Neurología y Líquido Cefalo Raquídeo
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Questions and Answers

¿Qué se indica si el líquido cefalo raquídeo presenta pleocitosis de más de 4 células/ml?

  • Indica inflamación o infección (correct)
  • Se considera normal
  • Indica una posible meningitis viral
  • No hay inflamación o infección
  • ¿Cuál es un indicativo de meningitis bacteriana en el análisis del líquido cefalo raquídeo?

  • Aumento de leucocitos linfocitarios
  • El aumento de eosinófilos
  • Disociación albumino-citológica
  • Hiperproteinorraquíea mayor a 100 mg/dl (correct)
  • ¿Qué relación tiene la presencia de glucosa baja en el líquido cefalo raquídeo con respecto a enfermedades infecciosas?

  • Es un signo exclusivo de esclerosis múltiple
  • Significa que no hay infección
  • Es indicativa de una infección viral
  • Puede sugerir una meningitis bacteriana (correct)
  • ¿Qué descubrimiento en el líquido cefalo raquídeo podría señalar una carcinomatosis meníngea?

    <p>Presencia de células tumorales en el análisis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición se relaciona con una hiperproteinorraquíea mayor a 45 mg/dl en el líquido cefalo raquídeo?

    <p>Sarcoidosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes funciones NO se asocia a la corteza cerebral?

    <p>Función respiratoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué término describe mejor el concepto de 'dentro de la cabeza' relacionado con el encéfalo?

    <p>Encéfalo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una causa común de los síndromes lobares?

    <p>Traumatismos craneoencefálicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen se utiliza para evaluar el flujo sanguíneo cerebral?

    <p>SPECT</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones pueden causar síndromes neurovasculares?

    <p>Tumores cerebrales</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la neurología, una manifestación clínica significativa del lóbulo frontal se relaciona con:

    <p>Desviación conjugada de la mirada</p> Signup and view all the answers

    Las enfermedades cerebrales que afectan la mielina son conocidas como:

    <p>Enfermedades desmielinizantes</p> Signup and view all the answers

    La 'Doctrina de la Neurona' es fundamental en el estudio de:

    <p>La fisiología del sistema nervioso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de oxígeno sanguíneo que consume el tejido cerebral?

    <p>30-40%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las enfermedades neurovasculares es correcta?

    <p>Son la segunda causa de demencia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la diferencia principal entre un accidente isquémico transitorio y un infarto cerebral?

    <p>El AIT dura menos de 24 horas y el infarto más de 24 horas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje del gasto sanitario total en países desarrollados corresponde a las enfermedades neurovasculares?

    <p>3-4%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las manifestaciones clínicas más comunes de un ictus?

    <p>Aparición súbita de síntomas muy diversos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el peso aproximado del cerebro en relación con el peso corporal total?

    <p>13-14%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesiones se clasifica en el ictus hemorrágico?

    <p>Lesiones por rotura de arterias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de la población sufrirá un ictus a lo largo de su vida?

    <p>1 de cada 6 personas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alteración se presenta con lesiones en el lóbulo parietal?

    <p>Alteración de la sensibilidad contralateral</p> Signup and view all the answers

    La afasia sensitiva es una consecuencia de lesiones en qué área específica?

    <p>Área de Wernicke</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe una característica del lóbulo temporal?

    <p>Interpretación del lenguaje</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de ceguera es causada por lesiones en el lóbulo occipital?

    <p>Ceguera cortical</p> Signup and view all the answers

    La asimultagnosia se relaciona con déficits en cuál de las siguientes capacidades?

    <p>Reconocimiento visual</p> Signup and view all the answers

    Un individuo presenta dificultad para mover un brazo y una pierna del lado derecho. Esto sugiere una lesión en qué parte del cerebro?

    <p>Corteza motoras primaria</p> Signup and view all the answers

    La hemianopsia homónima contralateral es un síntoma de daño en cuál de los siguientes lóbulos?

    <p>Lóbulo occipital</p> Signup and view all the answers

    La grafestesia es más comúnmente afectada por una lesión en qué área del cerebro?

    <p>Áreas 1, 2 y 3 de Brodmann</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones no es una causa de trombosis arterial cerebral?

    <p>Aneurismas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué componente no se clasifica como causa de hipoperfusión cerebral?

    <p>Arteritis</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de hemorragias cerebrales, ¿cuál es una causa típica de hemorragia subaracnoidea?

    <p>Vasculitis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes patologías se relaciona con el origen venoso de la embolia arterial cerebral?

    <p>FOP</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto secundario no se asocia con la hemorragia intracerebral?

    <p>Síndrome meníngeo</p> Signup and view all the answers

    En relación con la isquemia cerebral, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?

    <p>La hipoperfusión no afecta el flujo sanguíneo cerebral.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se clasifica la hemorragia cerebral basada en su localización?

