La composición de la sangre

Constitución de la Sangre

• La sangre está compuesta por plasma (91% agua, 8.5% soluto) y elementos en suspensión (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas)

Plasma

• Compuesto por 91% de agua y 8.5% de soluto (gran parte son proteínas, el 7%)
• Proteínas principales: albúmina y globulina
• Funciones de las proteínas: transporte de sustancias, defensa, enzimas, hormonas, hemostasia y función amortiguadora buffer

Glóbulos Rojos o Eritrocitos (GR)

• Células anucleadas con forma de disco y diámetro de 8.5 micras
• Se sintetizan en la médula ósea roja a partir de proeritroblastos
• Contienen hemoglobina que transporta oxígeno de los pulmones a los tejidos
• Viven 120 días
• Valor normal de hemoglobina: hombre 13-18 g/dL, mujer 12-16 g/dL, embarazada 11-14 g/dL

Glóbulos Blancos o Leucocitos (GB)

• Se encargan de la protección y defensa del organismo
• Se forman en la médula ósea roja a partir de células progenitoras comprometidas
• Valores normales: 5000-7000 mm3
• Clasificaciones: granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos) y agranulocitos (linfocitos y monocitos)

Plaquetas o Trombocitos

• No poseen núcleo, forma ovalada de 1.5 micras de diámetro y 0.5-1 micra de espesor
• Se forman en la médula ósea a partir de megacariocitos
• Valores normales: 150.000-450.000 mm3

Funciones de la Sangre

• Respiratoria, nutritiva, excretora, inmunitaria, transportadora, reguladora térmica y amortiguadora de pH

Hematocrito (Hto)

• Porcentaje entre el volumen globular y el volumen sanguíneo
• Valores normales: hombre 40-50%, mujer 35-45%, feto hasta 65%

Eritrosedimentación

• Velocidad de caída de las gotas en una pipeta en un determinado tiempo
• Depende de tres factores: radio de la partícula, densidad de los elementos y viscosidad del plasma
• Valores normales: hombre 10nm/h, mujer 15nm/h

Índices Hematimétricos

• Dan una idea precisa del tamaño de los eritrocitos y su contenido de hemoglobina
• Fórmulas utilizadas: Volumen Corpuscular Medio (VCM), Hemoglobina Corpuscular Media (HbCM) y Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHbCM)

Hematopoyesis

• Es la formación de los elementos de la sangre en la médula ósea roja
• Cada elemento tiene su propio proceso: eritropoyesis para glóbulos rojos, etc.

Plasma

• Está compuesto por 91% de agua y 8,5% de soluto
• Las proteínas principales son albúmina y globulina, sintetizadas en el hígado
• Las inmunoglobulinas se producen por linfocitos B activados
• Funciones de las proteínas: transportan sustancias, intervienen en la defensa, actúan como enzimas y como hormonas, hemostasia, y cumplen función amortiguadora buffer

Glóbulos rojos o eritrocitos (GR)

• Viven 120 días
• Células anucleadas con forma de disco y un diámetro de 8,5 micras
• Se sintetizan en la médula ósea roja, a partir de proeritroblastos, mediante la eritropoyesis
• Contienen hemoglobina que transporta el oxígeno de los pulmones a los tejidos
• Valor normal de hemoglobina: 13-18 g/dL en hombres, 12-16 g/dL en mujeres y 11-14 g/dL en embarazadas
• Valor normal de glóbulos rojos: 5.400.000 mm3 en hombres y 4.800.000 mm3 en mujeres

Glóbulos blancos o leucocitos (GB)

• Viven menos de un día
• Se encargan de la protección, es la primera barrera defensiva del organismo
• Se forman en la médula ósea roja, a partir de células progenitoras comprometidas
• Valores normales: 5000 - 7000 mm3
• Clasificación en: granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos) y agranulocitos (linfocitos y monocitos)

Plaquetas o trombocitos

• Viven 10 días
• No poseen núcleo, y tienen forma de óvalo de alrededor de 1,5 micrones de diámetro
• Se forman en la médula ósea a partir de los megacariocitos, que provienen de las células troncales hematopoyéticas
• Valores normales: 150.000 - 450.000 mm3

Funciones de la sangre

• Respiratoria
• Nutritiva
• Excretora
• Inmunitaria
• Transportadora
• Reguladora térmica
• Amortiguadora de pH

Hematocrito (Hto)

• Es el porcentaje entre el volumen globular y el volumen sanguíneo
• Valores normales: 40-50% en hombres, 35-45% en mujeres y hasta 65% en fetos

Volemia

• Es el volumen de sangre total
• Valores normales: 5400ml/kg (± 500)

Eritrosedimentación

• Es la velocidad con las que se caen las gotas en la pipeta en un determinado tiempo
• Aumenta por la gravedad
• Depende de tres factores: el radio de la partícula, la densidad de los elementos y la densidad y viscosidad del plasma
• Valores normales: 10 nm/h en hombres y 15 nm/h en mujeres

Índices hematimétricos

• Dan una idea precisa del tamaño de los eritrocitos y de su contenido de hemoglobina
• Fórmulas utilizadas:
  • VOLUMEN CORSPUSCULAR MEDIO (VCM): 90 (± 5) micrones cúbicos
  • HEMOGLOBINA CORSPUSCULAR MEDIA (HbCM): 30 (± 2) picogramos
  • CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA CORSPUSCULAR MEDIA (CHbCM): 32 (± 2) g%

Hemograma

• Es el análisis que estudia el recuento de GR y GB, el hematocrito, la hemoglobina y los índices hematimétricos

Hematopoyesis

• Es la formación de los elementos de la sangre, se da en la médula ósea roja y cada elemento tiene su proceso
• La eritropoyesis es la producción de glóbulos rojos, la célula más primitiva es la proeritroblasto, que almacena hierro en forma de ferritina
• El tiempo de formación dura aproximadamente una semana