Malattie dell'Orofaringe e Faringite
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Questions and Answers

Quale delle seguenti affermazioni sulla faringotonsillite eritemato-pultacea è corretta?

  • Non richiede terapia antibiotica.
  • Si caratterizza per la presenza di placche in gola. (correct)
  • Si presenta sempre con sintomi di febbre alta.
  • È sempre causata da un'infezione virale.

    • In quale tipo di faringotonsillite è più elevata la probabilità di dover somministrare un antibiotico?

  • Angina eritemato-pultacea. (correct)
  • Angina acuta eritematosa.
  • Angina catarrale.
  • Angina monocitica/mononucleosica.

    • Qual è il principale riconoscimento clinico della faringotonsillite monocitica?

  • Tonsillite accompagnata da una malattia sistemica. (correct)
  • Esami di laboratorio complessi.
  • Sviluppo di adenopatie reattive unilaterali.
  • Manifestazione di placche in gola.

    • Quale aspetto clinico distingue l'angina acuta eritematosa dalla faringotonsillite batterica?

    <p>Sintomi iniziali di infezione virale o batterica.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti sintomi è più comune nella diagnosi di angina eritemato-pultacea?

    <p>Adenopatie dolenti bilaterali.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la porzione della faringe che si estende dal palato duro al margine postero-superiore delle vallecule glosso-epiglottiche?

    <p>Orofaringe</p> Signup and view all the answers

    Quali strutture formano l'anello di Weldeyer?

    <p>Tonsille palatine, tonsille linguali e adenoidi</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di tessuto costituisce la tonsilla palatina?

    <p>Tessuto linfo-reticolare</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione principale delle tonsille nell'orofaringe?

    <p>Barriera e funzione immunitaria</p> Signup and view all the answers

    Dove si trova la loggia tonsillare?

    <p>Tra i muscoli palatoglosso e palatofaringeo</p> Signup and view all the answers

    Qual è la posizione dello spazio peritonsillare?

    <p>Tra la capsula tonsillare e la fascia faringo-basilare</p> Signup and view all the answers

    Quali muscoli delimitano lateralmente lo spazio peritonsillare?

    <p>Muscoli costrittori del faringe</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza la tonsilla linguale rispetto alle tonsille palatine?

    <p>Si presenta come un unicum di tessuto</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale differenza tra i follicoli linfatici linguali e le tonsille palatine?

    <p>I follicoli linfatici linguali sono presenti a livello della base della lingua.</p> Signup and view all the answers

    In caso di infiammazione delle tonsille, quale affermazione è corretta riguardo alla tonsillite linguale?

    <p>Può verificarsi un'infiammazione isolata della tonsilla linguale.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i sintomi più frequenti associati a una patologia dell'orofaringe?

    <p>Dolore alla deglutizione e disturbi della voce.</p> Signup and view all the answers

    Che ruolo svolge l'orofaringe nel corpo umano?

    <p>Fungere da punto di passaggio tra le vie respiratorie e le vie digestive.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardanti la faringo-tonsillite è vera?

    <p>È caratterizzata da un'infiammazione globale delle mucose della faringe.</p> Signup and view all the answers

    Quale sintomo è più frequentemente associato alla difficoltà respiratoria nell'orofaringe?

    <p>Tosse per incapacità di gestione delle secrezioni.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il significato di 'trisma' in relazione a condizioni orafaringee?

    <p>Consiste in spasmi muscolari della mandibola.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti sintomi non è tipicamente associato a patologie dell'orofaringe?

    <p>Disturbi della vista.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la causa principale dell'OSAS nei bambini?

    <p>Ipertrofia adeno-tonsillare</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'area di ostruzione più comune nell'adulto affetto da OSAS?

    <p>Orofaringe</p> Signup and view all the answers

    Quale patologia può derivare dalla cronicizzazione dell'infezione da streptococco beta-emolitico?

