Podcast
Questions and Answers
Apa yang dimaksud dengan kemampuan kebugaran kardiorespirasi?
Apa yang dimaksud dengan kemampuan kebugaran kardiorespirasi?
Faktor manakah yang tidak mempengaruhi VO2 max seseorang?
Faktor manakah yang tidak mempengaruhi VO2 max seseorang?
Rumus untuk menghitung hasil Cooper Test adalah?
Rumus untuk menghitung hasil Cooper Test adalah?
Apa yang dimaksud dengan daya aerobik maksimal?
Apa yang dimaksud dengan daya aerobik maksimal?
Signup and view all the answers
Apa yang dilakukan sistem muskuloskeletal dalam konteks VO2 max?
Apa yang dilakukan sistem muskuloskeletal dalam konteks VO2 max?
Signup and view all the answers
Apa yang diukur oleh Multi Stage Fitness Test atau Beep Test?
Apa yang diukur oleh Multi Stage Fitness Test atau Beep Test?
Signup and view all the answers
Fungsi sistem pernapasan dalam VO2 max berperan dalam?
Fungsi sistem pernapasan dalam VO2 max berperan dalam?
Signup and view all the answers
Apa yang dimaksud dengan VO2 max?
Apa yang dimaksud dengan VO2 max?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi indikasi utama dari kebugaran kardiorespiratori seseorang?
Apa yang menjadi indikasi utama dari kebugaran kardiorespiratori seseorang?
Signup and view all the answers
Faktor manakah yang paling berpengaruh terhadap VO2 max individu?
Faktor manakah yang paling berpengaruh terhadap VO2 max individu?
Signup and view all the answers
Apa yang dapat diukur dengan Cooper Test?
Apa yang dapat diukur dengan Cooper Test?
Signup and view all the answers
Dari manakah sumber utama energi bagi otot berdasarkan fungsi sistem muskuloskeletal?
Dari manakah sumber utama energi bagi otot berdasarkan fungsi sistem muskuloskeletal?
Signup and view all the answers
Apa tujuan dari penggunaan rumus dalam Harvard Step Test?
Apa tujuan dari penggunaan rumus dalam Harvard Step Test?
Signup and view all the answers
Di antara pilihan berikut, mana yang bukan merupakan komponen yang mempengaruhi kebugaran kardiorespirasi?
Di antara pilihan berikut, mana yang bukan merupakan komponen yang mempengaruhi kebugaran kardiorespirasi?
Signup and view all the answers
Persentase oksigen yang digunakan oleh tubuh selama aktivitas maksimal menunjukkan apa?
Persentase oksigen yang digunakan oleh tubuh selama aktivitas maksimal menunjukkan apa?
Signup and view all the answers
Apa yang dimaksud dengan daya aerobik maksimal?
Apa yang dimaksud dengan daya aerobik maksimal?
Signup and view all the answers
Apa tujuan dari teknik Reflex Inhibitory Pattern (RIP)?
Apa tujuan dari teknik Reflex Inhibitory Pattern (RIP)?
Signup and view all the answers
Apa peran utama dari Fasilitasi dalam terapi motorik?
Apa peran utama dari Fasilitasi dalam terapi motorik?
Signup and view all the answers
Dalam konteks stimulasi, apa yang digunakan untuk meningkatkan tonus otot?
Dalam konteks stimulasi, apa yang digunakan untuk meningkatkan tonus otot?
Signup and view all the answers
Apa yang tidak digunakan selama penerapan teknik terapi pada fase flaccid?
Apa yang tidak digunakan selama penerapan teknik terapi pada fase flaccid?
Signup and view all the answers
Apa yang dibutuhkan untuk memahami penerapan teknik terapi ini?
Apa yang dibutuhkan untuk memahami penerapan teknik terapi ini?
Signup and view all the answers
Apa tujuan dari key point of control (KPOC) dalam terapi?
Apa tujuan dari key point of control (KPOC) dalam terapi?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi fokus dalam membangun reaksi saat terapi motorik?
Apa yang menjadi fokus dalam membangun reaksi saat terapi motorik?
Signup and view all the answers
Yang manakah merupakan salah satu teknik stimulasi untuk meningkatkan tonus postural?
Yang manakah merupakan salah satu teknik stimulasi untuk meningkatkan tonus postural?
Signup and view all the answers
Apa tujuan utama dari terapi Bobath untuk pasien dengan hemiplegia?
Apa tujuan utama dari terapi Bobath untuk pasien dengan hemiplegia?
Signup and view all the answers
Langkah manakah yang harus dihindari dalam terapi untuk pasien dengan hemiplegia?
Langkah manakah yang harus dihindari dalam terapi untuk pasien dengan hemiplegia?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi masalah utama pada individu dengan hemiplegia menurut pendekatan Bobath?
Apa yang menjadi masalah utama pada individu dengan hemiplegia menurut pendekatan Bobath?
Signup and view all the answers
Teori manakah yang mendasari penggunaan pola refleks inhibisi dalam terapi Bobath?
Teori manakah yang mendasari penggunaan pola refleks inhibisi dalam terapi Bobath?
Signup and view all the answers
Dalam konteks terapi Bobath, gerakan aktif lebih diutamakan dibandingkan dengan gerakan otomatis karena?
Dalam konteks terapi Bobath, gerakan aktif lebih diutamakan dibandingkan dengan gerakan otomatis karena?
Signup and view all the answers
Apa dampak positif dari stimulasi yang benar pada otot hypotonus dalam terapi Bobath?
