Lepra: Enfermedad de Hansen
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Questions and Answers

¿Cuál es el nombre de la forma bilateral de lepra que afecta la cara?

  • Tuberculoide
  • Lepra polar
  • Lepromatoso
  • Lafacies (correct)
  • ¿Qué técnica se utiliza en la baciloscopia para el diagnóstico de lepra?

  • Técnica de Ziehl-Neelsen
  • Técnica de Fitz N. Modificado (correct)
  • Cultivo en medios sólidos
  • Inmunofluorescencia
  • ¿Qué antibiótico se menciona como tratamiento para la lepra?

  • Dapsone (correct)
  • Penicilina
  • Ciprofloxacino
  • Eritromicina
  • ¿Cuál de las siguientes pruebas de tuberculina se realiza solo a los pacientes que dan positiva en la Prueba de Fernández?

    <p>Tuberculina de Mitzuda</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué clasificación se utiliza para contar los bacilos en la baciloscopia de lepra?

    <p>Numérica de bacilos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el agente etiológico de la sífilis?

    <p>Treponema pallidum</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica tiene el Treponema pallidum con respecto a los antibióticos?

    <p>No tiene resistencia a los antibióticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma en que Treponema pallidum se mantiene en el laboratorio?

    <p>En los testículos de conejo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de la hialuronidasa en la virulencia?

    <p>Facilitar la invasión masiva</p> Signup and view all the answers

    Durante qué etapa de la sífilis adquirida es más fácil el contagio por vía sexual?

    <p>Etapa 2</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la lesión primaria en la sífilis?

    <p>Tiene base limpia y no hay pus</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las manifestaciones más comunes durante la lesión secundaria?

    <p>Exantema en palmas y plantas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de diagnóstico se debe realizar en la lesión primaria?

    <p>Observación en campo oscuro</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la etapa tardía de la sífilis, donde no hay microorganismos presentes?

    <p>Lesión terciaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observa en el diagnóstico clínico de la lesión secundaria?

    <p>Exantema en palmas y plantas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pruebas no deben ser solicitadas en el diagnóstico de la sífilis secundaria?

    <p>Pruebas de VDRL</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el agente etiológico responsable de la neumonía atípica primaria?

    <p>Mycoplasma pneumoniae</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué signo patognomónico se puede observar en el tejido pulmonar postmortem en casos graves de neumonía atípica?

    <p>Vidrio esmerilado</p> Signup and view all the answers

    El diagnóstico clínico para la enfermedad mencionada se basa en la identificación de qué elementos?

    <p>Síntomas y antecedentes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neumonía atípica es correcta?

    <p>Es más leve como un resfriado común.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué métodos de diagnóstico de laboratorio son utilizados para la neumonía atípica?

    <p>Técnica de Dines y cultivo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal agente etiológico de la leptospirosis?

    <p>Leptospira interrogans</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método de diagnóstico clínico se utiliza para la leptospirosis?

    <p>Frotis sanguíneo en pico de la fiebre técnica Giemsa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el grupo de riesgo más comúnmente asociado a la leptospirosis?

    <p>Personas que trabajan en alcantarillas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la primera fase de la leptospirosis?

    <p>Malestar general</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto dura generalmente la incubación de la leptospirosis?

    <p>1 a 2 semanas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento antibacteriano se utiliza para la leptospirosis?

    <p>Tetraciclina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué órgano se ve más afectado durante la segunda fase de la leptospirosis?

    <p>Hígado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se puede prevenir la leptospirosis en personas expuestas?

    <p>Quimioprevención</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué secuelas visuales pueden presentarse en un niño a los 8 o 9 años después de un embarazo problemático?

    <p>Dificultades en la retención de memoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método diagnóstico más adecuado para determinar la infección por Treponema pallidum en un embarazo?

    <p>Determinación de anticuerpos IgM en el cordón umbilical</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el agente etiológico de la fiebre recurrente?

    <p>Borrelia recurrentis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se transmite principalmente Borrelia recurrentis?

    <p>Por la mordida de piojos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma inicial de la fiebre recurrente causado por Borrelia recurrentis?

    <p>Cefalea</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede con la intensidad del cuadro clínico de la fiebre recurrente tras múltiples episodios?

    <p>Disminuye la intensidad del cuadro clínico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento sugerido si se decide continuar con un embarazo complicado por Treponema pallidum?

    <p>Espiramicina y cuidado extremo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda realizar para la prevención de infecciones durante el embarazo?

    <p>Educación sobre pruebas prenupciales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el agente etiológico del tifo epidémico?

    <p>Rickttesia prowazekii</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma NO se presenta típicamente en el tifo epidémico?

    <p>Exantema en manos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto principal de la rickettsia en el endotelio de los capilares?

    <p>Destrucción del endotelio y hemorragias internas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una medida de prevención recomendada para el tifo epidémico?

    <p>Uso de protección en la población de riesgo</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué situación se debe evitar entrar al agua, según las recomendaciones?

    <p>En caso de inundaciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el periodo de incubación típico del tifo epidémico?

    <p>1 semana</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición se produce al reactivarse la bacteria en el organismo tras el tratamiento del tifo epidémico?

    <p>Enfermedad de Brill-Zinsser</p> Signup and view all the answers

    Las tetraciclinas son utilizadas como tratamiento en qué fase del tifo epidémico?

