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Questions and Answers
Qual a principal consequência das lesões nos neurônios motores inferiores?
Qual a principal consequência das lesões nos neurônios motores inferiores?
- Movimentos involuntários
- Aumento dos reflexos
- Coordenação perfeita
- Paralisia (correct)
Os reflexos aumentados estão associados a lesões em que parte do sistema nervoso?
Os reflexos aumentados estão associados a lesões em que parte do sistema nervoso?
- Cerebelo
- Neurônio motor inferior
- Gânglios da base
- Neurônio motor superior (correct)
Qual distúrbio é caracterizado por problemas de planejamento motor sem paralisia?
Qual distúrbio é caracterizado por problemas de planejamento motor sem paralisia?
- Apraxia (correct)
- Ataxia
- Paralisia espástica
- Movimentos circulatórios
Qual destes fatores psicológicos é relevante para pacientes com lesões da espinal medula?
Qual destes fatores psicológicos é relevante para pacientes com lesões da espinal medula?
As alterações de coordenação, como a ataxia, são resultado de lesões onde?
As alterações de coordenação, como a ataxia, são resultado de lesões onde?
Qual é a função associada ao nível inferior da hierarquia do sistema de comando e controle dos movimentos?
Qual é a função associada ao nível inferior da hierarquia do sistema de comando e controle dos movimentos?
Lesões nas áreas associativas corticais podem resultar em que tipo de síndrome?
Lesões nas áreas associativas corticais podem resultar em que tipo de síndrome?
O que caracteriza a hipocinesia relacionada à doença de Parkinson?
O que caracteriza a hipocinesia relacionada à doença de Parkinson?
Qual das seguintes estruturas está principalmente responsável pela coordenação sensitivo-motora?
Qual das seguintes estruturas está principalmente responsável pela coordenação sensitivo-motora?
O que ocorre na execução de movimentos quando há reflexos ausentes na espinal medula?
O que ocorre na execução de movimentos quando há reflexos ausentes na espinal medula?
Em relação à hierarquia do sistema de comando, o que define o nível médio?
Em relação à hierarquia do sistema de comando, o que define o nível médio?
Qual sintoma está associado a lesões do cerebelo?
Qual sintoma está associado a lesões do cerebelo?
Qual das seguintes opções melhor descreve o que acontece em lesões no córtex motor?
Qual das seguintes opções melhor descreve o que acontece em lesões no córtex motor?
O que caracteriza a equivalência motora?
O que caracteriza a equivalência motora?
Qual dos seguintes sistemas neuronais está envolvido no planejamento e execução do movimento voluntário?
Qual dos seguintes sistemas neuronais está envolvido no planejamento e execução do movimento voluntário?
Como os modelos internos do cérebro influenciam a conduta voluntária?
Como os modelos internos do cérebro influenciam a conduta voluntária?
Qual é a distinção entre reflexos fracos e ausentes em função de lesões neurológicas?
Qual é a distinção entre reflexos fracos e ausentes em função de lesões neurológicas?
Quais funções são desempenhadas pelos gânglios da base durante o planejamento motor?
Quais funções são desempenhadas pelos gânglios da base durante o planejamento motor?
Qual é a função das vias motoras descendentes?
Qual é a função das vias motoras descendentes?
O que não está relacionado com a regulação do movimento pelo cerebelo?
O que não está relacionado com a regulação do movimento pelo cerebelo?
Qual a função principal associada ao nível superior da hierarquia do sistema de comando?
Qual a função principal associada ao nível superior da hierarquia do sistema de comando?
Qual das seguintes afirmações sobre os neurônios motores é verdadeira?
Qual das seguintes afirmações sobre os neurônios motores é verdadeira?
Lesões no cerebelo podem resultar em qual dos seguintes problemas?
Lesões no cerebelo podem resultar em qual dos seguintes problemas?
Os reflexos ausentes na espinal medula são indicativos de lesões em qual nível da hierarquia do comando motor?
Os reflexos ausentes na espinal medula são indicativos de lesões em qual nível da hierarquia do comando motor?
Qual das seguintes condições pode ser causada por lesões nos núcleos cinzentos da base?
