Knochen- und Mineralstoffwechsel
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Questions and Answers

Welcher Farbkomplex wird mit Kresolphtalein erzeugt?

  • Roter Farbkomplex
  • Violetter Farbkomplex (correct)
  • Blauer Farbkomplex
  • Grüner Farbkomplex
  • Die Atomabsorptionsfotometrie wird zur Bestimmung von Calcium verwendet.

    True

    Was sind einige Ursachen für Hyperkalziämie?

    Hyperparathyreoidismus, maligne Tumorerkrankungen, Vitamin D-Überdosierung

    Der Referenzbereich für Calcium im Serum/Plasma beträgt ______ mmol/l.

    <p>2,20-2,65</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die folgenden Methoden der Bestimmung von Elementen zu:

    <p>Flammenfotometrie = Bestimmung von Natrium und Kalium Atomabsorptionsfotometrie = Bestimmung von Calcium und Magnesium Atomemissionsfotometrie = Bestimmung von Metallionen Ionenselektive Elektrode = Bestimmung von spezifischen Ionen</p> Signup and view all the answers

    Welche Funktion hat das Knochensystem?

    <p>Stütz- und Schutzfunktion</p> Signup and view all the answers

    Kalzium ist nur für den Knochenbau wichtig.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie zwei Zellen, die im Knochenstoffwechsel eine Rolle spielen.

    <p>Osteoblasten und Osteoklasten</p> Signup and view all the answers

    Apatit besteht aus __________ und __________.

    <p>Kalzium, Phosphat</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die Funktionen den entsprechenden Substanzen zu:

    <p>Kalzium = Blutgerinnung Anorganisches Phosphat = Energieträger (ATP) Alkalische Phosphatase = Stoffwechselaktivität der Knochenzellen Vitamin D = Erhöhung des Kalziumspiegels</p> Signup and view all the answers

    Welche Substanz ist eine Kenngröße des Knochenstoffwechsels?

    <p>Alkalische Phosphatase</p> Signup and view all the answers

    Ein niedriger Kalziumgehalt im Blut kann durch einen Mangel an aktivem Vitamin D verursacht werden.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Was ist die Rolle von anorganischem Phosphat im Körper?

    <p>Bestandteil von Knochen, Energieträger (ATP), Zellteilung.</p> Signup and view all the answers

    Der Körper benötigt __________ und __________ für die Regulation der Kalziumkonzentration.

    <p>Vitamin D, Phosphat</p> Signup and view all the answers

    Ein Effekt von Kalzium im Körper ist:

    <p>Erregbarkeit von Nerven</p> Signup and view all the answers

    Was beschreibt Hypermagnesiämie als Symptome?

    <p>Verringerte Reflexe und Herzrhythmusstörungen</p> Signup and view all the answers

    Hypomagnesiämie kann von Hypokalziämie begleitet sein.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Was liegt im Referenzbereich für Magnesium im Serum/Plasma?

    <p>0,73 – 1,06 mmol/l</p> Signup and view all the answers

    Normale Magnesiumwerte im Blut schließen einen ___ nicht aus.

    <p>Mangel</p> Signup and view all the answers

    Ordne die folgenden Begriffe den entsprechenden Erkrankungen zu:

    <p>Hypermagnesiämie = Werte &gt; 5 mmol/l Atem- und Herzstillstand Hypomagnesiämie = Muskelkrämpfe, Herzrhythmusstörungen Pathologie = Medikamente und Infusionen, Nierenversagen Magnesiumreferenzbereich = 0,73 – 1,06 mmol/l</p> Signup and view all the answers

    Welche Knochenerkrankung ist eine Indikation für Tartrat-resistente SP?

    <p>Prostatakrebs</p> Signup and view all the answers

    Hämolyse kann falsche niedrige Werte bei der ACP-Bestimmung verursachen.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Was wird zur Hemmung von PSP bei der Bestimmung nicht-prostataspezifischer SP zugesetzt?

    <p>Tartrat</p> Signup and view all the answers

    Der Referenzbereich für ACP im Serum/Plasma beträgt _____ U/l.

    <p>&lt; 5,5</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die folgenden Praktiken den entsprechenden Störfaktoren in der ACP-Bestimmung zu:

    <p>Manipulation an der Prostata = Fälschung hoher Werte Hämolyse = Fälschung hoher Werte Ikterus = Fälschung niedriger Werte</p> Signup and view all the answers

    Welches Verfahren wird zur Bestimmung von Magnesium verwendet?

    <p>Fotometrische Messung nach chemischer Umsetzung</p> Signup and view all the answers

    Magnesium spielt keine Rolle in neuromuskulären Erregungsprozessen.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie eine Erkrankung, die mit einem erhöhten Wert der sauren Phosphatase assoziiert ist.