Apa dampak positif dari stimulasi yang benar pada otot hypotonus dalam terapi Bobath?
Signup and view all the answers
Dalam pelatihan fungsional bagi pasien hemiplegia, apa yang harus diperhatikan untuk mencegah spastisitas berlebihan?
Dalam pelatihan fungsional bagi pasien hemiplegia, apa yang harus diperhatikan untuk mencegah spastisitas berlebihan?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi perhatian khusus bagi terapis saat melatih pasien dengan hemiplegia?
Apa yang menjadi perhatian khusus bagi terapis saat melatih pasien dengan hemiplegia?
Signup and view all the answers
Apa yang paling mendasar dalam pendekatan holistik konsep Bobath?
Apa yang paling mendasar dalam pendekatan holistik konsep Bobath?
Signup and view all the answers
Bagaimana perkembangan kontrol gerakan dalam konteks teori baru Bobath?
Bagaimana perkembangan kontrol gerakan dalam konteks teori baru Bobath?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi fokus utama dalam pelatihan tugas fungsional menurut konsep Bobath?
Apa yang menjadi fokus utama dalam pelatihan tugas fungsional menurut konsep Bobath?
Signup and view all the answers
Apa peran dari 'Key Point Of Control' dalam terapi Bobath?
Apa peran dari 'Key Point Of Control' dalam terapi Bobath?
Signup and view all the answers
Apa yang seharusnya dilakukan terapis sebelum intervensi gerakan dalam konsep Bobath?
Apa yang seharusnya dilakukan terapis sebelum intervensi gerakan dalam konsep Bobath?
Signup and view all the answers
Dalam konteks perkembangan gerakan, apa yang digarisbawahi oleh konsep Bobath?
Dalam konteks perkembangan gerakan, apa yang digarisbawahi oleh konsep Bobath?
Signup and view all the answers
Apa yang mencirikan tindakan terapi pada pasien dengan tonus postural abnormal dalam pendekatan Bobath?
Apa yang mencirikan tindakan terapi pada pasien dengan tonus postural abnormal dalam pendekatan Bobath?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi panduan dalam menggunakan milestone perkembangan dalam intervensi Bobath?
Apa yang menjadi panduan dalam menggunakan milestone perkembangan dalam intervensi Bobath?
Signup and view all the answers
Apa yang tidak termasuk dalam pendekatan baru dalam konsep Bobath?
Apa yang tidak termasuk dalam pendekatan baru dalam konsep Bobath?
Signup and view all the answers
What should be avoided to prevent associated reactions during fine motor function rehabilitation?
What should be avoided to prevent associated reactions during fine motor function rehabilitation?
Signup and view all the answers
What is the recommended position of the paretic arm when a patient with right hemiparesis is positioned on their healthy side?
What is the recommended position of the paretic arm when a patient with right hemiparesis is positioned on their healthy side?
Signup and view all the answers
During the supine positioning of a patient with right hemiparesis, where should cushions be placed to ensure proper alignment?
During the supine positioning of a patient with right hemiparesis, where should cushions be placed to ensure proper alignment?
Signup and view all the answers
Which technique is crucial for walking rehabilitation to enhance the trunk's rotational capability?
Which technique is crucial for walking rehabilitation to enhance the trunk's rotational capability?
Signup and view all the answers
What is a critical consideration when applying passive mobilization techniques to the shoulder girdle?
What is a critical consideration when applying passive mobilization techniques to the shoulder girdle?
Signup and view all the answers
What is a primary focus of the Bobath approach in treating hemiplegia?
What is a primary focus of the Bobath approach in treating hemiplegia?
Signup and view all the answers
Which characteristic is associated with the main problem of hemiplegia according to Bernstein's findings?
Which characteristic is associated with the main problem of hemiplegia according to Bernstein's findings?
Signup and view all the answers
How does the Bobath approach suggest addressing abnormal postural tonus?
How does the Bobath approach suggest addressing abnormal postural tonus?
Signup and view all the answers
What is the role of voluntary movement in the Bobath therapy strategy?
What is the role of voluntary movement in the Bobath therapy strategy?
Signup and view all the answers
Which technique is NOT a part of the Bobath treatment approach for hemiplegia?
Which technique is NOT a part of the Bobath treatment approach for hemiplegia?
Signup and view all the answers
What condition must be monitored closely by therapists during Bobath therapy?
What condition must be monitored closely by therapists during Bobath therapy?
Signup and view all the answers
What method is suggested by the Bobath approach to facilitate control of movement?
What method is suggested by the Bobath approach to facilitate control of movement?
Signup and view all the answers
Which factor is essential for the recovery of movement in individuals undergoing Bobath treatment?
Which factor is essential for the recovery of movement in individuals undergoing Bobath treatment?
Signup and view all the answers
What is the primary purpose of Reflex Inhibitory Pattern (RIP) technique?
What is the primary purpose of Reflex Inhibitory Pattern (RIP) technique?
Signup and view all the answers
Which of the following is NOT a function of Facilitation in therapy?
Which of the following is NOT a function of Facilitation in therapy?
Signup and view all the answers
Stimulation techniques primarily target which of the following?
Stimulation techniques primarily target which of the following?
Signup and view all the answers
Which technique is employed to achieve a normal postural picture for children?
Which technique is employed to achieve a normal postural picture for children?
Signup and view all the answers
In which scenario would stimulation techniques typically NOT be applied?
In which scenario would stimulation techniques typically NOT be applied?
Signup and view all the answers
Understanding which of the following is crucial for implementing therapeutic techniques effectively?