    <p>Malattia reumatica</p> Signup and view all the answers

    Qual è la terapia chirurgica raccomandata nei casi di tonsillite cronica?

    <p>Tonsillectomia</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le complicanze locoregionali suppurative delle angine acute?

    <p>Estensione dell'infezione a spazi peritonsillari</p> Signup and view all the answers

    In quali casi si può riscontrare una sintomatologia aspecifica nella tonsillite cronica?

    <p>Dopo recidive di tonsilliti</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo dell'ostruzione respiratoria nasale nell'OSAS?

    <p>È un cofattore ma non significativa</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale della tonsillite cronica?

    <p>Infezione batterica persistente</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo i carcinomi squamocellulari HPV-positivi?

    <p>Rispondono molto bene alla radioterapia e chemioterapia.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti terapie è considerata la prima scelta per i pazienti p16-positivi?

    <p>Radioterapia e chemioterapia.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale rischio associato alla tonsillite linguale?

    <p>Difficoltà respiratoria dovuta a edema laringeo.</p> Signup and view all the answers

    Cosa indica la positività del p16 riguardo all'infezione da HPV?

    <p>Possibile correlazione con una precedente esposizione all'HPV.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'approccio terapeutico consigliato per un carcinoma squamocellulare HPV-negativo con adenopatie?

    <p>Chirurgia con tonsillectomia allargata.</p> Signup and view all the answers

    Quale sintomo NON è tipico della tonsillite linguale?

    <p>Febbre alta.</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore è associato alla prognosi peggiore nei carcinomi squamocellulari dell'orofaringe?

    <p>Fumare e bere alcolici.</p> Signup and view all the answers

    Quale procedimento chirurgico è descritto per il carcinoma squamocellulare con coinvolgimento tonsillare?

    <p>Tonsillectomia allargata con svuotamento latero-cervicale.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la posizione corretta del paziente durante una tonsillectomia?

    <p>Supino con intubazione transorale</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno dei principali rischi post-operatori dopo una tonsillectomia?

    <p>Infezione delle escare</p> Signup and view all the answers

    Qual è il fattore di rischio principale per i tumori dell'orofaringe?

    <p>Fumo e alcol</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di carcinoma è principalmente associato all'orofaringe?

    <p>Carcinoma squamocellulare</p> Signup and view all the answers

    Dopo la tonsillectomia, quanto tempo deve passare prima di una visita di controllo?

    <p>7 giorni</p> Signup and view all the answers

    Qual è una raccomandazione chiave per i pazienti dopo l'intervento chirurgico?

    <p>Idratarsi e seguire una dieta morbida</p> Signup and view all the answers

    Che relazione esiste tra HPV e carcinoma squamocellulare dell'orofaringe?

    <p>HPV+ rappresenta un'entità clinica diversa rispetto a HPV-</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti sedi è considerata la più comune per il carcinoma tonsillare?

    <p>Tonsilla</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Malattie dell'Orofaringe

    • L'orofaringe è la parte centrale della faringe, posizionata dietro il cavo orale.
    • Si compone di rinofaringe, orofaringe e ipofaringe.
    • L'orofaringe contiene le tonsille palatine (due) e la tonsilla linguale.
    • Le tonsille palatine si trovano nella loggia tonsillare, delimitata da pilastri anteriori e posteriori.
    • Lo spazio peritonsillare si trova tra la capsula della tonsilla e la fascia faringo-basilare ed è importante per la comprensione di patologie tonsillari.
    • Le tonsille hanno una funzione immunitaria di barriera, filtrando materiale inalato.
    • La tonsilla linguale è un ammasso di tessuto linfo-reticolare posizionato alla base della lingua.
    • La vascolarizzazione e l'innervazione dell'orofaringe e delle tonsille sono rilevanti durante le procedure chirurgiche, come la tonsillectomia.