    <p>Prostataerkrankungen</p> Signup and view all the answers

    Mg-Ionen bilden mit _____ in alkalischer Lösung einen Komplex.

    <p>Xylidylblau</p> Signup and view all the answers

    Was ist die Hauptfunktion von Magnesium im Körper?

    <p>Knochenbaustein</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine mögliche Ursache für Hypokalziämie?

    <p>Vitamin D-Mangel</p> Signup and view all the answers

    Hyperphosphatämie kann durch Hypoparathyreoidismus verursacht werden.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Wie hoch ist der Referenzbereich für anorganisches Phosphat im Serum?

    <p>0,84 – 1,45 mmol/l</p> Signup and view all the answers

    Ein Anstieg der alkalischen Phosphatase kann auf ________ hinweisen.

    <p>Knochenerkrankungen</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die Störungen des Knochenstoffwechsels den Ursachen zu:

    <p>Hypokalziämie = Hypoparathyreoidismus Hyperphosphatämie = Knochenmetastasen Hypophosphatämie = Vitamin D-Mangel Erhöhung der Alkalischen Phosphatase = Leber- und Gallenwegserkrankungen</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Bestimmungsmethoden wird für anorganisches Phosphat verwendet?

    <p>Fotometrische Messung</p> Signup and view all the answers

    Hämolyse kann falsche hohe Werte für Phosphat anzeigen.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie eine physiologische Erhöhung der alkalischen Phosphatase.

    <p>Wachstum oder Schwangerschaft</p> Signup and view all the answers

    Die referenzielle Aktivität der alkalischen Phosphatase im Serum beträgt ________ U/l.

    <p>&lt; 270</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die Enzyme ihrem Hauptgebrauch zu:

    <p>Alkalische Phosphatase = Leber- und Knochenerkrankungen Saure Phosphatase = Prostataerkrankungen Dünndarm-AP = Nahrungsaufnahme Plazenta-AP = Schwangerschaft</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine häufige Folge von Vitamin D-Mangel?

    <p>Hypokalziämie</p> Signup and view all the answers

    Zuckerinfusionen können Hypophosphatämie verursachen.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie zwei Enzyme, die aus der alkalischen Phosphatase resultieren.

    <p>Leber-AP, Knochen-AP</p> Signup and view all the answers

    Die _____________-äußeren Phosphatase ist spezifisch für die Prostata.

    <p>tartrat-hemmbare</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Knochen- und Mineralstoffwechsel

    • Funktionen des Knochensystems:
      • Stütz- und Schutzfunktion
      • Kalzium- und Phosphatspeicher
      • Ort der Blutbildung
    • Kompartimente des Knochens:
      • Zellen (Osteoblasten, Osteoklasten, blutbildende Zellen)
      • Organische Knochenmatrix (Kollagen und Proteoglykane)
      • Knochenmineral (Apatit aus Kalzium und Phosphat)
    • Klinisch chemische Kenngrößen des Knochenstoffwechsels:
      • Knochenmineral (Kalzium und Phosphat)
      • Substanzen der Stoffwechselaktivität der Knochenzellen/Enzyme (Alkalische Phosphatase, Saure Phosphatase)
    • Kalzium:
      • Bestandteil von Knochen und Zähnen
      • Blutgerinnung
      • Erregbarkeit von Nerven und Muskeln
    • Anorganisches Phosphat:
      • Bestandteil von Knochen, Zähnen, Haaren, Nägeln
      • Energieträger (ATP)
      • Zellteilung
      • Puffersystem im Blut
    • Regulation der Kalzium- und Phosphatkonzentration:
      • Hormongesteuert (z.B. Parathormon, Calcitonin)
    • Aktives Vitamin D (Calcitriol):
      • Erhöht den Calzium- und Phosphatspiegel im Blut

    Kalziumnachweis

    • Präanalytik/Störfaktoren:
      • Kalzium-bindende Antikoagulantien vermeiden
      • Pseudohyper- und Pseudohypokalziämie (bei Hyper- und Hypoproteinämie)

    Bestimmungsmethoden Kalzium

    • Fotometrische Messung nach chemischer Umsetzung (Kalziumionen bilden einen violetten Farbkomplex mit Kresolphtalein)
    • Flammenfotometrie
    • Atomabsorptionsfotometrie
    • Ionenselektive Elektrode

    Atomemissionsfotometrie

    • Methode zur Bestimmung von Elementen durch Messung der von ihnen emittierten Lichtwellenlängen. - Verwendung einer Flamme zur Anregung der Elemente - Emissionsspektrum wird analysiert, um die Elementkonzentration zu bestimmen.

