Leichenuntersuchung: Todesphasen und Bestandteile
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Questions and Answers

Was ist das Hauptziel der Leichenschau?

  • Durchführung einer Obduktion
  • Klärung der genauen Todesursache
  • Untersuchung auf äußere Verletzungen
  • Feststellung des Todes und der Todesart (correct)

Welche Aussage beschreibt den Unterschied zwischen Legalinspektion und Leichenschau?

  • Die Leichenschau hat keine rechtlichen Konsequenzen.
  • Die Leichenschau erfolgt auf richterliche Anordnung.
  • Die Legalinspektion ist eine weiterführende Untersuchung zu strafrechtlichen Zwecken. (correct)
  • Die Legalinspektion wird von einem Arzt durchgeführt.

Welche der folgenden Aufgaben gehört nicht zur Legalinspektion?

  • Untersuchung eines Leichnams auf Verletzungen
  • Klärung, ob Fremdeinwirkung vorliegt
  • Erstellung eines Totenscheins (correct)
  • Feststellung der genauen Todesursache

Was ist eine zentrale Aufgabe der Leichenschau?

<p>Überprüfung auf äußerliche Verletzungen (D)</p> Signup and view all the answers

Was geschieht typischerweise bei einer Legalinspektion?

<p>Es erfolgt eine gerichtliche Anordnung zur Untersuchung des Leichnams. (A)</p> Signup and view all the answers

Was sind mögliche sichtbare Zeichen einer Austrocknung?

<p>Vertrocknen der Lippen (A)</p> Signup and view all the answers

Wie entsteht der Prozess der Totenfleckenbildung?

<p>Durch Ansammlung von Blut unter der Haut (A)</p> Signup and view all the answers

Wie lange sind Totenflecken maximal wegdrückbar, wenn es mit hartem Gegenstand erfolgt?

<p>Bis 30 Stunden (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Farbe der Totenflecken deutet auf eine Kohlenmonoxidvergiftung hin?

<p>Kirschrot (D)</p> Signup and view all the answers

Was passiert mit der Haut, wenn Austrocknung auftritt?

<p>Wasserverlust der Haut (D)</p> Signup and view all the answers

Wann treten Totenflecken typischerweise nach dem Tod auf?

<p>20–30 Minuten nach dem Tod (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Struktur ist die kleinste funktionelle Einheit der Muskulatur?

<p>Sakromer (D)</p> Signup and view all the answers

Was deutet eine hellrote Farbe bei Totenflecken an?

<p>Erneute Sauerstoffaufnahme (C)</p> Signup and view all the answers

Was geschieht unmittelbar nach dem Tod mit der Muskulatur?

<p>Es findet eine Muskelerschlaffung statt. (C)</p> Signup and view all the answers

Wie lange nach dem Tod kann die Totenstarre frühestens auftreten?

<p>30 Minuten (D)</p> Signup and view all the answers

Was beeinflusst den Zeitpunkt des Einsetzens der Totenstarre?

<p>Die Körpertemperatur (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Art der Zersetzung erfolgt durch körpereigene Enzyme?

<p>Autolyse (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Elemente sind sicherer Todeszeichen?

<p>Totenstarre (A), Totenflecken (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Bakterien sind hauptsächlich für die bakterielle Fäulnis verantwortlich?

<p>Anaerobier (C)</p> Signup and view all the answers

Was gehört zu den Aufgaben einer Leichenschau?

<p>Todesfeststellung (D)</p> Signup and view all the answers

Was geschieht während der Mumifikation?

<p>Starker Wasserverlust (C)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine der Hauptursachen für die Erweichung des Gewebes nach dem Tod?

<p>Zersetzung durch Bakterien (B)</p> Signup and view all the answers

Wann ist die Identitätsklärung unbedingt erforderlich?

<p>Bei Fäulnis (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Faktoren erfordert eine ärztliche Bescheinigung beim Todesfall?

<p>Todesmeldung (B)</p> Signup and view all the answers

Welcher Prozess tritt bei beginnendem Zerfall auf?

<p>Verwesung (B)</p> Signup and view all the answers

Was könnte als unsicheres Todeszeichen betrachtet werden?

<p>Vitalparameter wie Puls (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein Ansatz zur Identifizierung eines Verstorbenen?

<p>Erkennung durch Angehörige (C)</p> Signup and view all the answers

Warum ist die Identitätsklärung bei einem Todesfall wichtig?

