>Kjer se v tesnem stiku s kostjo ovije okoli nadlahtnice. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera motnja gibanja je značilna pri okvari radialnega živca?

<p>Viseča roka (onemogočena dorzalna ekstenzija zapestja). (A)</p> Signup and view all the answers

Zakaj pride do 'paralize sobote zvečer'?

<p>Zaradi pritiska na radialni živec ob nadlahtnico med spanjem. (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je značilno za odrasle v povezavi s poliomielitisom v državah, kjer se izvaja cepljenje?

<p>So ponavadi prekuženi in imuni. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih struktur ne sodeluje pri preprostih motoričnih nalogah?

<p>Možganska skorja in bazalni gangliji (C)</p> Signup and view all the answers

Kakšno vlogo imajo internevroni pri refleksu na razteg na ravni hrbtenjače?

<p>Prenašajo prilive na motonevrone drugih mišic v spinalnem segmentu. (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi ob poškodbi mišičnih vlaken, kar se lahko ugotovi z laboratorijskimi preiskavami?

<p>Pojav mišičnih encimov v krvi, kot sta kreatin-kinaza (CK) in laktat-dehidrogenaza (LDH). (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih znakov kaže na spastično ohromelost?

<p>Ojačan mišični tonus in živahnejši kitni refleksi. (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj pomeni okvara zgornjega motonevrona v kontekstu spastične ohromelosti?

<p>Okvaro struktur, ki uravnavajo živahnost kitnega refleksa. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri proces je ključen za popravljanje motenj, ki jih zaznajo mišična vretena, da ne pride do padca?

<p>Refleksna kontrakcija ustreznih mišic (A)</p> Signup and view all the answers

Kakšna je tipična sprememba v razmerju med descendentnimi ekscitatornimi in inhibitornimi prilivi pri spastični ohromelosti?

<p>Povečano razmerje med ekscitatornimi in inhibitornimi prilivi. (D)</p> Signup and view all the answers

Zakaj so pri oceni mišičnih bolezni pomembne dodatne preiskave, kot so elektromiografija in histološke preiskave mišice?

<p>Ker je za natančno diagnozo in oceno resnosti okvare mišic pogosto potrebno oceniti električno aktivnost in strukturo mišičnega tkiva. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih mehanizmov ne povzroča nevroloških izpadov?

<p>Neustrezno izločanje antidiuretskega hormona (SIADH) (A)</p> Signup and view all the answers

Katero območje možganov je najbolj verjetno prizadeto, če bolnik po možganski kapi ohranja sposobnost stoje in drže?

<p>Motorične enote aksialnega mišičja (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih simptomov je najbolj značilen za spastično ohromelost velikih možganov?

<p>Izguba sposobnosti frakcionacije gibanja (A)</p> Signup and view all the answers

Kakšen je odnos med notranjo karotidno arterijo in srednjo cerebralno arterijo (A. cerebri media)?

<p>A. cerebri media je nadaljevanje notranje karotidne arterije. (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri reženj možganov ni ločen s fissuro lateralis?

<p>Okcipitalni reženj (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri proces se dogaja v ožjih ali širših možganskih območjih, ki je posledica vdora krvi?

<p>Ishemija (C)</p> Signup and view all the answers

Kako pomanjkanje descendentnih inhibitornih prilivov vpliva na mišice?

<p>Povzroči povečan mišični tonus in spastičnost (B)</p> Signup and view all the answers

Zakaj so distalne mišice rok in mišice obraza bolj prizadete pri možganskem infarktu?

<p>Ker jih nadzoruje samo križano nitje piramidne proge. (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je značilno za spastično ohromelost, ki se razvije kot posledica pomanjkanja descendentnih inhibitornih prilivov?

<p>Prizadene kontralateralno (nasprotno) polovico telesa. (D)</p> Signup and view all the answers

Katera možganska arterija je najpogosteje povezana z afazijo, kadar prizadene dominantno hemisfero?

<p>Srednja možganska arterija (a. cerebri media). (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je astereognozija in s katero možgansko arterijo je povezana?

<p>Nezmožnost prepoznavanja predmetov po otipu, povezana s srednjo možgansko arterijo. (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj pomeni izraz 'ekstinkcija' v nevrološkem kontekstu?