    Störungen des Knochenstoffwechsels

    • Hyperkalziämie:
      • Hyperparathyreoidismus
      • Maligne Tumorerkrankungen
      • Vitamin D-Überdosierung (Werte > 3,75 mmol/l sind medizinischer Notfall)
    • Hypokalziämie:
      • Hypoparathyreoidismus
      • Enteral und renal bedingt
      • Vitamin D-Mangel
      • Knochenbildende Tumoren
      • Übererregbarkeit von Nerven und Muskeln

    Phosphatnachweis

    • Präanalytik/Störfaktoren:
      • Hämolyse täuscht falsch hohe Werte vor

    Bestimmungsmethode anorganisches Phosphat

    • Molybdat-/Vanadat-Methode (anorganisches Phosphat bildet in salpetersaurer Lösung einen blauen Ammonium-Phosphomolybdat-Komplex)
    • Fotometrische Messung nach chemischer Umsetzung

    Phosphor

    • Referenzbereich (Serum/Plasma): 0,84 - 1,45 mmol/l

    Störungen des Knochenstoffwechsels

    • Hyperphosphatämie:
      • Hypoparathyreoidismus
      • Knochenmetastasen
    • Hypophosphatämie:
      • Hyperparathyreoidismus
      • Vitamin D-Mangel
      • Zuckerinfusionen
      • Hämolyse, Auflösung der Muskelfasern

    Enzyme

    • Alkalische Phosphatase (AP):
      • Isoenzyme: Leber-AP, Knochen-AP, Dünndarm-AP, Plazenta-AP
      • Pathologische Indikation: Leber- und Gallengangserkrankungen, Knochenerkrankungen

    ALP-Nachweis

    • Präanalytik/Störfaktoren:
      • Physiologische Erhöhung
      • Hämolyse täuscht falsch niedrige Werte vor
      • EDTA hemmt Aktivität

    Bestimmungsmethode ALP

    • Kinetische Enzymaktivitätsmessung (p-Nitrophenylphosphat + H2O → Phosphat + p-Nitrophenol)

    ALP (AP)

    • Referenzbereich (Serum/Plasma): < 270 U/I

    Pathologie

    • Erhöhung der Alkalischen Phosphatase:
      • Leber- und Gallenwegserkrankungen
      • Knochenerkrankungen, -tumoren und -metastasen

    Saure Phosphatase

    • Isoenzyme: Knochen, Prostata, Erythrozyten und Thrombozyten
    • Tartrat-hemmbare SP: prostataspezifisch
    • Tartrat-resistente SP: vorwiegend aus Knochen
    • Indikation: Knochenerkrankungen, Prostatakrebs

    ACP-Nachweis

    • Präanalytik/Störfaktoren:
      • Manipulation an der Prostata
      • Hämolyse täuscht falsch hohe Werte vor
      • Ikterus täuscht falsch niedrigere Werte vor

    Bestimmungsmethode ACP

    • Kinetische Enzymaktivitätsmessung (Naphtylphosphat + H2O → Naphtol + Phosphat; Naphtol + fast-red TR-Salz → Farbkomplex)
    • Zur Bestimmung der nicht-prostataspezifischen SP wird Tartrat zugesetzt (hemmt PSP)
    • Gesamt-SP - nPSP = PSP
    • Referenzbereich (Serum/Plasma): < 5,5 U/I

    Magnesium (Mg)

    • Rolle: Knochenbaustein, Neuromuskuläre Erregung (Herz), viele Stoffwechselvorgänge, Cofaktor vieler Enzymsysteme, bedeutendes intrazelluläres Kation, im Plasma: ionisiert, proteingebunden, komplexgebunden

    Mg-Nachweis

    • Störfaktoren:
      • Hämolyse täuscht falsch hohe Werte vor

    Bestimmungsmethoden Magnesium

    • Fotometrische Messung nach chemischer Umsetzung (Mg-Ionen bilden mit Xylidylblau in alkalischer Lösung einen purpurroten Farbkomplex)
    • Atomabsorptionsfotometrie

    Mg

    • Referenzbereich (Serum/Plasma): 0,73 - 1,06 mmol/l

    Pathologie

    • Hypermagnesiämie:
      • Medikamente und Infusionen
      • Nierenversagen
      • Verringerte Reflexe, Lähmungserscheinungen, Herzrhythmusstörungen (Werte > 5 mmol/l: Atem- und Herzstillstand)
    • Hypomagnesiämie:
      • Enteral und renal bedingt
      • Endokrine Störungen
      • Muskelkrämpfe, Herzrhythmusstörungen (häufig mit Hypokalziämie/Hypokalämie kombiniert)

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    Teste dein Wissen über die Funktionen und Kompartimente des Knochensystems sowie die chemischen Kenngrößen des Knochenstoffwechsels. Lerne, wie Kalzium und Phosphat im Körper reguliert werden und welche Rolle sie in der Gesundheit spielen. Dieses Quiz bietet eine umfassende Prüfung deiner Kenntnisse über den Knochen- und Mineralstoffwechsel.

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