<p>Zur Klärung des Todesfalls (B)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Szenarien erfordert eine Identitätsklärung?

<p>Verkehrsunfall (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Methode ist am besten geeignet, um eine unbekannte weibliche Leiche zu identifizieren?

<p>DNA-Analyse (B)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein Hauptziel bei der direkten Konfrontation von Angehörigen mit dem Leichnam?

<p>Eindeutige Identifikation der Person (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Hinweise deutet darauf hin, dass ein Tod außergewöhnlich war?

<p>Der Tod geschah ohne Vorankündigung (B)</p> Signup and view all the answers

Wann ist die Feststellung eines natürlichen Todes nicht meldepflichtig?

<p>Wenn keine weiteren Untersuchungen nötig sind (C)</p> Signup and view all the answers

Was kann ein häufiges Problem bei der Identifikation von Leichen nach einem Massenunglück sein?

<p>Fälschliche Anerkennung oder Nicht-Anerkennung (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist kein entscheidendes Merkmal, um auf einen natürlichen Tod zu schließen?

<p>Anzeichen von Fremdeinwirkung (B)</p> Signup and view all the answers

Welches Ziel verfolgt die Behandlung eines Leichnams vor der Bestattung oder Kremierung?

<p>Feststellung des Todesart (A)</p> Signup and view all the answers

Welches dieser Elemente kann helfen, zwischen weiblichem und männlichem Körperbau zu unterscheiden?

<p>Anthropologische Messungen (A)</p> Signup and view all the answers

Was geschieht während des Übergangs vom Leben zum Tod?

<p>Es treten Atemstörungen auf. (A)</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt der Begriff 'Organtod'?

<p>Die vollständige Einstellung der Funktionen der Organe. (A)</p> Signup and view all the answers

Was sind postmortale Erscheinungen?

<p>Symptome, die bereits nach dem Individualtod auftreten. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Symptome ist ein Hinweis auf Kreislaufstörungen während des Sterbevorgangs?

<p>Blaufärbung von Lippen und Fingernägeln. (D)</p> Signup and view all the answers

Was geschieht mit der Wahrnehmungsfähigkeit während des Sterbevorgangs?

<p>Sie ist im Dämmerzustand oft noch erhalten. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Faktoren beeinflussen das Absterben von Gewebe während der frühen Leichenzeit?

<p>Stoffwechselaktivität und Energievorrat. (D)</p> Signup and view all the answers

Welches Symptom wird häufig mit der Schließmuskelschwäche während des Sterbevorgangs verbunden?

<p>Urin- und Kotabgabe. (B)</p> Signup and view all the answers

Wie wird der totale Tod definiert?

<p>Der Verlust aller Vitalfunktionen. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Leichenschau

Eine körperliche Untersuchung eines Verstorbenen durch einen Arzt, um den Tod festzustellen, die Todesursache einzuschätzen und Unklarheiten über die Todesumstände zu erkennen.

Legalinspektion

Eine Untersuchung eines Leichnams, die auf richterliche oder staatsanwaltliche Anordnung erfolgt, um strafrechtlich relevante Fragen zu klären.

Ziele der Leichenschau

Die Feststellung des Todes, die Art des Todes (natürlich, nicht-natürlich, ungeklärt) und die Ausstellung des Totenscheins.

Ziele der Legalinspektion

Die Klärung der genauen Todesursache, die Feststellung einer möglichen Fremdeinwirkung und die Identifikation strafrechtlich relevanter Zusammenhänge

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Leichenschau vs. Legalinspektion

Ein wichtiger Unterschied zwischen Leichenschau und Legalinspektion ist die Zielsetzung und der Fokus.

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Organtod

Die Organe stellen vollständig ihre Funktion ein und die supravitalen Funktionen ebben ab.

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Supravitaler Lebensabschnitt

Muskelzuckungen oder Gewebeaktivität, die durch verbliebene Energie oder chemische Reaktionen in noch aktiven Zellen ausgelöst wird. Tritt während des Intermediären Lebens auf.

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Postmortale Erscheinungen

Erscheinungen, die nach dem Individualtod auftreten, da keine lebenswichtigen Funktionen mehr aufrechterhalten werden.

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Sterbevorgang

Der Übergang vom Leben zum Tod. Dieser Prozess beinhaltet verschiedene Erscheinungen, die auf ein Abstellen der Körperfunktionen hinweisen.

