Malattie Infettive: Varicella e Herpes Zoster

Infezioni Virali

• Le infezioni virali sono determinate da due fattori chiave: la virulenza dell'agente virale e lo stato immunitario dell'ospite.
• La virulenza è la capacità del virus di causare malattia.
• Lo stato immunitario dell'ospite influenza la gravità dell'infezione.
• I virus sono parassiti endocellulari obbligati, replicandosi all'interno delle cellule ospiti.
• Possono infettare vari organismi, compresi animali, piante e microrganismi.
• Nella maggior parte delle infezioni cutanee virali, il virus si trova direttamente nella lesione cutanea.
• Possono anche verificarsi manifestazioni cutanee associate alla risposta immunitaria dell'ospite a un virus, come nell'infezione da Covid-19.
• I virus più frequentemente associati alle infezioni cutanee sono: HSV1-2, VZV/HHV-3, Poxvirus e Papillomavirus.

Virus e Cute

• Diverse patologie cutanee hanno origine virale.
• La lesione elementare è collegata alla patologia, come nel caso dell'erpete, dove il virus è presente nella vescicola.
• In alcuni casi, i virus non sono presenti sulla cute, ma la risposta immunitaria provoca epifenomeni sulla pelle, come nell'eritema polimorfo correlato a Covid-19.
• Virus e infezioni cutanee: una panoramica sulle lesioni elementari derivanti da infezioni virali.

Herpes Virus

• I Herpesvirus sono una famiglia di virus con otto ceppi principali.
• I tipi più importanti sono HSV-1, HSV-2, VZV, HHV-6, HHV-7 e HHV-8.
• Lo HSV-1 è tipicamente associato alle lesioni orali, mentre l'HSV-2 alle lesioni genitali.
• Il VZV causa varicella (inf. acuta) e herpes zoster (inf. cronica).
• L'HSV può causare sia forme acute (gengivostomatite erpetica), sia forme recidivanti (herpes labiale)

Herpes Zoster

• L'Herpes Zoster è una malattia neuro-cutanea caratterizzata da lesioni eritemato-vescicolose a distribuzione dermatomerica.
• È dovuto alla riattivazione del virus varicella-zoster (VZV) che rimane latente nei gangli nervosi.
• Il dolore è frequente e spesso precede la comparsa della eruzione cutanea

Pitiriasi rosea di Gibert

• È una dermatite causata dal virus herpes HHV7.
• È caratterizzata da una lesione iniziale (chiazza madre), più grande e colorito roseo, seguita da altre lesioni di minore dimensione.
• Non è contagiosa e regredisce spontaneamente.

Herpes Simples

• HSV-1 e HSV-2 causano infezioni cutanee come Herpes labialis, cheratocongiuntivite e gengivostomatite.
• HSV-2 è principalmente correlato all'herpes genitale.

Papilloma Virus

• Il papillomavirus umano (HPV) può causare verruche e condilomi.
• I tipi ad alto rischio di HPV possono essere correlati al cancro della cervice uterina e ad altre forme tumorali.
• Le verruche sono caratterizzate da papule e possono essere presentarsi su mani, piedi e viso.

Virus Coxsackie

• Il virus Coxsackie è associato alla malattia mani-piedi-bocca, caratterizzata da lesioni vescicolose sulle mucose orali e sulle parti palmate delle mani e dei piedi.

Parvovirus

• Il Parvovirus B19 è responsabile della quinta malattia, caratterizzata da un'eruzione cutanea che compare dapprima sul viso e poi sugli arti.
• Il Parvovirus B19 può causare complicazioni in gravidanza.

Leishmaniosi

• La leishmaniosi è un'infezione parassitaria causata da protozoi del genere Leishmania.
• Esistono diverse forme di leishmaniosi, tra cui la leishmaniosi cutanea, la leishmaniosi cutaneo-mucosa e la leishmaniosi viscerale.
• I sintomi della leishmaniosi cutanea comprendono lesioni cutanee croniche indolori che possono ulcerarsi e cicatrizzarsi.

Poxvirus

• I Poxvirus sono correlati a malattie come il mollusco contagioso, il nodulo del mungitore e l'eczema contagioso.
• Il mollusco contagioso è caratterizzato da papule ombelicate multiple di colore perlaceo.

Pediculosi

• La pediculosi (pidocchi) è un'infezione parassitaria causata da pidocchi che possono infettare il cuoio capelluto, il pube o il corpo.
• La pediculosi del cuoio capelluto è caratterizzata da lesioni cutanee irritabili e pruriginose.

Larva Migrans Cutanea

• La larva migrans cutanea è causata dalle larve di ancylostoma brasiliense.
• Le manifestazioni della malattia sono lesioni lineari cutanee, pruriginose e serpiginose.