Metodologia Avanzata Assistenza Basata Evidenze

L'insieme di regole, direttive e convenzioni seguite nell'impostazione e nella conduzione della ricerca, in base a criteri generali di razionalità e obiettività che garantiscano non solo la significatività e la comunicabilità dei processi di acquisizione teorica, ma anche la riproducibilità e la verificabilità delle osservazioni su cui tali processi si basano.

Il dottor Ignác Semmelweis ha scoperto l'importanza del lavaggio delle mani durante il suo lavoro presso l'Ospedale Generale di Vienna. Notò che la febbre puerperale, causa principale di mortalità post-partum, era più frequente tra le pazienti assistite dai medici rispetto a quelle assistite dalle ostetriche. Individuò che i medici, dopo aver eseguito autopsie, passavano a visitare le pazienti senza lavarsi le mani. Introducendo l'uso di una soluzione di cloruro di calce per la pulizia delle mani e degli strumenti, riuscì a ridurre drasticamente la mortalità dall'11,4% all'1%.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Il CPNN, istituito con Decreto ministeriale 12 aprile 2011, ha la funzione di coordinamento permanente tra le istituzioni centrali e periferiche in funzione della qualità e sicurezza del percorso nascita, come previsto dall'Accordo Stato-Regioni del 2010.</p> Signup and view all the answers

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Uno studio clinico, a volte indicato anche con il termine inglese di clinical trial o semplicemente trial, è una ricerca medica che ha l'obiettivo di stabilire se un metodo preventivo, di diagnosi o di cura possa essere più sicuro ed efficace del miglior approccio standard disponibile fino a quel momento.</p> Signup and view all the answers

<p>Sperimentazione clinica a scopo di lucro e sperimentazione clinica senza scopo di lucro (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Le Good Clinical Practice rappresentano uno standard internazionale di etica e qualità scientifica per progettare, condurre, registrare e relazionare gli studi clinici che coinvolgono soggetti umani, con l'obiettivo di garantire la tutela dei diritti, la tutela della sicurezza, la tutela del benessere dei partecipanti.</p> Signup and view all the answers

<p>Aumento della complessità del disegno degli studi, crescita dei costi, nuove tipologie di molecole studiate, globalizzazione della ricerca, progresso tecnologico. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>È necessario adattare le innovazioni tecnologiche per garantire un uso appropriato e utile dei nuovi strumenti e migliorare e rendere più efficienti il disegno, la conduzione, la supervisione, la registrazione e la reportistica degli studi clinici, promuovere l'adozione di approcci moderni e tecnologicamente avanzati nelle metodologie di sperimentazione.</p> Signup and view all the answers

<p>L'Incident Reporting rappresenta uno strumento essenziale per raccogliere informazioni sugli eventi segnalati, permettendo al risk manager aziendale di analizzarli e identificare i fattori che hanno contribuito al loro verificarsi.</p> Signup and view all the answers

<p>Si definisce “Near Miss” o quasi infortunio qualsiasi evento, correlato al lavoro, che avrebbe potuto causare un infortunio o danno alla salute (malattia) o morte ma, solo per puro caso, non lo ha prodotto, un evento, quindi che ha in sè la potenzialità di produrre un infortunio/malattia.</p> Signup and view all the answers

<p>L'errore attivo è un'azione non sicura o un'omissione che, al momento del suo verificarsi, può essere giudicato inadeguato da professionisti esperti. L'errore passivo è un'insufficienza del sistema che impedisce il successo delle azioni programmate.</p> Signup and view all the answers

<p>L'evento avverso è un evento inatteso correlato al processo assistenziale che comporta un danno al paziente, non intenzionale e indesiderabile. L'evento sentinella è un evento avverso di particolare gravità, potenzialmente indicativo di un serio malfunzionamento del sistema, che può comportare morte o grave danno al paziente. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>La gestione del rischio (Risk Management) è un processo sistematico progettato per individuare, analizzare, gestire, monitorare e controllare gli errori o gli eventi indesiderati che possono emergere durante un processo lavorativo o come conseguenza di esso. Tali eventi possono generare, immediatamente o a distanza di tempo, conseguenze negative di varia gravità, sia per i pazienti che per l'organizzazione sanitaria.</p> Signup and view all the answers

