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Questions and Answers
¿Qué ocurre cuando se aplica la fuerza a un objeto con mayor masa?
¿Qué ocurre cuando se aplica la fuerza a un objeto con mayor masa?
¿Cuál de los siguientes mecanismos de lesión puede causar fracturas transversales en huesos largos?
¿Cuál de los siguientes mecanismos de lesión puede causar fracturas transversales en huesos largos?
En el principio de acción y reacción, ¿qué afirma la ley?
En el principio de acción y reacción, ¿qué afirma la ley?
¿Cuál es el tercer impacto que ocurre en un accidente de tráfico según el contenido?
¿Cuál es el tercer impacto que ocurre en un accidente de tráfico según el contenido?
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¿Qué tipo de colisión se menciona específicamente como un mecanismo en accidentes de tráfico?
¿Qué tipo de colisión se menciona específicamente como un mecanismo en accidentes de tráfico?
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En un mecanismo de tracción, ¿qué tipo de lesiones suelen producirse?
En un mecanismo de tracción, ¿qué tipo de lesiones suelen producirse?
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¿Qué efecto tiene la compresión en el cuerpo durante un accidente?
¿Qué efecto tiene la compresión en el cuerpo durante un accidente?
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¿Cuál de las siguientes no es un mecanismo de lesión mencionado?
¿Cuál de las siguientes no es un mecanismo de lesión mencionado?
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¿Cuál es la clasificación del GCS en un TCE grave?
¿Cuál es la clasificación del GCS en un TCE grave?
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¿Qué podría indicar una sospecha de hipertensión intracraneal (HTIC)?
¿Qué podría indicar una sospecha de hipertensión intracraneal (HTIC)?
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En un TCE moderado, ¿qué medida debe tomarse si el paciente presenta fracturas de cráneo?
En un TCE moderado, ¿qué medida debe tomarse si el paciente presenta fracturas de cráneo?
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¿Cuál es un marcador de gravedad en un TCE potencialmente grave?
¿Cuál es un marcador de gravedad en un TCE potencialmente grave?
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¿Cuál no es un signo de alerta en el manejo de un TCE?
¿Cuál no es un signo de alerta en el manejo de un TCE?
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¿Qué procedimiento debe realizarse primero en la valoración primaria de un TCE?
¿Qué procedimiento debe realizarse primero en la valoración primaria de un TCE?
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¿Qué ocurre si un paciente presenta un TCE aparentemente leve en las primeras 48 horas?
¿Qué ocurre si un paciente presenta un TCE aparentemente leve en las primeras 48 horas?
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Al realizar el manejo de un TCE, ¿qué parámetros deben ser monitoreados?
Al realizar el manejo de un TCE, ¿qué parámetros deben ser monitoreados?
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¿Cuál es la primera acción a realizar en la valoración primaria para asegurar la vía aérea?
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¿Qué instrumento se utiliza para medir la oxigenación en la valoración primaria?
¿Qué instrumento se utiliza para medir la oxigenación en la valoración primaria?
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En el segundo grupo de actuaciones, ¿qué valor se debe determinar para un paciente intubado?
En el segundo grupo de actuaciones, ¿qué valor se debe determinar para un paciente intubado?
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¿Qué se debe hacer si se sospecha un taponamiento pericárdico?
¿Qué se debe hacer si se sospecha un taponamiento pericárdico?
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¿Cuál es una de las prioridades en la fase de traslado primario del paciente?
¿Cuál es una de las prioridades en la fase de traslado primario del paciente?
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En el tercer grupo de actuaciones, ¿qué se debe observar en el examen inicial?
En el tercer grupo de actuaciones, ¿qué se debe observar en el examen inicial?
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¿Qué se debe realizar si se sospecha trauma abdominal y hipotensión?
¿Qué se debe realizar si se sospecha trauma abdominal y hipotensión?
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¿Qué tipo de analíticas se deben valorar en el tercer grupo de actuaciones?
¿Qué tipo de analíticas se deben valorar en el tercer grupo de actuaciones?
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¿Cuál es la posición recomendada para el paciente con TCE en caso de no haber contraindicación?
¿Cuál es la posición recomendada para el paciente con TCE en caso de no haber contraindicación?
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¿Qué se debe evitar durante la administración de líquidos en un paciente con TCE?
¿Qué se debe evitar durante la administración de líquidos en un paciente con TCE?
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¿Cuál es la primera acción que se debe realizar para asegurar la permeabilidad de la vía aérea en un paciente de alto riesgo?
¿Cuál es la primera acción que se debe realizar para asegurar la permeabilidad de la vía aérea en un paciente de alto riesgo?
