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Questions and Answers
¿Cuál es el rango normal de concentración de proteínas en el líquido cefalorraquídeo?
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¿Qué muestra un aumento en la concentración de glucosa en el líquido cefalorraquídeo?
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¿Cuál de los siguientes metabolitos en el líquido cefalorraquídeo indica un posible estado patológico cuando su nivel es superior a 35 mg/dl?
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¿Cuál es el tiempo estimado para recuperar un microorganismo en casos de meningitis bacteriana a través de cultivos?
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La tinción de Gram es utilizada para diferenciar:
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¿Qué prueba se considera útil para detectar la tuberculosis en el diagnóstico de meningitis?
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En la meningitis tuberculosa, las concentraciones de lactato en el líquido cefalorraquídeo son:
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¿Qué método se utiliza para detectar hongos en el líquido cefalorraquídeo?
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Para evaluar alteraciones en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica, ¿qué parámetro se estudia comúnmente en el LCR?
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¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada a un descenso en la concentración de glucosa en el líquido cefalorraquídeo?
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Study Notes
Líquido Cefalorraquídeo (LCR)
- Proporciona nutrientes al tejido nervioso y elimina desechos metabólicos, actuando como barrera mecánica para el cerebro y la médula espinal.
- Recubierto por meninges que son tres capas: duramadre (externa), aracnoides (intermedia) y piamadre (interna).
- LCR se produce en los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales; aproximadamente 20 mL por hora en adultos.
- Volumen normal: 90 a 150 mL en adultos, 10 a 60 mL en neonatos; se reabsorbe en capilares sanguíneos.
- Mantener la integridad de la barrera hematoencefálica es crucial para proteger del daño por sustancias químicas y enfermedades como meningitis y esclerosis múltiple.
- Aspecto del LCR: normalmente límpido y cristalino; turbidez puede indicar infecciones o aumento de proteínas/lípidos.
- Pruebas de diagnóstico:
- VDRL es más específica para infecciones del SNC; RPR no recomendable para LCR por baja sensibilidad y especificidad.
Líquido Sinovial
- Líquido viscoso presente en cavidades de articulaciones móviles o sinoviales, como diartrosis.
- Huesos en articulaciones sinoviales revestidos por cartílago articular liso, separados por cavidad que contiene líquido sinovial.
- Cápsula articular fibrosa contiene membrana sinovial con sinoviocitos que producen líquido sinovial.
- Función: reduce fricción entre huesos y proporciona nutrientes al cartílago articular, disminuyendo impacto durante actividades físicas.
- Formado por ultrafiltrado del plasma, excluyendo proteínas de alto peso molecular; constituyentes químicos similares al plasma en condiciones normales.
- Alteraciones en valores indican problemas en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica o cambios metabólicos.
Valores Normales de LCR y Alteraciones
- Proteínas: normal 15 a 45 g/dL; elevadas en meningitis y esclerosis múltiple.
- Glucosa: normal 60-70% de la concentración plasmática; disminuida en meningitis bacteriana, tuberculosa y micótica.
- Lactato: >35 mg/dL en meningitis bacteriana, >25 mg/dL en meningitis tuberculosa y micótica; menores en viral.
- Glutamina: normal 8 a 18 mg/dL; >35 mg/dL asociada a alteraciones en la conciencia.
Pruebas Microbiológicas
- Diagnóstico positivo requiere recuperación del microorganismo del líquido; tiempo de cultivo varía según tipo de meningitis.
- Métodos de diagnóstico:
- Tinción de Gram para morfología bacteriana.
- Tinción para la resistencia al ácido-alcohol en tuberculosis.
- Preparación con tinta china para hongos.
- Pruebas de aglutinación de partículas de látex.
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Description
Este cuestionario explora el líquido cefalorraquídeo (LCR), incluyendo su función en el tejido nervioso, su producción y volumen normal en adultos y neonatos. Además, se abordan las meninges que recubren el cerebro y la médula espinal. Prueba tus conocimientos sobre este importante componente del sistema nervioso.
