Malaria
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Questions and Answers

¿Cuál es la principal limitación de las pruebas rápidas de diagnóstico de la malaria?

  • Son cuantitativas.
  • Son más precisas que el microscopio.
  • Pueden presentar resultados falsos negativos o positivos. (correct)
  • Funcionan en todas las circunstancias.

    • ¿En qué situación se recomienda utilizar un ocular 10x en un microscopio óptico?

  • Cuando se necesita una mejor resolución y definición en preparaciones gruesas. (correct)
  • Al realizar un diagnóstico de malaria.
  • Cuando se trabaja con muestras finas.
  • Cuando no se tiene acceso a un ocular de inmersión.

    • ¿Cuál es una circunstancia en la que las PDR pueden ser efectivas?

  • En áreas donde no hay servicios de diagnóstico. (correct)
  • En zonas con servicios de diagnóstico adecuados.
  • En lugares donde se dispone de microscopios eléctricos.
  • En regiones con personal altamente capacitado.

    • ¿Qué se debe evitar al cambiar al objetivo de 100x en un microscopio óptico?

    <p>Presionar hasta el tope del resorte de seguridad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pruebas se conocen como pruebas inmunocromatográficas en el diagnóstico de malaria?

    <p>Pruebas rápidas de diagnóstico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal pigmento que se forma como resultado de la digestión de la hemoglobina en el citoplasma del parásito?

    <p>Hemozoina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué forma toma el citoplasma del Plasmodium falciparum?

    <p>Irregular y de anillo</p> Signup and view all the answers

    ¿Dónde se encuentran predominantemente los esquizontes del Plasmodium falciparum?

    <p>En tejidos profundos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo son visualmente los gametocitos del Plasmodium falciparum?

    <p>Parecen salchichas o bananas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de infecciones por Plasmodium falciparum en Bolivia?

    <p>8% a 9%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a los trofozoitos jóvenes de Plasmodium falciparum en los glóbulos rojos?

    <p>Los glóbulos no se agrandan</p> Signup and view all the answers

    En qué áreas de Bolivia se encuentra predominantemente P.falciparum?

    <p>En la Amazonía, cerca de Brasil y Perú</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede en cuadros severos con los esquizontes de P.falciparum?

    <p>Pueden ser incontables</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de los trofozoitos jóvenes de P. vivax en relación al tamaño?

    <p>Miden alrededor de un tercio del diámetro de los glóbulos rojos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor los esquizontes maduros de P. vivax?

    <p>Presentan de 12 a 24 merozoitos con un aspecto de racimo de uva.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica es notable en los gametocitos de P. vivax?

    <p>Poseen citoplasma denso y pigmento malárico muy visible.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué elementos se pueden observar en los trofozoitos maduros de P. vivax?

    <p>Gran cantidad de gránulos de Schüffner y una vacuola de gran tamaño.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué describe adecuadamente la preferencia de P. vivax en los glóbulos rojos?

    <p>Se desarrolla principalmente en los glóbulos rojos jóvenes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las características visiblemente importantes de los gránulos de Schüffner?

    <p>Son visibles desde los estadios jóvenes hasta los estadios maduros.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se caracterizan los trofozoitos de forma irregular de P. vivax?

    <p>Adoptan formas anulares o muy irregulares en su estado maduro.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de los merozoitos eritrocíticos producidos por los esquizontes de P. vivax?

    <p>Invadir otros glóbulos rojos para continuar su ciclo de vida.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal que diferencia a los macrogametocitos de los microgametocitos?

    <p>Los macrogametocitos son grandes y tienen cromatina excéntrica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de gránulos se observan en los hematíes de pacientes con Plasmodium vivax u ovale?

    <p>Gránulos de Schüffner</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observa en la sangre de pacientes con Plasmodium falciparum?

    <p>Gránulos de Maurer</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un método para determinar la densidad parasitaria en un paciente?

    <p>Método semicuantitativo por cruces</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué objetivo se utiliza para enfocar e inspeccionar la coloración de los leucocitos en el microscopio?

    <p>Objetivo 10X</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la correcta descripción de las pruebas de inmunocromatografía para la detección de parásitos del género Plasmodium?

    <p>Son muy sensibles y alcanzan cerca del 90% de especificidad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen las infecciones en individuos adultos en regiones endémicas?

    <p>Desarrollo de inmunidad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se utiliza para la primera observación de los parásitos en el microscopio?

    <p>Objetivo 40X</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué elementos se requieren para recoger muestras para la detección de la malaria?

    <p>Tubos Eppendorf, capilares, alcohol al 70%, algodón, agujas de 5 ml</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la utilidad de la técnica de gota gruesa en el diagnóstico de la malaria?

    <p>Para detectar la malaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento tradicional se utiliza para tratar episodios graves de malaria causada por Plasmodium falciparum resistente a cloroquina?

    <p>Quinina</p> Signup and view all the answers

    ¿Dónde se localizan y cómo se mueven los trofozoítos de Plasmodium vivax?