Understanding which of the following is crucial for implementing therapeutic techniques effectively?
Signup and view all the answers
What is the focus of applying the key point of control (KPOC) in therapy?
What is the focus of applying the key point of control (KPOC) in therapy?
Signup and view all the answers
What is a critical outcome expected from the application of stimulation in therapeutic processes?
What is a critical outcome expected from the application of stimulation in therapeutic processes?
Signup and view all the answers
Which movement involves the lifting of both legs while bridging?
Which movement involves the lifting of both legs while bridging?
Signup and view all the answers
What is the primary goal of self-lifting exercises for the arm in hemiparesis?
What is the primary goal of self-lifting exercises for the arm in hemiparesis?
Signup and view all the answers
In what position should a patient be when transferring from lying to sitting at the edge of the bed?
In what position should a patient be when transferring from lying to sitting at the edge of the bed?
Signup and view all the answers
What type of support does a physiotherapist provide when assisting a patient during standing exercises?
What type of support does a physiotherapist provide when assisting a patient during standing exercises?
Signup and view all the answers
What is the focus of the facilitated method on a mat for a left hemiparesis patient?
What is the focus of the facilitated method on a mat for a left hemiparesis patient?
Signup and view all the answers
Which position should be avoided in a wheelchair to ensure proper posture?
Which position should be avoided in a wheelchair to ensure proper posture?
Signup and view all the answers
When a patient learns to stand from sitting, which direction is the movement primarily focused on?
When a patient learns to stand from sitting, which direction is the movement primarily focused on?
Signup and view all the answers
What does passive trunk straightening involve during therapy?
What does passive trunk straightening involve during therapy?
Signup and view all the answers
What is a key aspect of the new theory of the Bobath concept concerning postural control?
What is a key aspect of the new theory of the Bobath concept concerning postural control?
Signup and view all the answers
How does the Bobath concept approach treatment for patients of different ages with central nervous system damage?
How does the Bobath concept approach treatment for patients of different ages with central nervous system damage?
Signup and view all the answers
What does the term 'Key Point of Control' (KPOC) refer to in the Bobath concept?
What does the term 'Key Point of Control' (KPOC) refer to in the Bobath concept?
Signup and view all the answers
According to the updated principles of the Bobath concept, how should a client engage during therapy sessions?
According to the updated principles of the Bobath concept, how should a client engage during therapy sessions?
Signup and view all the answers
What change in strategy does the Bobath concept advocate for in terms of developmental milestones?
What change in strategy does the Bobath concept advocate for in terms of developmental milestones?
Signup and view all the answers
What does the Bobath concept highlight about the relationship between automatic reactions and child development?
What does the Bobath concept highlight about the relationship between automatic reactions and child development?
Signup and view all the answers
Which of the following best describes the intervention sequence in the Bobath concept?
Which of the following best describes the intervention sequence in the Bobath concept?
Signup and view all the answers
In the Bobath concept, how is the control of movement viewed in relation to the traditional understanding of movement development?
In the Bobath concept, how is the control of movement viewed in relation to the traditional understanding of movement development?
Signup and view all the answers
What is the role of sensory feedback in the updated Bobath concept?
What is the role of sensory feedback in the updated Bobath concept?
Signup and view all the answers
Which of the following is true about handling therapy in the Bobath concept?
Which of the following is true about handling therapy in the Bobath concept?
Signup and view all the answers
Apa tujuan dari tes submaksimal dalam pengukuran kekuatan?
Apa tujuan dari tes submaksimal dalam pengukuran kekuatan?
Signup and view all the answers
Dalam diagram Holten, apabila klien mampu melakukan 4 repetisi, berapa persentase dari 1 RM yang sesuai?
Dalam diagram Holten, apabila klien mampu melakukan 4 repetisi, berapa persentase dari 1 RM yang sesuai?
Signup and view all the answers
Apa langkah pertama yang harus dilakukan sebelum melakukan tes submaksimal pada klien?
Apa langkah pertama yang harus dilakukan sebelum melakukan tes submaksimal pada klien?
Signup and view all the answers
Bagaimana cara menghitung nilai 1 RM berdasarkan hasil tes submaksimal?
Bagaimana cara menghitung nilai 1 RM berdasarkan hasil tes submaksimal?
Signup and view all the answers
Mengapa klien harus diatur dengan benar dan nyaman saat melakukan tes 1 RM?
Mengapa klien harus diatur dengan benar dan nyaman saat melakukan tes 1 RM?
Signup and view all the answers
Apa yang dimaksud dengan daya tahan otot dalam pengukuran kinerja otot?
Apa yang dimaksud dengan daya tahan otot dalam pengukuran kinerja otot?
Signup and view all the answers
Faktor manakah yang tidak mempengaruhi kekuatan otot?
Faktor manakah yang tidak mempengaruhi kekuatan otot?
Signup and view all the answers
Mengapa menggunakan tes 1 RM dalam latihan kekuatan?
Mengapa menggunakan tes 1 RM dalam latihan kekuatan?
Signup and view all the answers
Apa definisi dari tenaga otot atau muscle power?
Apa definisi dari tenaga otot atau muscle power?
Signup and view all the answers
Dalam metode pengukuran otot, manakah yang merupakan tes tertua?
Dalam metode pengukuran otot, manakah yang merupakan tes tertua?
Signup and view all the answers
Apa yang diukur oleh sistem pengukuran MMT dalam grading sistem?
Apa yang diukur oleh sistem pengukuran MMT dalam grading sistem?
Signup and view all the answers
Apa yang tidak termasuk dalam faktor yang mempengaruhi kekuatan otot?