<p>Če se hkrati dotaknemo prizadete in neprizadete strani telesa, bolnik ne zazna dotika na prizadeti strani. (D)</p> Signup and view all the answers

Če infarkt prizadene notranjo vejo arterije, ki prehranjuje del kapsule interne, kaj je najbolj verjetna posledica?

<p>Ohromelost spodnje okončine. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih možnosti najbolje opisuje razliko med Brocajevo in Wernickejevo afazijo?

<p>Brocajeva afazija prizadene produkcijo govora, Wernickejeva pa razumevanje govora. (B)</p> Signup and view all the answers

Katero področje možganske skorje je ključno za normalno delovanje proprioceptivnih modalnosti?

<p>Primarna motorična skorja. (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi z občutkom za bolečino in temperaturo pri bolnikih s prizadetostjo srednje cerebralne arterije?

<p>Občutek za bolečino in temperaturo se spremeni, vendar ostane prisoten. (C)</p> Signup and view all the answers

Kako so v sprednjih rogovih hrbtenjače razporejeni skupki motonevronov, ki oživčujejo različne mišične skupine?

<p>Skupki, ki oživčujejo ekstenzorje, so bolj spredaj, tisti za fleksorje pa bolj zadaj. (D)</p> Signup and view all the answers

Katera vlakna oživčujejo osrednje predele intrafuzalnih vlaken v mišičnem vretenu?

<p>Debela mielinizirana senzorična vlakna Ia in tanjša mielinizirana vlakna II. (C)</p> Signup and view all the answers

Kakšna je funkcija želatinozne tekočine v znotraj ovojničnem prostoru mišičnega vretena?

<p>Omogoča vlaknom gladko drsenje. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj so ekstrafuzalna vlakna in kako se razlikujejo od intrafuzalnih vlaken?

<p>Ekstrafuzalna vlakna so skeletno-mišična vlakna zunaj mišičnega vretena, intrafuzalna pa so specializirana vlakna znotraj vretena. (C)</p> Signup and view all the answers

Kakšna je vloga motonevronov γ pri oživčevanju intrafuzalnih vlaken?

<p>Motonevroni γ oživčujejo intrafuzalna vlakna in uravnavajo njihovo občutljivost na raztezanje. (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi, če dražljaji sprožijo le motonevroni α v intrafuzalnih vlaknih?

<p>Ne sproži se niti kontrakcija niti raztegnitev osrednjih delov intrafuzalnih vlaken. (A)</p> Signup and view all the answers

Kakšna je značilnost razporeditve 'motor neuron pools' v hrbtenjači?

<p>So združeni v valjaste skupke, ki se raztezajo skozi segmente hrbtenjače. (C)</p> Signup and view all the answers

Katere vrste intrafuzalnih vlaken najdemo v tipičnem sesalskem mišičnem vretenu?

<p>Vlakna v obliki vreče jeder in tanjša vlakna z verižno razporejenimi jedri. (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih značilnosti ni tipična za Duchennovo mišično distrofijo (DMD)?

<p>Prizadetost motoričnih nevronov. (D)</p> Signup and view all the answers

Zakaj ženske z Duchennovo mišično distrofijo (DMD) običajno niso prizadete oziroma so asimptomatske?

<p>Ker imajo dva kromosoma X, od katerih je vsaj eden običajno zdrav. (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih procesov ni povezan s povečanjem šibkosti mišic pri Duchennovi mišični distrofiji (DMD)?

<p>Uspešna regeneracija mišic. (A)</p> Signup and view all the answers

Duchennova mišična distrofija (DMD) je posledica:

<p>Dedne napake, ki povzroči degeneracijo mišičnih vlaken. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih scenarijev najbolj verjetno vodi do tega, da ima ženska simptome Duchennove mišične distrofije (DMD)?

<p>Ženska ima Turnerjev sindrom ter prizadet edini kromosom X. (D)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih trditev pravilno opisuje, kako dedovanje vpliva na pojavnost Duchennove mišične distrofije (DMD)?