    <p>Primera fase</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    LEPRA (ENFERMEDAD DE HANSEN)

    • Agente etiológico: Mycobacterium leprae
    • Descubierto por el científico Hansen.
    • Distribución mundial, con mayor incidencia en la India, Brasil, Birmania, Nepal y Madagascar; en México, se encuentra principalmente en Guanajuato, Michoacán y Jalisco.
    • Predominantemente afecta a mujeres.
    • Variantes:
      • Lepra lepromatosa (LL): Etapa maligna, requiere tratamiento inmediato, multibacilar, afecta órganos internos (hígado), y puede generar lesiones en la cara con apariencia de "cara de león" (leprafacies).
      • Lepra tuberculoide (LT): Etapa benigna, paucibacilar, produce lesiones en la piel como máculas (manchas) anestésicas.
      • Lepra dismórfica (indeterminada): Combinación de LL y LT, convivir mucho tiempo con alguien contagiado.
    • Periodo de incubación: 2 a 10 años.
    • Diagnóstico:
      • Examen microscópico (baciloscopia) para identificar Mycobacterium leprae.
      • No se realiza cultivo, la técnica de Fitz N. Modificado permite contar los bacilos por campo de inmersión.
      • Número de bacilos por campo:
        • 6 (1000-10000 b/cl): LL
        • 5 (100-1000 b/cl): LL
        • 4 (10-100 b/cl): LD
        • 3 (1-10 b/cl): LD
        • 2 (1-10 b/10cl): LT
        • 1 (1-10 b/10cl): LT
    • Pruebas cutáneas:
      • Prueba Tuberculina de Fernández (para identificar susceptibilidad genética)
      • Prueba Tuberculina de Mitsuda (para identificar si una persona con resultado positivo en Fernández podría padecer LL)

    SÍFILIS

    • Agente etiológico: Treponema pallidum (espiroqueta)
    • Resistente a antibióticos, penicilina es el tratamiento treponematicida eficaz a bajas concentraciones.
    • Virulencia:
      • Hialuronidasa (permite su diseminación)
      • Reagina (provoca daño tisular y desencadena hipersensibilidad).
    • Tipos clínicos:
      • Sifilis adquirida:
        • Etapa 1 (primaria): Chancro duro (úlcera limpia, consistente, indolora, en genitales o ano), desaparece en 2 a 3 semanas sin tratamiento.
        • Etapa 2 (secundaria): Exantema en palmas y plantas, lesiones en mucosa y órganos internos.
        • Etapa 3 (terciaria): Goma sifilítica (lesiones granulomatosas en piel, mucosas, hígado, etc.).
      • Sifilis congénita: Presenten cuando la madre tiene sífilis secundaria durante el embarazo.
    • Diagnóstico:
      • Observación en campo oscuro (para identificar Treponema).
      • Pruebas serológicas: TP-PA, TP-HA, FTA-ABS, ITP.
    • Tratamiento: Penicilina. (Considerar alergias al penicilina y usar cefalosporina para el tratamiento de alternativa).
    • Prevención: Uso de condones y diagnóstico temprano en mujeres.

    FIEBRE RECURRENTE

    • Agente etiológico: Borrelia recurrentis (espiroqueta).
    • Transmisión por la picadura de piojos.
    • Síntomas: fiebre, escalofríos, cefalea, dolor de cuerpo.
    • Periodo de incubación de 3 a 10 días.
    • Puede presentarse entre 4-10 veces con síntomas similares y puede ser más leve cada vez.

    LEPTOSPIROSIS

    • Agente etiológico: Leptospira interrogans (bacteria).
    • Transmisión: Contacto con agua contaminada (drenajes, lagos) con orina de animales.
    • Fases
      • Fase 1 (primaria): Síntomas gripales: Fiebre, malestar general, mialgias. (Dura 1 a 14 días)
      • Fase 2 (secundaria): Síntomas Sistémicos: Hepatitis, nefritis, meningitis aséptica, lesiones cutáneas. (Aparece a las 3 semanas)
    • Diagnóstico: Cultivo de Leptospira, MAT, PCR, ELISA, EGO, observación en campo oscuro.
    • Tratamiento: Tetraciclinas.
    • Prevención: Protegerse de contacto con agua contaminada (uso de guantes/ropa al estar en contacto con agua contaminada) y vacunar a los animales.

    TIFO EPIDÉMICO

    • Agente etiológico: Rickettsia prowazekii.
    • Transmisión: Picadura de piojos.
    • Síntomas: Fiebre, escalofríos, cefalea, dolor de cuerpo, inflamación en piel y vasos capilares
    • Diagnóstico: Se recomienda hacer examen de sangre (PCR, ELISA, inmunofluorescencia).
    • Tratamiento: Tetraciclinas .

    CLAMIDIAS

    • Agente etiológico: Chlamydia trachomatis.
    • Transmisión: ETS, y al contacto directo.
    • Síntomas: Variados, dependiendo del tipo.
    • Diagnóstico: Frotis (gram y Giemsa), PCR, cultivo, ELISA, inmunofluorescencia..
    • Tratamiento: Tetraciclinas.
    • Prevención: Prácticas sexuales seguras, higiene.

    NEUMONÍA ATÍPICA PRIMARIA

    • Agente etiológico: Mycoplasma pneumoniae.
    • Transmisión: Contacto con secreciones respiratorias (gotitas de saliva con aerosoles).
    • Síntomas: Fiebre, cefalea, tos, malestar general. (Más leve que otras neumonías).
    • Diagnóstico: Técnica de Dines para encontrar el crecimiento en forma de estrella, y pruebas de confirmación como PCR.
    • Tratamiento: Tetraciclinas.
    • Prevención: Higiene. Evitar el contacto con personas enfermas.

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    Este cuestionario explora la lepra, también conocida como enfermedad de Hansen, incluyendo su agente etiológico y distribución geográfica. Se analizarán las variantes de la enfermedad, así como su diagnóstico y características clínicas distintivas. Prepárate para aprender más sobre esta enfermedad histórica y su impacto en la salud.

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