Fisiología del Metabolismo del Calcio y Fosfato

Study Notes

Fisiología del Metabolismo del Calcio y Fosfato

El metabolismo del calcio y fosfato, la formación de huesos, y la regulación por la vitamina D, PTH y calcitonina están interconectados.
La concentración de calcio extracelular depende de la absorción intestinal, la excreción renal y la dinámica de calcio en los huesos.

Funciones del Calcio

Imprescindible para la formación del esqueleto, contracción muscular, coagulación sanguínea y transmisión de impulsos nerviosos.
La hipocalcemia causa excitabilidad nerviosa y tetania, mientras que la hipercalcemia provoca depresión del sistema nervioso.

Distribución de Calcio

0,1% en líquido extracelular.
0,9% en células y orgánulos.
99% en huesos, funcionando como grandes depósitos de calcio.

Distribución de Fosfato

85% en huesos.
15% en células.
1% en el líquido extracelular.

Efectos de las Concentraciones Alteradas

La hipocalcemia produce excitación del sistema nervioso y puede provocar contracciones musculares involuntarias.
La hipercalcemia lleva a una depresión del sistema nervioso lento y baja actividad muscular.

Absorción y Excreción de Calcio

Ingesta habitual: 1000 mg/día.
La vitamina D favorece la absorción intestinal de calcio, que se absorbe de manera deficiente de forma natural.
Un 10% del calcio ingerido se excreta en orina y heces; 90% del calcio en filtrado glomerular se reabsorbe principalmente en los túbulos proximales.

Excreción Renal de Fosfato

La reabsorción de fosfato ocurre hasta que la concentración en plasma supera un umbral crítico.
La excreción renal de fosfato es proporcional a su concentración; los riñones regulan esto alterando la velocidad de excreción.

Composición y Función del Hueso

El hueso cortical (80% de la masa ósea) da soporte y forma la capa externa dura; el hueso trabecular (20%) es más poroso y se encuentra en el interior de los huesos.
La matriz ósea consiste mayormente en colágeno (90-95%) y sales como la hidroxiapatita, que contienen calcio y fosfato.

Equilibrio entre Hueso y Líquidos Extracelulares

La hidroxiapatita no precipita en líquidos extracelulares gracias a inhibidores como el espirofosfato, que previenen la precipitación de minerales.
El mecanismo de calcificación ósea incluye la secreción de colágeno que promueve la formación de la matriz mineral.

Description

Este cuestionario explora la fisiología del metabolismo del calcio y el fosfato, centrando atención en la formación de huesos y la regulación de la vitamina D, PTH y calcitonina. Comprender cómo estas interacciones determinan la concentración de iones de calcio extracelular es esencial para el aprendizaje en biología y medicina.