Apa yang tidak termasuk dalam faktor yang mempengaruhi kekuatan otot?
Signup and view all the answers
Apa tujuan dari tes 1 RM dalam konteks latihan kekuatan?
Apa tujuan dari tes 1 RM dalam konteks latihan kekuatan?
Signup and view all the answers
Study Notes
Kebugaran Kardiorespirasi
- Kemampuan tubuh untuk menyerap, menggunakan, dan mengangkut oksigen ke otot selama aktivitas.
- Tergantung pada sistem kardiovaskular dan pernapasan dalam memenuhi kebutuhan oksigen jaringan otot.
VO2 Maks
- Jumlah oksigen maksimal yang tubuh mampu gunakan dalam satu menit, diukur dalam ml/kg/menit.
- Penentu tingkat daya aerobik— kemampuan tubuh untuk menghasilkan energi melalui metabolisme aerobik selama aktivitas maksimal.
- Tiga faktor utama yang memengaruhi VO2 maks:
- Sistem pernapasan: Menyerap oksigen dari udara.
- Sistem kardiovaskular: Memompa dan mendistribusikan darah dan oksigen ke seluruh tubuh.
- Sistem muskuloskeletal: Mengubah karbohidrat dan lemak menjadi energi (ATP) untuk kontraksi otot dan menjaga suhu tubuh.
Faktor yang Mempengaruhi Kebugaran Kardiorespirasi
- Genetik dan Keturunan: Faktor bawaan yang memengaruhi kapasitas paru-paru dan kemampuan jantung untuk bekerja.
- Usia: VO2 maks menurun seiring bertambahnya usia.
- Jenis Kelamin: Pria cenderung memiliki VO2 maks lebih tinggi dibandingkan wanita.
- Indeks Masa Tubuh (IMT): Berat badan yang ideal mendukung kebugaran kardiorespirasi.
- Kebiasaan Merokok: Merokok mengurangi kapasitas paru-paru dan memengaruhi sistem kardiovaskular.
- Aktivitas Fisik: Latihan teratur meningkatkan VO2 maks dan fungsi sistem kardiorespirasi.
- Kecukupan Istirahat: Istirahat yang cukup membantu pemulihan otot dan meningkatkan kemampuan tubuh beraktivitas.
- Kadar Hemoglobin dalam Darah: Hemoglobin membawa oksigen dalam darah. Kadar hemoglobin yang rendah memengaruhi suplai oksigen ke otot.
- Komposisi Tubuh: Persentase otot dan lemak dalam tubuh juga memengaruhi VO2 maks.
- Status Gizi: Asupan nutrisi yang seimbang mendukung fungsi semua organ tubuh, termasuk sistem kardiorespirasi.
Tes Kebugaran Kardiorespirasi
- Cooper Test (Lari 12 Menit): Menghitung jarak tempuh lari dalam waktu 12 menit untuk mengukur kebugaran kardiorespirasi.
- Multi Stage Fitness Test (Beep Test): Melakukan lari bolak-balik dalam jarak 20 meter sesuai dengan suara "beep".
- Harvard Step Test: Naik turun bangku dengan ketinggian 30 cm selama 5 menit.
Kebugaran Kardiorespirasi
- Kebugaran kardiorespirasi merupakan kemampuan sistem kardiovaskular dan pernapasan dalam memenuhi kebutuhan oksigen jaringan otot saat beraktivitas.
- Kebugaran kardiorespirasi juga diartikan sebagai kemampuan sistem peredaran darah dan pernapasan untuk mensuplai oksigen ke otot rangka dan kemampuan otot rangka dalam menggunakan oksigen untuk beraktivitas sedang hingga berat dalam waktu lama tanpa kelelahan.
VO2 Max
- VO2 max adalah jumlah oksigen maksimal yang bisa digunakan tubuh untuk beraktivitas sehari-hari.
- VO2 max diukur dalam satuan ml/kg/menit.
- VO2 max dipengaruhi oleh 3 fungsi sistem tubuh:
- Fungsi sistem pernapasan: menentukan jumlah oksigen yang ditransportasikan dan diserap oleh paru-paru.
- Fungsi sistem kardiovaskular: memompa dan mendistribusikan darah dan oksigen ke seluruh tubuh.
- Fungsi sistem muskuloskeletal: mengubah karbohidrat dan lemak menjadi ATP (Adenosine Triphosphate) untuk kontraksi otot dan produksi panas.
- VO2 max menggambarkan tingkat efektifitas tubuh dalam mendapatkan oksigen, mengirimkannya ke otot dan sel, dan menggunakannya untuk energi.
- VO2 max juga menunjukkan kemampuan tubuh dalam membuang sisa metabolisme yang dapat menghambat aktivitas fisik.
- Faktor yang memengaruhi VO2 max:
- Genetik dan keturunan
- Usia
- Jenis kelamin
- Indeks Masa Tubuh
- Kebiasaan merokok
- Aktivitas fisik
- Kecukupan istirahat
- Kadar Hemoglobin dalam darah
- Komposisi tubuh
- Status gizi
Uji Kebugaran Kardiorespirasi
- Cooper Test / Lari 12 Menit: Menentukan jarak tempuh dalam waktu 12 menit. Rumus: (22,351 x jarak dalam kilometer) - 11,288.
- Multi Stage Fitness Test / Beep Test: Lari 20 meter sesuai dengan suara “beep”. Rumus: 0.38 x total shuttle + 25.98.
