Mecanismo de acción de las penicilinas

Study Notes

Las penicilinas inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana.
Interfieren con la transpeptidasa, una enzima esencial para la formación de los enlaces cruzados peptídicos en la pared celular.

Producción de β-lactamasas: Estas enzimas hidrolizan el anillo β-lactámico de las penicilinas, inactivándolas.

Peptidoglicano: Es el principal componente de la pared celular bacteriana, proporciona rigidez y estructura.

Actúa como un inhibidor de la síntesis de la pared celular.
Inhibe la formación de ácido N-acetilmurámico (NAM) en la vía biosintética del peptidoglicano.

Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana.
Actúan bloqueando la transpeptidasa, también conocida como proteína de unión a penicilina (PBP).

Las penicilinas son antibióticos β-lactámicos que actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana.
Se unen a las proteínas de unión a penicilina (PBPs), que son enzimas cruciales en la transpeptidación, un proceso vital para construir la pared celular de las bacterias.
La inhibición de las PBPs conduce a la lisis celular y la muerte bacteriana, especialmente durante la fase de división activa.

Penicilina G: administrada por vía parenteral (inyección), eficaz contra infecciones bacterianas Gram positivas y algunas Gram negativas.
Penicilina V: forma oral de la penicilina G, usada para infecciones leves a moderadas.
Aminopenicilinas: como amoxicilina y ampicilina, tienen actividad contra bacterias Gram negativas.
Penicilinas Resistente a Estafilococos: como oxacilina y nafcilina, diseñadas para resistir la degradación por la enzima bacteriana penicilinasa.
Penicilinas de Amplitud Espectro: como piperacilina y ticarcilina, son activas contra una amplia gama de bacterias, incluyendo las Gram negativas y la peligrosa Pseudomonas aeruginosa.

Mecanismos de resistencia:
- Producción de β-lactamasas, enzimas que inactivan las penicilinas.
- Alteraciones en las PBPs, disminuyendo la afinidad de las penicilinas por estas proteínas.
- Cambios en la permeabilidad de la pared celular bacteriana, dificultando la entrada de las penicilinas.
Factores contribuyentes:
- Uso excesivo y abuso de antibióticos en medicina y agricultura.
- No completar los regímenes de tratamiento completos.

Reacciones alérgicas:
- Pueden variar desde erupciones cutáneas leves hasta reacciones anafilácticas graves.
Efectos gastrointestinales:
- Náuseas, vómitos y diarrea son efectos secundarios comunes.
Efectos hematológicos:
- Leucopenia (reducción de glóbulos blancos) y trombocitopenia (reducción de plaquetas) pueden ocurrir, aunque son menos frecuentes.
Superinfecciones:
- El uso de penicilinas puede alterar el equilibrio natural de la flora bacteriana, aumentando el riesgo de sobrecrecimientos de microorganismos resistentes.