Podcast Beta
Questions and Answers
Apa yang dimaksud dengan NPT dalam audiometri tutur?
Pada intensitas berapa dB NPT diperkirakan dalam audiometri tutur untuk kasus yang disebutkan?
Apa yang menunjukkan ketulian SN (Sensorineural) dalam audiometri tutur?
Apa yang terjadi pada NDT dalam kasus ketulian SN retrokoklear ketika intensitas dinaikkan?
Signup and view all the answers
Kegunaan utama dari audiometri tutur adalah?
Signup and view all the answers
Berapa persentase yang benar pada 60 dB berdasarkan tabel intensitas?
Signup and view all the answers
Apa yang terjadi pada NDT pada ketulian konduktif?
Signup and view all the answers
Apakah yang harus dilakukan untuk mengecek kebenaran ambang pendengaran pada PTA?
Signup and view all the answers
Apa tujuan utama dari teknik masking dalam pemeriksaan pendengaran?
Signup and view all the answers
Suara apa yang sering digunakan dalam teknik masking?
Signup and view all the answers
Apa yang dapat terjadi jika tingkat penyamaran terlalu kecil?
Signup and view all the answers
Apa yang terjadi jika tingkat penyamaran terlalu besar?
Signup and view all the answers
Mengapa noise dengan frekuensi sempit lebih efisien untuk nada murni?
Signup and view all the answers
Langkah pertama dalam metode dasar penyamaran adalah?
Signup and view all the answers
Apa yang dimaksud dengan cross hearing dalam konteks masking?
Signup and view all the answers
Apa yang terjadi pada imitansi bunyi saat tekanan udara mendekati 1 atmosfer?
Signup and view all the answers
Apa yang harus dilakukan setelah menentukan ambang dengan penyamaran?
Signup and view all the answers
Apa tipe tympanogram yang menunjukkan adanya cairan dalam kavum tympani?
Signup and view all the answers
Berapa nilai compliance yang dianggap normal untuk tekanan intratympanik?
Signup and view all the answers
Apa yang dimaksud dengan kepatuhan dalam konteks tympanometri?
Signup and view all the answers
Dalam refleks akustik, berapa tingkat desibel yang digunakan untuk merangsang telinga?
Signup and view all the answers
Apa yang terjadi pada membrana tympani ketika tekanan intratympanik lebih rendah dari -100 daPa?
Signup and view all the answers
Apa fungsi dari tympanometri?
Signup and view all the answers
Apa yang ditunjukkan tipe C pada tympanogram?
Signup and view all the answers
Apa yang dimaksud dengan nilai IA minimal (Min IA)?
Signup and view all the answers
Mengapa kita tidak bisa langsung memperkirakan IA seseorang tanpa dites terlebih dahulu?
Signup and view all the answers
Apa yang dapat terjadi jika kriteria masking yang tidak efisien digunakan?
Signup and view all the answers
Pada frekuensi berapa nilai Min IA adalah 45 dB?
Signup and view all the answers
Apa contoh situasi masking yang dijelaskan dalam konten?
Signup and view all the answers
Mengapa penting untuk menggunakan kriteria Min IA yang sesuai dengan frekuensi?
Signup and view all the answers
Frekuensi mana yang memiliki perbedaan terendah dalam nilai IA minimal yang ditentukan?
Signup and view all the answers
Apa yang dimaksud dengan jangkauan nilai IA dalam penelitian?
Signup and view all the answers
Apa yang terjadi pada ambang dengar saat pendengaran diuji pada frekuensi nada rendah tanpa menggunakan headphone?
Signup and view all the answers
Mengapa cakupan frekuensi yang sempit diperlukan dalam masking klinik?
Signup and view all the answers
Apa yang dapat dihasilkan oleh suara keras dalam konteks pendengaran?
Signup and view all the answers
Frekuensi berapa yang dianggap sebagai pusat energi dalam spektrum kritis?
Signup and view all the answers
Apa yang tidak akan diubah oleh SPL di luar spektrum kritis?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi faktor penentu berapa besar suara yang harus dimasking?
Signup and view all the answers
Bagaimana perbedaan ambang rangsang individu mempengaruhi respon masking?
Signup and view all the answers
Apa yang terjadi pada energi suara penghibur saat membicarakan di keramaian subway?