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¿Cuál es la cantidad inicial de cristaloides recomendada para pacientes con estado hemodinámico tipo I o II?
¿Cuál es la cantidad inicial de cristaloides recomendada para pacientes con estado hemodinámico tipo I o II?
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¿Qué medidas deben tomarse para el manejo de la hipoxia en un paciente con TCE?
¿Qué medidas deben tomarse para el manejo de la hipoxia en un paciente con TCE?
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En caso de que un paciente presente una hemorragia masiva en una extremidad, ¿qué es lo más apropiado para controlar la situación?
En caso de que un paciente presente una hemorragia masiva en una extremidad, ¿qué es lo más apropiado para controlar la situación?
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¿Qué se debe hacer si no se puede canalizar una vía venosa periférica en más de 60 segundos?
¿Qué se debe hacer si no se puede canalizar una vía venosa periférica en más de 60 segundos?
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¿Cuál es el objetivo de la administración de ácido tranexámico en pacientes con TCE?
¿Cuál es el objetivo de la administración de ácido tranexámico en pacientes con TCE?
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¿Qué debe hacerse si un paciente presenta náuseas y/o vómitos durante el tratamiento?
¿Qué debe hacerse si un paciente presenta náuseas y/o vómitos durante el tratamiento?
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¿Cuándo se debe utilizar la cánula orofaríngea tipo Guedel?
¿Cuándo se debe utilizar la cánula orofaríngea tipo Guedel?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el collarín cervical es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el collarín cervical es correcta?
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¿Cuál es el rango óptimo de temperatura corporal que se debe mantener en un paciente con TCE?
¿Cuál es el rango óptimo de temperatura corporal que se debe mantener en un paciente con TCE?
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¿Qué procedimiento es necesario para valorar el aislamiento de la vía aérea en un paciente?
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¿Cuál es la función principal del pulsioxímetro en la atención al paciente?
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La administración de oxígeno a alto flujo se recomienda en qué circunstancias?
La administración de oxígeno a alto flujo se recomienda en qué circunstancias?
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Durante la valoración inicial en emergencias, ¿qué se debe extraer al canalizar la vía venosa?
Durante la valoración inicial en emergencias, ¿qué se debe extraer al canalizar la vía venosa?
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¿Cuál es la principal característica del neumotórax abierto?
¿Cuál es la principal característica del neumotórax abierto?
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¿Qué signo clínico es característico de una herida succionante en el neumotórax?
¿Qué signo clínico es característico de una herida succionante en el neumotórax?
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¿Cuál es la técnica más adecuada para realizar una toracocentesis en un neumotórax a tensión?
¿Cuál es la técnica más adecuada para realizar una toracocentesis en un neumotórax a tensión?
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¿Qué medida se debe aplicar al tratar un neumotórax abierto?
¿Qué medida se debe aplicar al tratar un neumotórax abierto?
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En caso de hemotórax masivo, ¿qué síntoma se espera observar en un paciente?
En caso de hemotórax masivo, ¿qué síntoma se espera observar en un paciente?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el tratamiento del neumotórax a tensión?
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¿Qué parámetro se debe ajustar durante la ventilación mecánica en un paciente con neumotórax?
¿Qué parámetro se debe ajustar durante la ventilación mecánica en un paciente con neumotórax?
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¿Cuál es una de las complicaciones de un neumotórax si no se trata adecuadamente?
¿Cuál es una de las complicaciones de un neumotórax si no se trata adecuadamente?
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Study Notes
Tema 2: Atención al Paciente Politraumatizado
- Biomecánica del Trauma y Mecanismo Lesional: Estudia el movimiento de objetos para analizar escenas de accidentes y determinar posibles lesiones. La biomecánica de las lesiones explica los mecanismos de las lesiones en el cuerpo humano.
- Procedimiento AIT (Asistencia Integral al Trauma): Un procedimiento secuencial para atender a pacientes politraumatizados priorizando la seguridad.
- Shock Hemorrágico de Origen Traumático: Una condición de hipoperfusión donde el aporte de oxígeno a las células es insuficiente. Identificación temprana a través de la observación de la presión del pulso, frecuencia cardiaca, signos de vasoconstricción cutánea, frecuencia respiratoria, nivel de conciencia y diuresis.
- Traumatismo Craneoencefálico: Lesión física al contenido craneal. Clasificado por la escala Glasgow Coma Scale (GCS), donde un puntaje bajo indica gravedad. Las lesiones severas requieren cirugía inmediata.
