Medische Quiz: Ontsteking en Longfunctie
46 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is de belangrijkste oorzaak van littekenvorming na acute ontsteking?

  • Verhoogde productie van lymfocyten
  • Afname van bloedvaten
  • Activering van fibroblasten (correct)
  • Verminderde activiteit van neutrofielen

Welke cellen zijn dominant in granulomateuze inflammatie?

  • Eosinofiele granulocyten
  • Lymfocyten
  • Neutrofiele granulocyten
  • Macrofagen (correct)

Wat is een kenmerk van chronische ontsteking?

  • Afwezigheid van macrofagen
  • Dominantie van neutrofiele granulocyten
  • Aanwezigheid van fibroblasten (correct)
  • Directe reactie op acute ontsteking

Welke cellen zijn betrokken bij de aanval op virale antigenen?

<p>T-cellen (A)</p> Signup and view all the answers

Wat wordt veroorzaakt door een aanhoudende prikkel bij weefselherstel?

<p>Evolutie naar granulatie weefsel (A)</p> Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met de longfunctie na de piek rond de 30/35 jaar?

<p>De longfunctie neemt progressief af. (B)</p> Signup and view all the answers

Welke factor bevordert de gasuitwisseling in de longen?

<p>Een dunne wand van de alveoli. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is de rol van surfactant in de alveoli?

<p>Vermindert de oppervlaktespanning. (B)</p> Signup and view all the answers

Hoeveel tijd heeft een rode bloedcel (RBC) om gasuitwisseling te doen in de capillairen?

<p>Ongeveer 0,75 seconden. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk kenmerk van de conducterende luchtwegen?

<p>Ze transporteren lucht, maar doen geen gasuitwisseling. (B)</p> Signup and view all the answers

Waar komt de terminale bronchi aan bij de secundaire pulmonale lobulus?

<p>In de stille zone. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat kan het gevolg zijn van roken op de longontwikkeling?

<p>Het versnelt de afname van de longfunctie. (D)</p> Signup and view all the answers

Welk aspect van de alveoli draagt bij aan een effectieve gasuitwisseling?

<p>Ze zijn groot en hebben een geringe dikte. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat moet je bekijken om te beoordelen of het mediastinum symmetrisch is?

<p>De ruggengraat (B), De afstand tussen de clavicula en het sternum (C)</p> Signup and view all the answers

Waarom kan een brede aortaboog niet volledig wit lijken op een afbeelding?

<p>Omdat de aorta zich achter andere structuren bevindt (D)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een teken zijn van een pneumomediastinum?

<p>Zwart beeld met luchtstrengen op een CT-scan (D)</p> Signup and view all the answers

Welke factor kan het risico op longembolie verhogen?

<p>Langdurige immobilisatie (C)</p> Signup and view all the answers

Wat geeft een verhoogd niveau van D-dimeren aan?

<p>Verhoogde kans op trombose of embolie (D)</p> Signup and view all the answers

Wat moet gecontroleerd worden voordat een CT-scan met contrastkleurstof wordt uitgevoerd?

<p>Allergieën en nierfunctie (A)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een mogelijk gevolg zijn van een grote maaghernia?

<p>Fvorige lucht in mediastinum (C), Drukproblemen vanuit de trachea (D)</p> Signup and view all the answers

Welke afbeelding kan een verkeerd beeld geven dat lijkt op een aangetaste veneuze structuur?

<p>Azygos fissuur (D)</p> Signup and view all the answers

Wat wordt verstaan onder FVC?

<p>De forcerende uitademing die de vitale capaciteit meet. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat gebeurt er bij een daling van de FEV/FVC ratio?

<p>Er is sprake van een obstructieve aandoening. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat kan leiden tot een lagere vitale capaciteit bij een patiënt?

<p>Verstijving van longweefsels, zoals bij longfibrose. (B)</p> Signup and view all the answers

Bij welke stoornis is de uitademing trager, waarbij de vitale capaciteit normaal kan zijn?

<p>Obstructieve aandoening. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is de betekenis van de plateau fase in een flow volume curve?

<p>Het punt waarop maximale uitademing is bereikt. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat vertegenwoordigt de hoogst gemeten flow op een flow volume curve?

<p>De piek van maximale flow bij het starten van uitblazen. (D)</p> Signup and view all the answers

Bij een restrictieve stoornis, wat is er typisch waar te nemen?