<p>DMD se deduje vezano na kromosom X, kar pomeni, da so prenašalke ženske, prizadeti pa so predvsem moški. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri je glavni razlog, da pri Duchennovi mišični distrofiji (DMD) pride do postopnega propadanja mišičnih vlaken?

<p>Pomanjkanje ključnega proteina, potrebnega za stabilnost mišičnih celic. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj je značilno za ohromelost pri motnjah gibanja?

<p>Ohlapen tip ohromelosti z asimetrično razporeditvijo poškodovanih nevronov. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Motorni nevroni

Nevroni α, ki oživčujejo mišice in so skupini razporejeni v sprednjih rogovih hrbtenjače.

Intrafuzalna vlakna

Vlakna znotraj mišičnega vretena, ki so povezana z motoričnimi nevroni γ.

Ekstrafuzalna vlakna

Vlakna, ki se nahajajo zunaj intrafuzalnih in so odgovorna za kontrakcijo mišic.

Somatotopična ureditev

Organizacija nevronov po telesnih delih, ki oživčujejo različne mišice.

Signup and view all the flashcards

Periferni živci

Živci, ki izhajajo iz hrbtenjače in oživčujejo mišice.

Signup and view all the flashcards

Sensorična vlakna Ia

Debela mielinizirana vlakna, ki prenašajo informacije iz mišic v centralni živčni sistem.

Signup and view all the flashcards

Nuclear bag fibers

Vlakna v mišičnem vretenu, ki vsebujejo vrečasta jedra in so povezana z proprioceptivnimi funkcijami.

Signup and view all the flashcards

Nuclear chain fibers

Tanša vlakna v mišičnem vretenu z verižno razporejenimi jedri.

Signup and view all the flashcards

Mišična vretena

Proprioceptorji, ki zaznavajo spremembe v napetosti mišic.

Signup and view all the flashcards

Hrbtenjača

Osnovna strukturna enota CNS, pomembna za refleksno delovanje.

Signup and view all the flashcards

Refleksni loki

Pot, po kateri potujejo impulzi od receptorjev do mišic.

Signup and view all the flashcards

Elektromiografija

Preiskava, ki meri električno aktivnost mišic.

Signup and view all the flashcards

Kreatin-kinaza (CK)

Encim, ki se sprosti pri poškodbah mišičnih vlaken.

Signup and view all the flashcards

Spastična ohromelost

Stanje z ojačenim mišičnim tonusom in živahnejšimi refleksi.

Signup and view all the flashcards

Descendentni prilivi

Impulzi z višjih nivojev CNS, ki vplivajo na motonevrone.

Signup and view all the flashcards

Golgi kitni organ

Proprioceptor, ki zaznava napetost v kitih.

Signup and view all the flashcards

Možganski infarkt

Zamašitev cerebralne arterije, kar vodi do ishemije možganov.

Signup and view all the flashcards

VAZODILETA

Sprememba v prekrvavitvi možganov zaradi draženja ali mehaničnih dejavnikov.

Signup and view all the flashcards

Antidiuretski hormon (SIADH)

Hormonska motnja, ki vpliva na uravnavanje vode.

Signup and view all the flashcards

Motorične enote

Skupina mišičnih vlaken, ki jih oživčujejo motorični nevroni.

Signup and view all the flashcards

Ipsi- in kontralateralna vlakna

Vlakna, ki se prepletajo med hemisferami za nadzor gibanja.

Signup and view all the flashcards

Frakcionacija gibanja

Sposobnost izvajanja finih gibalnih nalog.

Signup and view all the flashcards

Cerebralna arterija

Arterija, ki oskrbuje možgane s krvjo.

Signup and view all the flashcards

Descendentni inhibitorni influksi

Signali, ki znižujejo aktivnost motoričnih nevronov.

Signup and view all the flashcards

Hemiplegija

Ohromelost, ki prizadene enostransko polovico telesa, pogosto po možganski kapi.

Signup and view all the flashcards

Astepognozija

Zmožnost, da bolniki ne prepoznajo predmetov s dotikom, kljub prisotnemu občutku za dotik.

Signup and view all the flashcards

Ekstinkcija

Nezmožnost zaznavanja dotika na prizadeti strani telesa kljub normalnim občutkom.

