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Questions and Answers
¿Qué porcentaje de mujeres tienen el lóbulo de Riedel según el estudio de Baum y cois?
¿Qué porcentaje de mujeres tienen el lóbulo de Riedel según el estudio de Baum y cois?
El 19,4%
¿Cuál es el peso promedio del hígado en un adulto varón?
¿Cuál es el peso promedio del hígado en un adulto varón?
1,4 kg a 1,8 kg
¿Quién describió inicialmente el lóbulo de Riedel en 10 mujeres?
¿Quién describió inicialmente el lóbulo de Riedel en 10 mujeres?
Riedel
¿Cuál es la edad promedio de las mujeres que presentan el lóbulo de Riedel según el estudio de Reitemeir y cois?
¿Cuál es la edad promedio de las mujeres que presentan el lóbulo de Riedel según el estudio de Reitemeir y cois?
¿Qué técnica se utiliza para identificar con facilidad el lóbulo de Riedel?
¿Qué técnica se utiliza para identificar con facilidad el lóbulo de Riedel?
¿Qué se cree que son las bandas que contienen tejido hepático ectópico?
¿Qué se cree que son las bandas que contienen tejido hepático ectópico?
¿Cuál es el peso del hígado en el momento del nacimiento?
¿Cuál es el peso del hígado en el momento del nacimiento?
¿Qué se asocia comúnmente con el lóbulo de Riedel?
¿Qué se asocia comúnmente con el lóbulo de Riedel?
¿Cuál es el porcentaje de hombres que presentan el lóbulo de Riedel según el estudio de Baum y cois?
¿Cuál es el porcentaje de hombres que presentan el lóbulo de Riedel según el estudio de Baum y cois?
¿Qué es el lóbulo de Riedel?
¿Qué es el lóbulo de Riedel?
¿Cuál es el porcentaje del peso corporal que representa el hígado en el momento del nacimiento?
¿Cuál es el porcentaje del peso corporal que representa el hígado en el momento del nacimiento?
¿Cuáles son los factores anatómicos que contribuyen a la fijación del hígado en la posición del cuadrante superior derecho del abdomen?
¿Cuáles son los factores anatómicos que contribuyen a la fijación del hígado en la posición del cuadrante superior derecho del abdomen?
¿Cuál es el rango de peso normal para un hígado adulto sano?
¿Cuál es el rango de peso normal para un hígado adulto sano?
¿Qué se llama a la zona de la cara superior del hígado que no está cubierta de peritoneo?
¿Qué se llama a la zona de la cara superior del hígado que no está cubierta de peritoneo?
¿Cuál es el límite superior del espacio subhepático derecho?
¿Cuál es el límite superior del espacio subhepático derecho?
¿Cuál es la relación entre el espacio subfrénico derecho y el espacio subhepático derecho?
¿Cuál es la relación entre el espacio subfrénico derecho y el espacio subhepático derecho?
¿Cuál es el papel del ligamento triangular en la suspensión del hígado?
¿Cuál es el papel del ligamento triangular en la suspensión del hígado?
¿Cuál es la división del espacio subhepático izquierdo?
¿Cuál es la división del espacio subhepático izquierdo?
¿Cuál es el abordaje para drenar un absceso subfrénico?
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¿Cuál es el papel del hígado en la adquisición de la postura de bipedestación y la capacidad de deambulación?
¿Cuál es el papel del hígado en la adquisición de la postura de bipedestación y la capacidad de deambulación?
¿Cuál es el destino final de las venas colectoras de diferentes órdenes en el hígado?
¿Cuál es el destino final de las venas colectoras de diferentes órdenes en el hígado?
¿Cuánto tiempo puede tolerar la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en humanos en condiciones normales?
¿Cuánto tiempo puede tolerar la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en humanos en condiciones normales?
¿Cuánto tiempo puede prolongarse la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en condiciones de hipotermia y ausencia de enfermedad hepática concomitante?
¿Cuánto tiempo puede prolongarse la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en condiciones de hipotermia y ausencia de enfermedad hepática concomitante?
