Podcast
Questions and Answers
Total kolestrol ölçümünü hangi saatler arasında yapılması gerekir?
Total kolestrol ölçümünü hangi saatler arasında yapılması gerekir?
HDL kolestrol ölçümlerinde hangi saatler arasında yapılması gerekir?
HDL kolestrol ölçümlerinde hangi saatler arasında yapılması gerekir?
LDL kolestrol hesaplamak için hangi formül kullanılır?
LDL kolestrol hesaplamak için hangi formül kullanılır?
Trigliseridlerin ölçümünde hangi değerin üzerinde bu formül geçerli değildir?
Trigliseridlerin ölçümünde hangi değerin üzerinde bu formül geçerli değildir?
Signup and view all the answers
LDL kolestrol hesaplamasında hangi değerin kullanıldığını?
LDL kolestrol hesaplamasında hangi değerin kullanıldığını?
Signup and view all the answers
LDL kolestrol ölçümlerinde hangi yöntemin de kullanıldığını?
LDL kolestrol ölçümlerinde hangi yöntemin de kullanıldığını?
Signup and view all the answers
Total kolestrol ölçümünde hangi saatler arasında yapılması gerekir?
Total kolestrol ölçümünde hangi saatler arasında yapılması gerekir?
Signup and view all the answers
Hasta riskinin belirlenmesi için hangi sınıflandırma yöntemi en uygun yaklaşımdır?
Hasta riskinin belirlenmesi için hangi sınıflandırma yöntemi en uygun yaklaşımdır?
Signup and view all the answers
LDL kolesterol düzeyi 120 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
LDL kolesterol düzeyi 120 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
Signup and view all the answers
Total kolesterol düzeyi 220 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
Total kolesterol düzeyi 220 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
Signup and view all the answers
2004 yılında hangi hedefler güncellenmiştir?
2004 yılında hangi hedefler güncellenmiştir?
Signup and view all the answers
LDL kolesterol düzeyi 190 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
LDL kolesterol düzeyi 190 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
Signup and view all the answers
Total kolesterol düzeyi 260 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
Total kolesterol düzeyi 260 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
Signup and view all the answers
HDL kolesterol düzeyi 70 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
HDL kolesterol düzeyi 70 mg/dL ise hastanın durumu nedir?
Signup and view all the answers
Study Notes
Kombine Hiperlipidemi
- Kombine hiperlipidemi tipleri: a) heterozigot, b) homozigot
- a) Heterozigot: LDL kolesterolü ↑↑↑
- b) Homozigot: LDL kolesterolü ↑↑, VLDL ↑, TG ↑
Tip III (Familyal Disbetalipoproteinemi)
- VLDL-artık ↑↑, ŞM-artık ↑
- Broad beta hastalığı
Tip IV (Familyal Hipertrigliseridemi)
- VLDL-TG ↑↑
- Familyal hiperbetalipoproteinemi
- Endojen lip F.Kombine hiperlipidemi
Tip V (Familyal Hipertrigliseridemi)
- VLDL-TG ↑↑, ŞM-TG ↑↑
- Familyal hipertrigliseridemi (apo cll eksikliği)
- Mikst endojen ve ekzojen hiperlipidemi
- Tip I ve IV kombine
Sekonder Hiperlipidemiler
- Fenotip I: ŞM, nedenler: diabetes mellitus, hipotiroidizm, SLE, porfiria
- Fenotip IIa: LDL, nedenler: hipotiroidizm
- Fenotip IIb: LDL+VLDL, nedenler: biliyer obstrüksiyon, myelom, gebelik, hipotiroidizm
