Leichenuntersuchung: Todesphasen und Bestandteile
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Questions and Answers

Was ist das Hauptziel der Leichenschau?

  • Durchführung einer Obduktion
  • Klärung der genauen Todesursache
  • Untersuchung auf äußere Verletzungen
  • Feststellung des Todes und der Todesart (correct)
  • Welche Aussage beschreibt den Unterschied zwischen Legalinspektion und Leichenschau?

  • Die Leichenschau hat keine rechtlichen Konsequenzen.
  • Die Leichenschau erfolgt auf richterliche Anordnung.
  • Die Legalinspektion ist eine weiterführende Untersuchung zu strafrechtlichen Zwecken. (correct)
  • Die Legalinspektion wird von einem Arzt durchgeführt.
  • Welche der folgenden Aufgaben gehört nicht zur Legalinspektion?

  • Untersuchung eines Leichnams auf Verletzungen
  • Klärung, ob Fremdeinwirkung vorliegt
  • Erstellung eines Totenscheins (correct)
  • Feststellung der genauen Todesursache
  • Was ist eine zentrale Aufgabe der Leichenschau?

    <p>Überprüfung auf äußerliche Verletzungen</p> Signup and view all the answers

    Was geschieht typischerweise bei einer Legalinspektion?

    <p>Es erfolgt eine gerichtliche Anordnung zur Untersuchung des Leichnams.</p> Signup and view all the answers

    Was sind mögliche sichtbare Zeichen einer Austrocknung?

    <p>Vertrocknen der Lippen</p> Signup and view all the answers

    Wie entsteht der Prozess der Totenfleckenbildung?

    <p>Durch Ansammlung von Blut unter der Haut</p> Signup and view all the answers

    Wie lange sind Totenflecken maximal wegdrückbar, wenn es mit hartem Gegenstand erfolgt?

    <p>Bis 30 Stunden</p> Signup and view all the answers

    Welche Farbe der Totenflecken deutet auf eine Kohlenmonoxidvergiftung hin?

    <p>Kirschrot</p> Signup and view all the answers

    Was passiert mit der Haut, wenn Austrocknung auftritt?

    <p>Wasserverlust der Haut</p> Signup and view all the answers

    Wann treten Totenflecken typischerweise nach dem Tod auf?

    <p>20–30 Minuten nach dem Tod</p> Signup and view all the answers

    Welche Struktur ist die kleinste funktionelle Einheit der Muskulatur?

    <p>Sakromer</p> Signup and view all the answers

    Was deutet eine hellrote Farbe bei Totenflecken an?

    <p>Erneute Sauerstoffaufnahme</p> Signup and view all the answers

    Was geschieht unmittelbar nach dem Tod mit der Muskulatur?

    <p>Es findet eine Muskelerschlaffung statt.</p> Signup and view all the answers

    Wie lange nach dem Tod kann die Totenstarre frühestens auftreten?

    <p>30 Minuten</p> Signup and view all the answers

    Was beeinflusst den Zeitpunkt des Einsetzens der Totenstarre?

    <p>Die Körpertemperatur</p> Signup and view all the answers

    Welche Art der Zersetzung erfolgt durch körpereigene Enzyme?

    <p>Autolyse</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Elemente sind sicherer Todeszeichen?

    <p>Totenstarre</p> Signup and view all the answers

    Welche Bakterien sind hauptsächlich für die bakterielle Fäulnis verantwortlich?

    <p>Anaerobier</p> Signup and view all the answers

    Was gehört zu den Aufgaben einer Leichenschau?

    <p>Todesfeststellung</p> Signup and view all the answers

    Was geschieht während der Mumifikation?

    <p>Starker Wasserverlust</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine der Hauptursachen für die Erweichung des Gewebes nach dem Tod?

    <p>Zersetzung durch Bakterien</p> Signup and view all the answers

    Wann ist die Identitätsklärung unbedingt erforderlich?

    <p>Bei Fäulnis</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Faktoren erfordert eine ärztliche Bescheinigung beim Todesfall?

    <p>Todesmeldung</p> Signup and view all the answers

    Welcher Prozess tritt bei beginnendem Zerfall auf?

    <p>Verwesung</p> Signup and view all the answers

    Was könnte als unsicheres Todeszeichen betrachtet werden?

    <p>Vitalparameter wie Puls</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein Ansatz zur Identifizierung eines Verstorbenen?

    <p>Erkennung durch Angehörige</p> Signup and view all the answers

    Warum ist die Identitätsklärung bei einem Todesfall wichtig?

    <p>Zur Klärung des Todesfalls</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Szenarien erfordert eine Identitätsklärung?