Qual das seguintes condições pode ser causada por lesões nos núcleos cinzentos da base?
Qual é a principal característica de lesões no tronco cerebral?
Qual é a principal característica de lesões no tronco cerebral?
Qual das seguintes estruturas é crucial para a manutenção do movimento voluntário?
Qual das seguintes estruturas é crucial para a manutenção do movimento voluntário?
Lesões que afetam as áreas associativas corticais podem levar a quais das seguintes condições?
Lesões que afetam as áreas associativas corticais podem levar a quais das seguintes condições?
Qual a função do córtex premotor na hierarquia de controle motor?
Qual a função do córtex premotor na hierarquia de controle motor?
Qual aspecto caracteriza a regulação por feedforward nos movimentos voluntários?
Qual aspecto caracteriza a regulação por feedforward nos movimentos voluntários?
Qual das seguintes descrições representa um sintoma positivo associado à doença de Huntington?
Qual das seguintes descrições representa um sintoma positivo associado à doença de Huntington?
Qual dos seguintes sinais é característico do síndrome extrapiramidal?
Qual dos seguintes sinais é característico do síndrome extrapiramidal?
Quais das seguintes características são manifestações da hipocinesia na doença de Parkinson?
Quais das seguintes características são manifestações da hipocinesia na doença de Parkinson?
As lesões nos gânglios da base podem resultar em quais das seguintes disfunções motoras?
As lesões nos gânglios da base podem resultar em quais das seguintes disfunções motoras?
Qual das seguintes definições distingue entre síndrome piramidal e síndrome extrapiramidal?
Qual das seguintes definições distingue entre síndrome piramidal e síndrome extrapiramidal?
Qual circuito é responsável por funções executivas, incluindo organização da resposta comportamental?
Qual circuito é responsável por funções executivas, incluindo organização da resposta comportamental?
Lesões no córtex orbitofrontal lateral podem resultar em qual das seguintes condições?
Lesões no córtex orbitofrontal lateral podem resultar em qual das seguintes condições?
De onde origina o circuito lateral orbitofrontal?
De onde origina o circuito lateral orbitofrontal?
Qual das seguintes estruturas desempenha um papel crucial no retorno das projeções do circuito dorsolateral prefrontal?
Qual das seguintes estruturas desempenha um papel crucial no retorno das projeções do circuito dorsolateral prefrontal?
Qual função está associada ao córtex orbitofrontal lateral?
Qual função está associada ao córtex orbitofrontal lateral?
Qual é a função principal do córtex premotor e suplementar motor no planejamento motor?
Qual é a função principal do córtex premotor e suplementar motor no planejamento motor?
O que caracteriza as síndromes hipocinéticas associadas aos gânglios da base?
O que caracteriza as síndromes hipocinéticas associadas aos gânglios da base?
Qual dos seguintes sistemas neuronais é mais especificamente responsável pela execução do movimento?
Qual dos seguintes sistemas neuronais é mais especificamente responsável pela execução do movimento?
Quais são as consequências típicas de lesões no cerebelo?
Quais são as consequências típicas de lesões no cerebelo?
Qual das alternativas não reflete a função do cerebelo?
Qual das alternativas não reflete a função do cerebelo?
Qual é uma característica da área motora primária em relação às lesões?
Qual é uma característica da área motora primária em relação às lesões?
Os neurônios da área premotora estão mais envolvidos em qual aspecto do movimento?
Os neurônios da área premotora estão mais envolvidos em qual aspecto do movimento?
Qual das opções abaixo define melhor a apraxia?
Qual das opções abaixo define melhor a apraxia?
A hipertonia espástica é caracterizada por qual tipo de resistência?
A hipertonia espástica é caracterizada por qual tipo de resistência?
Qual área está diretamente relacionada à aquisição de habilidades motoras especializadas?
Qual área está diretamente relacionada à aquisição de habilidades motoras especializadas?
O que caracteriza a atividade dos neurônios espelho na área premotora?
O que caracteriza a atividade dos neurônios espelho na área premotora?
Qual condição é geralmente excluída no diagnóstico de apraxia?
Qual condição é geralmente excluída no diagnóstico de apraxia?
Qual a função principal da área motora suplementar?
Qual a função principal da área motora suplementar?