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Atemstörungen (Sterbevorgang)

Unregelmäßige Atmung mit langen Pausen.

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Kreislaufstörungen (Sterbevorgang)

Blaufärbung von Lippen und Fingernägeln, rote Hautflecken, die zu Totenflecken werden.

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Schließmuskelschwäche (Sterbevorgang)

Urin- und Kotabgabe aufgrund von Schließmuskelschwäche.

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Bewusstseinsstörung (Sterbevorgang)

Dämmerzustand, Euphorie. Oft bleibt die Wahrnehmungsfähigkeit recht lange erhalten.

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Austrocknung

Austrocknung des Körpers aufgrund von Wasserverlust, sichtbar an Lippen, Zungenspitze und Genitalien.

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Totenflecken

Totenflecken entstehen durch Ansammlung von Blut in den kleinsten Blutgefäßen unter der Haut nach dem Kreislaufstillstand.

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Wegdrückbarkeit von Totenflecken

Totenflecken werden innerhalb der ersten 20 Stunden nach dem Tod durch Druck mit einem Finger weggedrückt.

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Zeitliche Entwicklung von Totenflecken

Totenflecken treten etwa 20-30 Minuten nach dem Tod auf und sind nach 6 Stunden vollständig ausgebildet.

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Farbvarianten von Totenflecken

Die Farbe der Totenflecken kann Hinweise auf Vergiftungen geben.

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Totenstarre

Totenstarre tritt ein, wenn die Muskeln nach dem Tod versteifen.

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Sakromer

Die kleinste funktionelle Einheit der Skelett- und Herzmuskulatur.

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Myofibrille

Die Myofibrille ist das grundlegende kontraktile Element der Muskulatur und besteht aus einer Kette von Sakromeren.

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Natürlicher Tod

Die Feststellung des Todes tritt ein, wenn der Tod durch eine schwere Krankheit oder durch nicht unerwartete Komplikationen einer Behandlung eintritt, es liegen jedoch keine Hinweise auf Fremdeinwirkung oder auf einen Behandlungsfehler vor.

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Aussergewöhnlicher Tod

Der Tod tritt durch einen vorhergehenden Unfall (z.B. Arbeits-, Verkehrsunfall, Sturz) oder eine Selbsthandlung in suizidaler Absicht (z.B. Sturz, Hängen, Vergiftung) ein.

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Krankheit/Behandlung

Der Tod tritt durch eine schwere Krankheit oder Komplikationen einer Behandlung ein.

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Todesursachenklärung

Verfahren bei ungewisser Todesursache, dient zur Identifizierung der verstorbenen Person.

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Identifizierung einer unbekannten weiblichen Leiche

Die Identifizierung einer unbekannten weiblichen Leiche kann mit Hilfe von radiologischen Daten, Fingerabdrücken, Zahnstatus oder DNA erfolgen.

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Identifizierung einer unbekannten Leiche (Skelett)

Die Identifizierung einer unbekannten Leiche kann mit Hilfe von anthropologischen Messungen erfolgen.

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Direktkonfrontation

Bei starker Ähnlichkeit zwischen Aussehen und Merkmalen können Angehörige den Leichnam zur Identifizierung vor Ort begutachten.

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Tierfraß

Die Zersetzung eines Körpers durch Insekten, Fliegenmaden, Vögel oder Säugetiere. Auch Haustiere wie Hunde und Katzen können Tierfraß verursachen, besonders bei Todesfällen in Wohnungen.

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Sichere Todeszeichen

Sichere Todeszeichen, die den Tod eines Menschen eindeutig belegen. Dazu gehören Totenflecken, Totenstarre und Fäulnis. Auch Verletzungen, die mit dem Leben unvereinbar sind, zählen dazu.

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Unsichere Todeszeichen

Unsichere Todeszeichen, die den Tod eines Menschen nicht eindeutig belegen. Dazu gehören Vitalparameter (Puls/Atmung), Körpertemperatur, kurzes EKG und eine große Menge Blut.

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Todeszeitschätzung

Die Bestimmung der Todeszeit durch den Arzt.

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Identitätsklärung

Die Identifizierung einer Person, die verstorben ist. Dies ist notwendig, wenn die Person durch Fäulnis, Wasser, Verbrennung oder einen Unfall unkenntlich geworden ist.

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Fundort und Identität

Der Fundort eines Leichnams in einem Fahrzeug oder einer Wohnung bedeutet nicht automatisch, dass der Tote auch der Besitzer oder Bewohner dieses Ortes war.

