M6 Histologie: Tissus Épithéliaux

• M6 – Histologie : Fiche de cours n°2, actualisation de 2024-2025 portant sur les tissus épithéliaux

Généralités sur les Tissus Épithéliaux

• Tissu formé de cellules jointives et cohésives
• Cellules organisées en couches (épithélium de revêtement) ou en amas (épithélium glandulaire)
• Absence de fibres et de substance fondamentale entre les cellules
• Rôles :
  • Protection (peau)
  • Transport et mouvement de molécules (épithélium cilié)
  • Sécrétion (épithélium glandulaire)
  • Absorption (épithélium du tube digestif)
  • Sensoriel (rétine)

Organisation Commune

• Repose sur un tissu conjonctif avec interposition d'une lame basale
• Les épithéliums sont avasculaires; la nutrition se fait par diffusion à travers la lame basale de nutriments et d'oxygène provenant des vaisseaux du tissu conjonctif sous-jacent

Composition de la Lame Basale

• Glycoprotéines : laminine et fibronectine
• Intégrines : récepteurs cellulaires
• Protéoglycanes : héparane sulfate
• Collagène de type IV

Types d'Épithéliums

• Épithélium de revêtement :
  • Recouvre l'extérieur du corps (peau)
  • Recouvre l'ensemble des cavités de l'organisme (voies aériennes, tube digestif)
• Épithélium glandulaire :
  • Groupement en amas de cellules spécialisées dans la sécrétion
  • Issu de l'invagination de cellules épithéliales de surface

Caractéristiques des Cellules Épithéliales

• Cellules épithéliales très fréquentes dans l'organisme
• Spécialisation cellulaire
• Polarisation cellulaire
• Systèmes de jonctions :
  • Entre les cellules épithéliales : jonction cellule - cellule
  • Entre les cellules épithéliales et la membrane basale sous-jacente
• Présence de filaments intermédiaires de cytokératine

Spécialisation et Polarisation Cellulaires

• La délimitation est matérialisée par les jonctions serrées, dites "tight junctions" ou "zonula occludens
• Deux domaines cellulaires spécialisés :
  • Pôle apical :
    • Présente une différenciation à la surface cellulaire adaptée à la fonction de la cellule (cils, microvillosités, stéréocils, kératinisation)
    • Contient toutes les protéines nécessaires à la fonction spécifique de l'épithélium (absorption, digestion...)
  • Pôle baso-latéral :
    • En contact avec la lame basale
    • Spécialisé dans les jonctions intercellulaires et les jonctions cellules-matrice
    • Contient les protéines requises pour les processus cellulaires fondamentaux communs

Système de Jonctions

• Jonctions serrées : "tight junctions" ou "zonula occludens" spécifiques des tissus épithéliaux, assurant l'étanchéité
• Ceinture adhérente : "zonula adherens"
• Desmosomes : "macula adherens"
• Jonctions communicantes ou "gap junctions" :
  • Peu présentes chez l'adulte mais rôle primordial au cours de l'embryogénèse
  • Permettent la diffusion de molécules entre les cytoplasmes de 2 cellules adjacentes
• Entre les cellules épithéliales et la matrice : hémidesmosomes

Filaments Intermédiaires Spécifiques : Les Cytokératines

• Deux types :
  • Type I : cytokératines acides (CK9 à 21)
  • Type II : cytokératines basiques (CK1 à 8)
• Expression différentielle en fonction du type d'épithélium
  • Épithélium de la peau (épiderme) : CK5-CK14
  • Épithélium respiratoire : CK8 - CK18
• Mise en évidence par immunohistochimie avec l'utilisation d'un anticorps anti-CKAE1/EA3 (cocktail d'anticorps dirigés contre plusieurs cytokératines)
  • AE1 : plusieurs kératines acides de type I
  • AE3 : plusieurs kératines basiques de type II
• Localisation : liaison aux hémidesmosomes et aux desmosomes

Classification des Épithéliums de Revêtement

• En fonction de leur localisation :

  • Extérieur : Épiderme (peau)
  • Tapissant les cavités ouvertes sur l'extérieur (voies respiratoires, tube digestif, voies génitales, voies urinaires) : Epithélium entrant dans la constitution des muqueuses.
  • Tapissant les cavités closes de l'organisme (séreuse péritonéale, péricarde, séreuse pleurale) : Mésothélium des 3 séreuses.