- Traumatismo Torácico: Lesiones en estructuras torácicas (caja torácica, pulmones, corazón, vasos sanguíneos). Lesiones como neumotórax, hemotórax y contusiones pulmonares pueden ser potencialmente mortales y requieren atención inmediata.
- Traumatismo Abdominal: Lesiones del abdomen que pueden afectar a órganos internos. Tipos: cerrado (contusiones) y abierto (laceraciones). Importante identificar el mecanismo lesional para un diagnóstico acertado.
- Traumatismo Raquimedular: Traumatismos a las estructuras vertebrales y la médula espinal. La gravedad se evalúa por el nivel de conciencia según GCS, y requiere inmovilización y atención inmediata.
- Traumatismo Ortopedico: Lesiones musculoesqueléticas como esguinces, luxaciones y fracturas. El tratamiento extrahospitalario se centra en la inmovilización y prevención de complicaciones, esperando la intervención definitiva en el hospital.
Mecanismos de Lesión
- Tipos de Colisiones: Describen las colisiones en accidentes de autos (auto-moto-peatones). Primero el impacto del vehículo, luego los ocupantes con la estructura interna, los órganos internos entre sí, y finalmente objetos sueltos del interior.
- Tipos de Mecanismos: Flexión, extensión, tracción, compresión y torsión son los tipos de mecanismos involucrados en la producción de lesiones en accidentes.
Patrones Lesivos
- Choque Frontal: Lesiones en cabeza, cuello, tórax, abdomen y extremidades inferiores, según la trayectoria del desplazamiento del cuerpo del paciente.
- Choque Lateral: Lesiones más graves en el choque frontal, se ven afectadas cabeza, cuello, tórax y las extremidades del lado del impacto.
- Alcance Posterior: "Efecto látigo", lesiones cervicales.
- Vuelco: Lesiones de columna, fracturas vertebrales y lesiones medulares.
Procedimiento AIT (Asistencia Integral al Trauma)
- Valoración de la Escena: Evaluación de las condiciones de seguridad alrededor del accidente, antes de intervenir.
- Estimación Inicial de Gravedad: Evaluación rápida del paciente y otros involucrados.
- Valoración Primaria: Se centra en la identificación de problemas que amenazan la vida (ABCDE).
- Traslado Primario, Inmovilización, y Movilización: Mover al paciente a un área segura para la valoración secundaria.
- Valoración Secundaria: Evaluación exhaustiva del paciente, desde la cabeza hasta los pies.
- Traslado al Centro Médico: Transporte a un centro apropiado.
Shock Hemorrágico de Origen Traumático
- Definición: Estado de hipoperfusion causada por la pérdida de sangre. Se identifican por signos como taquicardia, hipotensión, extremidades frías, oliguria y alteraciones en el estado mental. El enfoque de atención debe ser inmediato y efectivo.
- Tipos de Shock: Hipovolémico (principalmente hemorrágico), distributivo, cardiogénico.
- Reconocimiento de Shock: Se centra en la observación de signos tempranos y específicos relacionados con la disminución del volumen sanguíneo.
Valoración Primaria y Soporte Vital (Resucitación)
- Primer Grupo de Actuaciones: Priorización de la vía aérea, control cervical y hemorragias. Canalización de vía venosa.
- Segundo Grupo de Actuaciones: Auscultación pulmonar, valoración del estado hemodinámico, y administración de fluidos intravenosos.
- Tercer Grupo de Actuaciones: Valoración neurológica, medición y estabilidad de signos vitales. Realización de las pruebas pertinentes.
Traslado Primario a la Unidad
- Objetivo: Movimiento del paciente a un centro hospitalario.
- Procedimiento: Inmovilización del paciente para trasladarlo.
TCE (Traumatismo Craneoencefálico)
- Definición: Lesión en el contenido craneal.
- Clasificación: Leve (GCS 14-15), Moderada (GCS 13-9), Grave (GCS<9).
- Evaluación: Escala de Glasgow Coma Scale (GCS).
Otras lesiones
- Traumatismo Torácico: Neumotórax, hemotórax, conmoción pulmonar, roturas de vasos sanguíneos y otros.
- Traumatismo Abdominal: Cerrado o abierto, contusiones o evisceraciones.
- Traumatismo Raquimedular: Lesión de columna vertebral y sus funciones.
- Traumatismo Ortopédico: Esguinces, fracturas y luxaciones.
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Description
Explora los diferentes mecanismos de lesión que pueden ocurrir en accidentes de tráfico, con un enfoque en el impacto de la fuerza sobre objetos de distinta masa. Este cuestionario abarca conceptos clave como el GCS en trauma craneal y las lesiones asociadas a colisiones específicas.