- Hardvard Step Test: Naik turun bangku setinggi 30 cm dengan kecepatan sekitar 30 langkah per menit.
Pendekatan Bobath
- Pendekatan Bobath bertujuan untuk mengembangkan kemampuan fisik sisi yang lumpuh agar dapat berfungsi kembali.
- Ada beberapa teknik dalam Bobath:
- Inhibisi postur abnormal dan tonus otot dinamis
- Fasilitasi pola gerak normal
- Stimulasi otot yang mengalami hipotonus
- Konsep Bobath menekankan pada penyelesaian masalah dengan penilaian dan pengobatan individu yang mengalami gangguan fungsi, gerak, dan kontrol postural akibat lesi pada sistem saraf pusat.
- Teknik Bobath dapat diterapkan pada semua usia pasien dengan kerusakan pada sistem saraf pusat.
Prinsip Bobath
- Bobath adalah konsep hidup yang tidak statis dan telah mengalami perubahan dengan perkembangan neurofisiologi, biomekanika, dan perkembangan tipikal.
- Bobath menggunakan pendekatan holistik, yang melibatkan seluruh pasien, termasuk perilaku sensorik, persepsi, adaptasi, dan masalah motorik.
- Perkembangan baru dari teori Bobath termasuk:
- Model sistem daripada organisasi otak hierarkis (model refleks)
- Kontrol postural yang dipelajari bersama dengan keterampilan; Mekanisme umpan balik dan umpan maju diperlukan untuk kontrol gerakan yang efisien
- Klien adalah peserta aktif dalam sesi
- Tonggak perkembangan berguna sebagai pedoman, tetapi tidak boleh diikuti dengan ketat
- Kontrol gerakan berkembang dalam arah proksimal ke distal atau distal ke proksimal
- Klien harus mengerjakan tugas fungsional untuk mempelajari keterampilan.
Konsep Bobath / NDT
- Konsep Bobath / NDT merupakan pendekatan penyelesaian masalah dengan penilaian dan pengobatan dari individu dengan gangguan fungsi, gerak dan kontrol postural akibat lesi pada sistem syaraf pusat.
- Konsep Bobath umumnya merupakan cara mengamati, menganalisa, dan menginterpretasikan penilaian terhadap suatu kegiatan.
- Konsep Bobath dapat membantu terapis mengidentifikasi keterbatasan aktivitas atau masalah gerak dan fungsi.
Urutan Intervensi Bobath Konsep
- Persiapan gerakan untuk gerakan pasif atau body alignment.
- Pemilihan key points untuk handling terapi sesuai dengan tonus postural.
- Fasilitasi secara aktif atau pola gerakan otomatis dengan menambah tingkatan dan bermacam – macam input terapi.
Key Point Of Control (KPOC)
- Cara mengontrol dengan menggunakan beberapa bagian yang akan digunakan untuk handling oleh terapis, untuk menormalkan tonus postural dan membimbing kearah gerakan yang aktif dan normal.
- Tekniknya disebut Reflex Inhibitory Pattern (RIP).
Inhibisi
- Proses intervensi yang mengurangi disfungsi dari tonus otot.
- Berfungsi:
- Mengurangi aktifitas refleks dan reaksi asosiasi.
- Mengatasi tonus postural yang abnormal (mengurangi spastisitas dan efek fluktuatif tonus otot).
- Memperbaiki rentang gerak dan variasi gerakan.
- Tidak digunakan pada hipotonus.
Fasilitasi
- Upaya untuk mempermudah reaksi-reaksi automatik dan gerak motorik yang sempurna pada tonus otot normal.
- Proses intervensi yang digunakan untuk memperbaiki tonus otot.
- Tekniknya disebut key point of control (KPOC).
- Berfungsi untuk:
- Memperbaiki tonus postural.
- Memelihara dan mengembalikan kualitas tonus normal.
- Memudahkan gerakan – gerakan yang disengaja.
Stimulasi
- Upaya untuk memperkuat dan meningkatkan tonus otot melalui propioceptif dan taktil.
- Memberikan informasi (rangsangan) untuk meningkatkan tonus postural dengan cara menepuk –nepuk tubuh (tapping) yang ditujukan pada grup otot antagonis dari otot yang spastic, placing dan holding (penempatan pegangan, placcing penumpuan BB).
- Biasanya digunakan pada kasus flaccid.
- Berfungsi untuk:
- Meningkatkan reaksi pada anak.
- Memelihara posisi dan pola gerak yang dipengaruhi gaya grativitasi secara otomatis.
Penerapan Teknik Terapi Pada Fase Flaccid
- Posisi tidur: -positioning
- Berputar ke posisi miring.
- Bangun ke duduk.
- Posisi duduk.
- Bangun ke berdiri.
Penerapan Teknik Terapi
- Untuk menerapkan teknik terapi ini, harus memahami:
- Neurofisiologi gerakan normal dan abnormal.
- Automatic Reaction.
- Abnormal Reaction.
- Pathological Pattern.
- Fixation of Movement.
- Development of Movement.
- Key Point of Control.
Konsep Bobath / NDT
- Merupakan pendekatan pemecahan masalah dengan penilaian (assesment) dan terapi untuk individu dengan gangguan fungsi, gerak dan kontrol postural akibat lesi sistem saraf pusat.
- Konsep Bobath merupakan cara mengamati, menganalisa, dan menginterpretasikan penilaian terhadap suatu aktivitas.
- Mempermudah terapis dalam mengidentifikasi keterbatasan aktivitas atau masalah gerak dan fungsi.