    <p>En el interior de los glóbulos rojos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el periodo estándar de incubación del Plasmodium falciparum?

    <p>12 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica de las granulaciones de Plasmodium vivax?

    <p>No visibles</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tamaño típico del promastigote?

    <p>De 10 a 20 micras de largo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aumento del objetivo del microscopio se recomienda para el diagnóstico de malaria?

    <p>100X</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son las especies de Plasmodium que causan enfermedades endémicas en Bolivia?

    <p>P. falciparum y P. vivax</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sustancia se utiliza para desinfectar al recoger muestras para la malaria?

    <p>Alcohol al 70%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función de utilizar una cámara de Newbauer en la evaluación de muestras para malaria?

    <p>Contar parásitos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de sangre es más comúnmente afectada por Plasmodium vivax?

    <p>Sangre tipo O</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué test se emplea comúnmente para la confirmación de la malaria?

    <p>Microscopía</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la malaria en el cuerpo humano?

    <p>Disminución de glóbulos rojos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la sensibilidad del método diagnóstico de gota gruesa para detectar malaria?

    <p>92-98%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica microscópica que debe observarse en una gota gruesa de sangre cuando se analiza para malaria?

    <p>Fondo claro y ausencia de glóbulos rojos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se describen los trofozoitos maduros de Plasmodium spp. en cuanto a su apariencia?

    <p>Formas en “coma” y “sonrisa feliz”</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se espera encontrar en las manchas de Maurer durante el análisis de un frotis sanguíneo?

    <p>Indicativos de parasitemia alta</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la especificidad del método de diagnóstico de gota gruesa para la malaria?

    <p>85-99%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el pigmento resultante de la digestión de hemoglobina en el citoplasma del parásito?

    <p>Hemozoina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué forma pueden tomar los gametocitos del Plasmodium falciparum?

    <p>Alargada como una salchicha o banana</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los esquizontes de Plasmodium falciparum?

    <p>Son indicadores de mal pronóstico en parasitemias altas</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué parte del cuerpo se encuentran predominantemente los trofozoitos adultos de P. vivax?

    <p>En tejidos profundos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de los eritrocitos infectados por P. falciparum?

    <p>Los glóbulos rojos infectados no sufren agrandamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma en que los trofozoitos de P. vivax se mueven dentro del glóbulo rojo?

    <p>Se mueven activamente y producen prolongaciones del citoplasma.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto tienen los esquizontes de P. vivax en su estado maduro?

    <p>Se presentan como una masa de citoplasma y contienen 12 a 24 merozoitos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica distintiva de los gametocitos de P. vivax?

    <p>Presentan un citoplasma compacto y pigmento malárico amarillo metálico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo varían los trofozoitos jóvenes de P. vivax en tamaño respecto a los glóbulos rojos?

    <p>Miden alrededor de un tercio del diámetro de los glóbulos rojos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué diseño presenta el citoplasma de los trofozoitos maduros de P. vivax?

    <p>Presentan gran tamaño y distribuyen gránulos de pigmento en el citoplasma.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Malaria

    • Requiere tubos Eppendorf, capilares, alcohol al 70%, algodón, agujas de 5 ml
    • La técnica de gota gruesa se utiliza para calcular la densidad de parásitos
    • Quinina es el medicamento tradicional para tratar la malaria grave causada por Plasmodium Falciparum
    • Los trofozoitos de Plasmodium Vivax se encuentran dentro del citoplasma
    • El período estándar de incubación de Plasmodium Falciparum es de 10 días
    • Las granulaciones de Plasmodium vivax son visibles, como manchas
    • El promastigote mide de 5 a 10 micras de largo
    • Se utiliza el objetivo del microscopio 100x para el diagnóstico de malaria
    • Las especies de Plasmodium que causan enfermedades endémicas en Bolivia son P. Falciparum y P. Vivax

    Microscopio

    • Para enfocar e inspeccionar el campo se usa el objetivo 10x
    • El objetivo 40x sirve para la primera observación y se considera panorámico
    • Se utiliza el ocular 10x para la mejor resolución y definición
    • Para la mejor resolución se usa el ocular 5x en el microscopio solar
    • El objetivo 100x o de inmersión debe utilizarse con cuidado, sin presionar el resorte de seguridad

    Diagnóstico de Malaria

    • El método semicantitativo por cruces o método simple es utilizado para el diagnóstico de malaria.
    • Se calcula el número de parásitos por microlitro de sangre en la gota gruesa.
    • Las pruebas de diagnóstico rápido de malaria (PDR) se basan en la detección de antígenos del género Plasmodium spp.
    • Las pruebas inmunocromatográficas logran un nivel de sensibilidad y especificidad mayor al 90%
    • Las PDR no sustituyen al frotis y la gota gruesa.
    • Se utiliza el método de inmunocromatografía (ICT) para el diagnóstico de malaria.