¿Qué método de interrupción vascular es recomendado por Wang y cois.?
¿Qué método de interrupción vascular es recomendado por Wang y cois.?
¿Cuál es el riesgo de interrupción vascular en el hígado cirrótico en comparación con el hígado sano?
¿Cuál es el riesgo de interrupción vascular en el hígado cirrótico en comparación con el hígado sano?
¿Cuál es el límite superior de interrupción vascular intermitente o maniobra de Pringle según Man y cois.?
¿Cuál es el límite superior de interrupción vascular intermitente o maniobra de Pringle según Man y cois.?
¿Cuál es la función de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es la función de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es el efecto de la hipotermia en la tolerancia de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática?
¿Cuál es el efecto de la hipotermia en la tolerancia de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática?
¿Por qué es importante considerar la enfermedad hepática concomitante en la interrupción vascular?
¿Por qué es importante considerar la enfermedad hepática concomitante en la interrupción vascular?
¿Cuál es el objetivo de la interrupción vascular en el hígado?
¿Cuál es el objetivo de la interrupción vascular en el hígado?
¿Cuál es el nombre del espacio que se forma entre los hepatocitos y los sinusoides en el hígado?
¿Cuál es el nombre del espacio que se forma entre los hepatocitos y los sinusoides en el hígado?
¿Cuál es la función de la vena porta en la vascularización del hígado?
¿Cuál es la función de la vena porta en la vascularización del hígado?
¿Dónde se localiza el bulo cuadrado?
¿Dónde se localiza el bulo cuadrado?
¿Cuáles son las células que componen las paredes de los sinusoides en el hígado?
¿Cuáles son las células que componen las paredes de los sinusoides en el hígado?
¿Cuál es la función de los sinusoides en el hígado?
¿Cuál es la función de los sinusoides en el hígado?
¿Cuál es el patrón de distribución de las arterias hepáticas y los conductos biliares en el hígado?
¿Cuál es el patrón de distribución de las arterias hepáticas y los conductos biliares en el hígado?
¿Cuál es la función de las microvellosidades de los hepatocitos?
¿Cuál es la función de las microvellosidades de los hepatocitos?
¿Cuál es el origen habitual de la arteria hepática común?
¿Cuál es el origen habitual de la arteria hepática común?
¿Cuál es la distribución de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es la distribución de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es la implicación quirúrgica de la distribución de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es la implicación quirúrgica de la distribución de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuáles son los factores no anatómicos que contribuyen a la fijación del hígado en la posición del cuadrante superior derecho del abdomen?
¿Cuáles son los factores no anatómicos que contribuyen a la fijación del hígado en la posición del cuadrante superior derecho del abdomen?
¿Cuál es el movimiento que experimenta el hígado con los movimientos respiratorios?
¿Cuál es el movimiento que experimenta el hígado con los movimientos respiratorios?
¿Cuál es la distancia en sentido anteroposterior del hígado desde el área relacionada con la pared anterior del abdomen hasta la superficie de la pared posterior?
¿Cuál es la distancia en sentido anteroposterior del hígado desde el área relacionada con la pared anterior del abdomen hasta la superficie de la pared posterior?
¿Cuál es el diámetro transverso del hígado desde la gotiera paracólica derecha hasta el punto medio del hemidiafragma derecho?
¿Cuál es el diámetro transverso del hígado desde la gotiera paracólica derecha hasta el punto medio del hemidiafragma derecho?
¿Cuál es el límite superior del espacio subhepático derecho?
¿Cuál es el límite superior del espacio subhepático derecho?
¿Cuál es el papel del ligamento triangular en la fijación del hígado?
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¿Cuál es el espacio que se comunica con el espacio subhepático derecho en tres zonas?
¿Cuál es el espacio que se comunica con el espacio subhepático derecho en tres zonas?
¿Cuál es la relación entre el hígado y la postura de bipedestación?
¿Cuál es la relación entre el hígado y la postura de bipedestación?
¿Cuál es la zona del hígado que se encuentra en contacto directo con el diafragma sin estar cubierta de peritoneo?