• Rôles :

  • Barrière de protection
  • Échanges avec le milieu extracellulaire (absorption, sécrétion, transport de substances)
  • Nomenclature : épithélium + tissu conjonctif = tissu composé

Cas Particulier de l'Endothélium

• Revêtement de l'appareil cardio-vasculaire, tapissant les cavités cardiaques et les vaisseaux sanguins et lymphatiques

• Rôle majeur dans la coagulation et participe au tonus musculaire des vaisseaux

• Histologie : tissu pavimenteux simple, présence de filaments intermédiaires de vimentine, lame basale discontinue voire absente

• Classification selon la forme des cellules :

  • Pavimenteux : cellules plus larges que hautes
  • Cubique : cellules aussi hautes que larges
  • Prismatique ou cylindrique : cellules plus hautes que larges

• Classification selon le nombre de couches cellulaires :

  • Épithélium simple ou unistratifié : une seule couche cellulaire, toutes les cellules sont ancrées par leur pôle basal à la lame basale
  • Épithélium pluristratifié ou stratifié : plusieurs couches cellulaires, seules les cellules basales de la couche inférieure sont ancrées à la lame basale
  • Épithélium pseudostratifié : paraissant présenter plusieurs couches, mais le pôle basal de toutes les cellules ancré sur la lame basale par des prolongements cytoplasmiques; essentiel au niveau des voies urinaires

Les Différenciations de la Surface des Cellules Epithéliales

• Cils :
  • Extensions cytoplasmiques mobiles d'environ 0.2 µm de diamètre, spécialisées du cytosquelette
  • Axe formé de microtubules
  • Rôle dans l'épithélium respiratoire (progression du mucus) et dans les trompes utérines (déplacement de l'ovule)
• Microvillosités :
  • Projections digitiformes de 0.1 µm de diamètre et 1 à 2 µm de long, constituées de filaments d'actine, extensions immobiles
  • Particulièrement développées au niveau des cellules épithéliales ayant une fonction d'absorption
    • Intestin grêle (plateau strié, microvillosités homogènes et rectilignes, situé au pôle apical des entérocytes)
    • Tube contourné proximal du rein (bordure en brosse, microvillosités plus longues et moins régulières)
• Stéréocils :
  • Longues microvillosités de 0.1 µm de diamètre et 5 à 10 µm de long, d'aspect sinueux entremêlé à leur extrémité distale, structures immobiles
  • Localisations : épididyme et cellules sensorielles de la cochlée
• Kératinisation :
  • Présente à la surface d'épithéliums pavimenteux stratifiés (épithéliums malpighiens)
  • Correspond à des couches de cellules mortes dont le cytoplasme contient de la kératine
  • Rôles : protection et imperméabilisation
  • Couche cornée de l'épiderme

Répartition dans l'Organisme des Épithéliums Simples

• Pavimenteux: Mésothélium, alvéoles pulmonaires
• Cubiques : certains tubes rénaux, structures bronchiques les plus petites (bronchioles)
• Cylindriques : tube digestif (de l'estomac au rectum), vésicule biliaire, certains tubes rénaux
• Epithéliums pseudostratifiés: - cylindrique : Grosses bronches, trachée - Pavimenteux: Urothélium ou épithélium transitionnel (voies urinaires).
• Epithéliums pluristratifies: - Cylindriques: Rares Present dans des zones de transition entre épithélium malpighien et épithélium cylindrique. Epithélium de transition de l'épiglotte. - Pavimenteux non kératinisés: Cavité buccale., Esophage - Pavimenteux kératinisé Peau

Pathologies des Épithéliums de Revêtement

• Carcinome : tumeur maligne du tissu épithélial
• Phénomène de métaplasie : transformation de l'épithélium respiratoire cilié en épithélium malpighien, avec élaboration anormale de kératine

Classification des Épithéliums Glandulaires

• Cellules épithéliales glandulaires sont juxtaposées, jointives, spécialisées dans la sécrétion et isolées ou groupées en amas
• Rôle : synthèse, production, stockage et sécrétion d'un produit de sécrétion sous le contrôle du système nerveux végétatif ou d'hormones
• Le produit de sécrétion, souvent contenu dans des granules sécrétoires, est variable (hormone, lait, mucine, lipides...)

Types de Glandes

• Glandes exocrines : glande à sécrétion externe (sortie hors de l'organisme), par un canal qui s'abouche à l'épithélium de surface dont elles sont originaires
• Glandes endocrines : glande à sécrétion interne dans le système vasculaire
• Glandes amphicrines : glandes possédant les 2 fonctions (endocrine et exocrine)
  • Deux types cellulaires assurant chacun une fonction (pancréas) ou un seul type cellulaire assurant les 2 fonctions (cellules épithéliales du foie = hépatocytes)

Organisation des Épithéliums Glandulaires

• Cellules sécrétrices isolées au sein d'un épithélium de revêtement
• Formations microscopiques : exemple des glandes de la paroi digestive ou bronchiques
• Formations macroscopiques : exemple des glandes salivaires

Cellules Myoépithéliales des Glandes Exocrines

• Cellules aux propriétés contractiles avec présence de filaments intermédiaires de desmine
• Contraction permet l'expulsion du produit de sécrétion hors de la glande
• Situées entre la membrane basale et la cellule épithéliale glandulaire, avec un noyau sombre et arrondi/allongé et un cytoplasme claire