- Dapat diterapkan pada semua usia pasien dengan kerusakan sistem saraf pusat, tanpa memperhatikan tingkat keparahannya.
Bobath Concept: Sebuah Konsep yang Berkembang
- Konsep Bobath adalah konsep yang hidup, tidak statis, dan terus berkembang.
- Konsepnya telah mengalami perubahan dalam basis teoritis untuk mengakomodasi perkembangan di bidang neurofisiologi, biomekanik, dan perkembangan normal.
- Memiliki pendekatan holistik yang melibatkan seluruh pasien, termasuk sensori, persepsi, perilaku adaptif, dan masalah motorik.
Perbedaan Teori Lama dan Teori Baru Konsep Bobath
- Teori Lama: Organisasi otak hierarkis (model refleks). Mekanisme refleks postural normal sebagai dasar gerakan normal. Postur dan posisi statis digunakan untuk terapi. klien diposisikan melalui tahapan perkembangan normal. Perkembangan kontrol berjalan dari kepala ke kaki. Fokus terapi hanya pada komponen gerakan, yang kemudian diterapkan pada fungsi.
- Teori Baru: Model Sistem. Kontrol postural dipelajari bersamaan dengan keterampilan, mekanisme umpan balik dan umpan maju diperlukan untuk kontrol gerakan yang efisien. Klien diposisikan sebagai partisipan aktif dalam sesi. Tahapan perkembangan normal sebagai panduan, tidak harus ditaati secara ketat. Kontrol gerakan berkembang dari proksimal ke distal atau sebaliknya. Klien bekerja pada tugas fungsional untuk mempelajari keterampilan.
Dasar Konsep Bobath
- Berlandaskan pada analisis gerakan normal.
- Berdasarkan perkembangan gerakan normal dalam proses tumbuh kembang anak.
- Memahami hubungan antara reaksi otomatis normal dengan tumbuh kembang anak.
Aspek Perkembangan Gerakan Tumbuh Kembang yang Berkaitan dengan Konsep Bobath
- Fiksasi gerakan
- Rotasi
- Perkembangan dimulai dari proksimal
Urutan Intervensi Konsep Bobath
- Persiapan gerakan untuk gerakan pasif atau body alignment
- Pemilihan key points untuk handling terapi sesuai dengan tonus postural
- Fasilitasi secara aktif atau pola gerakan otomatis dengan menambah tingkatan dan variasi input terapi
Key Point Of Control (KPOC)
- Cara mengontrol dengan menggunakan beberapa bagian yang digunakan untuk handling oleh terapis.
- Tujuannya untuk menormalkan tonus postural dan membimbing kearah gerakan yang aktif dan normal.
- Proximal: tulang belakang, sternum, bahu/skapula, pelvis/pinggul
- Distal: rahang, siku, pergelangan tangan, lutut, pangkal ibu jari, pergelangan kaki, jari kaki besar
- Kepala: bisa proximal atau distal sebagai KPOC
Pendekatan Terapi Bobath
- Hindarkan kompensasi sisi yang sehat
- Prioritaskan latihan sisi yang lumpuh agar aktif
- Hindari usaha berlebihan
- Gunakan gerakan aktif
- Gabungkan automatic reaction dan voluntary movement
- Berikan stimulasi secara benar untuk membentuk kembali pola gerakan
- Perhatian khusus untuk abnormal tonus postural
Hal yang harus dipertimbangkan oleh terapis dalam terapi Bobath:
- Perhatikan reaksi yang timbul saat latihan. Stop jika terjadi abnormalitas.
- Bandingkan reaksi sisi yang lumpuh dan sehat saat bergerak.
- Usahakan agar pasien tidak menggunakan usaha berlebihan.
- Dorong dan kembangkan usaha pasien untuk bergerak sendiri.
- Kembangkan kemampuan untuk mencegah spastisitas berlebihan dengan reflex inhibitory pattern secara dinamis.
- Gunakan reflex inhibitory pattern untuk mengembangkan kontrol gerakan dalam pola normal.
- Tentukan program latihan berikutnya.
Adult Hemiplegia
- Pendekatan terapi diperluas untuk mencakup rehabilitasi orang dewasa dengan masalah motorik, terutama stroke.
- Masalah utama: koordinasi pola gerakan yang abnormal dikombinasikan dengan tonus postural abnormal.
- Masalah sekunder: kekuatan otot dan aktivitas otot.
Prinsip Terapi Bobath
- Mengembangkan kapasitas fisik sisi yang lumpuh agar dapat berfungsi kembali.
- Teknik Bobath:
- Inhibisi dari postur abnormal dan tonus otot yang dinamis
- Fasilitasi pada pola gerak normal
- Stimulasi pada otot-otot yang mengalami hipotonus
Inhibisi: Mengurangi Tonus Otot
- Inhibisi: usaha untuk menghambat dan menurunkan tonus postural.
- Teknik: Reflex Inhibitory Pattern (RIP)
- Inhibisi adalah proses intervensi yang mengurangi disfungsi dari tonus otot.
- Berfungsi:
- Mengurangi aktivitas refleks, reaksi asosiasi.
- Mengatasi tonus postural yang abnormal (mengurangi intensitas spastisitas dan efek fluktuatif tonus otot).
- Memperbaiki ROM dan variasi gerakan.
- Tidak digunakan pada kasus hypotonicity.
Fasilitasi: Mempermudah Gerakan
- Fasilitasi: upaya untuk mempermudah reaksi-reaksi otomatis dan gerak motorik yang sempurna pada tonus otot normal.