¿Cuál es la zona del hígado que se encuentra en contacto directo con el diafragma sin estar cubierta de peritoneo?
¿Cuál es el porcentaje del peso corporal que representa el hígado en el momento del nacimiento?
¿Cuál es el porcentaje del peso corporal que representa el hígado en el momento del nacimiento?
¿Cuál es la importancia de la adherencia del lóbulo de Riedel al ángulo hepático del colon?
¿Cuál es la importancia de la adherencia del lóbulo de Riedel al ángulo hepático del colon?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y la obstrucción pilórica total?
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¿Cuál es la función del lóbulo de Riedel en el hígado?
¿Cuál es la función del lóbulo de Riedel en el hígado?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y el hígado?
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¿Cuál es la importancia de la detección del lóbulo de Riedel en la práctica clínica?
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¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y la medicina nuclear?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y la medicina nuclear?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y la tomografía computarizada?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y la tomografía computarizada?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y el género?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y el género?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y la edad?
¿Cuál es la relación entre el lóbulo de Riedel y la edad?
¿Cuál es la teoría sobre el origen del lóbulo de Riedel?
¿Cuál es la teoría sobre el origen del lóbulo de Riedel?
¿Cuál es el espacio que se forma entre los dos órganos y el diafragma cuando se desplaza el peritoneo localizado por encima del bazo y el diafragma hacia la parte inferior?
¿Cuál es el espacio que se forma entre los dos órganos y el diafragma cuando se desplaza el peritoneo localizado por encima del bazo y el diafragma hacia la parte inferior?
¿Cuál es la función de las células endoteliales en los sinusoides hepáticos?
¿Cuál es la función de las células endoteliales en los sinusoides hepáticos?
¿Cuál es el patrón de distribución de la arteria hepática, la vena porta y los conductos biliares en el hígado?
¿Cuál es el patrón de distribución de la arteria hepática, la vena porta y los conductos biliares en el hígado?
¿Cuál es la relación entre la vena gástrica izquierda y la vena porta izquierda?
¿Cuál es la relación entre la vena gástrica izquierda y la vena porta izquierda?
¿Cuál es la distribución de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es la distribución de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es el efecto de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en el hígado?
¿Cuál es el efecto de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en el hígado?
¿Cuál es la función de los hepatocitos en el hígado?
¿Cuál es la función de los hepatocitos en el hígado?
¿Cuál es la relación entre la arteria hepática y la vena porta en el hígado?
¿Cuál es la relación entre la arteria hepática y la vena porta en el hígado?
¿Cuál es el papel de los sinusoides en el hígado?
¿Cuál es el papel de los sinusoides en el hígado?
¿Cuál es el destino final de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es el destino final de las venas suprahepáticas en el hígado?
¿Cuál es la función de las venas suprahepáticas en la vascularización del hígado?
¿Cuál es la función de las venas suprahepáticas en la vascularización del hígado?
¿Por qué es importante considerar la enfermedad hepática concomitante en la interrupción vascular?
¿Por qué es importante considerar la enfermedad hepática concomitante en la interrupción vascular?
¿Cuál es el efecto de la hipotermia en la tolerancia de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática?
¿Cuál es el efecto de la hipotermia en la tolerancia de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática?
¿Cuál es el límite superior de interrupción vascular intermitente o maniobra de Pringle según Man y cois.?
¿Cuál es el límite superior de interrupción vascular intermitente o maniobra de Pringle según Man y cois.?
¿Cuál es la recomendación de Wang y cois. para interrumpir el flujo vascular?
¿Cuál es la recomendación de Wang y cois. para interrumpir el flujo vascular?
¿Cuál es el destino final de las venas colectoras de diferentes órdenes en el hígado?
¿Cuál es el destino final de las venas colectoras de diferentes órdenes en el hígado?
¿Cuál es la función de las arterias hepáticas en la vascularización del hígado?
¿Cuál es la función de las arterias hepáticas en la vascularización del hígado?
¿Cuál es el riesgo de interrupción vascular en el hígado cirrótico en comparación con el hígado sano?