<p>Er is altijd een verlaging van de vitale capaciteit. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met de 1-seconde waarde bij longfibrose?

<p>De waarde is hoger als gevolg van terugtrekkende longen. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is de primaire functie van alveolaire zakken in de longen?

<p>Gasuitwisseling van O2 en CO2 (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijke overweging bij het gebruik van een CT-scan?

<p>Radiatie dient te worden vermeden als het niet nodig is. (D)</p> Signup and view all the answers

Welke imaging techniek maakt gebruik van geluidsgolven?

<p>Ultrasoon echografie (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk verschil tussen CR en CT?

<p>CR en CT maken beide gebruik van X-stralen, maar de bestraling verschilt. (D)</p> Signup and view all the answers

Voor welk doel zou een HRCT (hoge resolutie CT) voornamelijk worden gebruikt?

<p>Om pathologie uit te sluiten in fijne structuren van de longen. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van klassieke röntgenstralen (CR)?

<p>Zij worden genomen van posterieur naar anterieur. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een reden zijn om een CT-scan met contrastmiddelen te gebruiken?

<p>Om tumoren in de longen uit te sluiten. (C)</p> Signup and view all the answers

Waarom is echografie minder geschikt voor longbeeldvorming?

<p>Geluidsgolven gaan moeilijk door lucht heen. (C)</p> Signup and view all the answers

Waarom mag er geen zuurstof worden gebruikt tijdens de meting?

<p>Omdat we geen onderscheid kunnen maken tussen lichaams-O2 en O2 van de proef. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is de functie van het tracer gas in de meting?

<p>Het tracer gas helpt bij het meten van de startconcentratie van CO tijdens inademing. (A)</p> Signup and view all the answers

Waarom mag lachgas niet worden gebruikt bij de meting?

<p>Omdat het beperkt is door perfusie. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat geeft de diffusiecapaciteit aan?

<p>De hoeveelheid CO die diffundeert, gedeeld door de alveolaire partiële druk voor CO. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat gebeurt er na de 10 seconden apneu tijdens de meting?

<p>De concentratie van CO en CH4 in het alveolair gasmonster wordt bepaald. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat betekent een daling van de methaanconcentratie tijdens de meting?

<p>Methaan is een inert gas dat niet difundeert, maar toch een afname vertoont. (B)</p> Signup and view all the answers

Waaruit bestaat het gasmengsel dat voor de meting wordt gebruikt?

<p>0,3% CO, een tracer gas en zuurstof. (A)</p> Signup and view all the answers

Waarom is de concentratie van CO belangrijk tijdens de meting?

<p>Het is essentieel om de begin CO concentratie te weten voor het bepalen van de diffusie. (C)</p> Signup and view all the answers

Signup and view all the answers

Flashcards

Alveolaire zakken

De kleinste functionele eenheid van de longen waar gasuitwisseling plaatsvindt.

Conventionele radiologie

Een beeldvormingstechniek die röntgenstralen gebruikt voor het visualiseren van de thorax.

CT-scan

Een beeldvormingstechniek die röntgenstralen gebruikt om gedetailleerde dwarsdoorsneden van de thorax te creëren.

Ultrasoon

Een beeldvormingstechniek die geluidsgolven gebruikt.

Signup and view all the flashcards

MRI

Een beeldvormingstechniek die een sterk magnetisch veld gebruikt.

Signup and view all the flashcards

PA opname

Een Röntgenopname van de thorax waarbij de röntgenstralen van achteren naar voren door de borstkas gaan.

Signup and view all the flashcards

HRCT

Een CT-scan met een hoge resolutie, wat betekent dat de afbeeldingen een zeer kleine hoeveelheid details kunnen laten zien.

Signup and view all the flashcards

CT-scan techniek

Een röntgentechniek waarbij de bron van röntgenstralen rondom de patiënt draait en beelden maakt.

Signup and view all the flashcards

Longontwikkeling: van geboorte tot ouderdom

De longen ontwikkelen zich voortdurend, vanaf de geboorte tot de volwassenheid. De groei is het grootst in de eerste jaren, met een piek in de longfunctie rond de leeftijd van 30-35 jaar. Na deze piek neemt de longfunctie geleidelijk af, waardoor we geleidelijk luchtwegen verliezen.