- Fasilitasi adalah proses intervensi yang digunakan untuk memperbaiki tonus otot.
- Teknik: stimulasi otot untuk menghasilkan respon gerakan yang diinginkan.
- Berhubungan dengan tujuan fungsional.
- Fasilitasi menggunakan informasi afferen untuk memperbaiki efek pada motor performance.
- Teknik: Key Point of Control (KPOC)
- Berfungsi:
- Memperbaiki tonus postural.
- Memelihara dan mengembalikan kualitas tonus normal.
- Memudahkan gerakan-gerakan yang disengaja.
Stimulasi: Meningkatkan Tonus Otot
- Merupakan upaya untuk memperkuat dan meningkatkan tonus otot melalui propioseptif dan taktil.
- Memberikan informasi (rangsangan) untuk meningkatkan tonus postural dengan cara menepuk-nepuk tubuh (tapping) yang ditujukan pada grup otot antagonis dari otot yang spastic, placing dan holding.
- Stimulasi biasanya digunakan pada kasus flaccid.
- Teknik ini berupa kompresi, tapping, dan stroking.
- Berfungsi:
- Meningkatkan reaksi pada anak.
- Memelihara posisi dan pola gerak yang dipengaruhi gaya gravitasi secara otomatis.
Pentingnya Memahami Konsep Bobath Untuk Penerapan Terapi
- Neurofisiologi gerakan normal dan abnormal
- Automatic Reaction
- Abnormal Reaction
- Pathological Pattern
- Fixation of Movement
- Development of Movement
- Key Point of Control
Penerapan Teknik Terapi pada Fase Flaccid
- Posisi tidur: positioning.
- Berputar ke posisi miring.
- Bangun ke duduk.
- Posisi duduk.
- Bangun ke berdiri.
- Memperbaiki kesadaran posisi badan/sisi yang lumpuh.
Penerapan Teknik Terapi pada Fase Spastis
- Latihan kontrol gerakan tungkai: Hindari gerakan tungkai dalam total pattern.
- Mobilisasi Shoulder Girdle: Mobilisasi pasif dengan traksi-traksi rotasi.
- Latihan Berjalan: Rotasi trunk harus dikembangkan secara maksimal, memberikan fasilitas gerak fleksi-ekstensi tungkai.
Penerapan Teknik Terapi pada Fase Penyembuhan
- Memperbaiki Fine Motor Function: Hindari latihan gerakan sulit agar tidak terjadi associated reaction.
- Mengembangkan Fungsi Lengan: Disarankan untuk memperbaiki automatic reaction.
- Memperbaiki Pola Jalan.
Positioning Miring ke Sisi Sehat pada Pasien Hemiparese Dextra
- Miring pada sisi yang sehat, lengan yang parese (lemah) disangga dengan bantal.
Positioning Miring ke Sisi yang Sakit pada Pasien Hemiparese Dextra
- Miring pada sisi yang sakit, hindarkan infus dari tekanan.
Positioning Terlentang pada Pasien Hemiparese Dextra
- Alternatif lain, lengan yang parese lurus keatas, dilakukan beberapa kali perhari dengan waktu yang singkat pada posisi tidur terlentang.
Positioning Terlentang pada Pasien Hemiparese Dextra
- Tidur terlentang, bantal di bawah pinggul bagian luar dan scapula, serta koreksi posisi ekstermitas, kepala menghadap ke sisi yang sakit.
Mobilisasi Bahu
- Gerakan fleksi-ekstensi dan abduksi-adduksi shoulder.
Hemiparese Sinistra: Fasilitasi
- Bridging dengan kedua kaki menapak.
Bridging dengan Mengangkat Tungkai yang Sehat
Inhibisi Lengan
Hemiparese Dextra
- Latihan sendiri mengangkat lengan dengan tangan/jari-jari saling menggenggam, untuk mencegah/menghilangkan nyeri pada bahu dan inhibisi spastis.
Inhibisi Spastis Knee Extensi
Duduk di Bed, dengan Sandaran yang Bisa Diatur
- Duduk di bed dengan punggung diganjal bantal.
Cara Transfer dari Tiduran ke Duduk di Pinggir Bed (Kearah Sisi yang Sakit) dan Transfer dari Bed ke Kursi Roda (Secara Pasif) pada Pasien Hemiparese Dextra
Cara Transfer dari Bed ke Kursi Roda (Secara Aktif) Pada Pasien Hemiparese Dextra
- Aktif transfers dengan bantuan stool (meja), tangan pasien menggenggam untuk menyangga badannya sendiri.
Posisi Duduk yang Salah di Kursi Roda
Mobilisasi dengan Kursi Roda
- Hemiparese dextra, mendorong kursi roda dengan tangan dan kaki yang sehat.
Duduk di Kursi Roda, Inhibisi Group Flexor Lengan Kanan oleh Lengan Kiri Hemiparese Dextra
Meluruskan Trunk
- Pasif: Fisioterapis mendorong pasien dalam posisi trunk yang membungkuk kearah ekstensi.
- Aktif: Trunk ekstensi, angkat lengan pasien, trunk lurus.
Fisioterapis Menahan Knee Kanan supaya tidak Bergerak ke Depan, Kemudian Angkat Pelvis. Pasien Berdiri dengan Melepas Kedua Tangan
Fisioterapis Menahan Kedua Knee Agar Stabil Dalam Gerakan Berdiri
Latihan Berjalan, Fisioterapis Mensupport Panggul dari Belakang
Metode Fasilitasi di Matras untuk Hemiparese Kiri
- Fisioterapis berdiri di belakang Ps dan membantu menggeser lutut Ps.