    <p>Intracerebral y subaracnoidea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una causa de hemorragia intracerebral?

    <p>Arteritis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de las meninges?

    <p>Proteger el sistema nervioso y contener el LCR</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué parámetro del líquido cefalorraquídeo se considera normal en cuanto a número de células?

    <p>0-4 cels/ml</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el líquido cefalorraquídeo es correcta?

    <p>Se renueva aproximadamente tres veces al día</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las funciones del líquido cefalorraquídeo?

    <p>Transporte de hormonas y neurotransmisores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre cuando hay una presión alta en el líquido cefalorraquídeo?

    <p>Puede ser necesario realizar una punción lumbar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la estructura que conecta los ventrículos laterales con el tercer ventrículo?

    <p>Agujero de Monro</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes funciones de la duramadre es correcta?

    <p>Aísla el sistema nervioso central de agresiones externas</p> Signup and view all the answers

    La presión normal del líquido cefalorraquídeo en posición sentado varía entre:

    <p>200-250 mm</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Curso de Enfermería 2024-25

    • Curso: Segundo curso de Enfermería
    • Año académico: 2024-2025
    • Tema: Sistema Nervioso
    • Docente: Patricia Fanlo

    Revolución en la Medicina en los Últimos 120 Años

    • Incluyó la "Doctrina de la Neurona", a finales del siglo XIX.
    • Se desarrollaron métodos de diagnóstico como:
      • TAC
      • RM
      • EEG
      • SPECT
      • PET-TAC

    Importancia de la Neurología

    • No se proporciona información específica en las diapositivas.

    Segunda Causa de Muerte en España 2023

    • La segunda causa de muerte en España en 2023 fueron las enfermedades isquémicas del corazón, con 27,203 muertes en total.
    • La Enfermedad cerebrovascular fue la tercera causa, con 23,173 muertes.

    Temario Clase I

    • Alteraciones de la corteza cerebral (Síndromes Lobares)
    • Alteraciones de la circulación cerebral (Síndromes Neurovasculares)
    • Meninges y LCR: Síndrome Meníngeo

    ¿Qué es el encéfalo?

    • El encéfalo es la parte del cerebro dentro de la cabeza.
    • Está compuesto por:
      • Cerebro
      • Talamo
      • Mesencéfalo
      • Puente de Varolio
      • Bulbo raquídeo
      • Cerebelo

    Cerebro

    • Está compuesto por:
      • Núcleos grises
      • Corteza cerebral
      • Sustancia gris
      • Sustancia blanca
    • La corteza cerebral tiene 20-30 mil millones de neuronas.
    • Funciones de la corteza:
      • Motilidad
      • Sensibilidad
      • Lenguaje
      • Memoria
      • Funciones intelectuales superiores
      • Estado de ánimo

    Áreas de Brodmann

    • Las diapositivas muestran un mapa colorido del encéfalo que muestra las funciones de diferentes áreas.

    Lóbulos del Cerebro

    • Hay cuatro lóbulos:
      • Lóbulo frontal
      • Lóbulo parietal
      • Lóbulo occipital
      • Lóbulo temporal

    Causas de los Síndromes Lobales

    • Tumores
    • Procesos infecciosos
    • Enfermedades cerebrovasculares
    • Traumatismos craneoencefálicos
    • Enfermedades desmielinizantes (p. ej., esclerosis múltiple)
    • Enfermedades degenerativas (p. ej., demencias)

    Manifestaciones clínicas por lesiones en los lóbulos

    • Información presentada en la diapositiva, muestra los principales lóbulos cerebrales
    • Las lesiones afectarán diferente parte del cuerpo.

    Área Motora Primaria

    • La diapositiva muestra el área 4 de Brodmann, que es el área motora primaria.

    Lóbulo Frontal - Sd Frontal

    • Desviación conjugada de la mirada.
    • Alteración del razonamiento abstracto.
    • Debilidad motora/plejia/paresia.
    • Signos piramidales
    • Apraxia marcha

    Procesamiento del Lenguaje

    • Muestra las áreas de Broca y Wernicke, y las diferentes afasias que pueden aparecer.

    Lóbulo Parietal

    • No hay información específica aparte de la ubicación.

    Área Sensitiva Primaria

    • Se visualiza el área 1, 2 y 3 de Brodmann

    Lesiones en la Corteza Sensitiva

    • Asimultagnosia
    • Estereognosia
    • Barognosia
    • Alteración de la sensibilidad contralateral
    • Grafestesia

    Lóbulo Temporal

    • Circunvolución de Hershl (área de Hershl)
    • Corteza Auditiva primaria
    • Lesiones: Dificultad en la ubicación del sonido en el espacio y pérdida de la audición
    • Área de Wernicke
    • Centro de interpretación del lenguaje
    • Afasia sensitiva

    Lóbulo Occipital

    • Área 17 de Brodmann
    • Corteza visual primaria
    • Hemianopsia homónima contralateral
    • Ceguera cortical

    Funciones de los Lóbulos

    • Información presentada en la diapositiva sobre las funciones de cada lóbulo.