    <p>Verkehrsunfall</p> Signup and view all the answers

    Welche Methode ist am besten geeignet, um eine unbekannte weibliche Leiche zu identifizieren?

    <p>DNA-Analyse</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein Hauptziel bei der direkten Konfrontation von Angehörigen mit dem Leichnam?

    <p>Eindeutige Identifikation der Person</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Hinweise deutet darauf hin, dass ein Tod außergewöhnlich war?

    <p>Der Tod geschah ohne Vorankündigung</p> Signup and view all the answers

    Wann ist die Feststellung eines natürlichen Todes nicht meldepflichtig?

    <p>Wenn keine weiteren Untersuchungen nötig sind</p> Signup and view all the answers

    Was kann ein häufiges Problem bei der Identifikation von Leichen nach einem Massenunglück sein?

    <p>Fälschliche Anerkennung oder Nicht-Anerkennung</p> Signup and view all the answers

    Was ist kein entscheidendes Merkmal, um auf einen natürlichen Tod zu schließen?

    <p>Anzeichen von Fremdeinwirkung</p> Signup and view all the answers

    Welches Ziel verfolgt die Behandlung eines Leichnams vor der Bestattung oder Kremierung?

    <p>Feststellung des Todesart</p> Signup and view all the answers

    Welches dieser Elemente kann helfen, zwischen weiblichem und männlichem Körperbau zu unterscheiden?

    <p>Anthropologische Messungen</p> Signup and view all the answers

    Was geschieht während des Übergangs vom Leben zum Tod?

    <p>Es treten Atemstörungen auf.</p> Signup and view all the answers

    Was beschreibt der Begriff 'Organtod'?

    <p>Die vollständige Einstellung der Funktionen der Organe.</p> Signup and view all the answers

    Was sind postmortale Erscheinungen?

    <p>Symptome, die bereits nach dem Individualtod auftreten.</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Symptome ist ein Hinweis auf Kreislaufstörungen während des Sterbevorgangs?

    <p>Blaufärbung von Lippen und Fingernägeln.</p> Signup and view all the answers

    Was geschieht mit der Wahrnehmungsfähigkeit während des Sterbevorgangs?

    <p>Sie ist im Dämmerzustand oft noch erhalten.</p> Signup and view all the answers

    Welche Faktoren beeinflussen das Absterben von Gewebe während der frühen Leichenzeit?

    <p>Stoffwechselaktivität und Energievorrat.</p> Signup and view all the answers

    Welches Symptom wird häufig mit der Schließmuskelschwäche während des Sterbevorgangs verbunden?

    <p>Urin- und Kotabgabe.</p> Signup and view all the answers

    Wie wird der totale Tod definiert?

    <p>Der Verlust aller Vitalfunktionen.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Leichenuntersuchung (Ausserklinischer Todesfall)

    • Agonie: Phase unmittelbar vor dem Tod, Körper stellt lebenswichtige Funktionen ein. Erste Absterbevorgänge.
    • Individualtod: Beginn ab irreversiblem Stillstand von Kreislauf und Atmung oder Aussetzen aller Hirnfunktionen.
    • Intermediäres Leben: Phase zwischen Individualtod und Totalem Tod, Reste organischer Funktionen.
    • Totaler Tod: Endgültiger Tod, alle Zellen bzw. biologischen Funktionen sind erloschen.
    • Supravitale Reaktionen: Restaktivität des Körpers nach dem Individualtod; z.B. Muskelzuckungen. Treten während des intermediären Lebens auf.
    • Organtod: Organe stellen ihre Funktion ein, supravitalen Reaktionen erlöschen.
    • Postmortale Erscheinungen: Treten bereits nach dem Individualtod auf, weil lebenswichtige Funktionen nicht mehr aufrechterhalten werden. (z.B. Kreislaufstillstand, Hirntod).

    Frühe Leichenzeit

    • Zeitlich gestaffeltes Absterben von Gewebe: Abhängig von Stoffwechselaktivität, Sauerstoff-/Energiebedarf, Energievorrat.
    • Überlebensdauer verschiedener Organe (Individual- bis Organtod):
      • Gehirn: 8-10 Minuten
      • Herz: 15 Minuten
      • Leber: 30 Minuten
      • Nieren: 2 Stunden
      • Knochen/Knorpel: 30 Stunden
      • Hornhaut: 72 Stunden
      • Spermien: 80 Stunden

    Supravitale Reaktionen zur Todeszeitschätzung

    • Reaktionen auf mechanische Reize (z.B. Muskelzuckung auf Schlag): Zeigen, wie lange der Tod her ist (ca. Stunden). Zeitliche Angaben sind umstritten, aber Richtwerte werden angegeben.
    • Elektrische Erregbarkeit der Muskulatur: Die Stelle der momentanen elektrischen Erregbarkeit der Muskeln hilft, die Zeit seit dem Tod grob abzuschätzen.