Signup and view all the flashcards

Invloed van roken op longfunctie

Roken heeft een negatieve invloed op de longfunctie. De afname van de longfunctie versnelt aanzienlijk bij rokers, waardoor ze sneller luchtwegen verliezen dan niet-rokers. Stoppen met roken vertraagt de achteruitgang, maar haalt de schade niet volledig terug.

Signup and view all the flashcards

Gasuitwisseling in de longen

De gasuitwisseling vindt plaats in de alveoli, de kleine longblaasjes. Door het verschil in zuurstof- en koolstofdioxide-druk tussen de alveoli en het bloed, migreert zuurstof van de longblaasjes naar het bloed en koolstofdioxide van het bloed naar de longblaasjes, waar het wordt uitgeademd.

Signup and view all the flashcards

Factoren die de gasuitwisseling beïnvloeden

De hoeveelheid gas die via diffusie kan verplaatsen, hangt af van de oppervlakte van de longen. De longen hebben een groot oppervlakte, waardoor veel gas kan worden uitgewisseld. De dikte van de longwand speelt ook een belangrijke rol: hoe dunner de wand, hoe efficiënter de diffusie.

Signup and view all the flashcards

Stille zone in de longen

De stiltezone van de longen is een gebied in de longen waar de terminale bronchi arriveren. Dit gebied is moeilijk te onderzoeken met radiologie en kan daarom veel ziekte bevatten zonder dat we het merken. De fysiologische functies van dit gebied zijn nog niet volledig begrepen.

Signup and view all the flashcards

Functie van surfactant

Surfactant is een stof die de oppervlaktespanning in de alveoli vermindert, waardoor ze stabiel blijven en vocht niet kan binnendringen. Dit sorgt voor een eenvoudiger en efficiënter gasuitwisseling.

Signup and view all the flashcards

Anatomisch Kijken

Het nauwkeurig bekijken en analyseren van de anatomische positie van verschillende organen en structuren op een röntgenfoto, om de oorzaak van een probleem te bepalen.

Signup and view all the flashcards

Symmetrie Controleren

Het controleren of de organen en structuren in het mediastinum symmetrisch zijn op een röntgenfoto, door naar de botten te kijken.

Signup and view all the flashcards

Thymus op een Thoraxfoto

Het zichtbaar zijn van de thymus, wat een driehoekige witte structuur is, op een thoraxfoto bij kinderen.

Signup and view all the flashcards

Verbreding Aortaboog

Een vergroting van de aortaboog die zichtbaar is op een thoraxfoto, wat duidt op een aandoening die de aortaboog beïnvloedt.

Signup and view all the flashcards

Pneumomediastinum

Vrije lucht die zich bevindt in het mediastinum, wat vaak een teken is van een drukprobleem of een scheur in de luchtwegen.

Signup and view all the flashcards

Azygos fissuur

Een aderlijke structuur die langs de rechterkant van de long loopt en op een thoraxfoto een 'pseudokwab' kan veroorzaken, waardoor het lijkt alsof er extra longweefsel is.

Signup and view all the flashcards

Longembolie

Een ernstige aandoening waarbij een bloedstolsel zich vastzet in de longslagader, wat tot ernstige ademhalingsproblemen en zelfs de dood kan leiden.

Signup and view all the flashcards

Zadelembool

Een bloedstolsel in de hoofdtakken van de longslagader, wat een ernstige vorm van longembolie is.

Signup and view all the flashcards

Acute ontsteking

Een ontsteking die snel ontstaat en gekenmerkt wordt door de aanwezigheid van neutrofiele granulocyten, een ophoping van plasma-componenten en activering van het complementsysteem.

Signup and view all the flashcards

Ettervorming

De vorming van een abces, een met pus gevulde holte, die ontstaat door de ophoping van neutrofiele granulocyten en het afsterven van weefsel.

Signup and view all the flashcards

Chronische ontsteking

Een vorm van chronische ontsteking die gekenmerkt wordt door de aanwezigheid van macrofagen, lymfocyten en plasmacellen. Het is een langdurige ontstekingsreactie die vaak gepaard gaat met weefselschade.

