La Paralysie Cérébrale

La paralysie cérébrale est un terme général qui désigne les troubles du développement moteur et de la posture, qui provoquent des limitations d'activité, causés par des dommages au cerveau non progressifs qui surviennent pendant le développement du fœtus ou du nourrisson.

True (A)

Les principaux types de troubles moteurs associés à la paralysie cérébrale sont la spasticité, la dyskinésie et l'ataxie.

<p>La paralysie cérébrale peut être causée par plusieurs facteurs, y compris la prématurité, l'incompatibilité fœtomaternelle, le retard de croissance intra-utérin, les infections, les accidents neurologiques, l'anoxie périnatale et les complications de l'accouchement.</p> Signup and view all the answers

<p>Les signes précoces de la paralysie cérébrale peuvent inclure des difficultés à allaiter ou à prendre le biberon, une faible tension musculaire ou une raideur, des problèmes de posture, un retard dans le développement des capacités motrices, un manque de réaction à la lumière ou au son, un mouvement anormal des yeux, un manque de contrôle de la tête ou des membres.</p> Signup and view all the answers

<p>Les objectifs du traitement de la paralysie cérébrale sont d'améliorer la mobilité, la communication et la participation de l'enfant à ses activités quotidiennes. Il s'agit de maximiser son potentiel et de l'aider à vivre une vie aussi indépendante et épanouie que possible.</p> Signup and view all the answers

<p>Spasticité = Des mouvements anormalement lents et tordus Dyskinésie = Des problèmes de coordination et d'équilibre Ataxie = Des mouvements rigides et incontrôlables Hémiplégie = Une paralysie d'un côté du corps Diplégie = Une paralysie des deux jambes Quadriplégie = Une paralysie des quatre membres Triplégie = Une paralysie de trois membres</p> Signup and view all the answers

<p>Une approche pluridisciplinaire est essentielle car la paralysie cérébrale peut affecter divers domaines de la vie d'un enfant. Elle permet de coordonner les efforts de différents professionnels, tels que les médecins, les kinésithérapeutes, les orthophonistes et les ergothérapeutes, pour mieux répondre aux besoins spécifiques de chaque enfant.</p> Signup and view all the answers

La paralysie cérébrale (PC) est un trouble du développement moteur et de la posture causé par des dommages non progressifs au cerveau pendant la grossesse, la naissance ou la petite enfance.

Les troubles moteurs dans la PC sont souvent accompagnés d'autres problèmes tels que des difficultés sensorielles, des troubles de la perception, des problèmes cognitifs, de la communication, du comportement, des saisies et des problèmes musculo-squelettiques.

La prévalence de la PC est plus élevée au Maroc qu'en France, avec un taux d'incidence environ 14 fois supérieur.

Différents facteurs peuvent causer la PC avant, pendant ou après la naissance. Il peut s'agir de complications de grossesse, de problèmes de naissance ou d'infections.

Il existe différentes formes de PC, classées en fonction des symptômes moteurs. La forme spastique implique une rigidité musculaire, tandis que la forme dyskinétique présente des mouvements involontaires et des postures anormales.

La forme athétosique se caractérise par des mouvements lents et de torsion, tandis que la forme choréique présente des mouvements rapides et brusques.

La dystonie est une forme de PC caractérisée par des postures anormales, résultant de contractions musculaires prolongées. La forme ataxique présente un manque de coordination et d'équilibre.

La classification fonctionnelle de la PC utilise le système GMFCS pour évaluer les capacités et les limitations de l'enfant. Elle permet de déterminer le niveau de soutien nécessaire.

Les parents peuvent observer des difficultés d'allaitement, des problèmes de tonus musculaire, des anomalies de posture, des retards de développement moteur et une absence de réaction aux sons comme des signes de PC.

L'examen clinique neuromoteur évalue la motricité spontanée, le facteur basal (B) qui indique les mouvements anormaux au repos, et le facteur externe (E) qui réagit aux stimuli externes.

La posture et la motricité dirigée sont évaluées en observant le développement neuro-moteur de l'enfant. Il suit un schéma de développement céphalo-caudal, de proximal à distal et de global à spécifique.

La douleur chez les personnes atteintes de PC peut être difficile à évaluer car ils peuvent avoir des difficultés à exprimer leurs sensations. On doit rechercher des signes tels que des cris, des pleurs et de l'angoisse.

Les évaluations et les outils du processus de production du handicap, tels que la MHAVIE et la MQE, devraient être effectués dans l'environnement habituel de l'enfant ou de l'adulte (domicile, école, lieu de travail).

Les examens complémentaires, tels que la TDM et l'IRM, permettent de localiser et de déterminer la nature de la lésion cérébrale, tandis que les radiographies et la TDM des membres évaluent l'impact de la spasticité sur les os.

La PC peut s'accompagner de troubles visuels, auditifs, de la motricité fine, praxiques buco-faciaux, urinaires, de la croissance et du sommeil.

Les épilepsies sont fréquentes chez les personnes atteintes de PC, ainsi que les problèmes respiratoires dus aux difficultés de déglutition et de la toux.

Les troubles praxiques et visuo-spatiaux sont fréquents chez les personnes atteintes de PC, affectant leurs capacités à s'habiller, à écrire, à faire des puzzles et à s'orienter dans l'espace.

La déficience intellectuelle est présente chez un certain pourcentage de personnes atteintes de PC, affectant leurs capacités cognitives. Malgré cela, une grande partie des enfants atteints de PC peuvent être scolarisés en milieu ordinaire.

Les complications neuro-orthopédiques sont des problèmes musculo-squelettiques qui peuvent survenir en raison de la PC, comme les contractures, les déformations et le retard de croissance.

La prévention de la PC comprend des mesures pour éviter les complications de grossesse, promouvoir les soins de santé maternelle et infantile, et prévenir les infections chez l'enfant.

Le traitement médical de la PC vise à gérer les symptômes et les complications, en utilisant des médicaments comme les antispastiques, les antiépileptiques et les laxatifs.

La rééducation fonctionnelle joue un rôle crucial dans la prise en charge de la PC, en utilisant une approche pluridisciplinaire pour améliorer la mobilité, la communication, la perception et d'autres fonctions.

L'appareillage est souvent utilisé pour soutenir les mouvements et les postures chez les personnes atteintes de PC, améliorant leur qualité de vie et leurs capacités fonctionnelles.

La chirurgie peut être utilisée dans certains cas de PC pour améliorer la fonction, traiter les complications, réduire la douleur et améliorer le confort de la personne.

La prise en charge de la PC nécessite une approche multidisciplinaire, tenant compte de la diversité des formes cliniques et des besoins spécifiques de chaque personne.

La prévention de la PC est essentielle pour réduire son incidence. Des mesures de prévention peuvent être prises tout au long de la grossesse, pendant la naissance et pendant l'enfance.

Il existe des centres spécialisés dans la prise en charge de la PC qui offrent des traitements et des services permettant de maximiser l'autonomie et l'insertion sociale des personnes atteintes.

Le but ultime de la prise en charge de la PC est de favoriser l'autonomie et l'intégration sociale des personnes atteintes. Une approche globale est essentielle pour atteindre cet objectif.