    Postmortale Erscheinungen (Frühe Leichenerscheinungen) zur Todeszeitschätzung

    • Auskühlung: Physikalisch bedingt, durch Wärmeverlust. Einflussfaktoren: Umgebungstemperatur, Bekleidung, Hautfläche, Keimbesiedelung.
    • Todeszeitpunkt durch Auskühlung berechnen: Faustregel 0,5-1 °C pro Stunde Körpertemperaturabfall. Rektaltemperatur zum berechnen (Plateauphase von 2h nach dem Tod).
    • Austrocknung: Physikalisch bedingt durch Wasserverlust (z.B. Lippen, Zungenspitze, Genitalien, Fingerbeeren).
    • Totenflecken: Passive, physikalische Erscheinung; Absinken der roten Blutkörperchen nach Kreislaufstillstand durch Ansammlung feiner Blutgefäße unter der Haut (Gemäß Schwerkraft)). Lokalisation kann durch Auflage- und Druckflächen (z.B. Kleidung) beeinflusst werden.
    • Wegdrückbarkeit von Totenflecken: Totenflecken sind bis zu max. 20 Stunden mit dem Finger bzw. bis ca. 30 Stunden mit harten Gegenständen wegdrückbar.
    • Farben von Totenflecken: Rötlich-violett (normal), Hellrot (wieder Aufnahme von Sauerstoff), andere Farben können auf Vergiftungen hindeuten (z.B. hellrot/rosa - Blausäure).

    Totenstarre

    • Sarkomer: Funktionelle Einheit der Skelett- und Herzmuskulatur
    • Myofibrille: Kontraktiles Element in Muskelfasern.
    • Entstehung: Unmittelbar nach dem Tod, zunächst Muskelerschlaffung, dann zunehmende Verklebung des Muskels- bis zur vollständigen Versteifung.
    • Auftreten: Frühestens 30 Minuten nach dem Tod, meist 1-2 Stunden nach dem Tod, Maximal 6-9 Stunden, Auflösung nach 2-4 Tagen durch Fäulnis.
    • Einflussfaktoren: Umgebungstemperatur (verzögert durch Kälte), Muskelaktivität vor dem Tod (geringere Energievorrat= rascheres Einsetzen).

    Spätere Leichenveränderungen

    • Autolyse: Zersetzung körpereigener Stoffe durch körpereigene Enzyme (z.B. Magen, Bauchspeicheldrüse).
    • Bakterielle Fäulnis (Heterolyse): Zersetzung durch Bakterien. -> Erweichung und Auflösung des Gewebes. Ausbreitung in den Venen, Entwicklung von Gasen.
    • Verwesung: Wechsel der Besiedlung auf Aerobier, Entwicklung von Gasen; schmutzig-graugrüne Verfärbung der Haut.
    • Mumifikation: Bei starker Austrocknung, Wasserverlust hemmt Bakterienwachstum.
    • Tierfraß: Verwesung durch Insekten, Fliegenmaden, Vögel, Säugetiere (v.a. Hunde, Katzen)

    Weitere Punkte

    • Todesfeststellung & Leichenschau: Aufgabe aller Ärzte, bei jedem Todesfall. Wichtig für Rechtssicherheit, insbesondere bei gewaltsamen Todesfällen.
    • Todeszeitbestimmung: Ermittlung des ungefähren Todeszeitpunkts unter Berücksichtigung der oben genannten Kriterien.
    • Identifizierung: Erkennung des Verstorbenen (z.B. Angehörige, persönliche Gegenstände, Körpermerkmale). Techniken: Fingerabdrücke, Zahnstatus, DNA, anthropologische Messungen, Radiologische Daten.
    • Todesart: Natürlicher Tod, nicht-natürlicher Tod (Unfall, Suizid, Delikt), unklarer Tod.
    • Aussergewöhnlicher Todesfall (agT): Meldepflichtig, wenn Hinweise auf ein Straftat gibt. (z.B. unerwarteter Tod, nicht mit Krankheit vereinbar, Behandlungsfehler möglich.)
    • Legalinspektion: Wenn Straftatverdacht besteht; weiterführende Untersuchungen (Obduktion).
    • Obduktionsarten: Anatomisch (Verfügung des Verstorbenen), Klinisch (Klärung der Todesursache medizinisch), Gerichtlich (StPO), Bestattungsobduktion.

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