Qual é a função associada ao vermis do cerebelo?
Qual é a função associada ao vermis do cerebelo?
Quais déficits podem ser observados em lesões cerebelares?
Quais déficits podem ser observados em lesões cerebelares?
Qual das seguintes opções é uma função dos gânglios da base?
Qual das seguintes opções é uma função dos gânglios da base?
O que caracteriza a dismetria em lesões cerebelares?
O que caracteriza a dismetria em lesões cerebelares?
Quais estruturas estão incluídas nos gânglios da base?
Quais estruturas estão incluídas nos gânglios da base?
Como as lesões no cerebelo afetam a aprendizagem?
Como as lesões no cerebelo afetam a aprendizagem?
Qual é a principal via de saída dos gânglios da base?
Qual é a principal via de saída dos gânglios da base?
Qual sintoma está associado à dificuldade em produzir palavras devido a lesões cerebelares?
Qual sintoma está associado à dificuldade em produzir palavras devido a lesões cerebelares?
A sequência da via piramidal ocorre de tal maneira?
A sequência da via piramidal ocorre de tal maneira?
Qual é a diferença entre a síndrome piramidal e a síndrome extrapiramidal?
Qual é a diferença entre a síndrome piramidal e a síndrome extrapiramidal?
Dêficits de empatia e das respostas de indicadores sociais, síndrome de Pseudo-Psico-Patia, Tourette e transtornos obsessivos-compulsivos ocorrem por causa de uma lesão em que circuito não motor?
Dêficits de empatia e das respostas de indicadores sociais, síndrome de Pseudo-Psico-Patia, Tourette e transtornos obsessivos-compulsivos ocorrem por causa de uma lesão em que circuito não motor?
A lesão no circuito cingulado anterior causa qual dos seguintes efeitos?
A lesão no circuito cingulado anterior causa qual dos seguintes efeitos?
Flashcards
Nível Superior - Estratégia
Nível Superior - Estratégia
O nível mais alto do sistema de controlo motor, responsável por definir objetivos e estratégias para o movimento. Envolve áreas associativas corticais e os núcleos da base.
Nível Médio - Tática
Nível Médio - Tática
O nível do sistema de controlo motor que traduz a estratégia em programas motores específicos, definindo a cinética e dinâmica do movimento. Envolve o córtex motor primário e o cerebelo.
Nível Inferior - Execução
Nível Inferior - Execução
O nível mais baixo do sistema de controlo motor, responsável por executar os programas motores recebidos. Envolve o tronco cerebral e a medula espinhal.
Lesão nos Núcleos da Base
Lesão nos Núcleos da Base
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Lesão no Córtex Motor Primário
Lesão no Córtex Motor Primário
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Lesão no Cerebelo
Lesão no Cerebelo
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Lesão no Tronco Cerebral e Medula Espinal
Lesão no Tronco Cerebral e Medula Espinal
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Neurónio Motor Alfa - Via Final Comum
Neurónio Motor Alfa - Via Final Comum
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Reflexos fracos ou ausentes
Reflexos fracos ou ausentes
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Reflexos aumentados
Reflexos aumentados
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Paralisia por comprometimento do neurónio motor inferior
Paralisia por comprometimento do neurónio motor inferior
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Paralisia por comprometimento do neurónio motor superior
Paralisia por comprometimento do neurónio motor superior
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Distúrbios apraxicos - não paralíticos do movimento intencional
Distúrbios apraxicos - não paralíticos do movimento intencional
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Função dos Sistemas de Comando Motor
Função dos Sistemas de Comando Motor
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Comando Motor
Comando Motor
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Distribuição dinâmica da atividade neuronal no comando motor
Distribuição dinâmica da atividade neuronal no comando motor
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Correlação neuronal da Tomada de Decisão
Correlação neuronal da Tomada de Decisão
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Equivalência Motora
Equivalência Motora
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Funções do Córtex Premotor e Suplementar Motor
Funções do Córtex Premotor e Suplementar Motor
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Funções do Córtex Motor e Vias Motoras Descendentes
Funções do Córtex Motor e Vias Motoras Descendentes
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Funções do Cerebelo
Funções do Cerebelo
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Função inversa dos sistemas sensoriais e motores
Função inversa dos sistemas sensoriais e motores
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Comando motor: sequencia de operações neuronais
Comando motor: sequencia de operações neuronais
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Atividade neuronal dinâmica no comando motor
Atividade neuronal dinâmica no comando motor
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Tomada de decisão não centralizada
Tomada de decisão não centralizada
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Representação abstrata do movimento
Representação abstrata do movimento
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Planejamento Motor
Planejamento Motor
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Regulação por Feedback
Regulação por Feedback
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Movimentos Balísticos
Movimentos Balísticos
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Hierarquia do Sistema Motor
Hierarquia do Sistema Motor
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Hipercinésias
Hipercinésias
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Coreia
Coreia
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Atetose
Atetose
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Síndrome extrapiramidal
Síndrome extrapiramidal
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Hipocinésias
Hipocinésias
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Área Motora Primária: Controle Voluntário
Área Motora Primária: Controle Voluntário
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Lesões na Área Motora Primária: Consequências
Lesões na Área Motora Primária: Consequências
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Área Pré-Motora: Planeamento e Sequenciamento
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Neurónios Espelho: Aprendizagem por Imitação
Neurónios Espelho: Aprendizagem por Imitação
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Apraxia: Dificuldade na Execução de Movimentos
Apraxia: Dificuldade na Execução de Movimentos
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Área Pré-Motora: Preparo para o Movimento
Área Pré-Motora: Preparo para o Movimento
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Estimulação do Córtex: Movimentos Simples vs. Complexos
Estimulação do Córtex: Movimentos Simples vs. Complexos
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Representação Interna de Movimentos
Representação Interna de Movimentos
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Circuito Lateral Orbitofrontal
Circuito Lateral Orbitofrontal
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Funções do Córtex Orbitofrontal Lateral
Funções do Córtex Orbitofrontal Lateral
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Circuito Dorsolateral Pré-Frontal
Circuito Dorsolateral Pré-Frontal
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Funções Executivas
Funções Executivas
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Efeitos de Lesões no Córtex Orbitofrontal Lateral
Efeitos de Lesões no Córtex Orbitofrontal Lateral
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O que é o cerebelo e qual sua função?
O que é o cerebelo e qual sua função?
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O que são os gânglios da base e qual sua função?
O que são os gânglios da base e qual sua função?
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O que é dismetria?
O que é dismetria?
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O que é tremor de intenção?
O que é tremor de intenção?
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O que é disdiadococinesia?
O que é disdiadococinesia?
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O que é nistagmo?
O que é nistagmo?
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O que é disartria?
O que é disartria?
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O que é hipotonia?
O que é hipotonia?
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Study Notes
Neuropsicologia dos Sistemas de Comando Motor
- O estudo da neuropsicologia dos sistemas de comando motor analisa os sistemas neuronais envolvidos no planeamento, execução e controlo do movimento humano.
- O planeamento e o comando da conduta voluntária envolvem processos sensoriais que geram uma representação interna das condições externas e do corpo, e o processamento motor inicia-se numa representação interna, gerando um movimento intencional.
- Esta investigação demonstrou uma sequência de operações neuronais na selecção, planeamento e execução do movimento, que activa um comportamento de interação com o meio externo.
- As funções nos sistemas neuronais estão distribuídas e variam de momento para momento, dependendo da combinação das operações neuronais necessárias para aprender, planear e executar comportamentos desejados.
Movimento Humano: Sistemas Neuronais de Planeamento, Execução e Controlo
- Os sistemas neuronais envolvidos no movimento humano são complexos e interligados; eles incluem o córtex premotor, córtex suplementar motor, o córtex motor, o cerebelo e os gânglios da base.
- O córtex pré-motor e suplementar motor são responsáveis pelas funções superiores de planeamento de movimentos. Lesões neste córtex podem levar a síndromes apraxicos.
- O córtex motor é responsável pelo comando de movimentos. Lesões podem causar paresias do movimento.
- As vias motoras descendentes, incluindo a via corticoespinhal (piramidal), enviam comandos do córtex para os músculos esqueléticos.
- O cerebelo regula o movimento, as funções cognitivas e as anças de realimentação cortico-cerebelares (vias cerebelo-espinal medulares), e as síndromes resultantes de lesões cerebelares.
- Ganglios da base participam no planejamento do movimento, além de funções cognitivas e emocionais. Lesões causam síndromes hipocinéticas (Parkinson) ou hipercinéticas (Huntington).
Equivalência Motora
- Os planos motores organizam-se em torno de objectivos, permitindo a execução de movimentos diversos.
- Os movimentos voluntários são representados no cérebro de forma abstrata, não como um padrão específico de movimentos em músculos e articulações.
- Esta representação abstrata permite flexibilidade no planeamento da acção.
Regulação por Feedforward e Feedback
- A regulação por feedforward (antecipatória) é usada para movimentos balísticos (que não podem ser modificados após iniciados).
- A regulação por feedback (correctiva) usa informação sensorial para corrigir erros durante o movimento.
- Existem interações entre a regulação por feedforward e por feedback.
- O modelo interno da ação (sensório motor) representa a relação entre o corpo e o meio externo.
Modelo Interno da Ação - Sensório Motor
- O modelo interno da ação representa as relações entre o corpo e o meio externo.
- O modelo determina os comandos motores que geram o objetivo desejado.
- Uma cópia do comando motor é enviada para o modelo antecipatório, o que permite prever o comportamento resultante.
- Quando os modelos antecipatório e inversor são precisos, a saída do primeiro é a mesma que a entrada do segundo (comportamento esperado x comportamento desejado).
Sistemas Descendentes
- O córtex motor planifica, inicia e direciona movimentos voluntários.
- O tronco cerebral controla movimentos básicos e a postura. Os gânglios da base iniciam e mantêm o movimento.
- O cerebelo coordena os movimentos sensitivo-motores. As comunicações entre estruturas coordenadas estabelecem uma hierarquia funcional para controlar os movimentos.
Componentes de um Sistema Motor
- O neurónio motor é a "via final comum" no sistema de comando, ponderando as influências excitadoras e inibidoras e decidindo se disparará um potencial de ação.
Reflexos Fracos ou Ausentes/ Reflexos Aumentados
- Lesões em nervos periféricos, medula espinhal, diabetes ou doenças infeciosas podem causar reflexos fracos ou ausentes.
- Lesões nos neurónios motores superiores podem resultar em reflexos aumentados, diminuindo o efeito inibidor dos centros superiores sobre a medula espinhal.
Distúrbios da função motora
- Paralisia por comprometimento de neurônios motores superiores ou inferiores.
- Apraxias resultam de problemas nas vias associativas do cérebro, causando dificuldades em movimentos intencionais, apesar de funções motoras e sensoriais básicas serem normais.
- Movimentos involuntários e alterações posturais podem ser causados por problemas nos gânglios da base.
- Alterações na coordenação (ataxia) são consequência de lesões no cerebelo.
Reabilitação
- Áreas preservadas compensam parcialmente as funções perdidas.
- As funções das regiões lesionadas são, possivelmente, realocadas em outras zonas; novas ligações sinápticas, por mecanismos de plasticidade neuronal, podem surgir.
- Em casos de danos cerebrais, poderá ser possível a regeneração, embora limitada, nas zonas lesadas.
- É importante o apoio psicológico para os pacientes com lesões na medula espinhal, para combater aspectos emocionais como a despersonalização e a depressão. Os cuidados de reabilitação e apoio psicológico são cruciais após a estabilização do paciente, para o seu bem-estar individual, social e financeiro.
Lesões das Áreas Premotoras
- Apraxia.
Síndromes dos Núcleos Cinzentos da Base
- Síndrome de Tourette, Parkinson, Huntington, Coreia, Hemibalismo.
Síndromes Cerebelares
- Sintomas, como marcha atáxica, estão associados a lesões cerebelares.
Funções das Áreas Premotoras
- Áreas premotoras envolvem-se na aquisição de habilidades motoras especializadas..
- Controlam movimentos complexos..
Neurónios Espelho na Área Premotora (F5)
- Neurônios espelho ativam-se quando o indivíduo observa outra pessoa realizar uma ação ou executar um movimento..
- Isso sugere que essas células também podem contribuir para o aprendizado e compreensão de movimentos..
Lesões em Áreas do Córtex Cerebral
- Lesão na Área Motora Primária resulta em paresia ou hemiparesia, hipertonia, rigidez e hiperreflexia (reflexos anormais)..
- A Área Pré-Motora 1 apresenta limiar elevado de estimulação, envolvida em movimentos que exigem coordenação entre múltiplos músculos, com vias de transmissão semelhantes à área motora..
- A Área Pré-Motora 2 relaciona-se com a aquisição de habilidades motoras especializadas, como os movimentos precisos das mãos, e controla movimentos complexos como a fala e fixação dos olhos..
- A preparação da execução de um movimento ativa as células da Área Pré-Motora..
Neurônios Espelho do Córtex Parietal Inferior
- Neurônios espelho no córtex parietal inferior são ativados quando o macaco observa outra pessoa realizando uma ação motora..
Funções Motoras Lobos Frontais
- Os Lobos Frontais contêm um mapa topográfico da representação dos movimentos, chamado Homúnculo Motor, no qual existem grupos musculares específicos representados em diferentes zonas do córtex motor..
- Outros lóbulos, incluindo o parietal, também têm funções sensoriais somáticas relacionadas com o processamento do corpo..
- Por exemplo, estímulos na região do córtex sensorial do membro superior causam movimento ou sensações em um membro superior, e vice-versa..
Distúrbios em Áreas Premotoras e Parietal - Apraxias.
- Apraxia Motora: Diferença na coordenação motora fina dos membros (patofisiologia incompleta).
- Apraxia Ideomotora: Incapacidade de realizar ações motoras simbólicas.
- Apraxia Ideativa: Alteração na sequência de movimentos complexos.
Vias Motoras Descendentes (eferentes)
- Sistema Piramidal: Neurônios piramidais (80%), premotores e somáticos sensoriais (20%).
- Feixes Córtico-espinhais Laterais: Controlam membros.
- Feixes Ventrais: Controlam a postura e movimentos proximais.
Cerebelo
- Localizado na parte posterior do encéfalo.
- Constituído por 10% do volume do cérebro, mas possui a maior parte dos neurônios.
- Dividido em três regiões funcionais: lobo floconodular, vermis e hemisférios cerebelares.
Defeitos Associados às Lesões Cerebelares
- Dismetria: Dificuldade em alcançar o alvo.
- Disdiadococinésia: Incapacidade de executar movimentos rápidos alternativos.
- Rebound: Reflexo excessivo.
- Nistagmo: Movimentos oculares involuntários.
- Disartria: Perturbações na fala.
- Hipotonia: Diminuição do tônus muscular.
Funções Cerebelares que Não São Exclusivamente Motoras
- Aprendizagem e processamentos de tarefas de associação de palavras.
Gânglios Cinzentos da Base
- Aglomerados de núcleos subcorticais relacionados com o processamento e controle motor, além de outras funções cognitivas e emocionais.
- Núcleos incluídos são o núcleo caudado, putamen, núcleo accumbens, globo pálido, substância nigra e núcleo subtalâmico.
- As aferências para os Gânglios da Base são predominantemente corticais, com saída para áreas corticais superiores via tronco cerebral (tálamo).
Perturbações de Movimento por Lesão dos Gânglios da Base
- Sintomas Negativos (Hipocinésias): Reduzidas ou lentificadas.
- Sintomas Positivos (Hipercinésias): Movimentos involuntários excessivos.
Perturbações do Movimento (discinésias)
- Tremor, Atetose, Distonia, Balismo, etc.
Alterações Comportamentais Associadas a Lesões Subcorticais
- Lentificação ou bradifrenia, incapacidade executiva, problemas visuo-espaciais, de memória (com recuperação), ausência de afasia, apraxia e agnosia.
- Alterações emocionais e de motivação, como apatia, depressão e modificação de personalidade.
Principais Funções dos Gânglios da Base
- Controle motor, planejamento motor, sequenciação de movimentos, execução de movimentos..
Referências
- Bear, Connors, Paradiso: "Neurociência Desvendando o Sistema Nervoso".
- "Principles of Neural Science".
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