    Patologie dell'Orofaringe: Processi Infiammatori

    • La faringite acuta è una condizione flogistica dell'orofaringe, spesso causata da virus o batteri. Può causare iperemia dell'orofaringe e attivazione linfatica.
    • L'eziologia è prevalentemente virale, ma batteri come streptococchi, stafilococchi, o virus influenzali sono possibili.
    • I sintomi includono faringodinia (mal di gola) e odinofagia (dolore alla deglutizione). Possono esserci anche febbre e adenopatie cervicali.
    • La terapia è sintomatica. Gli antibiotici sono necessari solo in caso di sovrainfezione batterica o in caso di immunodepressione.

    Angine e Tonsilliti Palatine (Acute)

    • L'angina è un'infiammazione della tonsilla.
    • Il medico di base di solito si occupa dei casi comuni, mentre quelli complessi o potenzialmente gravi vengono indirizzati all'otorinolaringoiatra.
    • L'eziologia può essere batterica (es. streptococchi) o virale (es. mononucleosi infettiva).
    • I sintomi includono mal di gola, dolore alla deglutizione, febbre, adenopatie cervicali (linfondi gonfi).
    • La faringotonsillite è un'infiammazione che colpisce sia la faringe che le tonsille.
    • La diagnosi è di solito clinica, con attenzione ai sintomi, e all'esame obiettivo. L'esame di laboratorio è necessario solo in alcuni casi sospetti.
    • La mononucleosi esibisce sintomi simili alle tonsilliti, ma ha caratteristiche epidemiologiche e cliniche distintive.
    • L'angina ulcero-necrotica ha un'origine batterica ed è caratterizzata da lesioni nell'orofaringe e dalla monolateralità di solito.
    • L'angina vescicolare è causata da virus (Herpes o Coxsackie) e manifesta piccoli noduli/bolle nell'orofaringe.

    Tonsillite Cronica

    • La tonsillite cronica è un'infezione cronica o recidivante delle tonsille, spesso caratterizzata da una sintomatologia meno intensa rispetto alle tonsilliti acute, ma cronica.
    • Possibili cause includono infezioni croniche o ricorrenti, e fattori come immunodepressione o deficit di IgA.
    • La tonsillite cronica differisce dalle tonsilliti recidivanti per la presenza di una condizione flogistica cronica che persiste nel tempo.
    • La terapia per le forme croniche prevede solitamente l'asportazione chirurgica (tonsillectomia) se la terapia farmacologica non è risolutiva.

    Complicanze delle Tonsilliti Acute

    • Possono manifestarsi complicanze locoregionali suppurative (es. flemmone, ascesso peritonsillare), che richiedono trattamenti chirurgici, e complicanze più diffuse.
    • Queste complicanze hanno un coinvolgimento degli spazi peritonsillare, parafaringeo, retrofaringeo e cervicali.

    La Sindrome delle Apnee Ostruttive nel Sonno (OSAS)

    • L'OSAS è un disturbo respiratorio caratterizzato da episodi di ostruzione delle vie aeree durante il sonno.
    • È correlata ad un'eventuale ipertrofia delle tonsille (o altre strutture).
    • La terapia può comprendere la tonsillectomia o altre strategie, a seconda della gravità della patologia.

    Tumori dell'Orofaringe

    • Il carcinoma squamocellulare è la neoplasia più frequente dell'orofaringe.
    • I fattori di rischio includono fumo, alcol e HPV.
    • La tonsilla è una delle sedi più comuni di tumore.
    • La diagnosi si avvale di indagini diagnostiche, come l'endoscopia.
    • Le strategie di trattamento si basano sull'istopatologia e la presenza di infezioni da HPV (positivity-negativity).

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    Questo quiz esplora le malattie dell'orofaringe, comprese le funzioni delle tonsille e le loro patologie. Si discuterà della faringite acuta e dei processi infiammatori che colpiscono questa parte del corpo. Testa le tue conoscenze sulla anatomia, vascolarizzazione e innervazione dell'orofaringe.

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