    Características Microscópicas de Plasmodium Falciparum

    • Se encuentra en los glóbulos rojos y en la sangre periférica
    • Los glóbulos rojos infectados no sufren agrandamiento
    • Solamente se identifican trofozoitos jóvenes y gametocitos.
    • Los esquizonte y trofozoitos adultos se encuentran en tejidos profundos
    • Los trofozoitos ocupan menos de la mitad del espacio del glóbulo rojo.
    • Es la menos difundida en Bolivia y se encuentra circunscrita a la Amazonía Boliviana, en las zonas limítrofes con Brasil y Perú.

    Características Microscópicas de Plasmodium Vivax

    • Se encuentra en los glóbulos rojos y en la sangre periférica.
    • Es la infección predominante en Bolivia.
    • Se identifican todos los estadios de P. Vivax en sangre periférica
    • Los trofozoitos son las formas jóvenes de P. Vivax.
    • Los trofozoitos jóvenes miden alrededor de un tercio del diámetro de los glóbulos rojos.
    • Se pueden observar numerosos y variables formas de trofozoitos.
    • Los gránulos de Schuffner son visibles en el parasito desde estadios jóvenes hasta los estadios maduros.
    • Los individuos adultos suelen desarrollar inmunidad en las regiones endémicas, lo que reduce la densidad de los parásitos.

    Diagnóstico Parasitológico de Malaria

    • El método clásico, directo y específico para el diagnóstico de malaria es la gota gruesa y el extendido sanguíneo (frotis).
    • Este método tiene una sensibilidad del 92-98% y una especificidad del 85-99%.
    • Se basa en la identificación del Plasmodium spp.
    • Una gota gruesa debe ser macroscópicamente completa (1 cm de diámetro), con un fondo claro y una concentración adecuada de leucocitos (10 a 20 por campo).

    Identificación Microscópica del Parásito

    • El Plasmodium spp. presenta un aspecto específico en la gota gruesa y el frotis que permite la identificación de la especie.
    • El núcleo del parásito es generalmente redondo y se colorea de rojo intenso.
    • El citoplasma tiene color azul y toma diferentes formas.
    • El parásito presenta una vacuola donde se realizan las funciones metabólicas.
    • Se produce hemozoína (pigmento malárico) durante la digestión de la hemoglobina.

    Plasmodium falciparum

    • En Bolivia, P. falciparum es la especie menos difundida, representando entre el 8% y el 9% de la malaria total.
    • Se encuentra principalmente en la Amazonía boliviana, en zonas fronterizas con Brasil y Perú.
    • Infecciones mixtas con P. vivax son comunes.
    • Invade glóbulos rojos de cualquier edad.
    • El poliparasitismo es frecuente, pero no exclusivo.
    • Los glóbulos rojos infectados no se agrandan.
    • Se identifican principalmente trofozoitos jóvenes y gametocitos.
    • Los esquizontes son raros en la sangre periférica y aparecen en casos graves.
    • Los gametocitos tienen forma de salchicha o banana.

    Plasmodium vivax

    • Es la especie predominante en Bolivia, con más del 90% de la malaria anual.
    • Invade glóbulos rojos jóvenes, que se agrandan, y su forma puede variar.
    • Todos los estadios de P. vivax pueden ser identificados en sangre periférica.
    • Los trofozoitos presentan formas variadas, desde anulares hasta ameboides.
    • Los trofozoitos jóvenes tienen alrededor de un tercio del diámetro de los glóbulos rojos.
    • Los gránulos de Schuffner son visibles desde estadios jóvenes hasta los maduros.
    • Los esquizontes son masas de citoplasma con 12-24 merozoitos, que dan el aspecto de racimo de uva.
    • Los gametocitos son ovalados, irregulares, con pigmento malárico visible y gránulos de Schüffner.

    Determinación de la Densidad Parasitaria

    • Se utiliza el método semicuantitativo por cruces o método simple.
    • También se puede calcular el número de parásitos por microlitro de sangre en la gota gruesa.

    Pruebas Rápidas (PDR)

    • Se basan en la detección de antígenos del género Plasmodium spp.
    • Utilizan reacciones antígeno-anticuerpo.
    • Tienen mayor del 90% de sensibilidad y especificidad.
    • Son fácil de realizar, rápidas y no necesitan microscopio.

    Características Constitutivas Del Parásito

    • Las partes constitutivas del parásito incluyen el núcleo, citoplasma, vacuola y mitocondria.

    Objetivos Del Microscopio

    • Objetivo 10X se utiliza para enfocar e inspeccionar los leucocitos en el campo.
    • Objetivo 40X se utiliza para la primera observación de la sangre.

    Interpretación De La Lectura En Cruces

    • Una cruz (+) representa 1-10 parásitos en 100 campos microscópicos.
    • Dos cruces (++) representan 11-100 parásitos en 100 campos.
    • Tres cruces (+++) representan 1-10 parásitos en 1 campo.

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    Description

    Este cuestionario cubre aspectos claves de la malaria, incluyendo diagnóstico y tratamiento, así como técnicas de microscopía utilizadas para su estudio. Preguntas sobre los parásitos, las especies de Plasmodium y el uso de microscopios son parte del contenido. Es esencial para estudiantes de medicina y biología.

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