- Fisioterapis pelan-pelan mengarahkan fleksi knee kiri ke matras.
- Knee Fisioterapis menyangga agar hip Ps dalam posisi ekstensi, Ps memindahkan kaki yang sehat ke belakang sehingga Ps berada pada posisi berlutut.
Dari Berlutut ke Duduk
- Fisioterapis menginhibisi rotasi trunk, Ps menuju ke arah duduk.
- Trunk kiri Ps disangga dengan tungkai kiri terapis.
- Koreksi sikap duduk, Os diharapkan tidak menggunakan tangan yang sehat untuk menyangga.
Pengukuran Kinerja Otot
- Pengukuran kinerja otot menunjukkan kemampuan otot atau kelompok otot dalam melakukan aktivitas
- Pengukuran kinerja otot terdiri dari kekuatan otot (muscle strength), tenaga otot (muscle power), dan daya tahan (endurance).
Kekuatan Otot
- Kekuatan otot didefinisikan sebagai gaya yang dihasilkan oleh otot selama kontraksi maksimal.
- Merupakan kemampuan otot atau kelompok otot untuk melawan beban pada posisi tertentu.
Tenaga Otot
- Tenaga otot adalah kerja yang dihasilkan dalam waktu tertentu yang membutuhkan kekuatan dan kecepatan.
Daya Tahan Otot
- Daya tahan otot adalah kemampuan otot untuk mempertahankan pengulangan kekuatan dalam jangka waktu tertentu.
- Daya tahan dapat dinilai pada otot individu, kelompok otot, atau secara umum.
Faktor yang Mempengaruhi Kekuatan Otot
- Faktor biologis
- Faktor nyeri
- Faktor demografis
- Faktor kognitif
- Faktor metodologis
- Faktor pengukuran
Metode Pengukuran Kekuatan Otot
- MMT (Manual Muscle Testing)
- Metode pengukuran kekuatan otot tertua
- Digunakan untuk mengukur kekuatan otot secara individual atau kelompok otot
- Diperkenalkan oleh Kendall and Kendall (1986) dan Janda (1983)
- Reese (1999) mengembangkan metode untuk menilai kekuatan otot kelompok
- Dinamometer Isometrik
- Spygmomanometer isometric test
- Hand Held Dynamometer Isometric Test
- Dinamometer Isokinetik
Grading System dalam MMT
- Normal: 100%, Gerakan melawan gravitasi dan tahanan maksimal
- Good+: 80%, Gerakan melawan gravitasi dan tahanan sedang
- Good: 80%, Gerakan melawan gravitasi dan tahanan sedang
- Good-: 80%, Gerakan melawan gravitasi dan tahanan sedang
- Fair+: 50%, Gerakan melawan gravitasi
- Fair: 50%, Gerakan melawan gravitasi
- Fair-: 50%, Gerakan melawan gravitasi
- Poor+: 20%, Gerakan tanpa melawan gravitasi
- Poor: 20%, Gerakan tanpa melawan gravitasi
- Poor-: 20%, Gerakan tanpa melawan gravitasi
- Trace: 5%, Terlihat/teraba kontraksi/lemah tanpa gerakan
- Zero: 0%, Tak ada kontraksi
Tes 1 RM (One Repetition Maximum)
- Tes 1 RM bertujuan untuk mengukur jumlah tahanan maksimal yang dapat dilawan oleh individu dalam satu gerakan.
- Umumnya digunakan untuk latihan kekuatan
- Metode sederhana dan spesifik untuk gerakan tertentu.
Prosedur Tes 1 RM
- Pasien/klien diposisikan dengan benar dan nyaman.
- Tahanan diatur dan diberikan dengan perkiraan seberat mungkin tapi masih bisa dilawan.
- Pasien/klien diminta untuk melakukan gerakan dengan amplitudo gerak (ROM) penuh.
- Gerakan diulang dan tahanan ditingkatkan terus hingga pasien/klien hanya mampu menggerakkan tahanan tersebut 1 kali pengulangan (nilai tes 1 RM).
Tes Submaksimal
- Tujuan tes submaksimal: Memperkirakan kekuatan maksimal (nilai 1 RM).
- Prosedur mirip dengan tes 1 RM, namun pasien/klien diminta mengulangi mengangkat beban hingga tak mampu lagi.
- Nilai 1 RM dihitung dengan menggunakan tabel Holten dan rumus tertentu.
Diagram Holten
- Tabel Holten menunjukkan hubungan antara persentase kekuatan maksimal (% 1 RM) dengan jumlah pengulangan (reps) yang dapat dilakukan.
- Misalnya, pada 100% 1 RM, individu dapat melakukan 1 pengulangan, sedangkan pada 95% 1 RM, individu dapat melakukan 2 pengulangan.
Pelaksanaan Tes Submaksimal
- Tentukan gerakan.
- Tentukan berat tahanan.
- Pasien/klien diminta melakukan pengulangan gerak semaksimal mungkin (sampai lelah).
- Hitunglah 1 RM dari jumlah pengulangan yang dilakukan.
Contoh
- Gerakan fleksi elbow oleh otot biceps brachii dengan beban 6 kg.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Pelajari tentang kebugaran kardiorespirasi dan faktor-faktor yang memengaruhinya dalam quiz ini. Fokus utamanya adalah tentang penggunaan oksigen maksimum yang mampu digunakan tubuh selama aktivitas. Uji pengetahuan Anda tentang sistem kardiovaskular, pernapasan, dan muskuloskeletal.