Signup and view all the flashcards

Brocajeva afazija

Motnja govora, ki nastane zaradi poškodbe Brocajevega področja v frontalnem režnju.

Signup and view all the flashcards

Wernickejeva afazija

Motnja razumevanja govora, povezana s poškodbo Wernickejevega področja.

Signup and view all the flashcards

Somatotopična organizacija

Urejanje nevronov glede na telesne dele, kar omogoča natančno zaznavanje

Signup and view all the flashcards

Infarkt srednje cerebralne arterije

Možganska kap, ki prizadene področja odgovorna za gibanje in govor.

Signup and view all the flashcards

Hipoteza izčrpanja motonevronov

Pogosta kombinacija spastične in ohlapne mišične oslabelosti pri bolezni motonevronov.

Signup and view all the flashcards

Mehanska okvara radialnega živca

Pogoste poškodbe radialnega živca, kar povzroči paralizo zapestja.

Signup and view all the flashcards

Radialni živec

Mešan periferni živec, ki oskrbuje ekstenzorje zgornjega uda.

Signup and view all the flashcards

Paraliza zapestja

Onemogočena dorzalna ekstenzija roke zaradi poškodbe radialnega živca.

Signup and view all the flashcards

Poliomielitis

Infekcijska bolezen, ki povzroča paralizo, predvsem pri otrocih.

Signup and view all the flashcards

Intoksikacija z alkoholom

Povečana stopnja zastrupitve, ki lahko vodi do poškodb živcev.

Signup and view all the flashcards

Dodatne nevrološke motnje

Motnje, ki se pojavijo pri dolgotrajni uporabi dihalnih aparatov.

Signup and view all the flashcards

Demenca pri motonevronni bolezni

Redka pojavnost demence pri nekaterih bolnikih z motonevronskimi motnjami.

Signup and view all the flashcards

Duchennova mišična distrofija (DMD)

Dedna, napredujoča mišična bolezen, ki prizadene predvsem moške.

Signup and view all the flashcards

Simptomi DMD

Ohlapnost mišic, asimetrična oslabelost, večje težave z proksimalnim mišičjem.

Signup and view all the flashcards

Postopno propadanje mišic

Značilnost DMD, kjer mišična vlakna postopoma propadajo.

Signup and view all the flashcards

Dedovanje DMD

Recesivna genetska bolezen, povezana z X kromosomom.

Signup and view all the flashcards

Značilnosti DMD pri ženskah

Ženske so obično asimptomatske nosilke, lahko pa imajo Turnerjev sindrom.

Signup and view all the flashcards

Asimetrična razporeditev

DMD se kaže z asimetrično razporejenimi znaki ohromelosti.

Signup and view all the flashcards

Šibkost skeletnih mišic

Naraščajoča šibkost mišic z leti zaradi neuspešne regeneracije.

Signup and view all the flashcards

Degeneracija skeletnih mišičnih vlaken

Značilna težava pri DMD, kjer prihaja do propadanja mišičnih celic.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Ohromelost

  • Ohromelost je motnja gibanja, ki jo lahko razdelimo na prekomerno gibanje (nehoteni gibi) in nezadostno gibanje (ohromelost ali upočasnjenost).
  • Motnje, ki povzročajo ohromelost, so lahko lokalizirane na različnih delih telesa (hemiplegija, paraplegija, tetraplegija, monoplegija).
  • Pri ohlapni ohromelosti (flakcidna paraliza) pride do hude izčrpanosti mišic, izgube mišične moči, izgube ali zmanjšanja tonusa in oslabelosti ali odsotnosti kitnih refleksov.
  • Pri spastični ohromelosti pride do blage izčrpanosti mišic, izgube mišične moči, izgube finega gibanja in povečanega tonusa mišic ter ojačanih kitnih refleksov, s pojavom patoloških refleksov.
  • Razlikovanje je v mišičnem tonusu in kitnih refleksih.