Signup and view all the flashcards

Granulomatueze ontsteking

Een vorm van ontsteking die gekenmerkt wordt door de vorming van granulomen, kleine knobbeltjes van macrofagen, die zorgen voor de inkapseling van vreemde lichamen of pathogenen.

Signup and view all the flashcards

Granulatie weefsel

Een vorm van weefsel herstel dat optreedt na een acute ontsteking en gekenmerkt wordt door de vorming van nieuw weefsel dat rijk is aan bloedvaten en fibroblasten. Dit weefsel is broos en zal uiteindelijk vervangen worden door littekenweefsel.

Signup and view all the flashcards

Alveolaire CO en CH4 concentratie na apneu

De concentratie van koolmonoxide (CO) in het alveolaire gas na 10 seconden apneu tijdens de test, samen met de concentratie methaan (CH4).

Signup and view all the flashcards

Tracer gas

Een gas, zoals methaan of helium, dat wordt gebruikt om de startconcentratie van CO te meten tijdens de diffusiecapaciteitstest.

Signup and view all the flashcards

Diffusiecapaciteit

De tijd die een gas nodig heeft om te diffunderen van de alveoli naar het bloed. Het wordt beïnvloed door de diffusiecapaciteit van de longen en de partiële druk van het gas.

Signup and view all the flashcards

Diffusiecapaciteit van CO

De hoeveelheid CO die diffundeert door de alveolaire- capillaire membraan per minuut, gedeeld door de alveolaire partiële druk van CO.

Signup and view all the flashcards

Apneu

Een periode van adem inhouden (zonder ademhaling) na een maximale inademing. Gedurende deze periode wordt de diffusie van CO in het bloed gemeten.

Signup and view all the flashcards

Waarom CO als testgas

Koolmonoxide (CO) wordt gebruikt als testgas omdat het een hoge affiniteit voor hemoglobine heeft, waardoor de partiële spanning van CO in het bloed langzaam toeneemt. Dit maakt het mogelijk om de diffusiecapaciteit te meten.

Signup and view all the flashcards

Lachgas en diffusiecapaciteit

Lachgas wordt niet gebruikt voor de meting van de diffusiecapaciteit omdat het gemakkelijk diffundeert en de diffusiestoornissen niet goed kan detecteren.

Signup and view all the flashcards

TLC

De hoeveelheid gas dat tijdens de diffusiecapaciteitstest wordt ingeademd in een enkel ademhaling.

Signup and view all the flashcards

Forcerende Vitale Capaciteit (FVC)

De maximale hoeveelheid lucht die iemand kan uitademen na een maximale inademing.

Signup and view all the flashcards

Geforceerde Expiratoire Volume in 1 seconde (FEV1)

De hoeveelheid lucht die in de eerste seconde van een geforceerde uitademing wordt uitgeademd.

Signup and view all the flashcards

FEV1/FVC-ratio

De verhouding tussen de FEV1 en de FVC, gebruikt om obstructieve longziekten te beoordelen.

Signup and view all the flashcards

Obstructieve Longziekte

Een obstructieve longziekte wordt gekenmerkt door een vernauwing van de luchtwegen, wat resulteert in een verminderde luchtstroom.

Signup and view all the flashcards

Restrictieve Longziekte

Een restrictieve longziekte wordt gekenmerkt door een verminderde longcapaciteit, waardoor er minder lucht kan worden ingeademd.

Signup and view all the flashcards

Flow-Volume Curve

Een grafiek die de luchtstroom (flow) op de Y-as en het volume op de X-as weergeeft tijdens een geforceerde uitademing.

Signup and view all the flashcards

Piekgeluid

De piek op de flow-volume curve die het maximale debiet aangeeft tijdens de eerste fase van de geforceerde uitademing.

Signup and view all the flashcards

Vitale Capaciteit (VC)

De totale hoeveelheid lucht die een persoon kan uitademen na een maximale inademing, getoond op de flow-volume curve.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Algemene anatomie van de longen

  • De longen zijn bedekt door een membraan: de pleura.
  • Er zijn twee vliezen: een parietale (aan de borstkas) en een viscerale (aan de long zelf)
  • Tussen deze twee vliezen bevindt zich vocht (pleurale vocht)
  • De longen zijn verdeeld in kwabben, en sectoren ( segmenten).
  • De ingang van de long (hilum pulmonis) verbindt de luchtwegen, slagaders en aders van de long aan de borstkas.