- Fenotip III: IDL, nedenler: alkolizm, diabetes mellitus
- Fenotip IV: VLDL, nedenler: lipodistrofiler, diabetes mellitus, alkol, glukokortikoidler, kronik renal yetmezlik, estrojenler, gebelik, glikojen depo hastalıkları
- Fenotip V: VLDL+ŞM, nedenler: alkolizm, pankreatit, disglobulinemi, diabetes mellitus
Sekonder Hiperkolesterolemiler
- Hipotiroidizm
- Cushing sendromu
- Anoreksiya nervoza
- Disglobulinemiler
- Akut intermmittan porfiria
- Nefrotik sendrom
- Hepatoma
- Kolestaz
- Hepatik yetmezlik
Sekonder Hipertrigliseridemiler
- Hastalıklar: obezite, diabetes mellitus, hipotiroidizm, hipopituitarizm, akromegali, lipodistrofiler, glikojen depo hastalıkları, üremi, nefrotik sendrom, SLE, Waldenstrom makroglobulinemisi
- İlaçlar: tiazidler, betablokerler, estrojen, oral kontraseptifler, glukokortikoidler
Dislipidemilerde Klinik Tablo
- Asemptomatik
- Semptomatik: aterosklerotik kalp hastalığı, pankreatit, safra taşı, ksantoma, diğerleri
Ateroskleroz
- Kanda yüksek kolesterol düzeylerine bağlı
- Serum LDL-kolesterol düzeyinin %130 mg’dan düşük olması aterosklerotik kalp hastalığı için düşük riski
- Kanda aşırı miktarda LDL bulunması durumunda LDL’ler, süperoksit ve H2O2 gibi etkenler vasıtasıyla oksitlenir
Laboratuvar Değerlendirmesi
- Toplam trigliseridler, toplam kolesterol, HDL kolesterol ve LDL kolesterol ölçülmelidir
- Friedwald Formülü: LDL= Total Kolestrol- (HDL+TG/5)
- Trigliseridler >400 mg/dl olduğunda bu formul geçerli değildir
- LDL yi doğrudan ölçmek de mümkündür
Lipoproteinlerin Görevleri
- Lipoproteinler, belli enzimlerin düzenlenmesinde rol alırlar.
- Receptorlerin tanınmasında görev alırlar.
Lipoprotein Sınıflandırması
- Tıpta en yaygın olarak kullanılan gruplandırma, lipoproteinlerin yoğunluğuna göre yapılır.
- Sınıflandırma, en hafifinden (en çok lipit, en az protein içereninden) en yoğun olana doğru sıralanır.
Lipoprotein Çeşitleri
- Şilomikronlar: İnç bağırsaktan karaciğere triaçilgliserolleri taşır, intestinal mukozada oluşurlar ve lenfatik sistem yoluyla kana geçerler.
Dislipidemilerin Klinik Tablosu
- Asemptomatik ve semptomatik formları vardır.
- Semptomatik formunda, aterosklerotik kalp hastalığı, pankreatit, safra taşı, ksantoma ve diğerleri görülür.
Ateroskleroz ve Yüksek Kolesterol Düzeyi
- Ateroskleroz, kanda yüksek kolesterol düzeylerine özellikle de yüksek LDL-kolesterol düzeyine bağlı olarak ortaya çıkar.
- Yüksek kolesterol düzeyine sahip kişilere, yağdan fakir diyet, egzersiz, obezite varsa kilo verme, diyabet varlığında glisemik kontrol, nikotinik asit (niaspan) veya bir fibrat (lipanthyl 267) ilacı önerilir.
LDL Kolesterol Düzeyi ve Risk Değerlendirmesi
- LDL kolesterol düzeyi (mg/dL):
- < 100: İstenen, hedeflenen
- 100-129: Hedefe yakın
- 130-159: Sınırda yüksek
- 160-189: Yüksek
- ≥ 190: Çok yüksek
- ATP III sınıflandırması, lipoprotein düzeylerine göre hastanın riskinin belirlenmesi için en uygun yaklaşımdır.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Bu quiz, kombine hiperlipidemi türlerini ve bunların karakteristiklerini keşfetmeye yardımcı olur. Farklı tipe göre lipoprotein seviyelerinin değişikliğini öğrenin.