<p>Le fasi principali del Risk Management sono: identificazione, analisi, gestione, monitoraggio e controllo.</p> Signup and view all the answers

<p>competente, equa, orientata al sistema, flessibile (D)</p> Signup and view all the answers

<p>I tipi di errori in ambito sanitario sono: errori conoscitivi, applicativi, operativi.</p> Signup and view all the answers

<p>Un errore latente è un'insufficienza del sistema che impedisce il successo delle azioni programmate. Resterà silente nel sistema, finché un fattore scatenante non li rende manifesti in tutta la loro potenzialità, causando danni più o meno gravi.</p> Signup and view all the answers

<p>Un evento avverso è un evento inatteso correlato al processo assistenziale che comporta un danno al paziente, non intenzionale e indesiderabile.</p> Signup and view all the answers

<p>Un evento sentinella è un evento avverso di particolare gravità, potenzialmente indicativo di un serio malfunzionamento del sistema, che può comportare morte o grave danno al paziente.</p> Signup and view all the answers

<p>L'assistenza delle donne con gravidanze a basso rischio deve essere appropriata, creando spazi di ascolto che consentano alle donne di sfruttare le proprie risorse endogene per affrontare i cambiamenti psicologici, emotivi e fisici dei tre trimestri di gravidanza. È fondamentale l'importanza della formazione per garantire competenze adeguate.</p> Signup and view all the answers

<p>La gestione autonoma della gravidanza da parte delle ostetriche ha come obiettivo di garantire: qualità, sicurezza, continuità assistenziale in gravidanza, parto e puerperio, possibilità di scelta da parte della donna per la tutela della maternità, l'appropriatezza del percorso nascita.</p> Signup and view all the answers

<p>Le due tipologie sono: Free-standing Units e Along-side Units (D)</p> Signup and view all the answers

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Assistenza di Base Centrata Ostetrica (ABO), Assistenza di Base Modificata (ABOM), Assistenza Ginecologica Integrativa (AGI), Assistenza Ginecologica Integrativa Modificata/Multiprofessionale (AGIM) (B), Assistenza di Base Centrata Ostetrica (ABO), Assistenza di Base Modificata (ABOM), Assistenza Ginecologica Integrativa (AGI), Assistenza Ginecologica Integrativa Modificata/Multiprofessionale (AGIM) (C)</p> Signup and view all the answers

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Assistenza Ginecologica Integrativa (AGI) (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Valutazione dei movimenti fetali, legame madre-feto, informazione sull'allattamento e corso di accompagnamento alla nascita.</p> Signup and view all the answers

<p>La competenza professionale rappresenta un insieme di conoscenze, abilità e comportamenti che si sviluppano e si affinano attraverso la formazione di base, l'esperienza lavorativa e la formazione continua post-base.</p> Signup and view all the answers

<p>La performance è definita come il contributo che un sistema, un'organizzazione, un team o un singolo individuo fornisce per raggiungere le finalità, gli obiettivi e soddisfare i bisogni per i quali l'organizzazione è stata creata.</p> Signup and view all the answers

La ricerca scientifica è un'attività che mira a scoprire, interpretare e revisionare fatti, eventi, comportamenti e teorie relative a qualsiasi aspetto della conoscenza e dell'esperienza umana.

Il metodo scientifico è un insieme di norme e direttive utilizzate per progettare e condurre la ricerca.

Il progresso tecnico e scientifico si riferisce all'innovazione e allo sviluppo della società attraverso l'applicazione delle scoperte scientifiche.

Il Decreto Ministeriale del 1994 definisce il ruolo e il profilo professionale dell'ostetrica, includendo la partecipazione alla formazione e ricerca nel proprio ambito.

Il codice deontologico dell'ostetrica è un insieme di principi etici che guidano il comportamento professionale, inclusi la centralità della donna, l'integrazione con altri professionisti e il rispetto dei principi di qualità dell'assistenza.

L'assistenza ostetrica si integra con le attività di altri professionisti sanitari, attraverso interventi specifici di natura intellettuale e tecnico-scientifica.

L'ostetrica si impegna nel processo di miglioramento continuo dell'assistenza, attraverso la valutazione del proprio operato e dei risultati degli interventi.