Classification des Glandes Exocrines selon la Morphologie

• Selon le canal excréteur : structure transportant le produit de sécrétion
• Selon la portion sécrétrice : formée des cellules responsables de la production du produit de sécrétion
• Glandes simples : canal excréteur unique droit
• Glandes composées : présence de plusieurs canaux excréteurs présentant des branchements répétés
• Glandes tubuleuses : Portion sécrétrice en forme de tube allongé - Glandes coliques, Glandes œsophagiennes
• Glandes acineuses/alvéolaires : portion sécrétrice en forme de petite sphère à lumière réduite
• Glande tubulo-acineuse : portion sécrétrice en forme de tube allongé puis de sphère réduite
• Glande tubuleuses simples contournées: Glandes sudoripares eccrines.
• Glande acineuses simple branchées. Glandes sébacées .
• Glande acineuses simples. Absentes chez l'adulte, Présentes lors du développement.

Exocrines

• Glandes tubuleuses composés Tubes séminifères. testes
• Glandes acineuses composées Glande mammaire.
• Glandes tubulo-acineuses composés Glande salivaire.

Classification selon le Type de Sécrétion des Glandes Exocrines

• Glandes séreuses : protéines enzymatiques, acini à lumière étroite (pancréas exocrine, glande parotide)
• Glandes muqueuses : mucus composé de mucines, acini à lumière large (glande salivaires sublinguales, cellules caliciformes du côlon)
• Glandes séro-muqueuses : mélange d'acini séreux et d'acini muqueux (glandes salivaires sous-maxillaires)
• Epithéliums glandulaires -AUTRES ELEMENTS DE SERETION: Sueur : Glandes sudoripares , Sébum : Glandes sébacées Bile : Foie Solution Saine(Larmes) : Glande lacrymales Lait : Glandes mammaires lons H+ : Cellules bordantes de l'estomac

Classification Selon la Façon Dont le Produit de Sécrétion Est Déversé

• Glandes eccrines ou mérocrines : sécrétion par exocytose (glandes salivaires séreuses et muqueuses, cellules caliciformes du côlon, pancréas)
• Glandes holocrines : les cellules sont éliminées avec leur produit de sécrétion qui remplit complètement le cytoplasme (exemple typique des glandes sébacées, suicide cellulaire)
• Glandes apocrines : le produit de sécrétion s'accumule au pôle apical puis est éliminé avec la couronne de cytoplasme qui l'entoure (glande mammaire, glandes sudoripares apocrines, expulsion du matériel de sécrétion avec un peu de cytoplasme et de membrane plasmique, pas de mort cellulaire)

Glandes Endocrines

• Sécrétion interne (déversée directement dans le sang)
• Tissu conjonctif adjacent à l'épithélium richement vascularisé
• Système neuroendocrinien diffus avec des cellules neuroendocrines de l'appareil digestif et de l'appareil respiratoire, et des cellules de Merkel au niveau de la peau.
• Organisation des cellules endocrines :
  • Tissus microscopiques : cellules de Leydig du testicule et îlots de Langerhans du pancréas
  • Tissus macroscopiques : Glande thyroïde

En fonction de la Morphologie

• Cellules endocrines: cordons séparés par espaces de tissu conjonctif + capillaires. Majoriter des glandes endocrines (ex glande Surrenale)
• Strucutre lumiere large bordee par epithelum simple cubique :Produit de secretion present au sein de la lumiere ( Thyroide)

En Fonction du Produit de Sécrétion

• Hormones hydrosolubles : protéines ou petites molécules chargées (adrénaline et insuline), récepteurs situés à la surface des membranes cytoplasmiques des cellules cibles
• Hormones hydrophobes : hormones thyroïdiennes et stéroïdiennes (testostérone, sécrétée par les cellules de Leydig testiculaires)

Contrôle de la Sécrétion Endocrine

• Hypothalamus : Sécrétion de neurohormones hypophysiotropes Libérines active sécrétion des hormones hypophysaires) ou Inhibines ( inhibent la sécrétion des hormones hypophysaires)
• Hypophyse :Sécrétion de neurohormones post-hypophysaires, contrôle sécrétion des hormones hypophysaires
• Organe cible: Sécrétion des hormones spécifiques à chaque organe
• Exemple des Hormones thyroidienne (Somatostatine inhibe - Libérine -TSH - Thyroide secret Secreion hormone thyroidiennes)

Pathologies des Glandes Endocrines

• Tumeur : adénome hypophysaire (tumeur bénigne de l'hypophyse), adénome avec sécrétion d'hormone de croissance induisant une acromégalie
• Inflammation : diabète de type 1 (destruction des îlots de Langerhans du pancréas par de l'inflammation, induisant l'arrêt de la sécrétion d'insuline)