Medios de Cultivo en Microbiología

Medios de cultivo

• Medios selectivos: Facilitan el aislamiento de ciertas especies microbianas.
• Medios no selectivos: Permiten el crecimiento de una amplia variedad de microorganismos.
• Medios diferenciales: Ayudan a diferenciar entre diferentes tipos de microorganismos basándose en sus características específicas.
• Medios de enriquecimiento: Aumentan la cantidad de microorganismos deseados en una muestra.

Agar sangre

• Composición: 5% de sangre, medio nutritivo, no selectivo y enriquecido.
• Usos: Cultivo y aislamiento de microorganismos clínicamente relevantes.
• Visualización de hemólisis:
  • Alfa hemólisis: color verdoso por lisis parcial de eritrocitos.
  • Beta hemólisis: medio transparente, indicativo de lisis total.
  • Gamma hemólisis: no produce hemolisinas.

Agar sangre con azida

• Medio selectivo para especies de cocos Gram positivos (Staphylococcus y Streptococcus).
• Composición: Azida de sodio (inhibe gram negativos) y sangre.

Agar Sal-Manitol

• Medio selectivo para el aislamiento de Staphylococcus y detección de Staphylococcus aureus.
• Composición: Cloruro de sodio (7.5%), manitol y rojo fenol.
• Cambios de color:
  • S.aureus: amarillos tras fermentación.
  • S.epidermidis: sin cambio de color.

Género Staphylococcus

• Características morfológicas: Cocos, Gram positivos, 0.5-1.5 µm de diámetro, inmóviles y halotolerantes.
• Hábitos: Colonizan piel y mucosas, siendo parte de la microbiota normal.
  • Staphylococcus aureus: coloniza narinas anteriores, riesgo en la industria alimentaria y salud.
  • Otros: S.capitis en frente, S.haemolyticus y S.hominis en axilas.

Infecciones

• Endógenas: Surgen al llegar a sitios estériles (pulmones, sangre).
• Exógenas: Transmisión por portadores, causando infecciones.
• Tipos de infecciones: Supurativas (piel, heridas) y sistémicas.

Patógenos más frecuentes

• Staphylococcus aureus: más virulento, relacionado con infecciones cutáneas y nosocomiales.
• Staphylococcus epidermidis: parte de la microbiota normal, implicado en infecciones asociadas a dispositivos médicos.
• Staphylococcus haemolyticus y otros menos comunes.

Factores de virulencia en S.aureus

• Todos generan coagulasa y varios producen nucleasas, proteasas, hialuronidasas, etc.

Enfermedades mediadas por toxinas

• Síndrome de piel escalada: Infección en neonatos, causadas por toxinas exfoliativas (ETA y ETB).
• Síndrome de choque tóxico: Multiorgánica, generada por la toxina TSS-1.
• Intoxicación alimentaria: Por enterotoxinas, derivadas de portadores humanos.

Cultivo de S.aureus

• Medios: Agar sangre.
• Incubación: 18-24 horas en aerobiosis.
• Colonias: B-hemolíticas, blancas o ligeramente amarillas con diámetro de 2-3 mm.

Identificación de S.aureus

• Prueba de catalasa: Producción de burbujas al reaccionar con peróxido de hidrógeno.
• Prueba de coagulasa: Determinación si forma coágulo con fibrinógeno en tubo o portaobjeto.

Estafilococos coagulasa negativos (ECN)

• Formado por 47 especies, patógenos oportunistas, suelen cohabitar en piel.
• Especies más comunes: Staphylococcus epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus, S.hominis, S.lugdunensis.

Staphylococcus epidermidis

• Causante común de infecciones en dispositivos médicos.
• Identificación: Usually no hemolítico, representa el 50-80% de los ECN aislados.

Staphylococcus lugdunensis

• Más virulento entre los ECN, ligado a abscesos y meningitis.

Staphylococcus saprophyticus

• No parte de la microbiota habitual, afecta a mujeres sexualmente activas en vías urinarias, 2° agente causal más común.

Identificación de Staphylococcus saprophyticus

• Colonias blanquecinas, no hemolíticas, prueba de coagulasa negativa en tubo y porta, resistente a novobiocina.