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Warum ist Identitätsklärung wichtig?

Die Klärung der Todesursache ist wichtig, um die Hintergründe des Todesfalls zu verstehen. Sie ist auch für Angehörige wichtig, um Ansprüche beispielsweise auf einen Leichnam geltend machen zu können.

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Autolyse

Der erste Schritt in der Zersetzung eines Körpers, bei dem körpereigene Enzyme das Gewebe zersetzen. Dieser Prozess findet vor allem in Organen mit hoher Enzymkonzentration statt.

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Bakterielle Fäulnis (Heterolyse)

Die Zersetzung eines Körpers durch Bakterien, die hauptsächlich im Darm leben. Nach dem Tod vermehren sich diese Bakterien schnell und zersetzen das Gewebe.

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Verwesung

Der Zustand, in dem der Körper durch das Wachstum aeroben Bakterien weiter zersetzt wird. Dieser Prozess tritt nach der Fäulnis ein.

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Mumifikation

Ein Prozess, bei dem die Austrocknung eines Körpers das Bakterienwachstum hemmt und dadurch eine Mumifizierung des Körpers erfolgt.

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Einfluss der Temperatur auf die Totenstarre

Die Temperatur hat einen Einfluss auf die Totenstarre. Kälte verzögert den Eintritt der Totenstarre, während Wärme ihn beschleunigt.

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Einfluss der Muskelaktivität auf die Totenstarre

Die Muskelaktivität vor dem Tod beeinflusst den Eintritt der Totenstarre. Geringere Muskelaktivität führt zu einem schnelleren Eintritt der Totenstarre, da der Energiespeicher schneller aufgebraucht ist.

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Zeitlicher Ablauf der Totenstarre

Die Totenstarre setzt frühestens 30 Minuten nach dem Tod ein, meist aber erst nach 1 bis 2 Stunden. Sie erreicht ihre maximale Stärke nach 6 bis 9 Stunden und löst sich nach 2 bis 4 Tagen durch den Fäulnisprozess wieder auf.

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Study Notes

Leichenuntersuchung (Ausserklinischer Todesfall)

  • Agonie: Phase unmittelbar vor dem Tod, Körper stellt lebenswichtige Funktionen ein. Erste Absterbevorgänge.
  • Individualtod: Beginn ab irreversiblem Stillstand von Kreislauf und Atmung oder Aussetzen aller Hirnfunktionen.
  • Intermediäres Leben: Phase zwischen Individualtod und Totalem Tod, Reste organischer Funktionen.
  • Totaler Tod: Endgültiger Tod, alle Zellen bzw. biologischen Funktionen sind erloschen.
  • Supravitale Reaktionen: Restaktivität des Körpers nach dem Individualtod; z.B. Muskelzuckungen. Treten während des intermediären Lebens auf.
  • Organtod: Organe stellen ihre Funktion ein, supravitalen Reaktionen erlöschen.
  • Postmortale Erscheinungen: Treten bereits nach dem Individualtod auf, weil lebenswichtige Funktionen nicht mehr aufrechterhalten werden. (z.B. Kreislaufstillstand, Hirntod).

Frühe Leichenzeit

  • Zeitlich gestaffeltes Absterben von Gewebe: Abhängig von Stoffwechselaktivität, Sauerstoff-/Energiebedarf, Energievorrat.
  • Überlebensdauer verschiedener Organe (Individual- bis Organtod):
    • Gehirn: 8-10 Minuten
    • Herz: 15 Minuten
    • Leber: 30 Minuten
    • Nieren: 2 Stunden
    • Knochen/Knorpel: 30 Stunden
    • Hornhaut: 72 Stunden
    • Spermien: 80 Stunden

Supravitale Reaktionen zur Todeszeitschätzung

  • Reaktionen auf mechanische Reize (z.B. Muskelzuckung auf Schlag): Zeigen, wie lange der Tod her ist (ca. Stunden). Zeitliche Angaben sind umstritten, aber Richtwerte werden angegeben.
  • Elektrische Erregbarkeit der Muskulatur: Die Stelle der momentanen elektrischen Erregbarkeit der Muskeln hilft, die Zeit seit dem Tod grob abzuschätzen.