Signup and view all the answers
Study Notes
Masking
- Masking dilakukan ketika stimulasi hantaran udara atau tulang melewati batas atenuasi interaural.
- Masking dilakukan dengan memberikan suara tambahan pada telinga yang diperiksa bersamaan dengan pemberian stimulus pada telinga yang sedang diperiksa.
- Suara tambahan menutupi suara stimulus yang menjalar ke sisi yang berlawanan.
- Suara gemuruh dengan gelombang sempit sering digunakan sebagai suara tambahan.
- Masking yang efektif tidak menghalangi cross-hearing tetapi berfokus pada menghalangi respon dari telinga yang tidak diperiksa.
- Masking meningkatkan ambang pendengaran suatu sinyal akibat terdengarnya sinyal kedua.
- Bising frekuensi sempit merupakan penyamar yang paling efisien untuk nada murni.
- Bising ini merupakan energi dalam rentang frekuensi terbatas dengan pusat yang sama dengan frekuensi nada murni yang diuji.
- Penyamaran yang terlalu kecil menyebabkan pendengaran masih terjadi pada telinga yang tidak diuji, sedangkan penyamaran yang terlalu besar menghasilkan ambang pendengaran yang salah.
Metode Dasar Masking
- Buatlah audiogram hantaran udara dari kedua telinga dengan penyamaran normal pada telinga yang tidak diuji jika perbedaan hilangnya pendengaran antara kedua telinga melampaui 50 dB.
- Tentukan ambang hantaran tulang dengan menempelkan konduktor tulang pada mastoid telinga yang diuji tanpa melakukan penyamaran pada telinga yang tidak diuji.
- Lakukan penyamaran dengan rentang frekuensi yang sama pada telinga yang tidak diuji menggunakan penerima yang dapat diselipkan dalam telinga dan tentukan ambang hantaran tulang.
- Tingkatkan bunyi penyamaran sebesar 10 dB di atas ambang dan ulangi penentuan ambang hantaran tulang.
Audiometri Tutur
- Tugas pasien dalam audiometri tutur adalah menyimak suara tape dan menirukan dengan jelas apa yang didengarnya.
- Tugas dokter adalah menentukan dB intensitas level kata-kata dan menghitung jumlah kata yang diucapkan secara benar.
- Audiogram tutur memiliki susunan yang berbeda dari PTA dan memiliki bentuk kurva sigma.
- Hasil yang harus dicatat dalam audiometri tutur adalah:
- NPT (Nilai Persepsi Tutur) atau Speech Reception Threshold (SRT):
- Dapat menggunakan kata yang bisilabik atau monosilabik.
- Dapat dihitung dengan menarik garis putus-putus ke kiri dari 50% pada kurva normal ke titik potong kurva sigma.
- NPT kira-kira 25 dB di atas ambang pendengaran rata-rata frekuensi percakapan.
- NDT (Nilai Diskriminasi Tutur) atau Speech Discrimination Score (SDS) atau Word Discrimination Score (WDS):
- Bahan tes sebaiknya menggunakan GajahMada PB list mono-silabik.
- NDT 100% terdapat pada telinga normal dan ketulian konduktif.
- NDT kurang dari 100% terdapat pada ketulian SN atau tuli campuran.
- Pada ketulian SN koklear, NDT tidak mencapai 100% dan tidak naik atau turun ketika intensitas dinaikkan, kurva mendatar.
- Pada ketulian SN retrokoklear, NDT tidak mencapai 100% dan menurun ketika intensitas dinaikkan.
- NPT (Nilai Persepsi Tutur) atau Speech Reception Threshold (SRT):
Kegunaan Audiometri Tutur
- Membedakan ketulian SN yang disebabkan kelainan koklear atau retrokoklear.
- Mengecek kebenaran ambang pendengaran pada PTA dengan pengurangan 25 atau 20 dB dari NPT.
- Menilai keberhasilan pemakaian ABD.
Imitansi Akustik (Acoustic Immitance)
- Prinsip imitansi akustik adalah energi bunyi yang dijejalkan dalam jumlah terbatas di ruang tertutup.
- Liang telinga dan M.timpani dijadikan satu ruang dengan memasang sumbat dari luar.
- Bunyi 226 Hz dijejalkan (emitted) melalui lubang pada sumbat.
- Udara dalam ruangan di pompa masuk dan keluar melalui lubang kedua pada sumbat.