Značilnosti zgradbe in delovanja motoričnega sistema

  • Motorični sistem organizira gibanje z uporabo skeletnih mišic.
  • Mišice so v parih (agonisti/antagonisti), ki se čez čas izmenjujejo.
  • Gibi so lahko refleksni, hoteni ali z ritmičnim vzorcem.
  • Refleksni gibi se organizirajo na ravni hrbtenjače.
  • Hoteni gibi se organizirajo v možganskih predelih (bazalni gangliji, možganska skorja, primarno motorična skorja).
  • Gibi z ritmičnim vzorcem združujejo elemente hotenih in refleksnih gibov (npr. hoja, tek).

Motorična enota in hierarhična ureditev motorskega sistema

  • Motorična enota je osnovna funkcionalna enota gibanja z štirimi deli: telesom motonevrona, akson, živčno-mišični stik in pripadajoča mišična vlakna.
  • Sistem deluje po hierarhični ureditvi: hrbtenjača (preprosti refleksni gibi), možgansko deblo (kompleksnejši gibi) in možganska skorja (hoten gibi).

Somatotopična ureditev motoričnega sistema

  • Vsak del telesa ima zastopanje določenem delu motoričnih struktur.
  • Ureditev se odraža v ureditvi vlaken, ki prenašajo signale.
  • Mišice distalnih delov telesa so bolj zastopane kot proksimalne.

Refleks na razteg

  • Receptor refleksa je mišično vreteno, ki zazna raztezanje mišice.
  • Raztegnitev vreten aktivira specializirana senzorična vlakna, ki pošljejo signal v hrbtenjačo.
  • Signal je preko motonevronov poslan nazaj v mišico in jo povzroči skrčenje.
  • Refleks vzdržuje mišični tonus (napnitev).
  • Občutljivost mišičnega vretena uravnavajo motonevrone y.

Vloga mišičnih proprioceptorjev pri organizaciji gibanja

  • Preprečevanje prekomernega raztezanja ali prehude tenzije mišic.
  • Vzdrževanje ustreznega mišičnega tonusa.
  • Sporočanje o stanju mišice v osrednjem živčevju za organizacijo gibanja.

Ohlapna ohromelost

  • Oddajanje signala iz mišičnih vreten je moteno zaradi mehanske okvare.
  • Zanjo je značilna izguba ali zmanjšanje mišičnega tonusa in kitnih refleksov.
  • Ugotovitev je koristna pri odkrivanju okvare "spodnjega" motoričnega nevrona.

Spastična ohromelost

  • Značilne so spremembe v razmerju descendentnih ekscitatornih in inhibitornih prilivov.
  • Nastanejo zaradi okvare descendentnih struktur, ki povzročajo spremembo v mišičnem tonusu in refleksih.
  • Znaki so povečan tonus in živahnejši kitni refleksi.

Bolezenska stanja, ki povzročajo ohromelost

  • Cerebrovaskularni insult (CVI - možganska kap):
    • Izpad funkcij možganov zaradi motnje prekrvavitve.
    • Razvrstitev na možganski infarkt, možgansko krvavitev in subarahnoidno krvavitev
    • Različni vzroki, znaki in posledice.
  • Bolezen motonevrona:
    • Nevrodgenerativna bolezen, ki prizadene motorične nevrone.
    • Različni tipi, kot so progresivna mišična atrofija, progresivna lateralna skleroza in amiotrofična lateralna skleroza.
  • Poliomielitis (otroška paraliza):
    • Infekcijska bolezen, ki jo povzroča poliovirus.
    • Prenaša se fekalno-oralno.
  • Mehanska okvara radialnega živca:
    • Poškodbe zaradi mehanskega stiska na področju nadlahtnice.
    • Simptomi so oslabljenost ali izguba sposobnosti izvajatenja nekaterih gibov v roki.
  • Duchennova mišična distrofija (DMD):
    • Dedna bolezen, ki prizadene skeletne mišice.
    • V kasnejših fazah se pojavljajo resne težave pri delu rok in opazno zmanjšanje kakovosti gibanja.

Dodatne informacije

  • Različni nevrološki izpiti in testi omogočajo določitev vzroka za okvaro.
  • Natančna iztočnica za razumevanje določbe o okvari.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

More Like This

Quiz over NeuroMusculaire Ziekten
5 questions
Motor Neuron Diseases Overview
5 questions
Motor Neuron Diseases Overview
10 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser