FISIOPATO B1 Sesion 1

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Questions and Answers

¿Cuál es la causa principal del dolor en tendones que cursan con tendinopatía?

Deshidratación

Exceso de peso corporal

Falta de ejercicio

Carga excesiva y repetitiva (correct)

¿Qué tipo de tendones son más propensos a sufrir lesiones tendinosas?

Tendones de áreas poco vascularizadas

Tendones de zonas poco utilizadas

Tendones de articulaciones de carga y movilización (correct)

Tendones de músculos pequeños

¿Qué porcentaje de lesiones deportivas afecta a los tendones?

+30% (correct)

15%

30%

50%

¿Qué caracteriza a la tendinitis?

Proceso inflamatorio en el paratendón Signup and view all the answers

¿Cuál es la fase reactiva en la tendinopatía?

Una respuesta adaptativa a la carga excesiva Signup and view all the answers

¿Qué es la tendinosis?

Condición degenerativa del tejido tendinoso Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el hielo en el tratamiento de la tendinitis?

Reduce la inflamación y el dolor Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de no tratar adecuadamente la fase reactiva en la tendinopatía?

Degeneración tendinosa Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza una tendinitis aguda?

Microtraumas repetitivos y pequeñas cicatrices Signup and view all the answers

¿Qué estructura afecta principalmente la tendinopatía rotuliana?

Tendón rotuliano Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la tendinopatía degenerativa?

Se presenta una matriz desorganizada y baja cantidad de colágeno. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de estimulo es más frecuente que daña al tendón?

Fuerza tensil causada por su propio movimiento. Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica el dolor en la tendinopatía de grado 2?

Aparece durante la actividad y se siente más después. Signup and view all the answers

¿Qué revela la exploración ecográfica en un tendón inflamad?

Inflamación del tendón y de la grasa circundante. Signup and view all the answers

¿Qué indica la neovascularización en el tendón durante un examen ecográfico?

Posible diagnóstico de bursitis o inflamación. Signup and view all the answers

¿Qué puede resultar de una carga constante en un tendón que tiene tendinopatía de grado 3 o 4?

Desorganización del colágeno y posible ruptura. Signup and view all the answers

La paratendinitis es la inflamación de qué estructura?

El paratendón que envuelve el tendón. Signup and view all the answers

¿Qué grado de tendinopatía se caracteriza por dolor severo durante y después de la actividad?

Grado 3. Signup and view all the answers

¿Qué puede indicar la presencia de tejido óseo en el tendón de Aquiles?

Fabricación de tejido óseo debido a tracción excesiva. Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia principal de una sobrecarga mantenida en el tendón?

Disminución de la capacidad de curación y estructura del tendón. Signup and view all the answers

Study Notes

Incremento de lesiones tendinosas

Aumento de lesiones tendinosas en la última década, especialmente en deportes de carga.
Lesiones ocurren por sobrecarga repetitiva que supera el umbral de tolerancia del tendón.
Tendonopatías comunes en tendones de articulaciones de carga (ej. rotuliano, aquiles, codo, manguito rotador).

Estadísticas en lesiones deportivas

Más del 30% de las lesiones deportivas afectan al tendón.
Prevalencia:
- Tendinopatía rotuliana en jugadores de voleibol: 45%.
- Jugadores de baloncesto: 32%.
- Problemas en codos de tenistas (epicondilitis): hasta 40% son tendinopatías.

Características del tendón

Tendones tienen menor cantidad de células y vascularización, lo que lleva a un metabolismo y reparación lentos.
Necesitan más tiempo para adaptarse a la carga.

Tipos de tendinopatías

Tendinopatía: Lesión del tendón por factores mecánicos y sobreuso, reflejando una disfunción del tejido.
Tendinitis: Inflamación del tendón, generalmente afecta el paratendón. Se presenta tras microtraumas repetitivos.
Tendinosis: Degeneración del tejido, caracteriza por aumento de células y síntesis de proteínas con desorganización de la matriz.

Fases de la tendinopatía

Fase Reactiva:
- Respuesta adaptativa a la carga excesiva que busca aumentar la sección transversal del tendón.
- Puede revertirse fácilmente en 2-3 meses con tratamiento adecuado.
Degeneración Tendinosa:
- Si la fase reactiva no se recupera, ocurre proliferación celular no inflamatoria y deterioro de la matriz.
- Resulta en un tendón engrosado y disminución de su capacidad de curación.
Tendinopatía Degenerativa:
- Ocurre con sobrecarga extrema, resultando en desorganización de la matriz y baja capacidad para revertir cambios estructurales.

Estímulos dañinos

Fuerza tensil: Daño debido al movimiento y deslizamiento del tendón.
Carga compresiva: Ejemplo, cinturón de policías puede afectar tendones de glúteos.

Clasificación clínica del dolor

Grado 1: Dolor aparece después de la actividad.
Grado 2: Dolor durante la actividad, con empeoramiento posterior.
Grado 3: Dolor notable durante la actividad y mayor empeoramiento postactividad.
Grado 4: Dolor significativo durante y mucho más después de la actividad.

Exploración ecográfica

Utilizada para observar inflamación del tendón y tejidos circundantes.
Efecto Doppler ayuda a identificar neovascularización, relevante para diagnósticos como bursitis o inflamación.
Paratendinitis: Inflamación del paratendón, que envuelve el tendón.
Cambio óseo en el tendón de aquiles debido a tracción excesiva (ej. síndrome de Haglund).

Ruptura del tendón

Puede ocurrir en grados 3 o 4 de tendinopatía si persiste la carga sobre el tendón.
Desorganización del colágeno incrementa el riesgo de ruptura.

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Description

Este cuestionario explora el incremento de las lesiones tendinosas en la última década, enfocándose en cómo el exceso de carga afecta la salud del tendón. Se discuten los cambios estructurales que ocurren en el tendón debido a la sobrecarga repetitiva y las áreas del cuerpo más afectadas, como el tendón rotuliano y el aquiles.