Tympanometry
- Mengubah-ubah tekanan udara dalam ruangan yang dibentuk oleh meatus dan M.timpani.
- Imitansi bunyi 226 Hz (Probe Tone) akan naik dan turun saat tekanan udara dalam ruangan berubah.
- Imitansi bunyi turun bila tekanan udara padat atau vakum.
- Imitansi naik bila tekanan udara mendekati tekanan udara di luar (1 atmosfer).
- Membrana tympani paling optimal ketegangannya pada saat tekanan udara mendekati tekanan udara di luar, sehingga getaran suara maksimal.
- Compliance adalah naik-turunnya energi bunyi yang masuk (emitted) bila tekanan udara diubah-ubah.
- Compliance maximum terjadi bila M.tympani berada pada posisi paling mudah bergetar, yaitu saat tekanan udara sama besar dengan tekanan udara intra timpatik.
- Tympanometri mengukur besarnya tekanan intra timpatik tanpa mencoblos M.tympani (non invasive).
- Caranya adalah dengan mencari puncak kurva tympanogram:
- Jika > - 100 daPa, tipe C: gangguan fungsi tuba, namun belum ada cairan.
- Jika datar tidak ada puncak, tipe B: kavum tympani tertutup cairan (OM serosa).
Kepatuhan (Compliance)
- Compliance diukur dalam satuan volume ml.
- Normal: 1-2 ml.
- Sangat tinggi (3-4 ml):
- Atrofi M.tympani.
- Vesicular chain terputus.
- Rendah: tekanan intratympanik turun.
- Tidak muncul/mendatar: tipe B (OM efusi/serosa).
Refleks Akustik
- Mendeteksi refleks M.stapedius dengan merangsang telinga dengan suara keras (+70 dB di atas ambang).
- Menyajikan bunyi dari berbagai frekuensi (500, 1000, 2000, dan 4000 Hz) melalui lubang ketiga pada sumbat telinga.
Attenuation Interaural
- IA Minimal (Min IA) penting untuk menentukan apakah masking diperlukan.
- Nilai rata-rata IA membantu memahami bahwa tidak terjadi cross-hearing pada sebagian besar kasus dengan Min IA.
- Setiap pasien dianggap memiliki IA yang kecil karena kita tidak mengetahui Min IA setiap pasien.
- Min IA makin besar dengan meningkatkan frekuensi.
- Lebar jangkauan nilai IA menunjukkan bahwa beberapa orang memiliki tengkorak yang tebal dan beberapa lainnya tipis.
- Min IA digunakan untuk masking tanpa tes terlebih dahulu karena kita tidak dapat memperkirakan IA seseorang tanpa dites.
- Perbedaan 40 dB antara level respon telinga yang diperiksa dengan ambang dengar BC di telinga yang tidak diperiksa digunakan sebagai kriteria masking.
- Kriteria ini tidak efisien dan dapat menyebabkan kesalahan.
- Min IA sesuai dengan frekuensi untuk menghindari pemeriksaan masking yang tidak perlu.
Masking
- Kita semua pernah mengalami masking, disadari atau tidak.
- Masking terjadi ketika suara bising lebih keras daripada suara yang ingin didengar.
- Meningkatkan level bicara dapat membantu mengatasi masking.
- Masking klinik menggunakan cakupan frekuensi yang sempit untuk mencegah cross-hearing.
Spektrum Kritis
- Energi pada spektrum kritis menentukan seberapa besar suara yang harus dimasking.
- Energi terpusat pada frekuensi 1000 Hz.
- SPL di luar spektrum kritis tidak akan mengubah ambang dengar.
- Spektrum kritis untuk bising yang berhubungan mempengaruhi efek masking, baik untuk nada murni atau ucapan.
- Perbedaan ambang rangsang secara individu tidak menggambarkan respon masking.
- Pendengaran meningkat sebagaimana level energi di spektrum kritis.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Quiz ini membahas konsep masking dalam audiologi, termasuk cara kerja dan tujuan dari teknik ini. Anda akan belajar tentang penggunaan suara tambahan untuk menutupi suara stimulus dan bagaimana masking dapat meningkatkan ambang pendengaran. Uji pemahaman Anda tentang prinsip-prinsip dasar masking dan aplikasinya dalam pemeriksaan pendengaran.