Pleura

  • De longen zijn omgeven door de pleura, een dun membraan, bestaande uit twee vliezen.
  • De viscerale pleura bedekt het oppervlak van de long.
  • De parietale pleura bedekt de binnenkant van de ribbenkast en het middenrif.
  • Tussen de twee vliezen is een kleine ruimte gevuld met pleurale vocht.
  • De pleura fungeert als een glijmiddel (vocht zorgt ervoor dat de longen tijdens ademen niet vastkleven aan de borstkas)
  • De pleura helpt de druk en spanning op de longen te controleren
  • Klaplong: lucht tussen deze vliesjes; de long is niet meer functioneel

Structuur van de long op macro en microniveau

  • De rechter long is verdeeld in drie kwabben.
  • De linker long is verdeeld in twee kwabben.
  • De longen worden verdeeld in specifieke segmenten met eigen bloedvaten en luchtwegen, elk met aparte anatomische structuren.
  • De gaswisseling vindt plaats in de alveoli, de kleine longblaasjes.
  • De alveoli hebben een heel groot oppervlak, waardoor de gasuitwisseling efficiënt kan verlopen.
  • Luchtwegen delen in rechter en linkerrong verschillende oppervlakken uit.
  • Apex en basis zijn verschillend; apex is bovenste punt, basis is beneden.
  • Costales oppervlak, diafragma oppervlak, mediastinueel oppervlak
  • Pulmonale ligament
  • De pleurale holte scheidt de long van de borstwand.

Segmenten van de long

  • Elk segment heeft een aparte bloedvaatstructuur, drainage en lymfevatvoorziening.
  • Elk segment heeft eigen gasuitwisseling en perfusie: efficiënte longfunctie.
  • Als er ene longtumor is in het segment, dan moet slechts enkel dat segment weggehaald worden.

Bloedvoorziening

  • De longen zelf hebben zuurstof nodig: bronchiale circulatie.
  • Zuurstofrijk bloed komt van het hart via de pulmonale arterie, en zuurstofarm bloed vloeit terug naar het hart via de pulmonale aders.
  • De longen zorgen voor gasuitwisseling (O2 en CO2) tussen lucht en bloed.

Luchtwegen

  • De trachea (luchtpijp) verdeelt de lucht naar de linker en rechter long.
  • De trachea vertakt zich in bronchi, en verder in steeds kleinere bronchiolen.
  • De bronchiolen eindigen in alveoli: de gasuitwisselings-eenheden.
  • Aan de uitgang van de trachea, zitten luchtwegen die niet direct bij gasuitwisseling betrokken zijn. (dood ruimte)

Gasuitwisseling

  • Zuurstof (O2) uit de lucht diffundeert naar het bloed in de alveoli.
  • Koolstofdioxide (CO2) uit het bloed diffundeert naar de lucht in de alveoli.
  • De zuurstofconcentratie is hoger in de lucht dan in het bloed
  • De koolstofdioxide-concentratie is hoger in het bloed dan in de lucht.

Bloedvoorziening

  • Zowel de grote als de kleine bloedsomloop bedraagt 5 L/min in rust.
  • Grote bloedsomloop: Transport O2 en CO2 naar en van andere organen
  • Kleine bloedsomloop: O2- en CO2-uitwisseling in de longen

Differentiële diagnose

  • Er zijn meerdere problemen waar bij een diagnose achterhaald moet worden.
  • Meestal is er een combinatie van pathologie.
  • Obstructief is er afname van de luchtstroom
  • Restrictief is er minder expansie van de longen.
  • Diffusie is gerelateerd aan de oppervlakte en dikte van het weefsel.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Samenvatting Long - PDF

Description

Neem deel aan deze quiz over de belangrijkste aspecten van acute ontsteking, chronische ontsteking, en de functie van de longen. Test je kennis over cellulaire reacties, gasuitwisseling, en de impact van externe factoren zoals roken. Ontdek hoe deze elementen samenwerken voor een gezonde ademhaling.

More Like This

Allergies and Lung Inflammation
10 questions
Inflammation and Smoking Effects
30 questions

Inflammation and Smoking Effects

StimulativeTrigonometry1693 avatar
StimulativeTrigonometry1693
Use Quizgecko on...
Browser
Browser