¿Cuál es el riesgo de interrupción vascular en el hígado cirrótico en comparación con el hígado sano?
¿Cuál es el papel de la arteria hepática en la vascularización del hígado?
¿Cuál es el papel de la arteria hepática en la vascularización del hígado?
¿Cuál es el límite superior de tolerancia de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en humanos?
¿Cuál es el límite superior de tolerancia de la exclusión temporal total de la circulación aferente portal y de la arteria hepática en humanos?
Study Notes
Anatomía del Hígado
- El hígado representa del 4% al 5% del peso corporal en el momento del nacimiento y ocupa ambos hipocondrios.
- El efecto del peso del hígado y su localización respecto del centro de gravedad del bebé es importante para la adquisición de la postura de bipedestación y la capacidad de deambulación.
Fijación del Hígado
- Factores anatómicos responsables de la fijación del hígado:
- Vena cava inferior
- Venas suprahepáticas
- Algunos ligamentos (redondo y coronario)
- Repliegues peritoneales
- Factores no anatómicos responsables de la fijación del hígado:
- Presión intraabdominal positiva
Movimiento del Hígado
- El hígado experimenta un movimiento superior e inferior y de rotación con los movimientos respiratorios.
- Sufre una rotación posterior cuando el individuo se coloca en posición supina.
Espacios Suprahepáticos e Infrahepáticos
- El espacio subhepático derecho se comunica con el subhepático derecho en tres zonas:
- El margen del lóbulo derecho del hígado
- El ligamento triangular derecho
- El espacio cuadrangular o de Mitchell
- El espacio subhepático izquierdo se puede dividir en un espacio menor pregástrico y el saco mayor del peritoneo.
Lóbulo de Riedel
- Es una prolongación del lóbulo hepático derecho que se prolonga por la parte inferior.
- El tejido hepático del lóbulo es normal y con frecuencia se encuentra adherido al ángulo hepático del colon.
- Se ha descrito una obstrucción intestinal asociada.
Hepatocitos
- Los hepatocitos tienen un diámetro de entre 20 y 30 micras y una vida media de unos cinco meses.
- Las células se colocan formando placas con microvellosidades y se sitúan en paralelo con los sinusoides.
Distribución Vascular
- El hígado está vascularizado por dos vasos: la vena porta y la arteria hepática.
- La sangre aportada confluye en los sinusoides hepáticos y es drenada por tributarias de las venas suprahepáticas.
- La arteria hepática, la vena porta y los conductos biliares se distribuyen según un patrón lobular con ramas dicotómicas.
Venas Suprahepáticas
- Las venas suprahepáticas se sitúan en los planos que dividen los lóbulos y segmentos del hígado.
- Tienen una situación intersegmentaria y drenan segmentos adyacentes.
- Tienen una distribución opuesta a la distribución de las arterias hepáticas, ramas portales y conductos biliares.### Formación de venas suprahepáticas
- Se forman por la unión de venas colectoras de diferentes órdenes.
- Estas venas colectoras drenan la vena cava inferior.
Tolerancia a la exclusión temporal de la circulación aferente portal
- La exclusión temporal total puede ser tolerada en humanos durante 30 a 45 minutos de forma habitual.
- En condiciones de hipotermia y ausencia de enfermedad hepática concomitante, la tolerancia puede ser de hasta 60 minutos.
Recomendación para interrumpir el flujo vascular
- Un período de isquemia total de 60 minutos repartido en 6 períodos de 10 minutos es una forma más segura.
- Estos períodos de 10 minutos deben ser separados por tiempos de repercusión de 5 minutos.
Riesgo de interrupción vascular en el hígado cirrótico
- La interrupción vascular en el hígado cirrótico entraña más riesgo.
Límite superior de interrupción vascular intermitente
- El límite superior de interrupción vascular intermitente o maniobra de Pringle es de 120 minutos.
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Description
Aprende sobre el lóbulo de Riedel, su ubicación en el hígado y su frecuencia en la población. Conoce los estudios que lo han investigado y los resultados obtenidos.