Ignare Semmelweis, un medico ungherese, scoprì l'importanza del lavaggio delle mani nella prevenzione della febbre puerperale.

Esperimenti umani crudeli condotti dai nazisti sui deportati nei campi di concentramento, senza consenso, per studiare la resistenza umana e testare farmaci.

I processi di Norimberga, svolti nel 1945-1946, hanno denunciato i crimini contro l'umanità compiuti dai nazisti, inclusi gli esperimenti medici sui prigionieri.

La Dichiarazione di Helsinki, adottata nel 1964, è un insieme di principi etici riguardanti la sperimentazione umana, promuovendo il rispetto dei diritti umani e la sicurezza dei pazienti.

La talidomide, un farmaco per la nausea in gravidanza, ha causato gravi malformazioni congenite nei neonati, portando al ritiro del farmaco dal mercato nel 1961.

Uno studio clinico è una ricerca medica che ha l'obiettivo di stabilire se un metodo preventivo, diagnostico o di cura sia sicuro ed efficace.

I volontari che partecipano a uno studio clinico sono tutelati da regole etici, con protocollo approvato da comitati etici per garantire la loro sicurezza e benessere.

Good Clinical Practice (GCP) sono standard internazionali per la conduzione etica e scientifica degli studi clinici, garantendo sicurezza, qualità dei dati e tutela dei partecipanti.

Il CRF (Case Report Form) è un documento che raccoglie in modo standardizzato tutti i dati clinici dei pazienti partecipanti a uno studio clinico.

Le origini dell'ostetricia sono strettamente legate alla storia dell'umanità e dell'assistenza al parto, con la donna sostenuta da altre donne, soprattutto da un'ostetrica esperta.

La rivoluzione scientifica del XVI-XVIII secolo ha trasformato la concezione del parto, introducendo il metodo scientifico e il ruolo del medico ostetrico.

Le prime scuole ostetriche sono state istituite nella seconda metà del '700 per formare in modo più strutturato le levatrici, segnando un passo verso la professionalizzazione dell'assistenza al parto.

La Febbre Puerperale era un grave problema negli ospedali, dovuto a scarse misure igieniche. La scoperta del meccanismo di trasmissione ha permesso di combattere questa malattia.

L'evoluzione della professione ostetrica ha visto diverse tappe, dalla levatrice alla ostetrica, con l'introduzione del Diploma Universitario e della Laurea Triennale.

L'ostetrica condotta era una figura importante a livello locale, che accompagnava le donne in tutte le fasi della gravidanza e del parto, spesso a domicilio.

L'Accordo Stato-Regioni del 2010 definisce un programma nazionale per migliorare la qualità e la sicurezza del percorso nascita in Italia.

Le linee guida nazionali per una corretta indicazione al taglio cesareo mirano a ridurre il ricorso a questo intervento, in linea con i valori medi europei.

Il Comitato Percorso Nascita Nazionale (CPNN) coordina le azioni per la qualità e sicurezza del percorso nascita a livello nazionale.

La gravidanza a basso rischio ostetrico (BRO) presenta un rischio minimo di complicazioni e può essere gestita in autonomia da ostetriche esperte.

La Midwife-led care prevede un modello di assistenza condotta principalmente da ostetriche per le gravidanze a basso rischio.

Le Midwife-led Birth Units sono unità parto gestite da ostetriche, che promuovono un approccio più fisiologico e meno medicalizzato al parto.

E' importante affidare la conduzione clinica ai professionisti con le competenze più appropriate per il caso specifico, al fine di garantire un'assistenza di qualità e sicura.

L'approccio al rischio ostetrico non deve essere dicotomico (fisiologica/patologica), ma deve basarsi sulle esigenze individuali della donna per determinarne il percorso assistenziale più adeguato.

La valutazione del rischio clinico in sanità comprende un insieme di azioni per migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria e garantire la sicurezza dei pazienti.

La Legge Gelli-Bianco (24/2017) rappresenta un quadro normativo avanzato per la sicurezza dei pazienti e la responsabilità professionale degli operatori sanitari.

Il fattore umano è un fattore importante nell'assistenza sanitaria, con potenziali criticità legate alla variabilità della performance individuale.

Il near miss è un evento che avrebbe potuto causare danni al paziente ma, per caso, non lo ha fatto.