Postmortale Erscheinungen (Frühe Leichenerscheinungen) zur Todeszeitschätzung

  • Auskühlung: Physikalisch bedingt, durch Wärmeverlust. Einflussfaktoren: Umgebungstemperatur, Bekleidung, Hautfläche, Keimbesiedelung.
  • Todeszeitpunkt durch Auskühlung berechnen: Faustregel 0,5-1 °C pro Stunde Körpertemperaturabfall. Rektaltemperatur zum berechnen (Plateauphase von 2h nach dem Tod).
  • Austrocknung: Physikalisch bedingt durch Wasserverlust (z.B. Lippen, Zungenspitze, Genitalien, Fingerbeeren).
  • Totenflecken: Passive, physikalische Erscheinung; Absinken der roten Blutkörperchen nach Kreislaufstillstand durch Ansammlung feiner Blutgefäße unter der Haut (Gemäß Schwerkraft)). Lokalisation kann durch Auflage- und Druckflächen (z.B. Kleidung) beeinflusst werden.
  • Wegdrückbarkeit von Totenflecken: Totenflecken sind bis zu max. 20 Stunden mit dem Finger bzw. bis ca. 30 Stunden mit harten Gegenständen wegdrückbar.
  • Farben von Totenflecken: Rötlich-violett (normal), Hellrot (wieder Aufnahme von Sauerstoff), andere Farben können auf Vergiftungen hindeuten (z.B. hellrot/rosa - Blausäure).

Totenstarre

  • Sarkomer: Funktionelle Einheit der Skelett- und Herzmuskulatur
  • Myofibrille: Kontraktiles Element in Muskelfasern.
  • Entstehung: Unmittelbar nach dem Tod, zunächst Muskelerschlaffung, dann zunehmende Verklebung des Muskels- bis zur vollständigen Versteifung.
  • Auftreten: Frühestens 30 Minuten nach dem Tod, meist 1-2 Stunden nach dem Tod, Maximal 6-9 Stunden, Auflösung nach 2-4 Tagen durch Fäulnis.
  • Einflussfaktoren: Umgebungstemperatur (verzögert durch Kälte), Muskelaktivität vor dem Tod (geringere Energievorrat= rascheres Einsetzen).

Spätere Leichenveränderungen

  • Autolyse: Zersetzung körpereigener Stoffe durch körpereigene Enzyme (z.B. Magen, Bauchspeicheldrüse).
  • Bakterielle Fäulnis (Heterolyse): Zersetzung durch Bakterien. -> Erweichung und Auflösung des Gewebes. Ausbreitung in den Venen, Entwicklung von Gasen.
  • Verwesung: Wechsel der Besiedlung auf Aerobier, Entwicklung von Gasen; schmutzig-graugrüne Verfärbung der Haut.
  • Mumifikation: Bei starker Austrocknung, Wasserverlust hemmt Bakterienwachstum.
  • Tierfraß: Verwesung durch Insekten, Fliegenmaden, Vögel, Säugetiere (v.a. Hunde, Katzen)

Weitere Punkte

  • Todesfeststellung & Leichenschau: Aufgabe aller Ärzte, bei jedem Todesfall. Wichtig für Rechtssicherheit, insbesondere bei gewaltsamen Todesfällen.
  • Todeszeitbestimmung: Ermittlung des ungefähren Todeszeitpunkts unter Berücksichtigung der oben genannten Kriterien.
  • Identifizierung: Erkennung des Verstorbenen (z.B. Angehörige, persönliche Gegenstände, Körpermerkmale). Techniken: Fingerabdrücke, Zahnstatus, DNA, anthropologische Messungen, Radiologische Daten.
  • Todesart: Natürlicher Tod, nicht-natürlicher Tod (Unfall, Suizid, Delikt), unklarer Tod.
  • Aussergewöhnlicher Todesfall (agT): Meldepflichtig, wenn Hinweise auf ein Straftat gibt. (z.B. unerwarteter Tod, nicht mit Krankheit vereinbar, Behandlungsfehler möglich.)
  • Legalinspektion: Wenn Straftatverdacht besteht; weiterführende Untersuchungen (Obduktion).
  • Obduktionsarten: Anatomisch (Verfügung des Verstorbenen), Klinisch (Klärung der Todesursache medizinisch), Gerichtlich (StPO), Bestattungsobduktion.

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Dieses Quiz behandelt die verschiedenen Phasen des Todes und die postmortalen Erscheinungen. Es umfasst die Agonie, den Individualtod, das intermediate Leben und den totalen Tod. Teste dein Wissen über die körperlichen Veränderungen und Reaktionen nach dem Tod.

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