    Líquido Cefalorraquídeo (LCR)

    • Volumen: 130-150 ml.
    • Se renueva 3 veces al día.

    Funciones del LCR

    • Protección del cerebro y médula contra presiones externas
    • Control del PH
    • Excreción de productos de actividad metabólica cerebral
    • Transporte cerebral de hormonas y neurotransmisores

    Composición del LCR

    • Aspecto: Cristalino
    • Células: 0-4 cels/ml (Linfocitos/MN)
    • Glucosa: 50-800 mg/dl (60% plasma)
    • Proteínas: 15-45 mg/dl
    • Presión: 60-180 mm (tumbado) / 200-250 mm (sentado)

    Indicaciones de Punción Lumbar

    • Diagnóstico de enfermedades (meningitis, HSA)
    • Tratamiento de enfermedades (HIC.)
    • Introducción de sustancias (anestesia, contraste, fármacos radioisótopos).
    • Medición de tensión y dinámica.

    LCR en Meningitis

    • Aspecto del LCR en diferentes tipos de meningitis (normal, claro, turbio, etc).
    • Conteo de células

    Hipoglucorraquia

    • Valores bajos de Glucosa en el LCR, asociados a algunas patologías.

    Hiperproteinorraquia

    • Valores altos de proteínas en el LCR, asociado a algunos procesos inflamatorios y enfermedades.

    Hemorragias cerebrales

    • Intracerebrales: Hemorragia dentro del tejido cerebral
    • Subaracnoideas: Hemorragia en el espacio subaracnoideo
    • Causas de hemorragia intracerebral y subaracnoidea:
      • Hipertensión Arterial
      • Malformaciones vasculares
      • Diátesis hemorrágicas
      • Traumatismos craneoencefálicos (TC)
      • Tumores cerebrales
      • Vasculitis

    Fisiopatología de las Hemorragias Cerebrales

    • Descripción de las etapas que ocurren en los tipos de hemorragias (intracerebral y subaracnoidea).

    Síndrome de hipertensión intracraneal

    • Causas: Lesiones ocupantes de espacio, hidrocefalia, edema cerebral
    • Triada clásica: Cefalea, papiledema, rigidez de nuca.

    Hernia intracraneales

    • Resumen de diferentes tipos de hernias intracraneales.

    Síndrome Meníngeo

    • Irritación de las leptomeninges.
    • Síntomas: cefalea, rigidez de nuca, alteración de consciencia

    Alteraciones de la circulación cerebral

    • Hidrocefalia (aumento de producción o disminución de absorción del LCR)
    • Causas de la hidrocefalia:
      • Intraventricular (no comunicante)
      • Extraventricular (comunicante)
    • Síndromes neurovasculares

    Resumen de la Hipertensión Intracraneal

    • Resumen de las causas, sintomas, consecuencias de la hipertensión intracraneal.

    Regiones vasculares corticales

    • Información visual de las arterias que irrigan el cerebro (anterior, media, posterior).

    Enfermedades Neurovasculares

    • Se define como un conjunto de trastornos de la vasculatura cerebral que conlleva una disminución del flujo sanguíneo cerebral.
    • Incluyen causas como isquemia e hemorragias.
    • Son una causa importante de discapacidad y gasto sanitario.

    Mecanismos de Isquemia

    • Trombosis
    • Embolia
    • Disminución de la perfusión cerebral

    Causas de Trombosis arterial cerebral

    • Ateroesclerosis
    • Hipertensión arterial (HTA):
    • Hemopatías
    • Fibrodisplasia muscular
    • Arteritis
    • Disecciones
    • Lipohialinosis

    Causas de Embolia arterial cerebral

    • Origen cardiaco (arritmias cardiacas, FA).
    • Origen arterial (fragmentos placa ateroma).
    • Origen venoso (cardiopatía congénita, FOP).

    Causas de Hipoperfusi\ón cerebral

    • Insuficiencia cardiaca
    • Hipotensión arterial (shock séptico, hipovolémico).

    Fisiopatología del ictus

    • Descripción de la fisiopatología del ictus (isquémico y hemorrágico)

    Lesiones Isquémicas

    • Accidentes isquémicos transitorios (AIT)
    • Infarto cerebral

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    Description

    Este cuestionario examina conceptos clave relacionados con el análisis del líquido cefalo raquídeo y su interpretación en el contexto de diversas enfermedades neurológicas. Preguntas sobre pleocitosis, glucosa y técnicas de imagen se incluyen para evaluar el conocimiento en neurología clínica.

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